Тест при внематочной беременности. Определяется ли внематочная беременность тестом на беременность. Признаки внематочной беременности на ранних сроках

Содержание

Внематочная беременность и тест на беременность

Если вы подозреваете у себя наступление беременности – в любом случае необходимо обратиться к врачу. Конечно же, сейчас существует множество тестов различных типов, имеющих очень высокую чувствительность и показывающих результаты очень точно. Но, к сожалению, они не дают 100% гарантии правильного результата. Лишь гинеколог может с уверенностью сказать, беременны вы или нет, и, как правило, лишь после проведенного обследования. Но это необходимо не только для постановления «диагноза», а также и для исключения развития внематочной беременности, что может быть очень опасно для женщины.

В случае же, когда тест на беременность отрицательный, а вы чувствуете и переживаете все признаки беременности – к врачу нужно просто-напросто бежать! Лучше пройти гинекологический осмотр и быть спокойной, что все в порядке.

Однако следует сказать, что на ранних сроках даже УЗИ (и тем более гинеколог) не всегда определяет наличие внематочной беременности (поскольку плод еще слишком маленький, или плодное яйцо может быть еще даже не сформировавшимся). Может ли тест показать внематочную беременность? Зависит от того, как ставить этот волнующий вопрос. Если вы спросите несколько людей (в том числе специалистов), может ли тест определить внематочную беременность, вы получите несколько разных ответов: не может, конечно же определит, не всегда определяет, никоим образом этого не может быть и так далее. Кому же верить? Давайте попробуем разобраться.

Для начала необходимо уяснить для себя, что такое тест на беременность и как он работает. Любой такой тест направлен на определение в моче женщины ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) – гормона, который и есть свидетельством того, что беременность наступила. Этот гормон локализируется в начинающей формироваться плаценте, а не в матке. Следовательно, если беременность есть (любая, и патологическая в том числе), тест должен это показать. Другое дело, что при помощи обычного домашнего теста невозможно определить, нормальная ли беременность или патологическая. Вот для этого то и нужно как можно быстрее пройти осмотр у гинеколога, чтобы исключить такую вероятность.

Врачи утверждают, что в случае развития внематочной беременности уровень ХГЧ значительно ниже, чем при обычной. Поэтому тесты могут и не распознать такую беременность, то есть не показать ее. Так что как не крути, а при отсутствии менструации в положенное время лучше таки сходить к гинекологу. Это же касается ситуации, когда проведенный вами тест положительный, но вы наблюдаете у себя мажущие кровянистые выделения. Врач направит вас на трансвагинальное УЗИ с введением датчика во влагалище. А если в этом будет необходимость – и на соответствующий анализ крови (уж он точно все покажет).

Однако существуют тесты, которые не только определяют наличие плода, но и распознают внематочную беременность или угрозу самопроизвольного аборта на самых ранних сроках. Среди таких — тест-кассета INEXSCREEN. Она используется как для ранней диагностики беременности с первого дня задержки менструации, так и для определения вероятности патологической беременности. Этот тест основан на иммунохроматографическом анализе. Что это значит?

Все тесты построены на определении уровня гормона ХГЧ в мочи женщины. Тест INEXSCREEN на патологическую (внематочную) беременность выявляет соотношение двух изоформ этого гормона: модифицированной и интактной. При нормально протекающей беременности в структуре ХГЧ находится около 10% модифицированного хорионического гонадотропина. При внематочной беременности содержание ХГЧ значительно ниже 10%, что и является диагностическим критерием патологии. Такой тест является инновацией, он достаточно сложный в научном плане, но легко осуществим на практике каждой женщиной в домашних условиях. Единственное, нужно учитывать, что диагностику физиологической беременности можно проводить уже с первого дня задержки, а вот внематочную беременность тест определяет на 1-2 недели позже.

Относительно надежности, тест на патологическое течение беременности достоверен при внематочной беременности на 90%, при самопроизвольном аборте – на 65%. И следует отметить, что это достаточно высокие показатели. А для того, чтобы результат проведенного теста был максимально точным, необходимо придерживаться определенных правил:

  1. Моча для теста должна использоваться сразу после ее получения. При хранении происходит превращение хорионического гонадотропина из одной формы в другую, и результат не сможет быть достаточно надежным.
  2. Открытую тест-кассету необходимо использовать сразу.
  3. Перед проведением теста надо тщательно изучить инструкцию и при интерпретации полученных результатов использовать ее.
  4. В случае настораживающих симптомов (боль внизу живота, кровянистые выделения) необходимо вне зависимости от результатов тестирования обратиться за помощью к врачу.
Читать еще:  Трудовой кодекс беременность и работа. Срочный трудовой договор. Возвращение на работу после рождения ребенка

Тест при внематочной беременности. Определяется ли внематочная беременность тестом на беременность. Признаки внематочной беременности на ранних сроках

Внематочная беременность – это патология, при которой зародыш закрепляется вне матки и продолжает свое развитие.

Физиология женщины – удивительно отлаженный механизм, в котором все процессы тесно взаимосвязаны и плавно протекают по намеченному природой пути. Так, созревшая яйцеклетка покидает свой фолликул и устремляется к воронке фаллопиевой трубы. Если здесь она встречает сперматозоид, то они сливаются – происходит оплодотворение.

Зачаток новой жизни проходит долгий трехдневный путь по маточной трубе, прежде чем достигнет матки и имплантируется в ее стенку. Помогают ему в преодолении этого расстояния перистальтические движения яйцеводов и ворсинки их слизистой оболочки, старательно продвигающие его в место, которое станет домом развивающемуся и растущему малышу на ближайшие 40 недель.

Но иногда в этом отлаженном процессе возникает сбой: зигота так и не достигает матки и прикрепляется в неположенном месте – это явление называется внематочной беременностью.

Внематочная беременность: что это такое и чем она опасна

По расположению эмбриона внематочную беременность классифицируют на 6 видов:

  • брюшная, когда зародыш прикрепляется к брюшине;
  • трубная – наиболее частый вариант с закреплением эмбриона внутри яйцевода;
  • шеечная – при имплантации зиготы в области шейки матки;
  • междусвязочная, с расположением плодного яйца на серозных оболочках брюшной полости;
  • яичниковая;
  • при патологической двурогой матке эмбрион способен закрепляться в одном из ее рогов.

Развивающаяся по сценарию обычной беременности, внематочная способна нанести значительный урон женскому здоровью: растущее плодное яйцо сдавливает окружающие ткани, что нередко приводит к их разрыву и внутренним кровотечениям. Прервавшаяся внематочная беременность становится источником инфекции и интоксикации, запускает процесс развития перитонита. Поэтому выявление ее на ранних сроках способно в прямом смысле слова спасти жизнь женщине.

Симптомы внематочной беременности

Признаки беременности на ранних сроках всегда индивидуальны, в том числе и внематочной. Как и при обычном зачатии, в первые 5–6 недель женщина может ощущать недомогание, тошноту и головокружение, связанные с ранним токсикозом, но самым весомым аргументом становится отсутствие менструации и положительный тест на беременность.

Признаки внематочной беременности дополняются рядом тревожных симптомов:

  • ноющая и тянущая боль внизу живота сигнализирует о растяжении маточной трубы;
  • скудная менструация при положительном тесте на беременность, а иногда и кровянистые или коричневые выделения вне цикла;
  • боли при внематочной беременности способны обретать острый, схваткообразный характер – и это весьма тревожный признак, говорящий о разрыве яйцевода;
  • неотъемлемым симптомом внутренних кровотечений, спровоцированных откреплением и гибелью эмбриона, становится слабость, бледность слизистой оболочки рта и губ;
  • при прервавшейся внематочной беременности плодное яйцо начинает распадаться и провоцирует воспалительный процесс в брюшной полости, поэтому одним из признаков способно стать резкое повышение температуры тела.

Вопрос, как определить внематочную беременность на ранних сроках, когда она еще не нанесла значительного ущерба, остается открытым. Ведь ее симптомы неспецифичны и во многом совпадают с ранними признаками обычной беременности.

Единственный способ достоверно поставить диагноз на внематочную беременность – УЗИ половых органов и брюшной полости. С помощью оборудования специалист увидит расположение плодного яйца, оценит его размеры и сможет составить план избавления от патологии.

Менструации и внематочная беременность на тесте

Для материнского организма зародившийся эмбрион – чужеродное тело, обладающее иным генотипом. Поэтому, чтобы защитить его от атаки иммунной системы, организм производит целый ряд перестроек:

  • с самого момента зачатия в крови повышается уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) – гормона, под влиянием которого в яичнике созревает желтое тело беременности;
  • прогестерон, вырабатываемый этим временным образованием, тормозит овуляцию и полностью останавливает цикл – именно поэтому менструации при беременности прекращаются.

