Возможно ли забеременеть при кормление ребенка. Можно ли забеременеть при кормлении грудью

Можно ли забеременеть при кормлении грудью

Женщины, которые готовятся к рождению ребенка и планируют кормить его грудью, а также те, кто уже благополучно кормит своего малыша, часто спрашивают у врача-гинеколога: можно ли забеременеть при кормлении грудью?

Большинство молодых мам уверены в том, что грудное вскармливание надежно защищает их от нежелательной беременности, поэтому никакими дополнительными средствами предохранения пользоваться не нужно. Так ли это на самом деле?

Почему кормление грудью мешает зачатию?

Метод естественной контрацепции, который получил название «лактационная аменорея», заключается в том, что грудное вскармливание является препятствием для новой беременности. Однако, в некоторых случаях, зачатие ребенка все же возможно.

После родов репродуктивная функция женщины восстанавливается не сразу. У кормящих мам этот период, как правило, значительно дольше, чем у тех, кто практикует смешанное или полностью искусственное вскармливание. Иногда процесс восстановления продолжается до окончания лактации. Все это время у женщины может отсутствовать менструация, но, тем не менее, зачатие все же возможно.

Этот факт подтвержден и врачебной практикой, и многочисленными историями, которые рассказывают на форумах в интернете. Поэтому на вопрос, можно ли забеременеть при грудном вскармливании, ответ будет однозначным: да, можно. Дело в том, что наступление первой после родов овуляции, перед восстановлением менструального цикла, женщина просто не заметит, а зачатие может произойти именно в это время. Вероятность беременности составляет приблизительно 10%.

В каком случае действует метод «лактационной аменореи»

Конечно, вероятность беременности не слишком высока. Во время лактации фертильность, т.е способность женщины к зачатию, серьезно снижается. В лактационный период организм кормящей матери интенсивно вырабатывает гормоны, подавляющие фертильность. В число этих гормонов входит пролактин, высокая концентрация которого не дает женщине вновь стать мамой тогда, когда она кормит грудного младенца. При соблюдении нескольких важных условий, надежность метода «лактационной аменореи» возрастает до 98-99%.

1. Во-первых, женщина должна кормить ребенка не по часам, а по его требованию, в том числе и ночью, при этом не прибегать к докармливанию смесями и не давать ребенку воду и пустышку. То есть, в течение суток, у малыша должно быть десять коротких кормлений или шесть продолжительных, промежутки между которыми составляют не более пяти-шести часов.
2. Во-вторых, возраст ребенка не должен быть больше шести-семи месяцев. Если ребенок старше этого возраста, то частота кормлений уже не играет особой роли. После полугода в рационе ребенка начинает присутствовать прикорм, а маминого молока ему требуется все меньше и меньше. В этот период не стоит спрашивать, «можно ли забеременеть при гв (грудном вскармливании)», лучше начать использование контрацептивов.

Когда у женщины снова появляется менструация, это означает, что ее организм готов к новой беременности. Если женщина не хочет еще одного ребенка, то ей надо позаботиться о дополнительных средствах контрацепции.

