Прививка от дифтерии и беременность. Вакцинация беременных против гриппа. Иммунитет у беременных

Содержание

Прививка от гриппа при беременности – можно ли делать вакцинацию беременным

Как очаровательна женщина во время беременности! Так хочется, чтобы в этот ответственный период ничего не омрачало будущую маму. Особенно болезни, которые очень нежелательны в эти девять месяцев. Однако в осенне-весенний сезон иммунная система ослабевает и любой может подхватить вирус гриппа. А это очень опасно для беременной женщины и плода. Врачи рекомендуют делать прививки от гриппа. Можно ли вакцинироваться беременной женщине?

Специфика протекания заболевания во время беременности на ранних сроках

Грипп – довольно опасная инфекция. Заразиться этим вирусом очень легко, а последствия от перенесённой болезни могут быть очень серьёзными, вплоть до летальных случаев. Вопрос о целесообразности противогриппозных прививок во время беременности уже десяток лет является предметом споров в медицинском сообществе. Раньше большинство учёных высказывались категорически против прививок во время беременности, но в последнее время данный вопрос многократно пересматривался в связи с эпидемиями свиного и птичьего гриппа.

Грипп особенно опасен в период вынашивания ребёнка и в раннем послеродовом периоде. При отсутствии своевременного лечения и тяжёлого течения болезни вирус может привести к самопроизвольному выкидышу.

Возможные осложнения и последствия в первом триместре

Грипп опасен для беременной женщины такими осложнениями, как:

В запущенных случаях может развиться миокардит с сердечной недостаточностью. Также на фоне инфекции обостряются хронические заболевания:

Самое опасное последствие гриппа у беременной женщины – это угроза выкидыша или преждевременные роды.

Грипп может отразиться и на здоровье плода, особенно если беременная женщина подхватила вирус на ранних сроках беременности, когда закладываются и формируются ткани и органы эмбриона человека.

Вирусная интоксикация и воздействие лекарственных препаратов могут привести к патологии органов ребёнка. В последнем триместре беременности существует опасность инфицирования плода.

Могут ли возникнуть осложнения после прививки от гриппа?

На этот вопрос нет однозначного ответа. Предсказать, какие именно осложнения могут возникнуть у беременной после прививки от гриппа очень трудно, поскольку такие случаи единичны. Среди них отмечаются следующие патологии:

  • Сильная аллергическая реакция вплоть до отёка Квинке;
  • Анафилактический шок;
  • Падение артериального давления;
  • Нарушение сердечной деятельности, что может привести к длительному кислородному голоданию плода с последующим прерыванием беременности;
  • Различного рода аллергии у ребёнка в будущем.

Чтобы после прививки от гриппа во время беременности не было таких осложнений, нужно тщательнее отнестись к выбору вакцины, обращая внимание на их состав. Кроме того, следует внимательно прочитать противопоказания к применению вакцины.

Чем полезна вакцинация?

Будущую маму во время беременности волнует вопрос своего здоровья, а ещё больше она хочет, чтобы её малыш родился здоровым и крепким. Конечно, любая из женщин, находящихся в интересном положении, задаётся вопросом, делать прививку от гриппа или нет.

Какие аргументы можно привести в пользу прививки?

  1. Беременная женщина подвержена большому риску заражения гриппом, так как её иммунитет ослаблен.
  2. В случае заражения гриппом течение болезни у беременной женщины проходит намного тяжелее и с осложнениями.
  3. Вирусная интоксикация матери может вызвать аномалии развития или отставание в физическом или психическом развитии ребёнка.
  4. Противогриппозная вакцинация беременных защищает маму и ребёнка от инфицирования.
  5. Тяжёлая форма гриппа может привести к выкидышу или прерыванию беременности.
  6. Привитая во время беременности женщина передаёт антитела против гриппа через плаценту своему плоду. Ребёнок получает иммунитет как минимум на полгода.
  7. Статистика утверждает, что вакцинация мамы сокращает риск заражения гриппом родившегося ребёнка на 63%.

