Ребенок при внематочной беременности рн. Есть ли шанс родить при внематочной беременности, возможна ли миграция трофобласта в матку? Причины «неправильного» размещения эмбриона

Почему может случиться внематочная беременность при ЭКО?

Внематочная беременность более характерна для зачатия естественным путем, потому что при ЭКО эмбрионов пересаживают непосредственно в полость матки, откуда они не должны никуда деться. Однако бывают случаи, когда они по каким-то причинам перемещаются в другое место. Тогда происходит внематочная беременность даже при ЭКО. Она чревата неправильным развитием плода. Чтобы этого избежать, важно следовать всем советам врачей.

Читайте в этой статье

Может ли быть внематочная беременность при ЭКО, вероятность этого

Оплодотворение яйцеклетки происходит чаще всего в маточной трубе, откуда она в течение нескольких суток передвигается в полость матки. Если плодное яйцо по каким-то причинам задерживается и не доходит до эндометрия, развивается внематочная беременность. Все это характерно для естественного зачатия.

При ЭКО все происходит отдельно от организма женщины. Зародыш пересаживается в матку и там закрепляется. Поэтому кажется, что эктопическая беременность невозможна при экстракорпоральном оплодотворении.

Однако это не совсем так. До того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в эндометрий, она «плавает» и может осесть в соседних отделах, например, маточных трубах, если они не были удалены, яичниках или шейке матки. Вне матки эмбрион жизнеспособен до определенного момента, пока ему «хватает места» для роста, поэтому сохранить его не получается.

Иногда случается гетеротопическая беременность, то есть одновременно нормальная и внематочная. Такое может произойти, если были перенесены несколько эмбрионов. Когда в результате ЭКО из оплодотворенной яйцеклетки образуются несколько зародышей, то врачи рекомендую подсадить всех. Таким образом повышается шанс забеременеть.

Но вместе с тем перенесенные оплодотворенные яйцеклетки до имплантации в эндометрий блуждают в полости матки, и одна из них может уйти за пределы. В этом случае возможно сохранить только нормальную беременность. Хирургам предстоит сложная задача: необходимо провести операцию по удалению трубы с закрепившимся эмбрионом и не навредить другой беременности.

По данным специалистов по репродуктологии, вероятность развития эктопической беременности после ЭКО составляет от 2 — 3% до 10%. Причем риск есть всегда, даже если у женщины удалены трубы. Они полностью не иссекаются, всегда сохраняется небольшой участок около входа в матку. Яйцеклетка может имплантироваться на границе матки и оставшегося сегмента или в другой части – на шейке, например.

Чтобы это исключить, важно соблюдать все советы и предписания специалистов и следить за протеканием беременности после ЭКО в первые недели.

А здесь подробнее о том, что становится причиной развития внематочной беременности.

Виды расположения плодного яйца

Яйцеклетка может уйти из матки и имплантироваться в других отделах половой системы. А именно таких, как:

• маточные трубы;
• ткани яичника;
• остаточный сегмент удаленной трубы;
• брюшина;
• ткани шейки матки.

В более чем в 90% случаев происходит трубная беременность, или яйцеклетка остается на границе между входом в матку и трубой. Реже случается шеечная. Это вероятно при особенном строении матки, например, двурогой (с рудиментарным отростком). В этом случае происходит интерстициальная беременность – с глубоким прорастанием в ткани матки.

Главная опасность при аномальном расположении яйцеклетки заключается в том, что место и орган прикрепления по мере роста плодного яйца травмируются и могут разорваться, вследствие чего возникает внутреннее кровотечение. Если вовремя не выявить данную патологию, пациентка рискует погибнуть от большой потери крови.

Среди причин материнской смертности эктопическая беременности стоит на пятом месте в России. Вероятность развития интерстициального расположения эмбриона – 3 — 5%.

Поэтому при малейших подозрениях на внематочную беременность после ЭКО необходимо немедленно вызвать скорую помощь или обратиться к врачу самостоятельно. При любой форме аномального закрепления плодного яйца требуется госпитализация пациентки и его хирургическое удаление. Без матки зародыш развиться не сможет.

Причины аномального расположения эмбриона

Провоцирующих факторов для внематочной беременности при ЭКО много. Причины разнообразные, среди них следующие:

• Травма труб во время гиперстимуляции яичников. Внутренняя поверхность имеет маленькие ворсинки, чтобы направлять яйцеклетку в матку из яичников.

Но иногда при гиперстимуляции трубы могут быть травмированы, и волоски начинают двигаться в обратном направлении. Получается, что они «тянут» яйцеклетку из матки.

• Врожденные и приобретенные патологии (спайки) труб.
• Воспаления в матке и придатках.
• Предыдущие аборты.
• Инфантилизм матки.
• Эндометрироз (внутренний и наружный).
• Своеобразное строение матки. Например, двурогая или с одним рогом, седловидная.
• Внутренние женские контрацептивы – спирали. Они могут нарушать процесс имплантации эмбриона.
• Стрессы и физические перегрузки.

Увеличивает риск развития внематочной беременности при ЭКО несоблюдение рекомендаций врачей после пересадки эмбрионов. Непосредственно после процедуры нужно выполнять постельный режим в течение нескольких дней, физически не напрягаться, не нервничать. Если же женщина много двигается, поднимает тяжести, занимается спортом и испытывает постоянный стресс, то риск аномального расположения плодного яйца возрастает.

Рекомендуем посмотреть видео о внематочной беременности как осложнении после ЭКО:

Симптомы внематочной беременности

После ЭКО пациентка всегда находится под наблюдением специалистов, поэтому обнаружить неправильное расположение эмбриона возможно на ранней стадии. Но часто эктопическая беременность никак себя не выдает.

Первые симптомы возникают, когда плодный пузырек начал расти и давить на стенки псевдовместилища. Начальные признаки очень напоминают состояние перед менструацией или выкидыш при обычной маточной беременности. Женщина испытывает тянущие боли внизу живота, появляются кровянистые выделения. Поэтому после ЭКО пациентка может решить, что у нее не произошла имплантация эмбриона, и начались месячные.

Главными отличительными симптомами внематочной беременности являются:

• Положительный тест на ХГЧ, но уровень чуть выше нуля и слабо растет.
• Выделения с кровью темного цвета, достаточно жидкой, водянистой, в большом или малом количестве (мазня). Их появления происходят в день начала цикла или после задержки.
• Болевые ощущения разной степени силы, то утихающие, то усиливающиеся. Они распространяются и отдают в разные части тела и органы: прямую кишку, внутреннюю часть бедер, в поясницу.

Подобные симптомы указывают, что внематочная беременность еще не нарушена, то есть орган, в котором закрепилась яйцеклетка, не разорвался.

Если же стенки псевдовместилища уже травмируются настолько, то происходит внутреннее кровотечение, боль в брюшной полости резко усиливается и становится невыносимой, резко падает давление, учащается пульс, лицо бледнеет. Может резко усилится кровотечение из половых органов. У пациентки начинает кружится голова, усиливается потоотделение, без своевременной и скорой помощи она теряет сознание.

При появлении даже самых первых признаков нужно немедленно вызвать скорую помощь. В данной ситуации спасти женщину и не допустить осложнений можно, только если сразу провести операцию. Надо понимать, что вне полости матки эмбрион не сможет выжить, поэтому плодное яйцо удаляется.

Смотрите на видео о признаках, симптомах и советах врачей при внематочной беременности:

Методы диагностики

Вышеописанные симптомы похожи на начало обычного цикла, а также на выкидыш или отторжение организмом замершей беременности при ЭКО. Поэтому достоверно и окончательно узнать, что является причиной этих признаков, могут только врачи в медицинском учреждении. Для этого проводятся следующие диагностические мероприятия:

• Анализ крови на ХГЧ. Он будет положительный, но очень низкий. При маточной беременности в самом начале срока он высокий.
• На третьей неделе после ЭКО обычно назначается УЗИ. Специалист увидит плодное яйцо в полости матки, его сердцебиение. Если же она будет пустая, но тест на ХГЧ положительный, это говорит об аномальном расположении зародыша. Специалист сможет определить его местонахождение. Проводится УЗИ с помощью трансвагинального датчика.

• Осмотр у гинеколога. Врач может определить эктопическую беременность, пропальпировав уплотнение в одной из труб или определив, что размер матки не соответствует сроку.
• Лапароскопия применяется в крайнем случае, например, когда вышеуказанные методы дают противоречивые данные. Под общим наркозом проводятся проколы брюшной полости и вводятся специальные манипуляторы, которые помогают визуализировать все органы и маточные трубы с маткой, их исследуют на предмет образований.

Что делать при выявлении

После проведения необходимого исследования и установки диагноза «внематочная беременность» будет проведено хирургическое удаление эмбриона. Самопроизвольное прерывание в данном случае, в отличие от других видов патологий, не происходит.

Поэтому самым благоприятным результатом считается ее определение на ранней стадии. Чем меньше прошло дней после наступления беременности, чем легче и проще будет операция, тем больше шансов она оставит женщине стать мамой.

Лучшим вариантом считается лапароскопия. Данная операция проводится без разрезов – с помощью проколов. Через них происходит удаление эктопически расположенного плодного яйца. После нее не останется рубцов, шрамов и спаек. Через определенное время после восстановления женщина снова может забеременеть.

При разрыве маточной трубы, где прикрепилось плодное яйцо, проводится сальпинготомия. При успешном результате без осложнений пациентка сможет в будущем иметь детей при сохраненной второй трубе.

Когда можно планировать зачать снова

Даже после перенесенной эктопической беременности сохраняется шанс зачать и родить здорового малыша. Насколько это возможно, в каждом конкретном случае зависит от того, где находилось плодное яйцо, и насколько травматичной была операция по его удалению. Однако стоит понимать, что даже при сохранении всех репродуктивных органов, фертильная способность женщины уже снижается. К следующей беременности по протоколу ЭКО стоит подходить еще более тщательно.

Прежде чем начинать планировать следующую попытку зачатия, необходимо пройти полный курс восстановления организма. Нельзя, чтобы беременность наступала минимум в течение первых шести месяцев. Более того, любые половые контакты запрещены после операции в течение месяца. Далее, как правило, врач прописывает оральные контрацептивы, они помогают нормализовать гормональный фон.

После операции женщина должна пройти терапию, чтобы предупредить воспаление и избежать появления спаек, кист, фибром, опухолей. Кроме того, назначаются физиопроцедуры, такие как: УВЧ, электростимуляция, ультразвук и лазерная стимуляция.

Только после полного восстановления организма, исследования и лечения пара может приступать к следующей попытке зачатия. Иногда после внематочной беременности ЭКО остается единственным шансом стать родителями.

А здесь подробнее о том, как делать ЭКО.

Спасти пациентку и сохранить возможность в будущем родить ребенка можно только в случае своевременного выявления аномалии расположения эмбриона. Внематочная беременность является очень опасной патологией. Женщина должна при первых тревожных симптомах обратиться за медицинской помощью. В данном случае на первое место выходит жизнь матери. Сохранить плод не представляется возможным.

Основные признаки и симптомы, как определить внематочную беременность на ранних сроках. Внематочная беременность — страшный диагноз, который может услышать любая женщина.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) решает большую часть подобных проблем, а постоянно . Из нее вы узнаете о методах сохранения фертильности, планировании беременности, эффективности ЭКО и ИКСИ.

Почему развивается внематочная беременность. Нормальная беременность протекает в матке. . Искусственное оплодотворение (ЭКО, ИКСИ).

Если беременность внематочная можно ли рожать, что бы спасти ребёнка

Беременность для одних женщин – случайность, для других – долгожданное событие. И когда радостное известие об оплодотворении затмевает информация о патологическом креплении зиготы, женщина испытывает шок, страх и недоумение.

В частности, каждую вторую женщину интересует вопрос о том, какие же шансы выносить и родить малыша при внематочной локализации. Стоит ли рисковать, и есть ли в медицине зафиксированы случаи, когда женщина рожала при внематочном креплении плода?

Можно ли сохранить беременность

Внематочной беременностью определяют вариант крепления уже оплодотворенной яйцеклетки к органам в малом тазе.

Если при нормальном расположении зиготы ее крепление происходит в теле матки, в ее полости, то при патологии плодное яйцо прикрепляется в брюшине, в трубах.

При этом развитие и нормальное жизнеобеспечение плода в силу того, что орган не приспособлен к вынашиванию плода, не осуществляется.

Однако если беременность долгожданна и желанна, у женщины возникает резонный вопрос о целесообразности и возможности выносить, родить ребенка даже в ущерб своему здоровью. Сохранность плодного яйца при внематочной локализации не рассматривается по нескольким причинам:

• орган, к которому крепится плодное яйцо (чаще – труба фаллопиева) не растянется по мере роста плода;
• риск летального исхода матери и ребенка (даже при удачном вынашивании) при родах 80%;
• на любом периоде вынашивания происходит разрыв органа, затем внутрибрюшное кровотечение, остановить которое не удастся;
• патологическая локализация опасна и для малютки, поскольку он не получает необходимые микроэлементы для полноценного развития.

Даже если предположить, что удастся сохранить внематочную беременность до безопасного срока, всегда есть риск неправильного развития плода в таких неестественных условиях. При недостаточном количестве кислорода, при гипоксии (голодание кислородное) фиксируется аномалии развития мозговой деятельности, ребенок рождается с ДЦП, аномалиями умственного развития.

Шансы выносить ребенка

Шанс родить здорового ребенка при диагностированной патологии внематочного крепления плода, равен 1%. Это объясняется рядом факторов, которые усложняют процесс вынашивания на разных сроках, то такой шанс равняется нолю.

В медицине описаны несколько случаев, которые говорят о положительном течении процесса развития, однако сегодня такие факты многие ученые опровергают, списывая событие на случайность или неправильное диагностирование.

Можно ли рожать

Если предположить, что внематочная локализация может быть доношенной, то возникает следующий вопрос о возможности рождения такого малыша. Насколько безопасно и возможно ли осуществить родовой процесс, если ребенок находится не в теле матки?

Родовая деятельность начинается с того, что под воздействием определенного количества гормонов в организме беременной происходит их накопление, матка сокращается, выталкивая плод наружу. Что происходит, если ребенок не в матке?

Матка сокращается, но такие действия являются неэффективными, поскольку выдавливание плода становится невыполнимой задачей. Единственный вариант – кесарево сечение до начала родовой активности.

Можно ли родить, если беременность в маточной трубе

Случаи, когда крепление плодного яйца происходит в фаллопиевой трубе, часты. Буквально 70% всех диагностируемых случаев вне матки локализация происходит внутри труб.

Наиболее безопасное место для зиготы – место, где труба выходит в полость матки, в интерстициальном отделе. Формирование и рост плодного яйца в данном месте может развиваться до относительно большого срока – до 12 недели. На 10-12 неделе у малыша уже активно работает сердце, видны ручки и ножки, он похож на человечка.

Однако дальнейший рост малыша провоцирует разрывы и деформации трубы, которая может лопнуть, сам плод погибает, а мать рискует своей жизнью. Рожать при обнаруженной локализации плода вне тела матки врачи не разрешают. Слишком большой ценой может достаться радость материнства в такой ситуации.

Случаи рождения детей

И все же, были ли в истории такие случаи, когда зафиксированное внематочное развитие заканчивалось рождением здорового ребенка? Сразу стоит сказать, что большинство врачей и сегодня ставят под большой вопрос нижеприведенные примеры.

В Лондоне, в 99-м году была проведена уникальная операция по извлечению плода, который развивался в трубе матки. Усложнялась ситуация тем, что у мальчика было еще две сестрички, которые росли в нормальных условиях в полости матки.

Патология была зафиксирована на 18-й неделе вынашивания, сами же врачи ставили под сомнение возможность доносить беременность до положенного срока. Однако роды произошли в положенное время, при кесаревом сечении были извлечены сначала сестрички, а потом братик, который сформировал себе плодное место в трубе.

Такая ситуация единична. Как правило, на большом сроке принимается решение об извлечении и перемещении плода в инкубатор, к примеру, история Джейн Джонс. На 27-й неделе женщина узнала, что ребенок растет в сальнике кишечника. Доктора извлекли малыша из кишечника и поместили в инкубатор.

Шанс выжить составлял 2%, и ребенок этим воспользовался. Сегодня необычный ребенок растет и радует родителей.

При долгожданной беременности хочется надеяться на положительный исход, однако вера в чудо – это риск для жизни. Надеясь на то, что именно вы станете новым случаем в истории, подвергая жизнь опасности, не стоит. Поэтому, правильное решение – это спасти репродуктивные органы и готовиться к новому случаю оплодотворения

Признаки внематочной беременности на раннем сроке

Внематочная беременность – нетипичное состояние, при котором зародыш развивается не как положено в матке женщины. Оплодотворенная яйцеклетка начинает формироваться за пределами матки. Обычно она закрепляется в маточных трубах, брюшной полости. Внематочная беременность несет большую угрозу для жизни женщин. При обнаружении подобной ситуации необходима срочная помощь специалистов.

Каждая женщина должна знать, что такое внематочная беременность и каковы основные признаки внематочной беременности.

1. Отсутствие менструации.
2. Увеличение молочных желез.
3. Тошнота.
4. Острая боль внизу живота.
5. Головокружение.
6. Общее состояние слабости.
7. Кровянистое выделение из половых путей, от темно-коричневого до алого цвета.

Зародыш на ранней стадии

Последствия патологии у женщины

Немного реже происходит так, что эмбрион попадает в брюшную полость, с ним попадает и кровь. Когда прерывается внематочная беременность внутрибрюшным кровотечением, также могут проявиться такие признаки внематочной беременности, как шок, обморок, резкие боли. При этом необходима срочная помощь специалистов.

Подобная проблема всегда влечет негативные последствия. На будущее влияет большое количество факторов – это квалификация персонала, который проводил хирургическое вмешательство (при его наличии), последующие заболевания, образ жизни обоих партнеров и т. п. Современные врачи знают, что такое внематочная беременность, а также все необходимые способы помощи пациентке.

Рассмотрим последствия патологии.

Не каждая женщина при планировании ребенка следит за своим циклом. Это означает, что не всегда женщина вовремя может определить свое состояние. При должном внимании можно отгородить себя от неприятных последствий.
Если поставили диагноз внематочная беременность на ранних сроках, но плод развивается, возможны разрывы тканей, там, где находиться эмбрион. Женщина может погибнуть от сильного кровотечения, болевого шока. Подобных последствий можно избежать если была вовремя оказана медицинская помощь.

Удаление одной трубы.

Внематочная беременность ведет к последствиям, которые могут в дальнейшем перейти в бесплодие. Но это не всегда так. Молодая здоровая женщина от 28 до 30 лет, может забеременеть с легкостью и с одной маточной трубой, с учетом отличного функционала яичников. Для женщины более старшего возраста от 35 лет, зачать будет сложнее, по причине того, что овуляция у нее происходит реже, особенно это состояние усугубляется наличием хронических заболеваний. Для них отличным вариантом будет сделать ЭКО. У них просто берут яйцеклетки из яичников, в искусственной среде они оплодотворяются и имплантируются прямо в матку. Маточные трубы здесь не будут играть никакой роли.

Маточные трубы были сохранены.

Сейчас много методик, которые позволяют сохранить маточные трубы. В таком случае последствия бесплодия возникают меньше. Но имеются другие побочные эффекты. Трубная беременность может повториться, риски при этом увеличиваются. Но специалисты все равно стараются сохранить маточные трубы, если это конечно возможно.
Риски, которые появляются при возникновении повторения ситуации, меньше для возникновения бесплодия. Когда женщина более не планирует иметь ребенка, врач удаляет одну трубу, вторую перевязывает, но это делается женщинам больше 35 лет, у которых не менее двух детей.
Нехирургическое вмешательство.

Если появились признаки внематочной беременности следует знать, что возможно избавиться от ее последствий нехирургическим вмешательством. Допустим при помощи лекарственных средств. Но это можно делать, только после точного установления диагнозом врача, и при его наблюдении, потому что подобное вмешательство тоже может быть опасным. При правильном использовании, плод прекращает свое развитие и рассасывается в течение одного, двух менструальных циклов. Эффективность консервативного метода зависит от уровня ХГЧ.

Основные причины состояния

Какие бы ни были причины возникновения патологической беременности, всегда проще и намного безопаснее предотвращать такие случаи. Но если патология случилась, необходимо обращаться к специалистам. По статистике лишь четыре процента женщин сталкиваются с такой проблемой.

Основные причины – это:

• заболевание матки, придатков или мочевого пузыря, которые перенесла женщина;
• воспаления яичников, труб матки;
• перенесенный аборт, трудные роды.

Впоследствии это может привести к фиброзу, рубцовым изменением, появлению спаек.

Любые хирургические вмешательства тоже могут привести к патологии. Часто это бывает после перевязывания фаллопиевых труб, пластических операций, которые могут привести к воспалению внутренних органов.

Еще одна причина – врожденная недоразвитость маточной трубы. Это заболевание называется инфантилизм. Внематочная беременность, последствия, которые могут за ней последовать, часто вызваны эти заболеванием. Трубы не могут нормально функционировать по причине слишком большой извилистости или длины – это мешает яйцеклетке добиться до матки.

Изменения в гормональном развитии женского организма также приводят к вышеуказанной патологии, что способствует сужению труб, их изменению. Часто – это:

• эндокринные расстройства;
• использование препаратов, которые влияют на гормональный фон;
• длительное использование средств для стимуляции овуляции или для улучшения фертильности.

Наличие в организме как доброкачественных, так и злокачественных ухудшает проходимость труб и может привести к развитию патологии.

Проявление патологии возле матки

Существуют определенные группы риска, которые более подвержены к образованию смещенной беременности:

• возраст женщины от 35 до 45 лет;
• женщины, у которых есть хронические воспалительные заболевания, которые были вызваны инфекционными болезнями (хламидии, микоплазм, уреаплазма);
• те, кто проходил лечение трубного или гормонального бесплодия;
• те, кто использует для контрацепции внутриматочную спираль.

Дальнейшие действия специалистов

При их появлении необходимо обращаться к специалистам. Врач знает, как правильно определить состояние трубного развития зародыша. При лабораторной диагностике полагаются на ХГЧ, делают анализ крови, УЗИ.

Есть несколько способов УЗИ половых органов – исследования влагалищным датчиком и датчиком, который располагается на передней поверхности живота. При помощи первого метода – аномальное состояние определяется с шестой недели срока, во втором случае определить аномальное развитие плода можно лишь с седьмой, восьмой недели.

Медлить в такой ситуации нельзя, поэтому чаще назначают первый метод.

Если имеются признаки и в дальнейшем врач подтверждает то, что у женщины зародыш расположен вне матки, назначается лечение. Делают операцию, во время которой удаляют плодное яйцо, не травмируя трубу, или удаляют ее часть (полностью).

Все зависит от места нахождения плода внутри. При помощи современных технологий возможно сохранение труб полностью и полное восстановление их функций. Даже при полном удалении одной трубы есть хорошие шансы в дальнейшем стать матерью.

Появление болевых ощущений

Тех пациенток, у которых при положительном тесте появляются боли внизу живота, заранее определяют, как женщин с потенциальной смещенной беременностью. Это продолжается до того момента, как не докажут обратное.
До внутреннего разрыва клиническая симптоматика у женщины может быть очень разнообразна. Но самые частые проявления – это боли, задержка менструации, маточные кровотечения.

Уровень боли при внематочной беременности и ее характер варьируется от степени развития плода, от присутствия дополнительных осложнений. Когда происходит разрыв, то боль усиливается. Она может отдавать в плечевые суставы при ходьбе.

На каком сроке произойдет разрыв трубы сказать очень сложно. Это может случиться на шестой неделе или на пятнадцатой. Есть много разных факторов, начиная с того, где именно располагается яйцеклетка, и до того, какой срок. Но все это учитывается в совокупности.

Методы профилактики и восстановления

Как развивается плод

Каждую беременность, будь она первая или третья, необходимо планировать заранее. Следует.

1. Обратиться к специалисту как будущей матери, так и отцу.
2. Проверить состояние внутренних органов и при необходимости провести лечение.
3. Исключить разные виды половых инфекций.
4. Не переохлаждать свой организм.

Если были случаи эктопической беременности, специалисты более тщательно следят за здоровьем будущих родителей. Первое УЗИ рекомендовано делать на двенадцатой неделе. Не всегда подобные проблемы приводят к значительным последствиям для здоровья. Все будет зависеть от профилактики и дальнейшего образа жизни пары.

Особенности восстановительного периода следующие.

1. Необходимо узнать о разных вариантах лечения.
2. Следует подробно узнать от врачей, что в дальнейшем необходимо делать. Обычно время для восстановления зависит от того, что вам делали, было ли хирургическое вмешательство или нет. Средний период восстановления от вмешательства хирургической лапароскопии идет от двух до трех недель. При лапаротомии (когда разрез делают в районе живота) восстановление может занять до шести недель.
3. Эмоциональное восстановление. После того как все необходимые процедуры были завершены, многие женщины испытывают смешанные чувства, не всегда оценивая ситуацию адекватно. Многие злятся из-за того, что потеряли ребенка, кто-то грустит. Так что эмоциональное восстановление может занять намного больше времени физического. При невозможности справиться самостоятельно, следует обратиться к специалистам.

Об авторе: Боровикова Ольга

Источники:

http://7mam.ru/vnematochnaya-beremennost-pri-eko/
http://formama.online/vnematochnaya-beremennost/esli-beremennost-vnematochnaya-mozhno-li-rozhat/
http://sberemennost.ru/pregnancy/problems/chto-takoe-vnematochnaya-beremennost