Контрацепция для кормящей женщины

1. Барьерная контрацепция или, проще говоря, презервативы и влагалищная диафрагма. Что касается презервативов, то их эффективность, как противозачаточного средства, достаточно высока. Необходимо лишь правильно выбрать их вид и, при необходимости, воспользоваться специальной смазкой. Дело в том, что женщины после родов часто жалуются на излишнюю сухость влагалища и неприятные ощущения во время интимного контакта, а смазка помогает справиться с этой проблемой. Влагалищная диафрагма – латексный куполообразный колпачок с пружиной, который закрывает шейку матки и, таким образом, препятствует проникновению в матку сперматозоидов. Эффективность влагалищной диафрагмы, при правильном использовании, – почти 90%. К ее плюсам относят простоту, удобство и возможность неоднократного использования.
2. Спермицидные средства. Женщинам отлично известны кремы, таблетки и свечи для интравагинального применения, такие, как Фарматекс или Патентекс Овал. Принцип их действия связан с созданием особой среды во влагалище, которая подавляет жизнедеятельность сперматозоидов. Эффективность спермицидных средств контрацепции – больше 80%, что вполне достаточно для женщин, чья фертильность еще не полностью восстановилась после родов. Эти женщины уже знают, можно ли забеременеть во время кормления грудью, и, поэтому, выбирают надежное и безопасное средство контрацепции. Действующие вещества свечей и кремов не попадают в грудное молоко, а значит, не наносят вред младенцу.
3. Внутриматочная спираль. Отличное контрацептивное средство для тех женщин, у которых не к нему противопоказаний. Установить спираль можно вскоре после родов (через шесть-восемь недель). Шейка матки в этот период еще остается слегка раскрытой, поэтому врач без труда установит спираль, не травмируя матку медицинскими инструментами. Спираль действует весьма продолжительный срок – от пяти до семи лет, но, при необходимости, ее можно извлечь в любое время. Надежность спирали, как контрацептивного средства – почти сто процентов.
4. Безусловно, более эффективного метода предохранения, чем оральные контрацептивы, на данный момент не существует. Так как выше уже рассказывалось, можно ли забеременеть при грудном вскармливании, если нет месячных, то становится ясно, что меры предосторожности не помешают. Современные противозачаточные таблетки, которые не содержат этинилэстрадиола, называются мини-пили, и принимать их можно через два месяца после родов, не дожидаясь начала менструальных выделений. Мини-пили никак не влияют на количество молока у матери, также не выявлено их негативного влияния на организм ребенка. Но, в любом случае, назначать мини-пили самой себе нельзя, необходимо посетить врача, который подберет подходящий препарат. Женщине обязательно надо помнить о том, что принимать такие таблетки, как «Чарозетта», «Экролют», «Микслютон» надо точно в срок. Опоздание, даже на три часа, значительно снижает эффективность препарата.
5. После того, как ребенку исполнится полгода, можно переходить к более привычным и физиологичным для организма комбинированным оральным контрацептивам. Эти лекарственные средства содержат этинилэстрадиол, гарантируют высокую степень защиты от беременности, и лишь незначительно уменьшают количество молока. Последнее обстоятельство не так уж важно, ведь в полгода малыш начинает получать дополнительный прикорм.

Как видите, количество контрацептивных средств, которыми может пользоваться кормящая женщина, достаточно велико, и выбрать подходящее не составляет труда. Важно помнить, что вероятность забеременеть при грудном вскармливании хоть и невелика, но все же существует, поэтому полагаться только на естественную контрацепцию не стоит.

Грудное вскармливание при беременности

Не слишком распространенная, но возможная ситуация – планирование новой беременности во время кормления грудью. Бывает также, что беременность наступила случайно, но, тем не менее, женщина хочет оставить малыша и задается вопросом: продолжать или нет грудное вскармливание во время вынашивания ребенка?

Если отлучить малыша от груди, то, как это скажется на его развитии и здоровье? А если все же продолжать кормление, то не повредит ли это тому ребенку, организм которого только формируется? Принять правильное решение поможет акушер-гинеколог, которому доверяет женщина.

При нормально развивающейся беременности лактация не будет помехой. Однако, женщине надо помнить, что природа позаботилась, в первую очередь, о защите самого слабого звена в цепочке «мать – грудной ребенок – плод».

Это означает, что все ресурсы женского организма будут сначала направляться на развитие и рост будущего малыша, затем на питание уже рожденного ребенка, и в последнюю очередь – на саму женщину.

Поэтому, перед тем, как забеременеть при кормлении грудью, необходимо взвесить свои силы и оценить состояние здоровья. Ведь кормящая женщина, забеременев другим ребенком, должна отдыхать и питаться в три раза лучше, чем прежде.

На первых неделях беременности женщина может чувствовать дискомфорт при кормлении, который довольно быстро проходит, без последствий для развивающегося малыша. Гормон окситоцин, который вырабатывается при кормлении, не оказывает влияния на мышечный тонус матки, поэтому не стоит опасаться преждевременного прерывания беременности.

Если необходимость прервать грудное кормление все же возникает, то сделать это нужно, следуя рекомендациям врача-гинеколога.