Те же самые процессы происходят и при внематочной беременности. С той лишь разницей, что уровень ХГЧ нередко колеблется, а при гибели эмбриона снижается. Поэтому месячные при внематочной беременности могут прекращаться, как и при обычном процессе вынашивания плода. Значительно реже наблюдаются скудные кровянистые выделения, не соответствующие календарному циклу женщины.

Показывает ли тест внематочную беременность – вопрос неоднозначный. В большинстве случаев уровень ХГЧ к 5–6-й неделе достаточно высок, чтобы четко окрасить две полоски теста. Но в случаях прервавшейся или замершей внематочной беременности результат может быть и отрицательным. Поэтому, если 2–3 недели назад тест был положительным, а сегодня он отрицательный и температура тела повышена – это весомый повод обратиться к гинекологу.

Причины внематочной беременности

Внематочная беременность – явление довольно редкое. Она бывает всего в 2% случаев от общего числа зачатий. И вполне логично, что существуют предпосылки к ее развитию, которые нужно учитывать наряду с симптомами для ранней постановки диагноза.

Плодное яйцо закрепляется в маточной трубе или брюшине только в том случае, если оно не способно продвигаться далее в матку – на его пути стоят анатомические или физиологические препятствия:

  • Воспаления придатков и фаллопиевых труб. При этом их внутренняя поверхность покрывается слизистым экссудатом, ворсинки частично разрушаются и теряют чувствительность. В итоге процессы, в норме продвигающие зиготу к матке, замирают, исключая процесс имплантации зародыша в матку.
  • Пережитые в прошлом воспалительные процессы. В результате их в маточных трубах нередко образуются спайки, нарушающие их проходимость.
  • Опухоли. Доброкачественные и злокачественные, они способны перекрывать просвет яйцеводов и не пропускать зиготу в матку, а то и вовсе оттеснять ее в брюшную полость.
  • Анатомические аномалии. Двурогая матка, разветвленные надвое, и удвоенные маточные трубы – патологии развития, которые прекрасно видны на УЗИ и служат поводом для отнесения женщины в группу повышенного риска.
  • Гормональные дисфункции. Поликистоз яичников, гормональный сбой регулирования цикла и даже патология щитовидной железы способны привести к остановке перистальтических движений яйцеводов, в результате чего зародыш потеряет возможность продвижения в матку.
Читать еще:  Лфк - гимнастика для беременных

Дополнительным фактором риска являются перенесенные болезни и операции «по женской части». Любое вмешательство и воспалительные процессы способны привести к образованию спаек и нарушению проходимости маточных труб.

Устранение внематочной беременности и реабилитация

Избавиться от зародыша, расположившегося в брюшной полости или в просвете яйцевода, можно только оперативным методом. При этом прогноз и схема лечения во многом зависят от того, на каком сроке обнаружена патология:

  • При раннем обнаружении, когда маточные трубы еще не деформированы и не разорваны, прогноз благоприятный. Пациентке назначается лапароскопическая операция, в ходе которой эмбрион удаляется, а яйцевод сшивается.
  • При существенных деформациях зародыш удаляется вместе с маточной трубой, а иногда и яичником. Но у женщины сохраняется шанс на быструю реабилитацию и рождение ребенка.
  • Наиболее неблагоприятный прогноз при разрыве фаллопиевой трубы – сильное внутреннее кровотечение способно привести к летальному исходу. Один из негативных сценариев заключается и в развитии перитонита: воспаление брюшины при отсутствии грамотного лечения способно привести к сепсису.

После операции по удалению зародыша женщине назначается курс антибиотиков для профилактики хирургической инфекции, введение изотонических растворов внутривенно для восстановления водно-минерального баланса, а также ферментативная терапия для профилактики образования спаек в прооперированной трубе.

Беременность после внематочной беременности

К счастью, яичники и яйцеводы – парные органы, поэтому родить ребенка и познать радость материнства после внематочной беременности женщина сможет, даже пережив удаление одной из труб. Но хирургическое вмешательство, даже если оно проведено лапароскопически и не оставило шрамов на теле, имеет определенные последствия для организма. Восстановление эпителия и гормонального фона после операции длится около 6–12 месяцев, поэтому в этот срок повторные попытки зачатия предпринимать категорически нельзя.

  • пройти курс физиотерапии, препятствующий образованию спаек и укрепляющий здоровье женщины в целом;
  • через 4–6 месяцев после операции отправиться на санаторно-курортное лечение в специализированное учреждение;
  • предохраняться на протяжении 12 месяцев после внематочной беременности.

При повторном зачатии спустя год следует сразу же отправиться к гинекологу, пройти УЗИ и стать на учет по беременности.

Внематочная беременность – редкая и опасная патология, во избежание осложнений которой следует обращаться к врачу сразу после прекращения менструации и получения положительного теста на беременность. Ранняя УЗИ-диагностика и постановка на учет развеют ваши сомнения.

Сможет ли тест определить внематочную беременность

Согласно медицинской статистике, одна из 100 беременностей оказывается внематочной, и в подавляющем большинстве — трубной. Обнаруживается это состояние на ранних сроках. Сомнения по поводу того, показывает ли тест внематочную беременность, у женщин присутствуют вполне обоснованно. Патологическое состояние довольно опасное, а при длительном бездействии может привести к необратимым последствиям. Поэтому важно как можно скорее узнать, где прикрепилась оплодотворенная яйцеклетка.

Чем опасна внематочная

Внематочной беременностью называется патологическое состояние, представляющее опасность для жизни и репродуктивного здоровья женщины. Во всех случаях оно имеет единственный исход – прерывание. Каким образом произойдет этот процесс, зависит от своевременности обращения за медицинской помощью. На ранних этапах возможно проведение искусственного медикаментозного аборта, а на большем сроке потребуется оперативное вмешательство. Если не обращаться за медицинской помощью, то рост эмбриона прервется самостоятельно, но при этом спровоцирует массивное внутреннее кровотечение.

При внематочной беременности плодное яйцо прикрепляется вне полости детородного органа. В 9 случаев из 10 эмбрион застревает при прохождении через фаллопиевы трубы. Реже локализация наблюдается в брюшной полости, на яичнике или в шейке матки. Предрасполагающими факторами для развития этого состояния являются:

  • воспалительные процессы и болезни половых органов (в том числе инфекционного характера);
  • диагностические и хирургические вмешательства в полость матки;
  • операции на брюшине;
  • спаечный процесс;
  • анатомические особенности строения матки и придатков;
  • внутриматочные контрацептивы;
  • гормональные нарушения;
  • опухоли.

О том, будет ли положительным тест при внематочной беременности, можно рассуждать только после задержки менструации. Именно тогда рекомендуют проводить домашнее исследование большинство производителей. К первым симптомом данного состояния можно отнести все те, которые сопровождают обычную беременность, развивающуюся в полости матки: сонливость, легкое недомогание, тошноту, чувствительность молочных желез. Позднее симптоматика дополняется более четкими признаками:

  • болями (возникают из-за смещения или растяжения органа, к которому прикреплен эмбрион);
  • прорывными кровотечениями (провоцирующим фактором становится недостаточное синтезирование поддерживающего гормона);
  • изменением структуры крови (повышение лейкоцитов возникает из-за того, что орган воспринимает плодное яйцо чужеродным объектом, поэтому включается иммунная защита организма);
  • отрицательный тест постепенно становится положительным.
Читать еще:  Бактерии в моче у беременной. Что такое бактериурия? Лечение бактериурии народными средствами

Положительный или отрицательный?

Тест при внематочной беременности может быть положительным и отрицательным. Все зависит от времени проведения домашнего исследования. Уровень хорионического гонадотропина растет даже при неестественном прикреплении плодного яйца. Уникальное вещество, вырабатываемое у беременных женщин, начинает синтезироваться сразу после слияния сперматозоида с яйцеклеткой.

В первые дни после прикрепления уровень ХГЧ еще очень мал, поэтому тест на беременность определяет отрицательный результат. Дальнейший рост гормона происходит медленно, что не позволяет установить факт зачатия за несколько дней до предполагаемой менструации даже высокочувствительным прибором. Постепенное увеличение хорионического гонадотропина приводит к тому, что через несколько дней после задержки тест на беременность показывает две полоски.

Иногда это полноценные четкие полоски (если тест чувствительный), но в некоторых случаях их яркость заставляет сомневаться в точности результата. На вопрос о том, покажет ли тест внематочную беременность, можно ответить как положительно, так и отрицательно. Прибор установит факт зачатия, обнаружив присутствие ХГЧ в биоматериале, но при этом устройство не может достоверно определить, что беременность развивается в неестественном для нее месте. То есть тесту все равно, какая это беременность – нормальная маточная или внематочная. Он «говорит» либо «да», либо «нет», вне зависимости от места, где прикрепилось яйцо.

Однако надо иметь в виду, что уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина) при внематочной растет медленнее, чем при «здоровой» беременности. Поэтому вторая полоска может оказаться слабой.

Как тест помогает заподозрить внематочную

Тест на беременность при внематочной беременности показывает отрицательный результат до задержки менструации. Позднее прибор для домашней диагностики выдает слабый положительный ответ, который заставляет женщину задуматься об исправности системы. Проведя диагностику, потенциальная будущая мама видит четкую контрольную линию, окрашенную в насыщенный цвет и слабую тестовую полоску, которая может быть еле заметной.

Повторная процедура, проведенная с перерывом в несколько дней, тоже не дает убедительного результата. Тестовая линия становится ярче, но не совпадает по насыщенности цвета с контрольной. Это говорит о том, что уровень хорионического гонадотропина по каким-то причинам остается низким.

Покажет ли тест внематочную беременность на ранних сроках, зависит от его чувствительности. Чем меньше цифра, указывающая диапазон мМЕ на упаковке, тем больше вероятности того, что диагностический прибор выдаст ранний результат. При использовании теста на самых ранних сроках необходимо помнить об их неточности и вероятности получения ложноположительного ответа.

Электронные тесты на беременность при неправильном прикреплении плодного яйца могут заставить женщину подумать о нормальном развитии новой жизни. Если стандартные планшетники и стрип-полоски выдадут неяркую вторую линию, то цифровой прибор покажет точный положительный ответ. Выбирая электронный тест для исследования при подозрении на внематочную, следует отдать предпочтение устройствам, указывающим срок. Такие приборы определяют уровень гонадотропина в моче, в результате чего показывают меньшее значение в неделях, не соответствующее женским подсчетам.

ХГЧ в крови

При внематочной беременности тест показывает четкий положительный ответ, не оставляющий сомнения, только если тест высокочувствительный, либо на большем сроке. Зачастую в это время женщина уже ощущает неприятные симптомы, сообщающие о патологическом состоянии: боль, слабость, кровотечение и предобморочное состояние.

Объем вырабатываемого ХГЧ при неестественном прикреплении плодного яйца растет, но его количество не удваивается через каждые 1.5-2 суток, как при маточной беременности. Говорить о том, с какой скоростью будет происходить увеличение уникального гормона, однозначно нельзя, так как многое зависит от индивидуальных особенностей женского организма и места имплантации эмбриона.

Статистические данные показывают, что трубная беременность прерывается раньше, чем внутрибрюшная или шеечная. Исходя из этого, можно сделать вывод: вероятность получения положительного теста в последних случаях будет выше.

Многие представительницы слабого пола, имеющие гинекологические проблемы в анамнезе, опасаются внематочной беременности. Тест покажет или нет патологическое состояние – зависит от срока, чувствительности устройства и времени проведения исследования. Если возникают сомнения, а результат исследования нечеткий, ложноположительный или сомнительный, то верным решением будет проведение лабораторного анализа. Сдать кровь на ХГЧ можно в платной клинике или по направлению гинеколога бесплатно.

Диагностика крови осуществляется в несколько этапов. Такой подход с учетом всех критериев позволит с максимальной вероятностью установить внематочную беременность, которую достоверно подтвердит УЗИ.

Первое исследование крови показывает пониженный уровень ХГЧ. Второй анализ назначается через 2-3 дня. Его результат при оценивается по двум критериям:

  • какое количество ХГЧ присутствует в крови (обычно оно оказывается ниже общепринятых стандартов);
  • насколько уровень гонадотропина вырос с момента прошлого исследования (при внематочной беременности он увеличивается не более, чем в 1-1,5 раз за 2-3 суток).

Более детально оценить рост ХГЧ поможет таблица, устанавливающая нормальный рост ХГЧ.

Итак, ответить на вопрос о том, определяет ли тест внематочную беременность, можно следующим образом:

  • устройство дает положительный результат, но на ранних сроках вторая линия слабая или еле заметная;
  • повторное проведение диагностики может показать более точную линию, но она по-прежнему будет оставаться тусклой;
  • диагностический прибор заставляет усомниться в результате и наводит на мысль о внематочной, однако достоверно он ее не показывает;

не исключена вероятность того, что результат исследования будет отрицательным даже после задержки.

Источники:

http://beremennost.net/vnematochnaya-beremennost-i-test-na-beremennost
http://m.baby.ru/wiki/problemyi-pri-beremennosti/vnematocnaa-beremennost-ee-tecenie-i-osloznenia/
http://myzachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/pokazyvaet-li-test-vnematochnuyu-beremennost.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector