В чем сложность лечения фурункула при беременности? Как влияет фурункулез на здоровье беременной и будущего ребенка

Насколько опасен чирей, возникший во время берменности

Фурункул при беременности — это воспаление волосяного фолликула, окружающих его тканей и структур, вызванное золотистым стафилококком. Гормональная перестройка организма женщины может сыграть отягощающее значение.

Причины появления у беременных женщин и симптомы

Единичное возникновение фурункула относят к легким проявлениям болезни, с появлением большого количества возникает отягощающаяся форма — фурункулез.

У женщины в состоянии беременности, в связи с особенностями организма, болезнь может перейти в тяжелую форму. Но главной опасностью является то, что патологический процесс что хронизируется. Инфекция может перейти к ребенку с кровотоком, проникнув через плацентарный барьер. Лечение фурункулов при беременности требует оперативности и предельной эффективности, чтобы не допустить инфицирования плода.

Особенности локализации

Появление фурункула при беременности может произойти неожиданно в любых частях тела. К наиболее часто встречающимся местам поражения относят:

Часто чирей при беременности появляется именно в паховой области. Реже фурункулез поражает конечности, живот, спину.

При возникновении признаков заболевания необходимо бить тревогу. Основные симптомы:

• зуд;
• уплотнение кожной поверхности;
• возникновение болезненных узелков;
• появление гнойников и отеков.

Фурункул в паху у беременных — явление опасное для здоровья. В этой области ткани более деликатные, интенсивное кровообращение и большое количество нервных окончаний, распространение недуга происходит болезненно.

Образования часто усложняются абсцессами. При образовании абсцесса в толще эпидермиса появляется капсула, заполненная гнойным содержимым. Это защитная реакция организма, которая ограничивает массу от здоровых тканей.

Золотистый стафилококк обитает на поверхности кожи и слизистых оболочках годами, не давая о себе знать.

Факторы, влияющие на появление фурункулов в паху:

• нарушение целостности кожных покровов;
• снижение иммунитета при беременности;
• изменение обмена веществ;
• отсутствие личной гигиены;
• неправильное питание, нехватка витаминов и микроэлементов;
• неправильное и несвоевременное лечение стрептодермии.

Возникновение фурункула на внутренней стороне крыльев носа у беременной — следствие попадания патогенной микрофлоры в волосяные фолликулы. Золотистый стафилококк провоцирует развитие чирьев. Наросты могут спровоцировать:

• повышение температуры;
• появление озноба;
• головную боль.

Заболевание отягощается близко расположенными кровеносными сосудами, через которые микробы быстро проникают и распостраняются по организму. Лечение осложняется трудной доступностью к месту заболевания. Когда фурункул небольшого размера, болезнь имеет благоприятный исход. В запущенных случаях необходима помощь врача.

Появление фурункулов при беременности в слуховом проходе ушных раковин начинается с зуда на месте воспаления. Далее происходит покраснение кожи и возникновение отека. При появлении гноя увеличивается болезненность, болевые ощущения отдают в затылок, челюсть. Отек характеризуется появлением «белой головки» в эпицентре воспаления – стержня При прогрессировании процесса увеличиваются околоушные, заушные и шейные лимфатические узлы.

Фурункулы при беременности на половых губах встречаются редко. Такую болезнь может спровоцировать неаккуратное бритье интимной зоны, порезы, расчесы.

Самостоятельно фурункул удалять нельзя. Пораженное место необходимо обработать антибактериальными препаратами и сделать повязку с Ихтиоловой мазью. С проблемой нужно обратиться за консультацией к гинекологу для назначения скорейшего лечения.

Чем опасно появление чирья на разных сроках

Для беременных женщин фурункулы являются опасной болезнью, что негативно влияет на плод и организм матери. Патология негативно влияет на полноценное формирование ребенка. При тяжелых и запущенных случаях может наступить смерть плода прямо в утробе.

Для матери

Процесс воспаления ослабляет и без того уставший от беременности организм, что влечет проникновение стафилококка в кровь и развитие опасных осложнений.