Если у матери наступила беременность в то время, когда возраст ее грудного ребенка около года, то есть смысл постепенно прекратить грудное вскармливание. Ребенок в этот период получает все меньше и меньше полезных веществ из молока матери, а в его рационе все большее место занимает другая пища.

Отвыкание от грудного молока произойдет постепенно, причем этому процессу поможет сама природа: под действием гормонов количество молока постепенно уменьшится, а его вкус станет не таким приятным, поэтому грудничок сам откажется сосать грудь.

Однако женщине не стоит полностью полагаться на природу: приняв решение отказаться от кормления, нужно вести себя последовательно, иначе малыш будет чувствовать неуверенность матери и начнет демонстрировать зависимость от груди.

Те мамы, которые планируют после родов кормить двоих малышей одновременно, прерывают кормление на время пребывания в роддоме, а затем возобновляют его вновь.

Восемь достоверных признаков беременности при ГВ

Признаки беременности при грудном вскармливании обнаружить достаточно сложно, особенно на ранних сроках. У большинства кормящих женщин менструальный цикл нестабилен, а у некоторых он отсутствует вовсе. Иногда о новом положении будущая мама узнает уже тогда, когда животик растет, а малыш начинает шевелиться. Чтобы не попасть впросак, необходимо внимательно следить за своим самочувствием, а для предупреждения незапланированной беременности использовать проверенные средства защиты.

Вероятность зачатия при ГВ

Считается, что кормление грудью и новая беременность – понятия взаимоисключающие. Поэтому многие пары отказываются от контрацептивов и используют метод лактационной аменореи. Любой гинеколог скажет, что такой способ не надежен, потому что можно забеременеть даже при активном грудном вскармливании.

Женская физиология устроена так, что сразу после родов происходит кардинальное изменение гормонального фона. Гормон пролактин способствует образованию грудного молока. При повышенном пролактине яичники перестают работать, а эндометрий не нарастает, что сопровождается отсутствием овуляции и менструации.

Можно сделать вывод, что беременность при кормлении невозможна, однако это не так. Сложно предугадать, как будет реагировать гормональный фон на новое состояние организма. Медицине известно много случаев, когда при ГВ наступление овуляции приводило к зачатию. Половые железы могут активно заработать уже через месяц после родов или «спать» до прекращения лактации.

Вероятность беременности после родов возрастает при условиях:

• кормление по часам. Чтобы пролактин вырабатывался в достаточном количестве для подавления работы яичников, необходимо прикладывать новорожденного по требованию;
• ребенок сосет пустышку. В результате ребенок меньше нуждается в материнской груди;
• малыша докармливают из бутылочки. Это приводит к постепенному снижению выработки молока;
• отсутствуют ночные кормления. На этот период приходится пик выделения гормонов, продуцирующих лактацию;
• пара не пользуется современными методами контрацепции. Для кормящих женщин предусмотрено несколько методов предохранения от беременности (презервативы, спираль, мини-пили).

Первые признаки беременности можно легко заметить, если прислушиваться к своему самочувствию.

Признаки беременности при грудном вскармливании без месячных

Заподозрить беременность при установленном и регулярном менструальном цикле просто. При задержке женщина начинает прислушиваться к себе и замечает другие симптомы оплодотворения. Однако во время ГВ цикл нерегулярен. Поэтому распознать новое состояние по задержке при физиологическом отсутствии месячных не получится.

На ранних сроках одни женщины с первых дней чувствуют новое положение. А другие определяют изменения в своем организме ближе ко второму триместру. Если ведется активное кормление и беременность определить по задержке нельзя, стоит поискать другие явные симптомы.

Болезненность сосков

Как только оплодотворенная клетка имплантируется в слизистый слой матки, начинается перестройка гормонального фона. По этой причине соски становятся чувствительными и даже меняют свой оттенок. Во время беременности при ГВ женщине неприятно кормить. Если ранее сосание ребенка не доставляло неудобства, то теперь каждое прикосновение к соскам вызывает боль.