Самый эффективный способ защиты от гриппа – вакцинация. Особенно это касается женщин, у которых имеются заболевания лёгких или сердечно-сосудистой системы (бронхиальная астма, частые бронхиты, артериальная гипертензия, пороки сердца). Помимо того, вакцинация необходима всем, кто страдает сахарным диабетом.

Можно ли делать беременным?

В настоящее время среди медиков нет единого мнения о том, нужно ли проводить вакцинацию от гриппа беременным. Врачи, которые выступают против применения вакцины от гриппа беременным, приводят такие доводы:

  1. Вакцина не даёт 100% гарантии защиты от гриппа и формирования иммунитета.
  2. Как и у всякого медицинского препарата, у вакцины имеется риск побочной реакции.

Так делать или нет прививку от гриппа беременной женщине?

Принимать решение лучше всего вместе с врачом, поскольку в каждом конкретном случае условия будут неодинаковыми. Если возникает эпидемия и у беременной женщины нет противопоказаний, то прививку делать нужно. В том случае, если у беременной риск заражения ничтожен и она ограждена от контактов с большим количеством людей, то можно и отказаться от прививки. Только посоветовавшись с врачом можно прийти к оптимальному решению.

Показания и противопоказания

В 2010 году американский колледж акушеров и гинекологов опубликовал рекомендации, согласно которым вакцинация беременных во время эпидемии гриппа может проводиться на любом сроке. В нашей же стране беременных вакцинируют только во 2 и 3 триместрах.

Читать еще:  В чем кроется опасность отеков при беременности? Диагностика и лечение. Последствия развития заболевания

Противопоказания для вакцинации:

  • 1 триместр беременности;
  • Повышенная температура тела;
  • Острые инфекционные заболевания;
  • Обострение аллергии;
  • Аллергия на куриный белок (вакцина делается на основе яичного белка).

После вакцинации могут возникнуть небольшие побочные эффекты:

  • Покраснение в месте инъекции;
  • Зуд, отёк, сыпь.

Эти симптомы обычно проходят самостоятельно в течение 2-3 дней.

При первых признаках недомогания после прививки беременной следует сразу же обратиться к врачу.

Вакцинация против гриппа проводится посредством вакцин двух типов: живой и инактивированной.

Препараты живого типа во время беременности категорически противопоказаны. Такая вакцинация может привести к развитию внутриутробных патологий.

При наличии у беременной таких заболеваний, как грипп, корь, краснуха, необходимо использовать не вакцину, а полученные с её помощью антитела.

Негативное влияние вакцинации на беременных женщин инактивированными препаратами существенно ниже, однако специалисты и здесь рекомендуют проявлять бдительность. Перед тем как поставить прививку, необходимо тщательно взвесить все аргументы за и против вместе с врачом.

В этой статье подробно описана симптоматика и методы лечения этмоидита.

Популярные препараты

Результаты исследований доказывают, что современные инактивированные (расщеплённые) вакцины не оказывают токсического или тератогенного воздействия на организм беременной женщины и развитие плода. Они содержат минимум вредных веществ. К таким вакцинам относятся:

  • «Инфлювак» производства голландской фармацевтической компании Solvay Pharmak;
  • «Бегривак» от немецкой компании Novartis Vaccines and Diagnostics;
  • «Ваксигрип» производства компании Sanofi Pasteur (Франция);
  • «Гриппол» российского производства от фармацевтической компании НПО Микроген;
  • «Гриппол плюс» отечественного производства компании НПО ПЕТРОВАКС ФАРМ.

Если выбирать между двумя последними вакцинами отечественного производства, то беременным можно порекомендовать препарат «Гриппол Плюс», поскольку он не содержит консерванта.

В завершение отметим, что вакцинация обеспечивает защиту матери и её плода на всём протяжении вынашивания ребёнка. От привитой матери малыш получает антитела через плаценту, что обеспечивает его защиту вплоть до 6 месяцев. За многие годы применения противогриппозных вакцин в России и за рубежом возникали только редкие случаи побочных эффектов. Вакцина от гриппа также может применяться во время лактации.

