Профилактика ротавируса у беременных. Механизм развития ротавироза. Кишечный грипп и беременность

Отравление или кишечная инфекция. В чем разница

Навеяно личным, а именно — общением в садиковском чате. Не в обиду, а с целью повышения медицинской грамотности.

“Да это ж не инфекция, а просто отравление. Была бы инфекция, было бы намного хуже. ”

Друзья мои, есть ли разница между кишечной инфекцией и отравлением? Да! Но вот в чём.

Самые частые причины кишечных инфекций — бактерии и вирусы, проникающие в организм через рот. При этом вирусы чаще попадают с водой и грязными руками или другими посторонними предметами (игрушками, посудой, рукой соседа и т.д.), а бактерии – с водой и пищей.

В случае, когда были нарушены правила кулинарной обработки продуктов и/или хранения готовых блюд, в них могут накапливаться, кроме самих бактерий, еще и токсины. Токсин=яд, потому такое заболевание действительно можно считать отравлением.

Однако по нескольким причинам правильнее использовать термин “пищевая токсико-инфекция”.

Во-первых, не стоит забывать, что производят этот яд бактерии, которые тоже попадают в организм с “отравленной” едой.

Во-вторых, пищевая токсикоинфекция (ПТИ) подлежит такому же эпидемиологическому контролю, как и любая другая кишечная инфекция. Т.е., если, например, в детском саду регистрируются несколько случаев заболевания, то проводится расследование с целью установления и устранения источника инфекции.

В-третьих, тактически лечебные мероприятия, что при кишечной инфекции, что при ПТИ очень схожи и в основном сводятся к тому, чтобы избежать обезвоживания.

Таким образом, и кишечная инфекция, вызванная вирусом (например, ротавирусная) или бактерией (например, сальмонеллёз), и ПТИ – это всё инфекции.

Что же такое отравление?

Отравление вызвано попаданием в организм ядов, например, — отравление грибами или суррогатами алкоголя, парами ртути или угарным газом, в результате укуса ядовитого насекомого или змеи и т.д. И это уже совсем другая история. не инфекционная.

Пищевое отравление

Пищевые отравления чаще регистрируются в теплое время года, но и зимой есть период, когда возрастает заболеваемость этими инфекциями — новогодние каникулы.

Возьмем за пример домашнее застолье. Традиционно на праздники готовится огромное количество блюд, зачастую не соответствующее аппетитам. А потом еще неделю остатки праздничного застолья составляют меню домочадцев. Условно предположим, что продукты для праздника хозяйка выбрала самые лучшие и свежие, гости остались довольны и здоровы.

Но, когда тот же салат был был доеден на следующий день, то буквально через несколько часов появились симптомы отравления — рвота, а затем — повышение температуры и жидкий стул. Что же пошло не так?

Развилась пищевая токсикоинфекция — острое отравление, связанное с продуктами питания, которое вызвано токсинами условно-патогенных бактерий.

Это значит, что в процессе приготовления или хранения в блюдо попали микроорганизмы — обитатели нашей кожи и слизистых, а также кухонных поверхностей и посуды. В свежих блюдах их было немного, поэтому болезнь не развилась, но со временем они размножились и самое главное — выделили экзотоксин. Именно он вызывает проявления заболевания.

Симптомы развиваются очень быстро, т.к. с продуктом в организм сразу попадает готовый яд, в отличие от классической кишечной инфекции, когда бактерия должна сначала преодолеть защитные барьеры, размножиться и лишь затем оказать свой губительный эффект.

Обильное питье в сочетании с сорбентами. В тяжелых случаях — обращение за медицинской помощью, где первостепенным мероприятием будет промывание желудка.

Внутривенная инфузия проводится при невозможности восполнения объемов потеряной жидкости через рот. Применение противорвотных и противодиарейных препаратов противопоказано, т.к. это способствует всасыванию большего количества токсинов.

Профилактика

Тщательно соблюдать правила гигиены и требования к обработке продуктов, а также условия и сроки хранения готовых блюд.

Одним из самых популярных препаратов для лечения диареи является лоперамид. Давайте разберемся, в каких случаях он может применяться, а когда это недопустимо.

Лоперамид (Имодиум) — лекарственное средство для симптоматического лечения диареи. Реклама уверяет нас, что препарат способен справится с любым поносом, независимо от его причин, но на деле не всё так радужно.

Дело в том, что механизм действия этого лекарства основан на угнетении перистальтики кишечника и увеличении тонуса анального сфинктера, что может сыграть злую шутку при любой инфекционной диарее.

Понос действительно прекращается, но его причина — патоген, а также все продукты его жизнедеятельности, остаются в просвете кишки и продолжают оказывать свой губительный местный, а при попадании в кровоток – и системный эффект. Это чревато ухудшением состояния вплоть до развития инфекционно-токсического шока.

Именно поэтому Лоперамид нельзя использовать:

• при диарее, сопровождающейся симптомами интоксикации (повышение температуры тела, головная боль, слабость, боли в мышцах, суставах)
• при наличии крови в стуле, т.к. может усугубить течение колита, вызванного клостридиями, шигеллами, эшерихиями и др.энтероинвазивными бактериями.

Кроме того, есть исследования, указывающие на повышенный риск развития носительства после перенесенной кишечной инфекции у пациентов, принимавших Лоперамид.

А когда можно?

В случае острой необходимости купирования симптомов при:

• синдроме раздраженного кишечника
• нетяжелом обострении язвенного колита
• диарее у онкобольных на фоне химиотерапии
• других видах диареи неинфекционного генеза

Препарат противопоказан детям до 6-ти (в зарубежных рекомендациях – до 2х) лет. Передозировка чревата угнетением ЦНС, нарушениями в работе сердца и может быть фатальна.

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением! Это опасно для вашего здоровья, а иногда и жизни!

Ротавирусная инфекция при беременности: чем опасна, что делать и как лечить ротавирус у беременных

Ротавирусная инфекция или кишечный грипп – это заболевание, вызванное возбудителем, визуально напоминающим колесо. Из-за его формы патология приобрела свое название.

Медицине известно порядка 9 вирусов отряда Ротавирус, однако опасность для человека представляют всего 6. Особенно нежелателен ротавирус во время беременности, потому что может создать серьезную угрозу для ребенка и будущей мамы.

Содержание

• Ротавирусная инфекция во время беременности
• У беременной диагностирован ротавирус: что делать
• Чем опасен ротавирус для беременной и плода
• Лечение у беременных
  • Чем лечить на ранних сроках
  • Лечение во 2 триместре
  • Терапия в 3 триместре

Ротавирусная инфекция у беременных

Согласно статистике, пик заболеваемости ротавирусной инфекцией приходится на осенний и летний периоды. Дети садовского возраста болеют чаще, чем взрослое население. Возрастные критерии обусловлены тем, что к 20-30 годам организм человека уже мог столкнуться с возбудителем патологии и сформировать к нему иммунитет.

Ротавирус у беременных тоже возникает довольно часто. Вероятность заражения повышается с момента зачатия. Склонность к инфекции объясняется временным снижением иммунитета. Если будущая мама уже имеет детей или часто находится в группе большого скопления людей, то возможность заразиться увеличивается в разы.

На ранних сроках беременности заболевание можно легко перепутать с проявлениями токсикоза. Важно при недомогании обратиться к врачу, чтобы вовремя выявить инфекцию.

Во 2 триместре патология определяется легче, так как этот период характеризуется наибольшим комфортом для будущей мамы и ее хорошим самочувствием. В 3 триместре справиться с патологией будет легче всего, а риск формирования осложнений в этот период будет минимальный в сравнении с остальными сроками. Ротавирусная инфекция обязательно должна лечиться. Недопустимо игнорировать ее проявления, особенно в период вынашивания ребенка.

Ротавирус у беременной: что делать?

Ротавирусная инфекция на ранних сроках беременности представляет серьезную угрозу для здоровья женщины и ее будущего малыша. Поэтому при обнаружении симптомов патологии следует сразу обратиться за медицинской помощью. Необходимо помнить, что самостоятельный прием лекарств недопустим. Даже если женщина уже сталкивалась с подобным заболеванием, знает, что делать и какие препараты надо принимать, во время беременности самоназначением лучше не заниматься.

Что можно принять самостоятельно, так это жаропонижающее средство при повышении температуры тела. Безопасным препаратом в первом триместре и на поздних сроках является Парацетамол. Можно использовать любой структурный аналог. Во втором триместре допустимо разово принять Ибупрофен или Нурофен в дозе 200 мг. После устранения лихорадки необходимо сразу вызвать врача.

Самостоятельно можно помочь организму восполнением дефицита жидкости. Обезвоживание является опасным состоянием, особенно для беременных. Лекарственные средства от ротавируса назначаются после диагностики. Для клинической картины заболевания характерны признаки:

• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• метеоризм;
• отсутствие аппетита;
• головная боль;
• насморк;
• слабость;
• гипертермия.

Опасна ли ротавирусная инфекция при беременности?

Чем опасен ротавирус при беременности, так это осложнениями. При тяжелом течении заболевание может спровоцировать негативные последствия для плода. Если женщина заболела в первом триместре, их вероятность будет выше. Вирусные частицы способны проникать через кровь в организм малыша и вызывать нарушения в формировании органов и систем. В худшем случае патология приведет к внутриутробной инвалидизации или прерыванию беременности.

Последствия для мамы также могут быть неприятными. Обезвоживание – частое осложнение ротавирусной инфекции. В этом состояние женщине потребуется экстренная помощь медицинского персонала и, возможно, госпитализация. Также возбудитель может спровоцировать сильное снижение иммунитета, в результате чего присоединится бактериальная инфекция. Лечение антибиотиками на ранних сроках беременности недопустимо, а на поздних не приветствуется.

Ротавирус при беременности: чем лечить?

Любые медикаменты для лечения ротавирусной инфекции можно использовать только по назначению врача. Предварительно специалист оценивает ожидаемый результат их применения и сопоставляет с вероятностью отрицательного влияния на плод. Когда речь заходит о жизни будущей мамы, выбирать не приходится.

На сегодняшний день не существует специфического лечения кишечного гриппа. Основными принципами терапии становятся:

• детоксикация;
• регидратация;
• стимулирование защитных свойств.

Лечение на ранних сроках

Первый триместр считается наиболее неблагоприятным периодом для любых вирусных заболеваний, а особенно кишечного гриппа. Основной целью терапии в начале беременности становится предотвращение осложнений. Для этого будущей маме назначаются сорбенты. Такие препараты, как Полисорб, Активированный Уголь, Энтеросгель, Фильтрум не имеют свойства всасываться в кровоток. Это значит, что принимать их можно без опасения. Сорбенты собирают токсины, вирусные частицы, продукты распада микроорганизмов и выводят их естественным путем. Порошок Смекта, который тоже относится к детоксикационным средствам, оказывает еще противодиарейное действие. После принятия сорбентов желательно опорожнить кишечник не позднее, чем через 3 часа, так как позже препараты начинают сами становиться источником вредоносных веществ.

В первые недели беременности у женщины может появиться токсикоз. Ротавирус усугубляет его течение, вызывая рвоту. Опасностью такого состояния становится обезвоживание. Поэтому для во время лечения необходимо употреблять больше жидкости. Усилить результат помогут специальные аптечные средства для пероральной регидратации, например, Регидрон.

Как лечить ротавирус во 2 триместре

Во второй трети беременности ротавирусная инфекция протекает обычно легче. Ребеночек в этот период находится под защитой плаценты, однако развитие осложнений по-прежнему исключить нельзя. Если кишечный грипп протекает без температуры, но диарея продолжается более 3 суток, необходимо исключить возможность присоединения бактериальной инфекции. В случае обнаружения таковой будущей маме назначаются кишечные антибиотики, которые не проникают в кровоток и не попадают в организм малыша – Энтерофурил, Экофурил, Стопдиар. Также следует использовать сорбенты, но с перерывом в 2-3 часа. Для восстановления кишечной микрофлоры показано употребление пробиотиков: Аципол, Линекс, Максилак или других. Прежде чем лечить патологию противовирусными препаратами (Циклоферон, Интерферон, Кипферон), необходимо посоветоваться с врачом. Использование иммуномодуляторов обосновано не всегда, особенно в случае легкой формы ротавируса.

Как лечить ротавирус в 3 триместре

Кишечная инфекция на поздних сроках наименее опасна осложнениями для ребенка. В этот период все органы и системы крохи уже сформированы и только продолжают развиваться. Несмотря на это, лечение надо проводить обязательно. Помимо общепринятых методик, которые беременным можно использовать в 1 и 2 триместрах, следует соблюдать диету. Она предполагает исключение любой пищи на 1-3 дня, пока состояние будущей мамы не стабилизируется. В дальнейшем предусмотрено постепенное введение продуктов в рацион. Последними в списке должны быть кисломолочные, молочные, алкогольные продукты, а также еда, вызывающая брожение.

Своевременно начатое лечение ротавирусной инфекции при беременности имеет благоприятные прогнозы. Самостоятельное использование медикаментов может привести к тому, что их активные вещества окажут тератогенное действие на плод. Поэтому терапия кишечного гриппа проводится с обязательным участием врача.

Актуальное видео

Ротавирусная инфекция при беременности

Ротавирус при беременности: особенности лечения, профилактика и возможные последствия

Ротавирус при беременности – совсем не редкое явление. Конечно, будущей маме следует беречь себя, однако полностью исключить такую возможность нельзя. Поэтому мы сегодня расскажем про основные пути заражения, особенности профилактики и лечения будущих мам. Хотелось бы сразу успокоить женщин: опасности для плода ротавирус не представляет, а при грамотном подходе лечится достаточно быстро.

Общее описание

Кишечный грипп, или ротавирус, при беременности развивается по своей классической схеме. Это инфекционное заболевание, которое вызывается вирусным возбудителем. Недуг очень коварный и крайне заразный. Поражает он кишечник и приводит к сильной диарее. Само название вируса порой удивляет обывателя, ведь его воздействие не распространяется на ротовую полость. На самом деле оно пошло от латинского rota, то есть колесо. Форма носителя под микроскопом очень его напоминает.

Возбудитель

Человек должен хотя бы в общих чертах знать, с чем пришлось столкнуться его организму. Ротавирус при беременности развивается достаточно остро, поэтому чем раньше провести диагностику и назначить грамотное лечение, тем лучше для вас.

Возбудитель – представитель семейства Reoviridae, каждый из которых имеет схожую антигенную структуру. Выявлены они были сравнительно недавно. Только в 1973 году медики обнаружили его при обследовании содержимого тонкого кишечника. С тех пор началось систематическое изучение этих болезнетворных организмов.

Источник заражения

Каким образом развивается ротавирус при беременности? Ответ на вопрос даст нам информацию, как уберечь себя от этого недуга. Плод в материнской утробе не страдает, однако последствия заражения косвенно могут отразиться и на нем.

Источник заражения един для всех, беременность не вносит никаких корректив. Однако предупрежден – значит вооружен. Основным источником заражения является контактно-бытовой путь. Давайте рассмотрим самые распространенные способы передачи:

• Контакт с больным человеком. Пока длится инкубационный период, определить, что он инфицирован, практически невозможно.
• При употреблении некачественных продуктов, плохо помытых овощей и фруктов, а также воды из сомнительных источников. Поэтому беременной женщине нужно тщательно следить за тем, что она употребляет в пищу.
• Через зараженные поверхности.
• Грязные руки.

Механизм заражения

Как развивается ротавирус? Это еще один ключик к тому, как обезопасить себя. Схема классическая, передается ротавирус фекально-оральным путем. Попав в организм, вирусы быстро размножаются. Инкубационный период у беременной женщины длится 1-2 дня, после чего вместе с каловыми массами начинают выделяться возбудители. Они легко распространяются бытовым путем и начинают свою деятельность в новом организме. Поэтому если в семье уже замечен случай заражения, необходимо соблюдать режим повышенной осторожности, дезинфицировать санузел и тщательно мыть руки.

Диагностика заболевания

Ротавирус во время беременности переносится в легкой форме, срабатывают естественные механизмы защиты будущей матери. Однако все классические симптомы наблюдаются. Если вы заметили у себя некоторые из приведенных признаков, то нужно обязательно обратиться к врачу, ведь подбирать способ лечения должен только опытный специалист, который взвесит все за и против. Итак, симптомы:

• Водянистая диарея через каждый час. Само по себе заболевание не опасно для плода, но провоцирует сильнейшее обезвоживание матери, поэтому данное состояние требует коррекции.
• Высокая температура.
• Обильная рвота.

В самых тяжелых случаях может наблюдаться сильное сердцебиение. Диагностировать заболевание несложно, однако для полноты картины необходимо учитывать совокупность симптомов и результаты анализа кала.

Особенности диагностики и лечения в первом триместре

Порой бывает сложно определить ротавирус на ранних сроках беременности. Будущая мама в это время часто еще не посещает врача, а рвоту и понос списывает на проявление токсикоза. Лечение и медицинский контроль отсутствует, что может привести к плачевным последствиям для организма матери. Другая крайность – это самостоятельный прием лекарственных препаратов, чаще всего антибиотиков, что тоже категорически запрещено.

Ваши действия

Что делать, если вы подозреваете ротавирус при беременности? Как лечить этот недуг? Это вопросы, которые должны быть заданы вашему врачу. Поэтому обязательно вовремя обращайтесь за помощью. Только специалист может назначить правильные рекомендации и лечение. Если ситуация сложная, то возможна госпитализация. На самом деле даже при легкой форме ротавируса желательно лечь в стационар. Здесь больную изолируют, обеспечат ей отдельную посуду и уход. Заболевшая беременная женщина нуждается в отдыхе и комфортных условиях. Переносить вирус на ногах крайне нежелательно, чтобы не терять силы.

Чем опасен кишечный грипп

На первый взгляд никакой угрозы для матери и плода не несет ротавирус при беременности. Последствия сводятся к незначительным неудобствам, болезненным ощущениям в животе и постельному режиму. Вирусы не проникают через плацентарный барьер и не могут навредить крохе. Опасно лишь возможное обезвоживание, что естественно при высокой температуре, рвоте и поносе. Это крайне нежелательное состояние. При обезвоживании плод страдает от гипоксии, а материнский организм может решиться на крайнюю меру, то есть спровоцировать преждевременные роды. Однако правильно подобранное лечение и соблюдение всех рекомендаций врача позволит всего за 2-3 дня полностью снять симптомы. На пятый наступает выздоровление.

Лечение беременной женщины

Основная сложность состоит в том, что большинство препаратов могут нанести вред плоду, а потому не должны быть использованы. Особенно тяжело врачу сделать назначение, когда в первом триместре случается ротавирус. При беременности лечение должно быть максимально безопасным. В первые 12 недель прием лекарственных средств строго запрещен. Будущей маме не следует самостоятельно принимать даже травяные сборы без предварительной консультации с врачом.

Второй и третий триместры беременности отличаются тем, что в это время работает плацентарный барьер. Поэтому список разрешенных препаратов намного обширнее. Схема лечения в первую очередь включает напитки, призванные восстановить водно-солевой баланс. Это может быть «Регидрон» или просто обильное питье. Можно употреблять морсы и минеральную воду без газа, компоты. Пить нужно часто и небольшими глотками, чтобы не провоцировать рвоту.

Дополнительно назначаются адсорбирующие препараты, чаще всего «Смекта». Рекомендуется прием капсул «Линекс» или раствора «Хилак Форте» для восстановления функции кишечника.

Профилактика

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому особенно во время беременности нужно тщательно мыть руки после посещения туалета, езды в общественном транспорте и пребывания в местах большого скопления людей. Не забывайте тщательно обрабатывать овощи и фрукты горячей водой. Употребляйте кипяченую воду и регулярно выполняйте влажную уборку помещения.

Источники:

http://yandex.ru/turbo?text=https://talk.yandex.ru/user/yamd-panieva/otravlenie-ili-kishechnaya-infekciya–v-chem-raznica
http://stanumamoy.com.ua/rotavirus-pri-beremennosti/
http://fb.ru/article/262593/rotavirus-pri-beremennosti-osobennosti-lecheniya-profilaktika-i-vozmojnyie-posledstviya