При ГВ беременность проявляется в виде роста молочных желез. Однако количество молока не увеличивается. Заподозрить беременность при лактации можно только по этому признаку: чувствительная грудь и болезненные ощущения при сосании.

Беременность во время лактации, как и обычная, может сопровождаться токсикозом. Если у одних женщин он проявляется тошнотой и утренней рвотой, то у других – чувством голода. Токсикоз у будущей мамы возникает из-за образования отравляющих веществ, которые формируются при развитии зародыша. На ранних сроках это состояние не вызывает опасения у медиков, если не приводит к истощению организма.

Токсикоз в период кормления грудью у многих женщин сопровождается желанием съесть что-то необычное. В первые месяцы лактации новоиспеченная мама должна придерживаться особого питания и исключать некоторые продукты из рациона, чтобы у малыша не появилась аллергическая реакция или не начались колики. Если ранее подобные ограничения переносились спокойно, то после зачатия тяга к соленому или сладкому становится непреодолимой. Стоит отметить, что не только беременность при грудном вскармливании сопровождается голодом или, напротив, тошнотой. Эти симптомы могут говорить о других нарушениях в работе организма.

Изменение лактации и поведения ребенка

Во время грудного вскармливания объем вырабатываемого молока соответствует потребности ребенка. В процессе взросления малыша количество естественной пищи увеличивается. Если наступит новая беременность, то неизбежно произойдет изменение гормонального фона. Уровень пролактина снизится, а количество прогестерона возрастет. По этой причине может уменьшиться количество молока. Женщина отмечает, что грудь уже не наливается, как это было раньше. Ребенку приходится долго сосать, чтобы начался прилив. При беременности и кормлении грудным молоком мама может заметить беспокойство ребенка. Малыш сердится, что не может получить столько еды, сколько хочет, становится плаксивым и чаще прикладывается к груди.

Считается, что после зачатия меняется вкус грудного молока. Из-за этого некоторые дети отказываются от привычного питания. Но вкус может поменяться из-за рациона мамы. Поэтому этот признак тоже можно считать косвенным.

Другие симптомы

Новое зачатие у женщины не похоже на предыдущее. Поэтому не стоит искать у себя все симптомы, которые были в прошлый раз. Они могут стать другими.

1. Изменение работы кишечника. Из-за выработки прогестерона желтым телом в яичнике происходит расслабление мышечных тканей организма. Это приводит к ухудшению пищеварения и ослаблению моторики. Женщина ощущает повышенный метеоризм, особенно в вечернее время и иногда страдает от запоров.
2. Тянущая боль в животе. Сосание груди вызывает сокращение матки. У беременной женщины это сопровождается болями, а в медицине носит название «гипертонус». Если неприятные ощущения появляются периодически, то следует обязательно обратиться к врачу.
3. Выделения из влагалища. В период активной лактации количество шеечной слизи заметно снижается. Если внезапно появились выделения (слизистые, белые, молочные), то это могут быть симптомы беременности.
4. Образование полоски на животе. Беременность во время кормления, как и при его отсутствии, сопровождается появлением пигмента вдоль живота. Этот признак актуален для тех женщин, у которых полоска после прошлого вынашивания уже исчезла.
5. Высокая базальная температура. Достоверный признак беременности на ГВ – рост БТ. Если женщина вела график, то теперь сможет установить факт зачатия. Базальная температура на ранних сроках держится на уровне 37 градусов.

Можно ли использовать тест при кормлении грудью

Считается, что тест на беременность при ГВ использовать бессмысленно. По отзывам женщин, при повышенном уровне пролактина, что считается нормой для лактации, устройство не покажет правильного результата. На самом деле это не так.

Тест устроен так, что реагирует на единственный гормон, который вырабатывается с первых дней после имплантации. Ежедневно его уровень растет в крови, а затем и других биологических жидкостях, в том числе и в моче. Если беременность есть и количество хорионического гонадотропина велико, то тест покажет две полоски. Для достоверного ответа следует выбирать надежные устройства с высокой чувствительностью.

Женщинам, которые не используют средства контрацепции во время лактации, гинекологи рекомендуют делать тесты каждый месяц. Такой подход позволит вовремя определить беременность. Даже если женщина настроена родить детей-погодок, будет лучше, если она узнает о состоявшемся зачатии раньше, чем это станет заметно окружающим.

