Спазмолитики при беременности: показания и противопоказания. Препараты, снижающие давление. Обезболивающие таблетки Но-шпа

Обезболивающие при головной боли

Аптеки пестрят десятками обезболивающих. Как выбрать из них то, что действительно эффективно и безопасно?

1. Старый добрый парацетамол (ацетаминофен)

Если помогает — не ищите альтернативы

2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Ибупрофен (нурофен, миг, фаспик), диклофенак (вольтарен), ацетилсалициловая кислота (аспирин). Если есть проблемы с желудочно-кишечным трактом или непереносимость НПВС, следует выбрать что-нибудь более безопасное.

3. Комбинированные анальгетики

На любой вкус и цвет, содержат разные комбинации НПВС, парацетамола, спазмолитиков и кофеина для усиления обезболивающего эффекта (цитрамон, пенталгин, солпадеин, новиган). Несколько эффективнее, чем чистые препараты, однако, могут быть менее безопасными.

Суматриптан (имигран, амигренин, тримигрен), элетриптан (релпакс), золмитриптан (зомиг), элетрптан (релпакс). Применяются при установленном диагнозе мигрени (то есть перед тем, как их применять, нужно быть уверенным, что это именно мигрень).

Помним, что таблетки не конфетки. Любой препарат имеет противопоказания и побочные эффекты. Так, например, в США, Канаде и некоторых странах Европы запрещен анальгин (метамизол).

В исследованиях показано, что с частотой 1:1500 случаев он может вызывать агранулоцитоз (заболевание крови). В России метамизол используется в качестве обезболивающего в чистом виде (анальгин, баралгин), также он входит в состав комбинированных анальгетиков (седальгин, темпалгин, спазган, спазмалгон).

В настоящее время существует масса таких же эффективных, но гораздо более безопасных препаратов. Я не рекомендую использовать анальгин и комбинированные препараты, в состав которых он входит, но выбор за вами.

Как часто можно принимать обезболивающие?

Простые обезболивающие, состоящие из одного действующего вещества (парацетамол, нурофен, миг, аспирин, найз), нельзя пить чаще 15 дней в месяц (примерно 3 дня в неделю).

Комбинированные анальгетики, состоящие из нескольких действующих веществ (цитрамон, ибуклин, солпадаин, пенталгин), а также триптаны (суматриптан, элетриптан) нельзя пить чаще 10 дней в месяц (примерно 2 дня в неделю).

Что будет, если использовать их чаще?

В таком случае существует высокий риск риск развития особой неприятной головной боли — абузусной, когда само обезболивающее провоцирует головную боль. Получается замкнутый круг: боль — обезболивающее — боль = порочный круг. Лечить абузусную головную боль непросто, лучше до нее не доходить.

Если Вы не можете точно сказать, как часто Вы используете обезболивающее, отмечайте в календаре дни приема таблеток в течение месяца

Свыше 10-15 дней — необходим специалист, имеющий опыт работы с абузусной головной болью.

Длительный (месяцы, годы) и частый прием обезболивающих может негативно влиять на разные органы, вызывая нарушение работы печени, почек, желудочно-кишечного тракта (вплоть до смертельных кровотечений).

Что же делать, если голова болит в течение нескольких месяцев или лет?

Во-первых, можно облегчить состояние без лекарств (достаточный сон, отдых, физическая активность, благоприятная эмоциональная обстановка)

Во-вторых, существуют специальные препараты, которые применяются при хронической боли, например, при хронической мигрени используют бета-блокаторы, антидепрессанты, противосудорожные — таблетки подбирает врач, самолечение тут недопустимо!

Кормление грудью

Часто женщина, которая кормит грудью, сталкивается с вопросом: можно ли принимать обезболивающие при головной боли, не боясь навредить малышу?

Если боль не очень сильная, можно попробовать немедикаментозные методы, например, прогулку, душ, сон, массаж, однако, если боль достаточно выраженная и мешает осуществлять уход за малышом, следует принять лекарство.

Помните, что впервые возникшая боль с новыми для Вас характеристиками — повод обратиться к врачу, а не глушить ее лекарствами.

Обезболивающие во время грудного вскармливания применять можно. Самыми безопасными считаются парацетамол и ибупрофен (нурофен, миг, фаспик). Они практически не проникают в грудное молоко и не могут навредить ребенку.

В состав комбинированных анальгетиков (ибуклин, цитрамон, солпадеин, пенталгин, аскофен и др.) входят ацетилсалициловая кислота, метамизол натрия (анальгин), кофеин — они имеют среднюю степень безопасности для ребенка. Решение о возможности их использования принимается в зависимости от возраста малыша и частоты кормлений.

При мигрени начинают с парацетамола или ибупрофена, при необходимости можно использовать суматриптан — он разрешен при ГВ.

Некоторые обезболивающие запрещенны при ГВ, например, нимесулид (найз, нимулид, нимесил).

В случае, если голова болит почти каждый день, нельзя принимать обезболивающие очень часто. Стоит обратиться к врачу и подобрать немедикаментозные или медикаментозные способы профилактической терапии (да, есть препараты для длительного применения, разрешенные при лактации) в зависимости от типа головной боли. Если при хронической боли врач предлагает только терпеть или отказаться от ГВ, говоря, что не существует безопасных препаратов, стоит обратиться к другому врачу.

Если не помогают

Если у Вас эпизодическая головная боль, то возможные причинамы неэффективности обезболивающих

1. Слишком маленькая доза

2. Индивидуальная чувствительность

3. Простые обезболивающие для Вас слишком слабы

4. Вы принимаете таблетки слишком поздно

5. У Вас мигрень

При мигрени мы начинаем терапию с НПВС и парацетамола, однако при тяжелых приступах они могут быть неэффективными.

Если у Вас хроническая головная боль (свыше 15 дней в месяц на протяжении свыше 3 месяцев), то частый прием обычных обезболивающих может принести больше вреда, нежели пользы!

Что делать?

1. Посетить невролога и исключить вторичные головные боли
2. Установить тип хронической боли (мигрень, головная боль напряжения)
3. Подобрать препараты для лечения хронической боли (антидепрессанты с противоболевым эффектом, антиконвульсанты, бета-блокаторы)
4. Заняться психотерапией (при всех типах хронической головной боли показана психотерапия, Вы можете несерьезно к ней относиться, но это именно то, что во многом позволяет улучшить качество жизни).

Почему нельзя лечить хроническую головную боль обычными обезболивающими?

Если принимать простые анальгетики свыше 15 дней в месяц или комбинированные анальгетики/триптаны свыше 10 дней в месяц, то они сами провоцируют развитие головной боли в дальнейшем.

Парадоксально, правда? Тем не менее, возникает особый неприятный вид головной боли — абузусный. Лечить такую боль можно, но сложно, поэтому важно вовремя остановиться с приемом обезболивающих.

Спазмолитики при беременности: показания и противопоказания

Всем людям приходится принимать обезболивающие препараты. Такие лекарства значительно улучшают качество жизни человека и помогают избавиться от неприятных симптомов. Стоит отметить, что болеутоляющие медикаменты никак не влияют на причину появления признака. Поэтому, чтобы получить правильное и действенное лечение, необходимо обратиться к доктору.

С особой осторожностью нужно использовать спазмолитики при беременности. Такие препараты должен назначать гинеколог после осмотра и получения результатов анализов. Представленная статья расскажет вам о том, какие спазмолитики при беременности допустимо использовать без последствий. Также вы узнаете о показаниях и противопоказаниях к их применению.

Какие спазмолитики можно при беременности?

Существует список безопасных лекарств, которые допустимо принимать женщинам в интересном положении. Препараты помогают снять боль, уменьшить мышечное напряжение, устранить спазм. Также некоторые из них расширяют сосуды и снимают воспаление. Форма выпуска спазмолитиков может быть разная. Это растворы для инъекций (внутримышечное и внутривенное применение), таблетки, ректальные и вагинальные суппозитории.

Какие же можно использовать спазмолитики при беременности? Торговые наименования таких препаратов следующие:

• «Но-шпа» (инъекции и таблетки);
• «Папаверин» (ректальные суппозитории, капсулы и раствор);
• «Дротаверин» (пилюли и уколы);
• «Папазол» (таблетки);
• «Гинипрал» (капсулы и раствор для внутривенного использования) и некоторые другие.

Обратите внимание, что способ использования и предназначение каждого препарата отличаются. Поэтому перед применением нужно обязательно посоветоваться с врачом. Отличается и срок беременности, на котором применяется то или иное средство. Рассмотрим их подробно.

Медикаменты «Но-шпа» и «Дротаверин»

Основой данных лекарственных средств является действующее вещество дротаверина гидрохлорид. В одной таблетке присутствует 40 миллиграмм компонента. Также выпускается препарат в виде раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Такие спазмолитики при беременности устраняют маточный тонус, снимают напряжение с гладкой мускулатуры. Действующее вещество снижает артериальное давление и увеличивает просвет сосудов. За счет этого женщина перестает ощущать спазм и дискомфорт.

Лекарства «Но-Шпа» и «Дротаверин» назначаются при печеночных, почечных, желчных и кишечных коликах. Они помогают справиться с головной болью, возникающей из-за спазма сосудов. Лекарства применяются и в период родовых схваток для расслабления шейки матки. Применение средств допустимо на всех сроках беременности. Но особую осторожность следует соблюдать в первом триместре.

Описанные спазмолитики при беременности не используются в том случае, если у женщины есть повышенная чувствительность к компонентам препарата. Запрещено применение «Но-шпы» и «Дротаверина» при пониженном давлении, глаукоме, тяжелой почечной или печеночной недостаточности.

Суппозитории и таблетки «Папаверин»

Действующим веществом этого лекарства является папаверина гидрохлорид. В инструкции указано, что препарат запрещен будущим мамам. Однако многолетняя практика показала следующее. Опаснее не применять это лекарство, чем ожидать последствия от терапии. Медикамент не оказывает негативного влияния на плод. Предпочтительнее использовать средство в виде ректальных суппозиториев. Такие свечи-спазмолитики при беременности действуют очень быстро за счет немедленного растворения и всасывания через сосуды кишечника.

Препарат «Папаверин» помогает справиться с гипертонусом матки, он оказывает расслабляющее действие на мышцы брюшной полости. Назначение медикамента производится при бронхоспазме, эндартериите, стенокардии. Не следует использовать средство будущим мамам с повышенной чувствительностью к составу, глаукомой и некоторыми патологиями сердца.

Лекарство «Папазол»

Заменить предыдущее лекарство («Папаверин») можно медикаментом «Папазол». В его состав входит два компонента: папаверина гидрохлорид и дибазол в равных пропорциях. Это средство реже назначается будущим мамам из-за его недостаточного исследования на данной группе населения. Однако оно также снимает спазм с мускулатуры, оказывает сосудорасширяющее действие.

Противопоказаниями к использованию медикамента являются: наличие аллергии на компоненты, угнетение дыхания, заболевания сердца, эпилепсия, обструкция легких.

«Гинипрал» и его применение

Все вышеуказанные спазмолитики при беременности на ранних сроках используются часто. Препарат «Гинепрал», напротив, предназначен для лечения во втором и третьем триместре. Действующим веществом средства является гексопреналина сульфат.

Лекарство предназначено для устранения спазмов миометрия. Показаниями к использованию являются преждевременные роды, нерегулярные схватки, гипоксия плода из-за сильного сокращения матки и так далее. Запрещено использовать медикамент на протяжении всего первого триместра, при повышенной чувствительности, во время обострения сердечных, почечных и печеночных патологий. Также противопоказанием к лечению могут быть болезни щитовидной железы.

Средства на основе прогестерона

В какой-то степени к спазмолитикам, применяемым при беременности, можно отнести препараты на основе прогестерона. Наиболее популярные лекарства – «Дюфастон», «Урожестан», «Прогестерон», «Ипрожин». Все они содержат в своем составе прогестерон.

У некоторых женщин на ранних сроках отмечается недостаток данного гормона. Это приводит к раннему сокращению матки и отделению плодного яйца от стенки детородного органа. Чтобы предотвратить подобные спазмы, назначают указанные средства. Обратите внимание, что они не предназначены для разового использования. Гормональные препараты, поддерживающие беременность, назначаются на срок до 12-18 недель.

Другие медикаменты

К спазмолитикам можно отнести препараты на основе других действующих веществ. Таковые называются нестероидными противовоспалительными средствами. Они не только устраняют боль, но и оказывают жаропонижающее действие. Стоит отметить, что данные лекарства не могут снять тонус матки. Они прекрасно обезболят и устранят дискомфорт, но сама проблема останется. Поэтому такие медикаменты не рекомендуются к использованию без врача.

Самыми безопасными средствами, которые можно принимать на всем сроке беременности, являются лекарства на основе парацетамола, например «Панадол». Также допустимо использовать медикаменты с действующим веществом ибупрофен – «Нурофен», «Ибуфен», «Адвил». Но последние нельзя принимать в третьем триместре, так как они могут спровоцировать кровотечение.

Подведем итог

Из статьи можно узнать, какие есть свечи, таблетки и уколы (спазмолитики). При беременности все указанные лекарства можно принимать только с разрешения врача. Самостоятельное использование приводит к неприятным последствиям. К тому же вы не можете выяснить без обследования, какое именно средство вам необходимо. При наличии беспокоящих симптомов обратитесь к гинекологу. Здоровья вам и легкой беременности!

Можно ли пить Но-шпу при беременности?

Список лекарственных препаратов, которые можно употреблять беременной женщине, крайне скуден. При нормальном течении гестационного периода она не нуждается в дополнительном медикаментозном лечении, однако бывают случаи, когда женщина начинает испытывать серьезный дискомфорт. Тут-то и возникает вопрос: нужно ли продолжать его терпеть, либо же существует способное помочь, а главное – и безопасное для ребенка, средство?

Общая характеристика препарата

Препарат Но-шпа относится к средствам спазмолитического действия, активным компонентом которого является дротаверин. Он воздействует на мышечные волокна, расположенные в полых стенках внутренних органов (матки, желудка, мочеточника, кишечника и т.п.), расслабляя их и снимая неприятные спазмы. Помимо этого, препарат положительно влияет на работу сердечно-сосудистой системы: расслабляет мелкие периферические сосуды, расширяя их и увеличивая приток крови, что вызывает снижение артериального давления. Пациенткам, склонным к гипотонии, следует иметь это ввиду (но такой эффект вызывает прием больших доз, так что не волнуйтесь раньше времени). Препарат полностью перерабатывается печенью и за сутки выводится из организма. Доступен по цене, не требует особых условий хранения и приобрести его можно в любой аптеке.

Выпускается в таблетированной и инъекционной формах. Стоимость упаковки (24 таблетки) – 126 рублей.

ВНИМАНИЕ! Но-шпа противопоказана женщинам с почечной или печеночной недостаточностью, патологиями сердца, повышенным внутриглазным давлением, хроническим пониженным артериальным давлением, индивидуальной непереносимостью компонентов препарата. Также не следует дальше принимать препарат, если наблюдаются побочные эффекты: тошнота, рвота, нарушения сна, мигрени, запоры или поносы. Косвенное противопоказания – наличие бронхиальной астмы. Если у женщины гипотония – ей следует лежат во время укола (велик риск развития коллапса).

Показания к применению и дозировка Но-шпы:

– на ранних сроках беременности

В первые недели беременности в организме женщины происходит сильнейшая гормональная перестройка. Перемены возникают не только на физическом, но и на эмоциональном уровне: будущая мама становится плаксивой, капризной, выражает свои эмоции гораздо чаще. К сожалению, на тонусе матки это сказывается негативно. При незначительном дискомфорте в нижней части живота лучше перетерпеть. Не увлекайтесь лекарством, иначе появятся побочные действия. Но если врач настоятельно рекомендует его принимать – слушайтесь. Средство поможет предотвратить выкидыш, снимая спазмы и усиливая кровообращение матки.

– на поздних сроках беременности

На втором и третьем триместре препарат можно принимать без опасений, не злоупотребляя и не увеличивая курс по собственному желанию.

– перед родами

В этот период времени от препарата лучше отказаться, так как расслабление мышц во время родовой деятельности повышает риск возникновения кровотечения. В случае, если раскрытию шейки матки мешают именно спазмы – решение о дозировке препарата принимает врач (и вводится он будет, скорее всего, внутривенно).

Влияние препарата на развитие плода и течение беременности

Негативного воздействия на организм ребенка и матери Но-шпа не оказывает и в большинстве случаев негативные последствия возникают из-за самовольного приема препарата в неподходящих дозировках. Более всего он подходит при гипертонусе. Если же необходимо выбрать препарат для лечения недугов мочевыводительной системы и желудочно-кишечного тракта, стоит подобрать другой препарат, поскольку лишнее воздействие на гладкую мускулатуру будет явно лишним. Особенно касается это поздних сроков беременности – минимальный, но риск преждевременных родов присутствует.

Источники:

http://yandex.ru/turbo?text=https://talk.yandex.ru/user/yamd-gayvoronskaya/obezbolivayushhie-pri-golovnoj-boli
http://fb.ru/article/255502/spazmolitiki-pri-beremennosti-pokazaniya-i-protivopokazaniya
http://beremennost.net/no-shpa-pri-beremennosti