Когда лечение фурункулеза при беременности назначено некорректно, то возможны рецидивы. Может возникнуть абсцесс или флегмона. Воспаления, носящие единичный характер, не несут риска для роженицы и будущего младенца. Для выздоровления и предупреждения развития болезни достаточно будет простого лечения. Возникновение на коже чирья не имеет влияния на сам процесс вынашивания.

Для ребенка

При терапии необходимо основываться на безопасности лечения, чтобы не нанести вред ребенку.

При единичных воспалениях распространение инфекции на плод минимально. Главной опасностью является фурункулез с развитием осложнений. Большое количество высыпаний, с присутствием гнойных масс и увеличением температуры, является следствием бактериемии и действием токсинов. В особо сложных случаях врачи настаивают на прерываниях беременности.

При появлении заболевания на третьем триместре беременности рекомендуют родоразрешение раньше срока. Попадание в кровь вредоносных бактерий часто вызывает сепсис, что часто приводит к внутриутробной гибели плода. Печальные последствия фурункулов могут возникнуть во всех триместрах.

В 1 триместре беременности при влиянии вредоносного возбудителя велика вероятность возникновения пороков развития у малыша.

Во 2 триместре фурункулы не менее опасны, возникает нарушения в формировании и функционировании сердечно-сосудистой системы, органов нервной, моче-половой и пищеварительной систем. В течение всего срока беременности риск родов раньше срока не исключен.

Особенности лечения при беременности

При лечении фурункулов должна присутствовать осторожность в действиях врача. Болезнь требует обязательного обращения к доктору. Вследствие падения иммунитета распространение инфекции может быть быстрым. Прибегать к самостоятельному домашнему лечению недопустимо, велика вероятность появления серьезных осложнений.

На ранних сроках беременности врачи назначают медикаментозное лечение фурункулов, которое часто основывается на приеме антибиотиков. Редко назначается парентеральное введение лекарственных средств, это происходит в случаях распространения инфекция по всему организму.

Можно при беременности выбрать перекись водорода, Хлоргексидин, Бетадин. Средства наносить с осторожностью, стараясь не попадать на слизистые оболочки рта, глаз. Перед процедурой следует соблюдать правила гигиены, руки необходимо вымыть с мылом, обработать антисептиком, чтобы исключить вероятность заражения.

На фурункулы запрещено накладывать согревающие компрессы, проводить выдавливание. Такие мероприятия усилят распространение инфекции в коже. Доктор, вскрывая чирьи, установит при необходимости дренаж, наложит повязку с противомикробным препаратом, обязательно учитывая:

• срок беременности;
• возможность появления осложнений при течении беременности;
• последствия для роженицы и плода.

Часто врачи используют мазь Левомеколь или Вишневского, которые не имеют противопоказаний. При отсутствии результатов медикаментозного лечения, вскрытие проводят хирургическим путем.

При раскрытии фурункула назначается антибактериальная терапия. Для благоприятного исхода беременности нужны пробиотики и витамины. Состав лекарственных средств подбирается индивидуально лечащим врачом, а прием осуществляется под контролем. Витаминные препараты способствуют повышению иммунитета женщины и ребенка.

С фурункулами во время беременности к врачу нужно обращаться незамедлительно, как только они начинают проявляться.

Как влияет фурункулез на здоровье беременной и будущего ребенка?

Фурункул при беременности представляет особенную опасность, поскольку может навредить здоровью самой женщины и будущего ребенка. В условиях гормональной перестройки и ослабленном иммунитете возбудителю заболевания – стафилококку легче распространиться и спровоцировать не единичный фурункул, а обширное воспаление. Фурункулез у будущей мамы грозит опасностью ее будущему ребенку. Именно поэтому очень важно отследить первые симптомы и лечение начать как можно раньше.

Как выглядит и где появляется

Фурункул формируется при гнойно-некротическом воспалении в волосяном фолликуле, который провоцируют определенные штаммы стафилококков. Первые признаки гнойника таковы:

• кожа краснеет, немного вздувается;
• на поверхности кожи отчетливо видно, как он наполнен гноем;
• место локализации фурункула обычно очень болезненное;
• если фурункул крупный или их несколько (речь идет о карбункуле), может существенно подниматься температура тела.

Фурункул у беременной может возникнуть на любом участке кожи, где присутствуют сальные железы и волосяной покров. Чаще всего стафилококк поражает кожу рядом с ушными раковинами и участок между носом и верхней губой. Другие места локализации:

• кожа на бедрах и ягодицах;
• в области половых органов;
• подмышечные впадины;
• на шее сзади, в воротниковой зоне;
• на волосистой части головы.

По каким причинам появляются фурункулы у беременных

Фурункулы при беременности возникают из-за того, что в этот период организм женщины подвергается существенной гормональной перестройке. На фоне снижения иммунитета и защитных свойств кожи микроорганизмам легче атаковать ее.

Еще больше задача для возбудителя упрощается, если еще до беременности женщина страдала хроническим заболеванием щитовидной железы (гипо-, гипертиреозом) или сахарным диабетом, имеются нарушения работы надпочечников.

В зоне риска находятся и те пациентки, которые принимали препараты для лечения красной волчанки, ревматоидного артрита, а также хронического холецистита, бронхиальной астмы и аллергии. На фоне приема целого ряда препаратов подавляются защитные силы организма.

На ранних сроках беременности при появлении фурункула важно как можно скорее обратиться за помощью к специалисту. Чем оперативнее будет решена кожная проблема, тем меньшему риску подвергается здоровье самой женщины и ее малыша.

Недостаточно активный иммунитет в свою пользу возбудитель фурункулов использует и при наличии хронических очагов инфекции в органах дыхания, при нарушении терморегуляции тела и повышенной потливости.

Стадии фурункулеза

Фурункулез может проявляться в виде единичных чирьев или, при наличии благоприятных условий для размножения стафилококков и других сопутствующих факторов, в виде большого количества гнойников.

Образование фурункула в период беременности происходит аналогично обычному состоянию:

• при поражении стафилококками в волосяной луковице (стадия инфильтрации) формируется небольшого размера гнойный центр;
• по мере поражения сальной железы и окружающих тканей (гнойно-некротическая стадия) формируется гнойный стержень;
• возбудитель активно продолжает работу, и стержень наполняется гноем до тех пор, пока не произойдет нарыв. Наступает стадия заживления.

На все стадии фурункула обычно уходит не более десяти дней. При этом всегда остается риск попадания возбудителя в кровь, что в зависимости от места локализации чирья чревато различными осложнениями.

Если гнойники появляются в зоне предплечий, существует риск воспаления лимфатических узлов, суставов, на лице — из-за тесной связи с венами черепа под угрозой оказывается головной мозг.

Возможные последствия для беременной женщины и плода

Фурункулез — заболевание опасное как для беременной, так и для ее будущего малыша. У женщины возбудитель, помимо проблем с кожей, может стать причиной возникновения мастита. Инфекция в организме матери оказывает непосредственное влияние на плод.

К печальным последствиям это может привести на протяжении всего течения беременности. Но особенно осторожной будущей матери нужно быть в первые недели после зачатия, когда может произойти инфицирование плодных оболочек.

В первом триместре беременности при воздействии возбудителя повышается риск пороков развития у ребенка. Во втором – обещает подорвать здоровье ребенка после родов, в частности, грозит серьезными нарушениями работы органов дыхания, сердечно-сосудистой системы и головного мозга. При развитии фурункулеза также не исключается опасность самопроизвольного прерывания беременности раньше срока.

Как избавиться

Надавливать на чирей или пытаться его выдавить самостоятельно, особенно, если он расположен в лицевой зоне, ни в коем случае нельзя из-за риска заражения крови. Пациентка должна обратиться к наблюдающему ее врачу и после его консультации – к узкому специалисту, который с учетом подберет корректное лечение с учетом срока беременности.

Лечить фурункулез при беременности следует только под контролем врача, поскольку целый ряд препаратов (стимулирующих созревание чирья мази, антибиотиков) противопоказаны. Для поддержки иммунитета и повышения защитных сил организма женщины витаминные комплексы также подбираются в индивидуальном порядке.

Для обработки раны на месте фурункула и по показаниям может быть назначен такой антисептик, как Хлоргексидин, а также Ихтиоловая и Синтомициновая мази, Левомеколь (по назначению наблюдающего врача). Эффективен для лечения стафилококковый бактериофаг.

Хирургические методы

Удалять фурункул во время беременности должен только хирург. Безотлагательный визит к специалисту потребуется, если на фоне фурункулеза возникла выраженная боль в нижней части живота и появились кровяные выделения из половых органов. Тревожный симптом — длительно не проходящая температура (более трех суток).

Внеплановое посещение специалиста потребуется при хроническом фурункулезе и при локализации чирьев на лице. Хирург грамотно удалит гнойник и очистит рану. Процедура удаления фурункула стандартная. На стадии заживления женщине потребуется четко следовать рекомендациям по антисептической обработке раны и соблюдению личной гигиены.

Можно ли лечить в домашних условиях

Поскольку самолечение фурункулов для беременной женщины чревато серьезными последствиями решать проблему следует только под контролем врача. Это касается и использования средств народной медицины. Лекарственные растения по силе ничем не уступают синтетическим препаратам, поэтому опасно рассматривать их в качестве «безобидной» вспомогательной терапии.

Для лечения чирьев действительно используют шафран, корни нарцисса, пчелиный воск, а также целый ряд другим средств. При неосложненном фурункуле их применение принесет положительный результат. Но самостоятельное использование таких средств может быть опасно при склонности к аллергическим реакциям.

При осложнениях фурункулеза целесообразно использовать только назначенное врачом комплексное лечение. Задача пациентки — строго следовать его рекомендациям.

Помимо приема прописанных доктором лекарств, нужно каждый день проверять состояние фурункула на предмет его созревания. После удаления требуется следить за процессом заживления, обрабатывая рану, обеспечивая проблемному месту гигиену и покой (избегать надавливаний и любых повреждений).

Чего нельзя делать

Самостоятельное вскрытие воспаленных гнойников как при беременности, так и для всех остальных пациентов, страдающих фурункулезом, запрещено. Еще ряд табу:

• ни в коем случае нельзя нагревать место локализации чирия;
• следует исключить прямой контакт с водой воспаленного созревшего гнойника, который может в любой момент лопнуть;
• огромной ошибкой будет делать компрессы на месте гнойника — от влаги он может разрыхлиться и пропустить инфекцию в кровоток, вызывая серьезные осложнения.

Если фурункул неожиданно лопнул, стерильным марлевым тампоном удаляют вытекшее гнойное содержимое. Стерильный материал следует приобрести заранее и всегда иметь в зоне доступности. Края раны осторожно обрабатывают перекисью водорода (йод использовать не рекомендуется).

Рану нужно накрыть стерильным бинтом, зафиксировать и обратиться за помощью к врачу. Специалист удалит остатки гноя и стержень, окончательно очистит и продезинфицирует рану, подготовив ее к заживлению.

Профилактические меры

Профилактика заболеваний кожи, в том числе фурункулеза, включает целый ряд принципов. Важно откорректировать пищевой рацион. При беременности в рационе должно присутствовать достаточное количество простых и лекоусваиваемых блюд из овощей, мяса и рыбы, а также цельных злаков. Исключить нужно слишком жирные, жареные, копченые продукты, а также приготовленные из консервантов блюда.

Важно соблюдать норму по углеводам. При ее превышении (злоупотреблении кондитерскими изделиями с жирным кремом, из слоеного теста, свежей сдобой, шоколадом с карамелью) риск высыпаний на коже растет.

Не менее важно следить за водным балансом, что очень важно при беременности. При недостатке жидкости быстро нарушаются обменные процессы в организме, что также провоцирует кожные проблемы.

Поддержать иммунитет беременной женщине помогут прописанные врачом витаминные комплексы. Самостоятельно принимать такие препараты не рекомендуется, поскольку в случае с витаминами их переизбыток так же чреват осложнениями со здоровьем, как их дефицит.

Еще три важные составляющие профилактики — умеренная физическая активность (регулярные прогулки на свежем воздухе, легкая гимнастика), неукоснительное следование правилам личной гигиены и своевременная обработка любых травм кожи.

В чем сложность лечения фурункула при беременности?

Фурункулез является воспалительным процессом волосяной луковицы, влекущим за собой интоксикацию всего организма из-за накопления гноя. Данное состояние считается крайне опасным для здоровья беременной женщины и развития плода. Исходя из этого, следует при первых же признаках обращаться к врачу.

Формирование и опасность патологии

Фурункулез способен образоваться на любой области тела, чаще всего он локализуется на лице, бедрах и других зонах, где находится большое количество сальных желез. Большую опасность представляют фурункулы, образовавшиеся на носогубном треугольнике, поскольку они несут риск образования менингита.

Стадии развития

Для выбора метода лечения болезни важно учесть, на каком этапе развития находится гнойник. Механизм развития фурункулеза имеет несколько стадий.

1. Инфильтративная — характеризующаяся появлением плотного инфильтрата. На данной стадии возникает отек, гиперемия, болезненность, жжение, покалывание около уплотнения. Фурункул образуется около волосяных луковиц. Данная стадия продолжается на протяжении 3 дней, возможно повышение температуры.
2. Гнойно-некротическая стадия — характеризуется появлением гнойного стержня, образованного из отмерших клеток, погибших лейкоцитов. В этом периоде происходит вскрытие гнойника, содержимое которого вытекает наружу, при этом спадает отечность, утихают болевые ощущения. Если гной попадает на травмированный участок кожного покрова, то возможно возникновение новых гнойников.
3. Заживление — при котором после вытекания гноя образуется ранка. Через несколько дней она зарубцовывается. Если лечение проводилось правильно, то на месте нахождения фурункула не наблюдается шрамов и рубцов.

Бывают случаи, что гнойник не прорывается полностью, на пораженной области остается стержень из гноя, гиперемия, отечность. Через несколько дней боль усиливается, фурункул вскрывается, ситуация повторяется вновь. Здесь не обойтись без операции для прекращения множественного фурункулеза.

Возможные последствия

Фурункул при беременности опасен и для будущего малыша, и для его матери. Данное заболевание снижает защитные функции, способствует распространению инфекции по всему организму с кровью, что способно вызвать множественные инфекционные процессы, такие как:

• сепсис;
• абсцесс;
• менингит;
• лимфаденит;
• нередко появляющийся после родов мастит.

Наиболее опасно появление фурункулеза в 1 триместр беременности, поскольку именно в этот период закладываются все важные органы и системы малыша. Фурункулы при беременности оказывают негативное влияние на плод и нередко приводят к:

• пороку сердца;
• патологии развития почек;
• проблемам с ЦНС;
• отставании в физическом, психическом развитии.

Если же подобная проблема возникает во 2 и 3 триместре, то возможны:

• развитие плацентарной недостаточности,
• появление гипоксии;
• замирание беременности;
• преждевременные роды.

Кроме того, у женщин, перенесших во время беременности фурункулез, часто рождаются младенцы, имеющие недостаточный вес, пневмонию, менингит.

Фурункулез относится к инфекционным болезням, его возбудителем являются стафилококки, которые проживают на кожном покрове человека. Попадает возбудитель в организм при наличии повреждений на эпителии, игнорировании правил гигиены. Еще одной причиной возникновения патологии является снижение защитных свойств организма в период ожидания ребенка, поскольку с момента зачатия подавляются естественные иммунные системы организма. Это необходимо для дальнейшего вынашивания малыша, иначе эмбрион бы отторгался как чужеродный агент. Этот фактор приводит к возникновению многих инфекционных патологий, в том числе и фурункулеза.

К факторам риска заболевания относятся также:

• гормональный сбой;
• снижение эндокринных функций;
• пренебрежение гигиеническими правилами;
• наличие травм на коже;
• повышение потливости;
• иммунодефицит.

Как вылечить и предупредить патологию?

Лечение фурункулеза у беременных осложняется за счет того, что не все медикаментозные препараты разрешаются к использованию в данный период. Также крайне нежелательны в это время хирургические вмешательства. Как же быть, если лечение все же необходимо?

Традиционная терапия

Первым делом при обнаружении проблемы следует сразу же провести обработку фурункула и кожного покрова вокруг него при помощи любого антисептика, например, зеленки, йода, спирта, перекиси водорода. После чего нужно обратиться к врачу. Обычно на сегодняшний день назначается следующее лечение:

1. Консервативная терапия начинается с наиболее щадящих методов: УВЧ, мазей. Не следует самостоятельно подбирать лекарственные средства, поскольку эффективную, безопасную терапию может подобрать только специалист. Во время ожидания ребенка не рекомендуется пользоваться антибиотиками, чаще всего приписывают безопасные местные препараты, к которым относятся Левомеколь, мазь Вишневского. При угрозе матери или плоду назначают иммуностимуляторы (Виферон).
2. Оперативное вмешательство при беременности назначается в редких случаях, когда есть угроза инфицирования организма. При наличии подобного риска хирург вскрывает фурункул, очищает гной, обрабатывает фурункул необходимыми лекарственными средствами (например, Тетрациклиновой мазью).

к содержанию ↑

Народная медицина

Прежде чем использовать методы народной медицины во время беременности, следует обратиться к врачу, чтобы не ухудшить состояние аллергическими реакциями, к которым имеют склонность женщины в данный период. Для исключения подобного развития событий следует провести аллергический тест. Для этого небольшой объем выбранного лечебного средства следует нанести на запястье, если через 15 минут не будет покраснений, тогда можно начинать терапию данным способом.

Среди эффективных и безопасных средств можно назвать такие:

1. Неплохо справляется с фурункулами лепешка, для ее приготовления потребуется 1 ч. л. меда, 1 желток, 3 ст. л. муки, 1 ч. л. сливочного масла. После чего следует из данных компонентов замесить крутое тесто, разделить его на 3 части и убрать в холодильник. Из 1 части нужно сделать лепешку, наложить ее на фурункул, зафиксировать бинтом. Лепешку рекомендуется накладывать на 12 часов. После того как фурункул прорвется, пользоваться данным методом нельзя. Далее нужно воспользоваться мазью Левомеколь.
2. Репчатый лук является наилучшим средством от нагноений. Для этого нужно 1 луковицу очистить от шелухи и запечь на протяжении 15 минут в духовке, разогретой до 200 градусов. После чего его следует остудить, разрезать надвое, приложить срезом к гнойнику и зафиксировать на 2 часа. За сутки нужно сделать не менее 3 компрессов. После того как фурункул прорвется, можно воспользоваться Левомеколем.
3. Оказывает неплохое действие сырой картофель. Для этого следует очистить 1 клубень, натереть его на мелкой терке, приложить полученную массу к фурункулу и оставить на 1 час. Проводится процедура до тех пор, пока гнойник не прорвется, далее нужно воспользоваться Левомеколем.

Профилактика

Женщина во время беременности испытывает немало изменений, оказывающих негативное воздействие на организм. Для минимизации риска появления фурункулеза необходимо укреплять иммунную систему. Если будущая мама имеет склонность к данному заболеванию, то для предотвращения заражения малыша необходимо при беременности выполнять иммунизацию стафилококковым анатоксином. Затем для контроля эффективности терапии сдавать бакпосев на наличие бактерий.

Если женщина имела ранее фурункулы, то в период беременности следует:

• как можно чаще гулять на свежем воздухе;
• соблюдать необходимую диету;
• не употреблять кислую, жирную пищу, снижать употребление углеводов;
• употреблять больше свежих овощей и фруктов;
• не подвергаться перегревания, переохлаждению;
• соблюдать гигиену.

Фурункул при беременности является довольно непростым состоянием, для того, чтобы не допустить развития всевозможных осложнений, при появлении первых признаков следует обратиться как можно скорей к врачу. Грамотная и своевременная терапия помогут сохранить здоровье мамы и малыша.

Источники:

http://vashaderma.ru/furunkul/chirei-pri-beremennosti
http://skinperfect.ru/furunkul/pri-beremennosti-simptomy-i-lechenie
http://doloypsoriaz.ru/furunkul/chirej-pri-beremennosti.html