Делать тест на беременность во время лактации не противопоказано, он не навредит. Однако для более достоверного результата лучше сдать анализ крови на ХГЧ.

Опасна ли беременность на фоне ГВ

Беременность после родов при грудном вскармливании чаще всего не считается опасной ситуацией. Многие женщины успешно вынашивают и рожают детей-погодок. Однако такая нагрузка тяжела для организма. При кормлении грудным молоком организм тратит много сил на его выработку. Беременность тоже является нагрузкой, требующей усиленной работы органов и систем.

Также есть мнение, что во время вынашивания и одновременной лактации повышается риск выкидыша. Сосательные движения стимулируют сосок, а это вызывает повышение маточного тонуса. Но не все врачи поддерживают это мнение.

Гинекологи рекомендуют планировать следующую беременность не ранее, чем через 1-2 года после предыдущей. При этом советуют отлучить малыша от груди, чтобы минимизировать вероятность проблем и позволить организму восстановить силы.

Если беременность наступила после кесарева в течение первого года, то возникает серьезная угроза для здоровья женщины. Врачи советуют после такой операции планировать зачатие не ранее, чем через 2-4 года. При этом важно учитывать состояние рубца. Если оплодотворение случится раньше, то он может разойтись, что приведет к массивному внутреннему кровотечению и гибели плода.

Если на грудном вскармливании появились признаки беременности, то необходимо обратиться к врачу. После обследования специалист разрешит совмещать лактацию с вынашиванием или сообщит о необходимости отлучения. Одним из вариантов успешного и длительного грудного вскармливания является тандемное.

Можно ли забеременеть при кормлении грудью

Многие женщины пребывают в полной уверенности, что пока они кормят малыша грудью – предохраняться не нужно, так как зачатие в этом случае невозможно. Данное заблуждение приводит к тому, что молодая мама буквально через несколько месяцев после родов беременеет во второй раз. Не восстановившийся после родов организм может не справиться с двойной нагрузкой – уходом за младенцем и одновременным вынашиванием еще одного малыша.

Почему кормление грудью мешает зачатию?

При кормлении грудью ребенка в организме естественным образом вырабатываются гормоны, мешающие следующему зачатию. Основной из этих гормонов – пролактин.

Это природный механизм, позволяющий маме спокойно и без нагрузки на организм сначала выносить и выкормить одного малыша, а уж потом беременеть вторым.

Но для выработки достаточного количества пролактина, подавляющего овуляцию, должно соблюдаться несколько правил:

• малыша кормят не по часам, а по требованию;
• ночные кормления обязательны, причем хорошо, если младенец спит вместе с мамой;
• максимальный промежуток между кормлениями – два часа;
• ребенок младше шести месяцев и не получает прикорма.

Важно! После достижения младенцем возраста полугода полагаться на так называемую “лактационную аморею” не стоит. Овуляция, а также беременность могут наступить в любой момент.

Поэтому через шесть месяцев после родов о контрацепции, если родители не планируют погодков, следует позаботиться обязательно.

Если же менструальный цикл восстановился раньше (через два-три месяца), то организм готов к новой беременности, и предохраняться нужно начать раньше.

Можно ли забеременеть во время кормления грудным молоком без месячных?

Вероятность беременности до восстановления цикла очень мала, но и при первой же овуляции может произойти зачатие.

Так как первая овуляция может случиться уже через два или три месяца после родов, то женщина о ней может не узнать. Поэтому предохраняться стоит начать сразу же, как только гинеколог разрешил начинать половую жизнь.

Справка. Вероятность зачатия при непрерывном грудном вскармливании и до восстановления регулярного менструального цикла не превышает десяти процентов, но она есть.

Признаки беременности при грудном вскармливании

Признаков того, что кормящая мама ждет еще одного малыша, может не быть вовсе вплоть до срока в 10-12 недель. Иногда женщина может узнать, что беременна, только на очередном приеме у гинеколога, когда срок уже достаточно большой.

Но следующие признаки должны насторожить молодую маму и заставить ее задуматься о покупке теста на беременность:

• малыш резко отказался от груди. Происходящие в организме беременной гормональные изменения влияют на вкус молока;
• консистенция, жирность, количество молока изменились. При беременности организм бросает ресурсы на вынашивание плода и “забирает” их из иных ресурсов;
• вновь появившаяся чувствительность сосков, их набухание, появление темного ореола, трещинки;
• менструация пропала после того, как цикл восстановился.

Также насторожить должен появившийся токсикоз, сильная слабость и сонливость, “потягивание” низа живота, отечность в ногах, постоянное желание бегать в туалет, нехарактерные вкусовые предпочтения (яркое желание соленого или кислого). Во время беременности может также резко увеличиться аппетит – организм требует больше калорий при двойной нагрузке.

Грудное вскармливание при беременности

Мнения специалистов о совмещении лактации и новой беременности разнятся. С дной стороны – если мама здорова, количество молока достаточно и малыш сам от груди не отказывается – можно кормить старшего вплоть до родов.

С другой стороны – при сосании младенцем груди в организме активно вырабатывается гормон окситоцин, который отвечает в том числе за сокращения матки. Большое количество гормона может спровоцировать выкидыш.

Для одновременной работы на двух фронтах – и продолжению лактации, и вынашиванию беременности – организму приходится работать на износ. Если женщина принимает решение продолжить грудное вскармливание – необходимо позаботиться о полноценном режиме питания. Творог, яйца, кисломолочные продукты, рыба и свежие овощи должны быть в меню ежедневно.

Нужно обязательно обеспечить маме полноценный отдых и сон. При повышенной утомляемости, нервозности и недосыпе может также произойти выкидыш, в том числе на позднем (4-5 месяцев) сроке.

Справка. Организм женщины полноценно восстанавливается после первых родов и готов ко вторым примерно тогда, когда первому малышу исполняется два года. Идеальная же разница между детьми, по мнению большинства врачей – три года.

Чаще всего при повторной беременности малыш сам отказывается от груди, так как изменение гормонального фона приводит к тому, что молоко становится менее сладким и чуть более соленым.

Контрацепция во время кормления грудью

В первые несколько месяцев после родов, чтобы избежать зачатия, необходимо использовать следующие методы контрацепции:

• презервативы. Самый безопасный способ предохранения, его можно использовать в первые же недели после беременности, как только врач дал добро на ведение половой жизни молодой маме. Способ абсолютно безопасен для малыша, защищает и то беременности, и от возможных инфекций;
• спермицидные средства в виде свечей, кремов. Подавляют активность сперматозоидов, таким образом предотвращая беременность, но не защищают от ЗППП. Активные компоненты таких средств в молоко не проникают, поэтому считаются абсолютно безопасными при ГВ;
• внутриматочная спираль – прекрасное средство, если новая беременность не планируется в ближайшие годы. Действует до пяти лет, ставить можно через шесть месяцев после родов. Не оказывает никакого негативного воздействия на ребенка.
• Оральные контрацептивы. Через шесть месяцев после родов их может назначить лечащий врач – гинеколог. Эти средства контрацепции могут слегка уменьшить количество молока, но поскольку ребенок уже начинает получать первый прикорм, то это не является критичным.

На качество молока оральные контрацептивы практически не влияют.

Важно: данный метод предохранения от беременности необходимо обсудить с врачом. Он назначит необходимые анализы и выпишет подходящие при продолжающейся лактации таблетки.

Даже в первые несколько месяцев после родов лучше не полагаться на достаточную выработку организмом пролактина и гарантированную невозможность зачатия. Если малыша мама кормит по часам, младенец спит всю ночь или начинает получать первый прикорм раньше шести месяцев – нужно позаботиться о дополнительной защите от беременности, если воспитание погодков не входит в планы.

Источники:

http://mama66.ru/zachatie/654
http://progrudnoe.ru/trudnosti/priznaki-beremennosti-pri-grudnom-vskarmlivanii.html
http://beremennost.net/mozhno-li-zaberemenet-pri-kormlenii-grudyu