Прививка от гриппа – противопоказания детям и взрослым гриппол плюс

Адъювант Совидон – побочные эффекты прививки при беременности

Вакцинация от гриппа – все, что вам нужно знать об этой процедуре

Прививка Гриппол – вакцина от гриппа: состав, производитель, инструкция

Прививки во время беременности. Когда их нельзя избежать?

Безопасны ли прививки при беременности? Какие прививки можно делать беременным, а какие нельзя?

Конечно, лучше, если женщина сделает все необходимые прививки до беременности. Но, к сожалению, никто из нас не застрахован от ситуаций, в которых требуется экстренная вакцинация, когда только таким способом можно избежать серьезного заболевания. Безвредны ли для будущей мамы такие незапланированные прививки?

Можно ли беременным делать прививки?

Некоторые специалисты полагают, что риск, которому подвергается плод при вакцинации беременной женщины, является скорее теоретическим. Может ли он стать реальным? Мнения на этот счет зачастую противоречивы. Поэтому делать прививки беременным стоит только в том случае, если риск заболевания слишком высок и если инфекция может нанести серьезный вред матери и ее будущему малышу.

Экстренная вакцинация требуется, когда контакт с возбудителем того или иного заболевания состоялся и встает вопрос о немедленной профилактике. При этом следует помнить о том, что прививка эффективна лишь в том случае, если провести ее в определенные сроки (для каждого препарата они свои).

Считается, что беременность является противопоказанием к введению любых живых вирусных вакцин (против кори, паротита, краснухи, ветряной оспы и полиомиелита), так как существует риск (правда, очень небольшой) передачи ослабленного вируса будущему ребенку и развития внутриутробных патологий. Если экстренная профилактика упомянутых инфекций все же необходима (например, после тесного контакта с заболевшим), то рекомендуется не вводить вакцину, а использовать уже готовые антитела (например, иммуноглобулин).

В отношении инактивированных (убитых) вакцин врачи гораздо менее категоричны: при необходимости их используют, но с осторожностью. В любом случае, если женщина забеременела в течение первых нескольких месяцев после прививки или потребность в вакцинации возникла уже во время беременности, то при консультации с врачом она должна взвесить все «за» и «против». Врач обязан предупредить ее о возможных последствиях прививки.

Наиболее известные прививки во время беременности и особенности их проведения

Столбняк и дифтерия. Опасность заболеть столбняком появляется при значительных травмах, укусах животных и т.п. Если прививка против дифтерии и столбняка была сделана менее чем за 5 лет до наступления беременности, беспокоиться не стоит — иммунитет еще есть.

Прививки против этих инфекций могут проводиться во время беременности только в целях экстренной профилактики. Вместо вакцин могут применяться специфические иммуноглобулины.

Полиомиелит, Россия объявлена свободной от этой инфекции территорией, поэтому вероятности «встречи» с этим вирусом у беременной практически нет. Такая опасность возникает в том случае, если прививки делаются старшим детям в ее семье. Дело в том, что, в отличие от других живых вакцин, вирус из полиомиелитной вакцины ОПВ (живой вакцины) более активно выделяется из организма человека в первые дни после прививки и может распространяться среди окружающих. Поэтому, несмотря на то, что доказательств вреда для будущего ребенка вакцины ОПВ не существует, лучше всего прививать детей из окружения беременной инактивированной (убитой) вакциной. В данной ситуации такая вакцина обладает рядом преимуществ перед живой.

Корь и паротит (свинка). Современные вакцины для профилактики этих инфекций, как и всякие живые вакцины, беременным женщинам противопоказаны. Вместе с тем, непреднамеренная вакцинация все же не является показанием к прерыванию беременности. При контакте с больным корью или паротитом беременной как можно скорее следует ввести человеческий нормальный иммуноглобулин. Вакцинация людей, окружающих беременную, не может повредить будущему ребенку.

Читать еще:  Живот беременной на 1 неделе. Почему болит живот во время беременности. О чем говорят размеры и форма живота беременной

Краснуха. На этой инфекции мы остановимся подробнее. Наверняка большинство женщин хорошо знают, что краснуха очень опасна для беременных, так как приводит к врожденным уродствам у плода. Поэтому если вы не болели краснухой, то не менее чем за 2 месяца до начала планируемой беременности надо обязательно сделать прививку. Что будет, если не провести вакцинацию? В случае контакта с больным женщине, ранее не болевшей краснухой, обычно показано прерывание беременности, поскольку вероятность поражения плода составляет 50-75 % в зависимости от срока беременности. Однако следует помнить, что, даже если у женщины не было явных признаков заболевания, в течение жизни у нее мог выработаться противокраснушный иммунитет. Уточнить этот вопрос можно, сдав кровь на определение уровня соответствующих антител. Если женщина настаивает на сохранении беременности, то в качестве экстренной профилактики в первые сутки после контакта с больным ей вводят иммуноглобулин. К сожалению, этот вид профилактики не является полноценным средством защиты от инфекции, и женщина может родить ребенка с синдромом врожденной краснухи. Об этом стоит знать и помнить.

Вакцинация против краснухи во время беременности однозначно противопоказана, поскольку вакцинный вирус, как и его «дикий», циркулирующий среди людей собрат, способен проникать сквозь плаценту и заражать плод, хотя на практике случаев, когда прививка вызвала бы врожденные уродства у детей, зарегистрировано не было.

Как и в случае с коревой и паротитной вакциной, нет никаких данных о том, что вакцинация кого-то из окружения беременной (например, старших детей) может повредить неродившемуся ребенку.

Гепатит В. Заразиться гепатитом В можно через нестерилизованные медицинские и косметические инструменты (например, при лечении зубов, пирсинге, маникюре), при бытовых контактах с кровью инфицированного человека, при половых контактах и т.д.

Вакцина против гепатита В не содержит ни живого, ни цельного вируса. Как теоретические исследования, так и статистические данные свидетельствуют о том, что она безопасна для плода. Тем не менее, эта прививка во время беременности может быть рекомендована только женщинам, входящим в группу высокого риска по инфицированию гепатитом В (если опасность заражения исходит от кого-то из близких).

При угрозе заболевания помимо экстренной вакцинации рекомендуется введение специфического иммуноглобулина.

Гепатит А. Вирус гепатита А передается через предметы быта, а также через зараженную воду и продукты. Вакцина против гепатита А представляет собой инактивированный (убитый) вирус, влияние прививки на плод крайне маловероятно. Потребность в вакцинации беременных появляется при наличии высокого риска инфицирования — это может быть, например, при выезде в неблагоприятный по гепатиту А регион, а также в тех случаях, когда имеются основания думать о том, что контакт женщины с вирусом уже состоялся. Вместе с вакциной иногда вводится нормальный иммуноглобулин.

Грипп. В некоторых странах рекомендуется вакцинировать беременных во втором и третьем триместрах перед наступлением периода эпидемий. В случае очень высокого риска развития осложнений гриппа (при наличии у беременной хронических заболеваний сердца и легких) женщина может быть привита против гриппа независимо от срока беременности.

Для вакцинации беременных можно применять только инактивированные вакцины против гриппа, не содержащие цельных вирусов 2 .

Бешенство. Заражение обычно происходит при укусе больным животным. Поскольку вирус бешенства при развитии инфекции в 100% случаев приводит к смерти, экстренная вакцинация, в том числе беременных, является жизненно необходимой. Вакцины представляют собой инактивированные препараты, не содержащие живых вирусов, поэтому их применение относительно безопасно. В случаях тяжелых укусов и травм дополнительно вводится специфический иммуноглобулин.

Менингококковая инфекция (одна из возможных причин менингита). Вакцина представляет собой части микробной клетки. При необходимости она может применяться во время беременности. Профилактика эффективна в течение 7 дней после контакта с заболевшим.

Пневмококковая инфекция (одна из причин тяжелых заболеваний, в частности воспаления легких). Передается воздушно-капельным путем. В связи с тем, что женщины детородного возраста очень редко страдают этим заболеванием, вакцинопрофилактика им, как правило, не нужна. Необходимость в такой прививке может возникнуть лишь в том случае, если беременная страдает хроническими болезнями сердца и легких, сахарным диабетом и в некоторых других случаях. Вакцина разрешена к применению только в последнем триместре беременности.

