Сделай меня беременной. Беременна?! А что делать дальше

Я беременна, что дальше? (что, куда, когда, зачем – пошаговая инструкция)

Cтатья предназначена для тех, кто хочет знать, как ведется беременность. Мы попытались раскрыть наиболее часто встречающиеся вопросы о беременности: когда и куда вставать на учет, какие анализы и обследования предстоит пройти беременной, какие права и льготы положены беременным, когда уходить в декретный отпуск и т.д.

У меня задержка, как узнать, что я беременна?

Первый признак беременности – задержка менструации (при регулярном цикле). Самый простой метод, который помогает определить наличие (или отсутствие) беременности – это тесты на беременность, продаваемые в аптеках.

Более точным методом является анализ крови на ХГЧ (это гормон, который появляется в крови уже на 6 – 10 день после зачатия). То есть, возможно получить достоверный результат еще до задержки менструации.

УЗИ влагалищным датчиком – абсолютно точный метод определения беременности. УЗИ на ранних сроках желательно сделать, чтобы понять локализацию беременности (маточная или внематочная) и жизнеспособность зародыша – есть ли сердцебиение (видно с 6 недели беременности от 1 дня последней менструации при регулярном цикле).

Шаг 1. Запись на прием к акушеру-гинекологу

Как только вы узнали о беременности, первым делом следует записаться на приём к специалисту. Это может быть акушер-гинеколог в районной женской консультации или ваш врач-гинеколог в частной клинике.

При первом обращении женщины в консультацию по поводу беременности врач на приёме обязательно спросит, когда был первый день последней менструации, об особенностях менструального цикла (регулярность, болезненность, с какого возраста начались месячные и т.п.). А также задаст вопросы о вашем возрасте, семейном положении, условии труда, имеющихся заболеваниях и любых других проблемах со здоровьем. Какая беременность по счету, были ли аборты, выкидыши и т.д. Выяснит наличие у родственников сахарного диабета, гипертонической болезни, туберкулеза, психических, онкологических заболеваний, многоплодной беременности, наличие в семье детей с врожденными и наследственными заболеваниями.

Вы узнаете предполагаемую дату родов. Получите рекомендации в зависимости от состояния вашего здоровья и наличия (отсутствия жалоб), например, если есть кровянистые выделения из влагалища.

Шаг 2. Постановка на учет

Вставать на учёт по беременности следует в ранние сроки (до 12 недель), так как это увеличивает вероятность благополучного течения беременности и родоразрешения.

При постановке на учет потребуются следующие документы:

• паспорт;
• полис обязательного медицинского страхования;
• СНИЛС — страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица (карточка пенсионного страхования).

В женской консультации на вас заведут две карты – «Индивидуальную карту беременной и родильницы», которая будет храниться в кабинете врача акушера-гинеколога в картотеке по датам очередного посещения и «Обменную карту» – главный документ беременной, который выдается врачом женской консультации на руки беременной в сроки 22 – 23 недели без которого вас не примут в основное родильное отделение.

В этих картах будут все сведения о вас, данные о том, как протекает ваша беременность, результаты анализов, обследований и УЗИ.

В Российской Федерации существует стандарт медицинских обследований при ведении беременности, которые проводятся бесплатно. Акушер-гинеколог будет наблюдать за состоянием вашего здоровья, назначать определенные анализы и обследования на каждом этапе беременности для исключения возможных осложнений.

Кроме того, работающим женщинам, вставшим на учет по беременности в медицинском учреждении в ранние сроки беременности (до 12 недель), выплачивается единовременное пособие.

Более подробно о постановке на учет читайте в этой статье

Шаг 3. Ставим работодателя в известность

Итак, зачем ставить работодателя в известность о своей беременности? Вы встали на учет в медицинском учреждении и врач акушер-гинеколог, в рамках обязательного диспансерного обследования, выдал вам огромное количество направлений на сдачу анализов, обследований и обход других специалистов.

Периодичность диспансерных обследований определяется медицинским учреждением в зависимости от состояния здоровья беременной женщины, характера выявленных у нее осложнений, особенностей условий труда и иных существенных факторов. Время обследований может приходиться на рабочее время.

В соответствии с ч. 3 статьи 254 ТК РФ при прохождении обязательного диспансерного обследования в медицинских учреждениях за беременными женщинами сохраняется средний заработок по месту работы.

Таким образом, предоставление беременной женщине права проходить плановые медицинские осмотры гарантировано ТК РФ, а периоды ее отсутствия на рабочем месте по причине посещения медицинского учреждения подлежат оплате в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 24.12.2007 №922 “Об особенностях порядка исчисления средней заработной платы”. В качестве документа, являющегося основанием для предоставления указанных гарантий, беременная женщина должна представить работодателю справку либо иной документ медицинского учреждения с указанием даты и времени посещения врача.

О дополнительных гарантиях трудовых прав беременных (командировки, сверхурочная работа, увольнение) можете прочитать в статье.

Шаг 4. Наблюдение по беременности в динамике

Согласно Приложению к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 октября 2009 г. № 808н при физиологическом течении беременности осмотры беременных женщин проводятся:

1. Врачом-акушером-гинекологом – не менее десяти раз:
   • после первого осмотра явка через 7-10 дней с анализами, заключением терапевта и других специалистов;
   • в дальнейшем – 1 раз в месяц до 28 недели,
   • два раза в месяц – после 28 недели беременности.

   Частота наблюдений может быть 6-8 раз при наблюдении акушеркой каждые 2 недели, после 37 недели – каждые 7-10 дней.

2. Врачом-терапевтом, врачом-стоматологом – не менее трех раз (первый осмотр проводится не позднее 7-10 дней после первичного обращения в женскую консультацию, а затем в каждом триместре);
3. Врачом-оториноларингологом, врачом-офтальмологом – не менее двух раз;
4. Другими специалистами – по показаниям, с учетом сопутствующей патологии.

Скрининговое ультразвуковое исследование плода проводится трехкратно: при сроках беременности 11-14 недель, 20-22 недели и 32-34 недели. При сроке беременности 11-14 недель проводится забор проб крови беременных женщин для биохимического скрининга уровней сывороточных маркеров: плазменного альбумина, ассоциированного с беременностью (РАРР-А) и свободной бета-единицы хорионического гонадотропина человеческого (ХГЧ).

Шаг 4.1. Получение «Обменной карты»

Обменная карта состоит из трех отрывных талонов. Она предназначена для осуществления преемственности в наблюдении за женщиной и ее ребенком женской консультации, акушерского стационара и детской поликлиники. Врач женской консультации выдает на руки беременной в сроки 22-23 недели “Обменную карту родильного дома, родильного отделения больницы”.

Этот документ заводят сразу же после того как вы встаете на учет по беременности. Врач женской консультации при заполнении первого талона «Сведения женской консультации о беременной» подробно записывает сведения об особенности течения прежних беременностей, родов, послеродового периода и тех особенностей течения настоящей беременности и состояния беременной, знание которых имеет важное значение для врача, ведущего роды у данной женщины.

При последующих посещениях консультации беременная приносит обменную карту для записей в нее данных последующих осмотров и исследований. При поступлении в стационар (на роды или в отделение патологии беременности) женщина обязана предъявить обменную карту. Первый талон хранится в истории родов.

При отсутствии у беременной обменной карты при поступлении в роддом женщина направляется инфекционное родильное отделение.

Второй талон «Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о родильнице» заполняется в родильном доме (акушерском стационаре) перед выпиской родильницы и выдается ей для передачи в женскую консультацию. Врач акушерского стационара при заполнении второго талона подробно записывает сведения о тех особенностях течения родов, послеродового периода и состояния родильницы, которые вызывают необходимость специального наблюдения за ней. То есть информация о том, как прошли роды – естественным путем или кесаревым сечением, были ли осложнения, применялась ли анестезия и т.п.

Третий талон «Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о новорожденном» заполняется в детском отделении акушерского стационара перед выпиской новорожденного и выдается матери для передачи его в детскую поликлинику. Однако, это не освобождает акушерский стационар от необходимости сообщения в детскую поликлинику о выписке новорожденного (в день выписки). Врачи акушерского стационара (акушер и педиатр) при заполнении третьего талона наиболее подробно записывают в него сведения о тех особенностях родов и состояний новорожденного, которые вызывают необходимость специального наблюдения за ним после выписки из стационара. Записываются все данные о ребенке: фамилию, имя, отчество мамы, дату рождения, рост и вес (при рождении и на момент выписки), баллы, которые получил малыш по шкале Апгар, информацию о прививках, сделанных в роддоме, когда ребенка впервые приложили к груди, тип вскармливания, какой смесью докармливали, состояние пуповины и др.

Беременна?! А что делать дальше?

Бывают, конечно, сознательные люди. Задолго планировавшие беременность. Готовившиеся к зачатию. Перелопатившие горы литературы, посещавшие курсы будущих родителей, за год до зачатия переставшие летать на самолетах и курить.

Но что делать тем, кто как-нибудь утречком решил на всякий случай сделать тест? Ну просто так. Что-то давно не было критических дней и … ООО! ДВЕ полоски!! В голове – пусто, литературу для будущих мам вы видели только на полках магазина, зато вчера выпили пива и были в душном и прокуренном ночном клубе.

Что делать?

Для начала (мы все-таки будем исходить из того, что вы решили стать мамой) – сохранить этот тест, чтобы потом, спустя годы, доставать его, смотреть на эти параллельные прямые и обливаться слезами умиления.

А затем вздохнуть полной грудью, поприветствовать малыша, новую жизнь и гордо и величаво отправляться к хорошему врачу.

Там взять все направления, спокойно прослушать все наставления и. пойти гулять. Не забыв купить хорошие витамины для беременных. И самое главное теперь – спокойствие, только спокойствие. Не стоит бросаться делать все одновременно и слушать всех подряд. Лучше сесть и разложить все по полочкам.

Неплохо было бы прогуляться до районной женской консультации (ЖК) и встать там на учет. Кстати, если вы сделаете это до 12-ой недели, вам выплатят за это пособие!

Если вы не доверяете бесплатной медицине, то, вероятно, будете искать платную клинику. В таком случае, поинтересуйтесь, выдают ли там обменную карту беременной – без нее вас не примут ни в один роддом.

Кстати, вам необязательно тратить огромные деньги на платное наблюдение в течение всего срока – все плановые анализы можно делать и в ЖК, а к своему врачу приходить с возникающими вопросами или на осмотр.

Если же вы выбрали врача, но по каким-либо причинам он вам не нравится, или его профессионализм вызывает сомнение – не оставляйте все так, как есть. Доверяйте своей интуиции.

Она у вас сейчас работает за двоих, поэтому если врач говорит вам пить вот эту кучу лекарств, иначе все будет плохо, а вам кажется, что лучше просто полежать в тишине – найдите другого доктора и выслушайте его мнение.

Облазьте весь Интернет, найдите третьего врача и подтвердите рекомендации. Но если уж вы, наконец, нашли врача, которому доверяете – не подвергайте сомнению его слова и выполняйте все советы – он все-таки профи!

Кстати, по закону даже в районной ЖК вы имеете право потребовать вашего перевода к другому врачу. Для этого нужно подойти к заведующей этой консультацией.

Информация

Теперь вы можете прогуляться до книжного и накупить десятка два книг соответствующей тематики. Но лучше сначала позвонить подружке – дважды маме или залезть в Интернет и посмотреть, что рекомендуют читать.

Во – первых, купите действительно полезную и добрую литературу, а не советы 1956 года в переиздании. А во-вторых, в процессе поиска вы обязательно наткнетесь на сайты и конференции будущих родителей, где найдете кучу сотоварищей. С тех пор ваша жизнь изменится.

С утра пораньше вы будете бросаться к компьютеру, чтобы проверить, как там дела у Пуши и Токсикозки или написать очередной пост Дневника Беременной.

Да, еще вы сможете посещать все существующие курсы для будущих мам и пап. Кстати, о папах. Вы уже сказали ему?

Возможно, вы захотите питаться исключительно вкусной и полезной пищей. Возможно, первые три месяца вы сможете есть только соленые огурцы со взбитыми сливками, нюхая при этом железные гвозди. В любом случае, главное сейчас – гигиена! Мыть, мыть, мыть, парить и жарить до полных конвульсий плиты! И никаких суши из фугу!

Есть за двоих совершенно не обязательно, достаточно полноценного рациона, если у вас таковое получится.

А еще можно обзавестись списком того, что можно есть, а что нет. При этом стоит перейти на натуральные продукты, а при покупках обращать внимание на упаковку – пищевые добавки, чтобы не писали об их безопасности, растущему организму точно ни к чему.

Существуют даже таблицы добавок, где указаны все возможные последствия их применения и токсичность. Их можно найти в Интернете.

Их стоит начать принимать сразу же после выяснения факта беременности или первого похода к врачу.

Некоторые предпочитают пить не весь поливитаминный комплекс, а отдельные витамины плюс кальций и железо.

Но, к сожалению, состояние экологии и наших организмов сейчас таково, что из пищи мы не получаем или не усваиваем необходимое количество витаминов и минералов, а во время беременности нагрузка на организм возрастает, и поддержка ему очень нужна.

Деньги и работа

Несмотря ни на что, стоит подумать и о финансовой стороне дела. Если ваш личный финансовый вклад в семью значителен или вы сами обеспечиваете себя и своего будущего малыша – возможно, нужно начать копить или откладывать деньги на ближайшее будущее.

Оцените свое начальство на предмет его лояльности к вашему новому положению. Возможно, вам даже удастся выпросить себе лишний час сна. А, возможно, наоборот, придется юридически подковаться и отстаивать свои права.

Кстати, увольнять вас, с начала беременности и после достижения ребенком определенного возраста не имеют права, если только сама организация не прекращает существование.

Кроме того, не имеют права задерживать вас сверхурочно или заставлять выполнять работы, связанные с повышенным риском, опасностью или тяжестью. (Между прочим, по вашему желанию врач может выписать вам справку о том, что вам не рекомендуется работать с ПК в связи с риском его негативного влияния на ребенка).

Также вы имеете право на полный отпуск, пособие по родам и после родов в течение трех лет. Всю законодательную базу и образцы документов, необходимых для выдачи пособий, можно найти в Интернете на сайтах местной администрации или министерства по налогам и сборам.

Кстати, не торопитесь после первых дней токсикоза уходить в декрет или даже увольняться. Как правило, трудно работать в первые пару месяцев. Во втором триместре у вас могут вырасти крылья.

Я лично уходила в отпуск за свой счет со 2 по 3 месяц, а потом вышла на работу, работала до самых родов и именно в то время заработала на роды, приданное и первое время жизни!

Развлечения и мода

В этом направлении вы можете сделать очень много:

• Нашить себе «беременных» платьев, супермодных, в последних тенденциях.
• Не пропускать вечеринки, фильмы и прогулки – вы не больны, а беременны!
• Возможно, даже путешествовать. Везде, кроме стран, где много не только экзотических фруктов, но и не менее экзотических заболеваний.
• Фотографировать свой живот каждый день или раз в неделю.
• Начать говорить о себе «мы», но не отказываться от удовольствия пока обращаться к себе в единственном числе – после родов « мы» приклеится к вам намертво и надолго.

Если вам все-таки необходимо, например, ездить каждый день на работу в метро – укрепляйте иммунитет, мажьте оксолиновой мазью нос, обвешивайтесь чесноком и не посещайте активно места скопления детей, не привитых от краснухи – она считается наиболее опасной для беременной женщины, не получившей прививки от этого заболевания.

Лучше всего, особенно в первом триместре, избегать большого скопления народа в непосредственной близости с вами, особенно в осенне – зимний период.

Что касается краснухи, кори, паротита – сведений о том, что контакт беременной с перенесшими вакцинацию, для нее опасен, нет. Людям, получившим вакцину полиомиелита, лучше избегать первое время контакта с будущей мамой, либо делать прививку убитой вакциной.

Существует и вакцинация с целью экстренной профилактики. Так что, если вы общались с человеком, а потом узнали, что он заболел инфекционным заболеванием, не паникуйте и не принимайте необдуманных решений, а идите в поликлинику, где вам расскажут, отчего можно сделать прививки и во время беременности!

Не считайте себя чахлым, хрупким растением, не обливайтесь холодным потом при каждом чихе рядом с вами! Главное – уверенность, что все будет хорошо, вы – здоровая женщина и родите здорового ребенка!

Кстати, убеждение себя в этом, повторение про себя или вслух этих фраз-мантр – отличный путь к благополучным беременности и родам. Давно известно, что наш внутренний и внешний мир формирует наше сознание.

Мы есть то, что мы думаем о себе. Так что настаивайтесь только на позитив.

Но такой настрой не означает игнорирование уже существующих заболеваний. О них, а также о том, чем вы болели в детстве, обязательно нужно рассказать своему врачу (Не стоит кокетничать или бояться его неодобрения.

Не скрывайте от него перенесенную свинку или хронический хламидиоз, даже если ему 30 и он похож на Джуда Лоу). А еще лучше будет, если вы захватите на прием свою медкарту.

Забота о душе

Если вы не верите психологам, поверьте биологам – ваше душевное состояние влияет на малыша. Механизм передачи прост – вы испытываете какое-то чувство или настроение, в организме меняется гормональный фон, и выработавшиеся гормоны через плаценту передаются малышу, формируя его соответствующее настроение.

Так что воспитывайте свое самообладание и позитивное мировосприятие. Если же вы, так уж вышло, испытываете гнев, досаду или усталость – не оставляйте ваше будущее дитя наедине с этими эмоциями. Успокаивайте, если сами расстроены, бодрите, объясняйте, что происходит, и почему сейчас вы чувствуете то или иное.

И говорите, что скоро все будет хорошо. И примите и полюбите своего малыша. Рассказывайте ему, как вы его ждете, и как прекрасен мир, куда ему предстоит придти! И будьте, несмотря ни на что, счастливы сами! Уже с первых дней, благодаря тому, что вы чувствуете, ваш ребенок будет понимать, ждут его или нет, желанный он или нет и хорошо ли там, где он собирается родиться.

Кстати, существует не только зависимость малыша от мамы, но и матери от ребенка! Вы не замечете, как острее вы стали воспринимать мир? Краски ярче, события насыщеннее, запахи сильнее. Эти ощущения похожи на что-то давнее, почти забытое. Конечно, на ваше детство! И это естественно – говорят, будущий ребенок смотрит на мир глазами матери.

Так что наслаждайтесь своим новым состоянием и еще одной возможностью. Возможностью давать советы тем, кто смотрит на две полоски и думает – что же делать? Будьте счастливы!

Я беременна, что делать в первую очередь или как изменится жизнь после беременности?

Если девушка забеременела

Когда девушка узнает о своем интересном положении, на нее накатываются тревоги и переживания. И неважно, была ли эта беременность долгожданной и запланированной или все получилось совершенно случайно. Но на самом деле вопрос: я беременна что делать дальше — не такой уж и страшный. Давайте попробуем вместе найти на него ответы.

Поэтому накатывают волнение и растерянность, не знаешь, что делать, куда обращаться. Ко всему прочему эти волнения могут подогреваться гормональными изменениями, которые уже начинают мало-помалу происходить.

Что делать в первую очередь

Посетите гинеколога

Первым правильным шагом будет посетить гинеколога. Вы можете посетить своего личного врача, которому доверяете, и который знает нюансы вашего организма. Ему вы можете первому рассказать о своем положении и получить консультацию.

Гинеколог на приеме должен вас осмотреть и подтвердить беременность. После этого он выпишет вам анализы и назначает процедуры, какие вы должны пройти. А также подскажет, какие есть хорошие витамины для беременных и даст общие рекомендации.

Расскажите отцу ребенка о беременности

Волнительным событием будет рассказать мужчине, что он скоро станет отцом. Хорошо, когда у пары присутствует совместное желание стать родителями. Тогда можно смело радовать будущего папу и принимать слова благодарности.

Но бывает и так, что женщина не знает, как мужчина отнесется к этой новости. Страхи настолько велики, что некоторые женщины начинают совершать глупости. Например, додумывать за мужчину о его реакции и пытаться до последнего отодвинуть такой важный разговор.

Если мужчина скажет, что он рад и счастлив — очень хорошо. Если же мужчина скажет, что в его планы это не входило, ну что ж — мало приятного, но это не катастрофа всемирного масштаба. Не стоит говорить ему сразу, что вы о нем думаете. Помните, что вы должны до последнего соблюдать интересы ребенка. Попытайтесь обсудить с ним варианты совместной опеки. Возможно, со временем он переменит свое мнение и привыкнет к мысли о новом статусе, и она перестанет его пугать. Ведь мужчины тоже задают себе вопрос: что делать если девушка беременна? И каждый из них должен сам выбрать на него ответ.

Как бы там ни было,а вы обязательно должны поговорить с отцом ребенка и сообщить ему, что он станет папой.

Измените свой образ жизни

С той минуты, когда женщина забеременела, ее жизнь поменялась навсегда. Это не значит, что теперь ее ждут кардинальные преобразования, но кое-что войдет в ее жизнь на смену старому.

Обычно беременные женщины сами чувствуют тягу внутри себя к другому образу жизни. Их мысли больше направлены на обустройства семейного гнездышка. Инстинкты подсказывают нам, что нужно сейчас делать.

Избегайте во время беременности:

• Ночных вечеринок и прогулок до утра. Здоровый сон необходим беременной женщине и ее будущему ребенку;
• Стрессовых ситуаций. Все стрессовые ситуации отражаются на ребенке. Ели вы хотите родить малыша с крепкими нервами, перестаньте сами нервничать, удалите от себя все раздражители. В крайних случаях можно принять успокоительное для беременных;
• Тяжелой изнуряющей работы. Настало время отложить всю трудную работу или переложить этот груз на мужские плечи;
• Употребления лекарственных препаратов. Исключить употребление Анальгина при беременности. Со всеми лекарствами нужно быть очень осторожными и читать аннотацию. Обычно в ней сказано, есть ли противопоказания для беременных;
• Путешествий на ранних и поздних сроках. Начало и конец беременности — очень опасное время. В начале беременности есть опасность выкидыша, а на последних сроках можно внезапно родить раньше времени;

Другим примером является Каметон, при беременности его часто назначают врачи для борьбы с инфекционными процессами и воспалениями. В этой статье можно узнать подробнее о применении Каметона при беременности. Но в любом случае употребление любых лекарственных средств необходимо согласовать с гинекологом. Ведь всегда существует риск индивидуальной непереносимости препарата.

Правильно питайтесь и избегайте опасных продуктов

Точно так же, как есть специальное питание для маленьких деток, из которого исключают все вредные продукты, питание беременной должно быть здоровым.

Исключите из рациона:

• Мягкий сыр, такой, как бри, фета или козий сыр. Все те сорта, в которых используется не пастеризованное молоко, нужно исключить, чтобы избежать отравлений;
• Сырые яйца стоит убрать из рациона (из-за риска заразиться сальмонеллезом);
• Суши с сырой рыбой может служить рассадником патогенных микроорганизмов;
• Кофе и все, что содержит кофеин. Употребление увеличивает риск выкидыша;
• Алкоголь стоит вообще забыть, даже не нюхать;
• Чипсы. В этом продукте слишком много вредных компонентов, которые могут нарушить не только ваш обмен веществ, но и вашего ребенка;
• Травяные чаи с неизвестным составом. Многие травы могут вызвать преждевременные роды или привести к выкидышу. Поэтому внимательно читайте состав трав и смотрите, нет ли противопоказаний к употреблению.

Выполняйте несложные физические упражнения

Держать свое тело в тонусе нужно всегда. Выполняя физические упражнения, можно подготовить организм к легким родам и быстрому послеродовому восстановлению.

Проконсультируйтесь с тренером, ведь существуют даже отдельные занятия по фитнесу для беременных, на которых подобран специальный курс упражнений для поднятия и поддержания тонуса и подготовки к родам.

Беременность — это уникальное время, которое имеет свои прелестные особенности. Наслаждайтесь вашим положением, получайте удовольствие от ощущения единства с вашим малышом. И легких вам родов!

Видео—советы будущим мамам

Врач акушер—гинеколог А. Г. Савицкий объясняет, что делать, когда понимаешь что беременна.

Видео сюжет о том, что делать в случае ОРВИ при беременности.

Источники:

http://www.kukuzya.ru/page/ya-beremenna-chto-dalshe-chto-kuda-kogda-zachem-poshagovaya-instruktsiya
http://rebenok.by/articles/wantchild/pregnant/2095-beremenna-a-chto-delat-dalshe.html
http://ladynumber1.com/health/pregnancy/ya-beremenna-chto-delat-v-pervuyu-ochered-ili-kak-izmenitsya-zhizn-posle-beremennosti.html