Большинство врачей и их пациенток испытывают инстинктивный страх перед любыми медицинскими вмешательствами во время беременности, опасаясь, что они могут повредить ребенку. Это вполне объяснимо и в большинстве случаев оправданно. В то же время, прогресс современной вакцинологии приводит к появлению новых, высокоочищенных и более безопасных вакцин. Накапливающийся опыт проведения экстренных прививок показывает, что некоторые вакцины вполне безопасны для планового применения и не мешают, а в некоторых случаях и помогают мамам давать жизнь абсолютно здоровым малышам.

1 Это преимущественно касается живых вакцин.

2 Речь идет о так называемых сплит- (расщепленных) и субъединичных препаратах.

Прививка от дифтерии и беременность. Вакцинация беременных против гриппа. Иммунитет у беременных

Для здоровья женщины и ее будущего малыша крайне важна вакцинация во время беременности, перед ней и после рождения ребенка. Ведь это основной способ избежать распространения многих инфекционных заболеваний. Много времени и внимания уделяется соблюдению графика прививок у детей, но при этом забывают о взрослых и важности дородовой подготовки.

Прививки перед беременностью

Иммунизация будущей матери защищает ее и плод от риска инфицирования управляемой инфекцией. Передаваясь от матери, иммуноглобулины защищают ребенка от инфекций. И самый идеальный вариант – сделать нужные прививки перед беременностью. Необходимо во время планирования беременности обсудить график прививок с врачом.

Читать еще:  Сильные нервы во время беременности. Стресс и нервное напряжение во время беременности

Если женщина планирует рождение ребенка, до беременности ей рекомендуется выяснить наличие иммунитета против следующих заболеваний:

  • Краснуха. После инфицирования у беременной резко возрастает риск выкидыша. Даже если этого не случится, остается большой риск рождения ребенка с тяжелыми физическими нарушениями: дефектами мозга, глаз и сердца.
  • Ветряная оспа. Перенесенное беременной заболевание ветряной оспой может привести к воспалению легких и осложнениям. Также велика вероятность рождения малыша с физическими отклонениями.
  • Корь во время беременности опасна выкидышем и преждевременными родами .
  • Свинка во время первого триместра несет риск замирания беременности.

Эти прививки выполняются ослабленной живой вакциной, поэтому во время беременности их не делают женщинам, независимо от того, были ли они привиты ранее. Целесообразно провести перед вакцинацией тест на исключение беременности, обеспечить контрацепцию за месяц до прививки и после нее, так как остается риск передачи плоду вируса, способного вызвать внутриутробные патологии.

Врач рекомендует получить перед планируемым зачатием две прививки от перечисленных заболеваний с месячным интервалом либо сдать анализ крови на наличие достаточного количества антител. Важно, чтобы с момента иммунизации до зачатия прошло не меньше одного месяца, а при введении вакцины от ветряной оспы – трех месяцев.

Если непривитая женщина вступила с носителем одного из заболеваний в контакт, следует поставить в известность врача.

Не рекомендуется в период беременности рутинная прививка от вируса папилломы человека, ее женщинам лучше сделать до зачатия в возрасте 9–26 лет. Она предохраняет от большинства случаев заболевания раком матки, наружных половых органов, влагалища, глотки и рта.

Непредусмотрительный отказ женщины до беременности от вакцинации может быть особенно драматичным. Ведь для инфицирования вирусами ветряной оспы, краснухи, кори достаточно даже поверхностного кратковременного контакта. И только живые вакцины, запрещенные к применению в период беременности, могут предупредить эти опасные и тяжелые заболевания.

Прививки, не опасные во время беременности

Давно сложившееся мнение об опасности для беременных любых прививок – миф. Вакцинация беременных не запрещается и даже рекомендована специальными вакцинами – неживыми. Это может быть препарат инактивированный либо токсоидный.

К рекомендованным прививкам для женщин, которые следует делать в период каждой беременности, относятся:

  • вакцина от гриппа – беременная женщина входит в группу риска, то есть она может заболеть более тяжелой формой, сопровождающейся осложнениями;
  • против коклюша – это заболевание опасно маленьким детям и младенцам, так как осложнения от него могут вызвать воспаление мозга и воспаление легких, потерю веса, а иногда и летальный исход.

Важно, чтобы прививку от гриппа сделала каждая беременная женщина, ведь она иммунизирует таким образом как себя, так и плод. Если мама в период беременности сделала такую прививку, то ребенок будет меньше страдать респираторными заболеваниями. Данные проведенных исследований подтверждают снижение на 63% опасности малышу заболеть в возрасте до шести месяцев.

Надо относиться к препаратам с осторожностью и обязательно следовать рекомендациям врача, так как отдельные отечественные вакцины содержат полиоксидоний, который запрещен к введению беременным и кормящим. В импортных препаратах он не применяется.

Опасность коклюша заключается в тяжелых осложнениях, тогда как прививать младенцев от этой болезни можно только с двух месяцев. И пока кроха не получит несколько вакцин, защитить его может только иммунитет мамы, которая привилась во время беременности. Она сама не сможет заболеть и тем самым заразить ребенка. Согласно статистике, в 50% случаев детей заражают коклюшем родители. Ребенка первых четырех месяцев жизни спасти от заболевания сможет только большое количество антител, которые попадают к нему через плаценту, если мама привилась в конце беременности.

Прививки беременным в экстренных случаях

В особых случаях при беременности вакцинируют женщин от дифтерии и столбняка. Опасность заболевания ими возникает при получении существенных травм, укусах животных. И если до беременности с момента последней прививки прошло не больше пяти лет, то не стоит волноваться, иммунитет есть. В противном случае, если потребуется экстренная вакцинация при беременности, проводят ее специфическими иммуноглобулинами.

Если женщина запланировала в период беременности поездку за пределы страны, нужно в обязательном порядке дополнительно проконсультироваться относительно рекомендуемых вакцин.

Такие прививки не представляют опасности для беременных, они не несут угрозу выкидыша и способны обеспечить новорожденному пассивную защиту. Важно помнить, что польза от иммунизации беременной должна быть выше рисков от нее для здоровья матери и младенца.

Вакцинация в послеродовой период

Женщинам после родов во время кормления грудью показаны практически все прививки, которые требуются по графику вакцинации и не были сделаны ею ранее. Большое количество вакцин, как живых, так и инактивированных, совместимы с грудным вскармливанием. Маму можно привить сразу после родов от краснухи, кори, столбняка, дифтерии, коклюша, ветряной оспы и паротита (свинки). Нет противопоказаний для прививок от:

  • от гепатита В;
  • полиомиелита;
  • менингококка;
  • холеры.

Исключение составляют лишь вакцины от натуральной оспы и желтой лихорадки. И если кормящая женщина не может обойтись без любой из них, то грудное вскармливание нужно прекратить на 10 дней. С осторожностью следует относиться к препарату против энцефалита.

Противопоказание к любой прививке – обострение хронических инфекционных заболеваний, болезнь мамы либо ее недомогание. Введение антивирусной вакцины после родов не может заменить плановые прививки для малыша, так как обеспечивающие длительную защиту младенца иммуноглобулины через грудное молоко не передаются.

Планируете пополнение семьи – позаботьтесь заблаговременно о наличии необходимых прививок до зачатия, сделайте рекомендуемые во время беременности и продолжите плановую вакцинацию после рождения ребенка. Так вы сможете уберечь себя и малыша от управляемых инфекционных заболеваний.

Источники:

http://drlor.online/zabolevaniya/orvi/privivki/beremennost-i-gripp-mozhno-li-budushhej-mame.html
http://www.7ya.ru/article/Privivki-vo-vremya-beremennosti-Kogda-ih-nelzya-izbezhat/
http://www.baby.ru/wiki/nedeli-beremennosti/privivki-vo-vrema-beremennosti/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector