Потеря сознания при беременности на ранних сроках. Возможная опасность для матери и ребёнка. Причины обмороков и головокружения при беременности

Что провоцирует обморок при беременности?

Беременность – счастливое, но и непростое время. Кроме нетерпеливого ожидания оно сопровождается изменением самочувствия. Обморок при беременности на ранних сроках – один из таких признаков. Что это: обычная примета нового положения или свидетельство угрозы для него?

Читайте в этой статье

Причины обмороков у беременных

Ранний этап беременности – время адаптации организма к его новому положению. Это проявляется нестабильным составом гормонов, среди которых начинает доминировать прогестерон. Следовательно, неизбежны и другие серьезные изменения. И не у всех они проходят гладко. Многие женщины на раннем сроке часто испытывают тошноту, отсутствие аппетита, нервничают.

Если эти обычные проявления беременности сильно выражены, неудивительно, что кратковременная потеря сознания становится возможной. Она возникает на фоне физического или эмоционального перенапряжения, длительного нахождения на жаре или в духоте, а также из-за снижения в крови уровня глюкозы. Это неприятно, но неопасно, и предотвратить обморок легко, если избегать провоцирующих его обстоятельств, стараться хоть понемногу есть.

Вызывать обмороки могут и более серьезные причины, чем упомянутые:

В чем опасность обмороков

Для ожидающей ребенка женщины обмороки, даже если их вызывают физиологические причины, весьма нежелательны. Ведь и кратковременное лишение сознания, возникая периодически, способно привести:

• К падению и ушибам. Это создает опасность прежде всего выкидыша, но также и получению травм будущей матерью.
• К нарушению развития плода. Дефицит кислорода при условиях, способствующих обморочному состоянию и сопровождающих его, существует не только в области мозга, но и в малом тазу. Это препятствие для формирования плодных оболочек, значит, недостаточное питание клеток эмбриона. А ранний срок беременности – время, когда происходят формирования основ его органов.
• К слабой родовой деятельности. Лишенный тонуса организм оказывается неспособным полноценно работать во время процесса. Приходится использовать стимулирующие средства или вовсе проводить кесарево сечение.

Предобморочные признаки

Обморок не возникает мгновенно. За некоторое время до утраты сознания женщина успевает ощутить, что с нею происходит неладное:

• резкую слабость;
• усиление биения крови в висках;
• увеличение частоты сокращений сердца;
• мелькание темных кругов перед глазами, снижение зрения;
• обильное потоотделение;
• ощущение жара или озноб.

Как предупредить обморок

Если женщина ощутила предобморочные признаки, потеря сознания при беременности может быть предотвращена самостоятельно или с помощью других людей, если:

• сесть либо прилечь, поместив голову чуть ниже корпуса;
• ослабить воротник и пояс одежды;
• побрызгать в лицо и на грудь водой;
• помассировать уши, чтобы к ним прилила кровь;
• обеспечить доступ прохладного воздуха.

Как жить, чтобы не бояться обмороков

Избежать условий, способствующих при беременности помутнению сознания и его кратковременной утрате, можно, если прикладывать к этому несложные, но постоянные усилия:

• Не допускать застаивания крови в одной из областей тела. То есть нельзя долго стоять или сидеть, даже лежать, не меняя положения.
• Не делать резких жестов, они провоцируют нарушения кровообращения. Последнее способствует обморочному состоянию.
• Игнорировать душные замкнутые помещения, стремиться к свежему воздуху. Беременным противопоказаны горячие ванны, жаркое открытое солнце.
• Есть часто, малыми порциями и только здоровую пищу. Иметь при себе яблоко, орехи, шоколадный батончик для быстрого перекуса.
• Не носить стягивающую тело одежду. Лучше, если она будет из натуральных тканей.
• Не забывать пить много воды, зеленого чая.
• Контролировать имеющиеся заболевания, особенно способствующие обморокам.

Беременность – естественное, а не патологическое состояние. И хотя она требует удвоенного внимания к здоровью, вполне возможно сделать ее счастливой и безмятежной, без пугающих обмороков.

. озноб, бледность кожи, тошнота и даже рвота, резкое снижение артериального давления, обморок. . Самое главное что нужно знать при беременности.

Отдышка при беременности на ранних сроках встречается довольно часто. . головокружения и обмороки

Давление при беременности. Артериальное давление беременной начинают . регулярные обмороки, нехватка кислорода в результате могут привести к.

Причины, симптоматика обморочных состояний у беременных женщин, диагностика и лечение

Синкопальные состояния – это временная утрата сознания, которая сопровождается снижением артериального давления, нитевидным пульсом, поверхностным дыханием. Обморок при беременности возникает чаще из-за физиологических изменений в организме пациентки. Синкопе регистрируется часто в 1 и 3 триместре. У здоровой женщины синкопальное состояние не требует лечения, самостоятельно проходит после рождения малыша. Обморочный приступ может возникать по причине различных заболеваний: сердечные патологии, гипотония, токсикоз, передозировка лекарственных средств, вызывающих гипотонию, патология надпочечников.

Классификация, клинические проявления синкопе во время вынашивания плода

Обмороки у беременных не должны оставаться без внимания врачей

Почему падают в обморок беременные на ранних сроках? Обморочные состояния могут возникать у беременной женщины по причине физиологических изменений в организме. После оплодотворения яйцеклетка проходит по маточной трубе в полость матки. Внутри маточного органа происходит внедрение яйцеклетки в эндометрий. Этот процесс сопровождается гормональными перестройками. У женщины в крови начинает повышаться гормон пролактин, окситоцин. Эти вещества поддерживают нормальный рост и развитие плода на ранних периодах вынашивания.

Во время роста плодного яйца увеличивается потребность в крови. Начинает увеличиваться кровоток в матке. Автоматом у пациентки происходит компенсаторное увеличение объема циркулирующей крови. За счет увеличения кровообращения в малом тазу у женщины снижается приток крови к головному мозгу. Это может провоцировать головокружение, а также обморочные состояния.

Гормональный фон женщины на ранних сроках беременности может приводить к сильному падению артериального давления. Это объясняет высокую частоту синкопе у пациенток со сроком до 12 недель. Лечения состояние не требует, к середине беременности проходит.

Обморок на ранних сроках при беременности возникают из-за увеличения матки. В первый триместр (до 12 недель) в полости матки начинает формироваться плацента. Сосуды плаценты внедряются в стенку матки. Для питания малыша необходимо большое количество элементов. Быстрый забор крови приводит к снижению давления, потере сознания. Беременная пациентка может упасть в обморок из-за жары, находясь в душном помещении или в летние месяцы на улице.

Нижняя полая вена легко подвергается сдавлению увеличенной маткой

Обмороки при беременности во втором триместре часто возникают на фоне синдрома нижней полой вены (СНПВ). По мере увеличения матки возможно сдавление нижней полой вены в положении лежа на спине. У больной отмечается потемнение в глазах, головокружение тошнота, бледность кожи, понижение давления, появление холодного пота, тахикардия, сменяющаяся брадикардией, отечность ног, ослабление пульсации бедренной артерии, возможна потеря сознания. Синдром нижней полой вены не требует лечения. Часто проявляется при многоводии, многоплодной беременности, наличии крупного ребенка.

Во время беременности обморок допустим по причине гипогликемии, если женщина вовремя не поела, а также анемии. При анемии у пациентки очень низкий гемоглобин, что провоцирует гипоксию в головном мозге. Во время вынашивания плода гипогликемия появляется у женщины из-за быстрого прогрессирования беременности. Максимальное количество микроэлементов поступает к плоду, поэтому сахар крови может падать очень стремительно, особенно во 2, 3 триместре, когда ребенок начинает интенсивно расти.

Доктора во время ведения беременной женщины обращают внимание на наличие периодических обморочных состояний, так как они могут скрывать серьезную патологию сердца, головного мозга, анемию, а также другие болезни. Своевременная диагностика позволяет устранить причины синкопе.

Синкопальные состояния подразделяются на несколько групп в зависимости от причин их вызывающих.

Классификация синкопе

Если беременная упала в обморок, ей необходимо оказать неотложную помощь

• вазовагальные (при стрессах, медицинских процедурах, обморок при смене положения тела);
• ситуационные (провоцируются чиханием, кашлевым рефлексом, приемом пищи, смехом).
• раздражение каротидного синуса;
• идеопатические.

Ортостатические (при гипотонии):

• первичная вегетативная недостаточность (вегетативная дисфункция (ВСД), множественная системная атрофия, паркинсонизм с нарушением вегетатики, болезнь Леви);
• вторичная вегетативная недостаточность (сахарный диабет, амилоидоз, спинномозговые травмы);
• токсическая гипотония (спиртосодержащие вещества, диуретики, сосудорасширяющие средства, антидепрессанты);
• снижение объема крови (обезвоживание, потеря крови).

• аритмогенные (брадикардия, тахикардия, лекарственные аритмии);
• структурные (клапанные пороки сердца, аневризма аорты, гипертензия и эмболия в легких).

В результате различных сердечно-сосудистых патологий может возникнуть кардиогенный обморок

Во время вынашивания плода обморок может быть спровоцирован болезнями сердца. У беременных часто выявляются аритмии (брадиаритмии, тахиаритмии), возможны стенокардия (особенно у пациенток после 30 лет), у молодых женщин может быть недостаточность предсержно-желудочковых клапанов. В третьем триместре нагрузка на сердце увеличивается, поэтому обмороки появляются часто.

Сердечный обморок имеет свои характерные клинические признаки. У пациенток во время приступа наблюдаются отеки, синюшность кожи или акроцианоз (синюшность носа, ушей), аритмии (замедление или учащение ритма), возможна временная остановка сердца, судороги.

Продолжительность приступа у беременных с болезнями сердца составляет 1,5-5 минут. Такие больные требуют особого внимания со стороны гинеколога, кардиолога, терапевта. Часто эти специалисты ведут беременную совместно.

Если женщина при беременности упала в обморок, то следует обследовать ее на наличие сахарного диабета. Даже у здоровых женщин во время вынашивания плода возможен дебют сахарного диабета (гестационный сахарный диабет). Часто повышение сахара крови наблюдается у пациенток, которые забеременели при помощи экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Сахарный диабет способны провоцировать препараты для лечения бесплодия даже после их отмены. Сегодня гестационному диабету врачи уделяют большое внимание, так как выросла частота проведения ЭКО.

Гестационный диабет, как правило, возникает во второй половине беременности

Обморочное состояние провоцируют у беременных вегетативная дисфункция (ВСД) и гипотония. Симптомы ВСД появляются у беременной на фоне переживаний и стрессовых ситуаций. Они провоцируют падение давления. При низком давлении приток крови к мозгу ухудшается, начинается гипоксия, что приводит к помутнению, утрате сознания.

У беременных с тяжелым токсикозом также возможны обмороки. При сильном токсикозе, особенно на поздних сроках вынашивания плода, наблюдается частая рвота по утрам и после приема пищи. Частая рвота может приводить к обезвоживанию. У женщины на фоне дефицита электролитов и воды уменьшается объем циркулирующей крови, наблюдается сгущение крови. На фоне изменений объема и реологии крови замедляется кровоток в мозге, что провоцирует развитие обморочных состояний.

Давление может падать при приеме лекарственных препаратов (диуретиков, вазодилятаторов, седативных). Диуретические средства во время беременности нужно пить очень аккуратно, так как они могут обезвоживать организм пациентки, что ведет к уменьшению объема циркулирующей крови. При приеме вазодилятаторов резко снижается давление, развивается гипоксия мозга.

• предсинкопальный (потемнение в глазах, помутнение сознания, головокружение, гипотония, усиленное потоотделение);
• сам обморочный приступ (утрата сознания, тахикардия или брадикардия, нитевидный пульс, поверхностное дыхание);
• постсинкопальный (возвращение сознания, слабость, вестибулярные нарушения).

После обморока наблюдается некоторая слабость и головокружение

Продолжительность предсинкопального периода составляет 1 минуту, обморочное состояние – 15-30 секунд, постсинкопальный – несколько минут.

Опасность обмороков состоит в возникновении гипоксии, внутриутробной смерти плода. Если обморочное состояние имеет кардиагенный генез, возможна внезапная остановка сердца. Обмороки при сильной тревоге приводят к выкидышу или преждевременным родам.

Диагностические и лечебные мероприятия при синкопе

Диагностические мероприятия при обморочных состояниях во время беременности включают сбор анамнестических данных, жалоб пациентки, осмотр, назначение дополнительных методик исследования. При сборе анамнеза доктор интересуется о наличии болезней сердца, эндокринных заболеваний, токсикоза, приеме препаратов. При приступе доктор оценивает цвет кожного покрова, наличие и характер пульса, дыхания.

При наличии приступов синкопе показана сдача общего анализа крови, контроль сахара крови, биохимия (мочевина, креатинин). Из дополнительных методов обследования проводят: электроэнцефалографию (ЭЭГ), электрокардиография (ЭКГ), магнитно-резонансная и компьютерная томография (МРТ, КТ), ультразвуковое исследование сердца (Эхо-КГ), холтеровское монитоирование ЭКГ.

При возникновении синкопе у беременной женщины в домашних условиях, ее следует уложить на спину (при маленьком сроке), набок (при большом сроке). Приподнять ноги на валик, чтобы обеспечить дополнительный приток крови к голове. Нужно поднести тампон, смоченный нашатырным спиртом к носу. Если пациентка не приходит в сознание, нужно вызвать службу скорой помощи. Когда изначально нет пульса и дыхания, то проводят непрямой массаж сердца с искусственной вентиляцией легких, обязательно вызвав службу скорой помощи.

Оказание первой помощи при обмороке

Если пациентка, находясь в положении лежа на спине (на большом сроке беременности), потеряла сознание (синдром нижней полой вены), нужно положить ее набок, дать понюхать нашатырный спирт. При ухудшении состояния больной показана кислородная маска. Обычно этих мероприятий достаточно.

При заболеваниях сердца больным показана терапия по коррекции аритмий и других состояний. При аритмиях женщине назначают противоаритмические лекарства. Если у пациентки выраженная гипотония, назначают лекарственные препараты для повышения давления. При неправильном приеме лекарств производят их отмену. При наличии сахарного диабета показаны препараты для нормализации уровня сахара крови. ВСД во время беременности требует назначения седативных средств.

Доктор при гипотонии вводит Кофеин бензоат натрия 10% подкожно или внутривенно; Кордиамин – 0,5–1 мл подкожно; Атропина сульфат 0,1% подкожно или внутривенно (при брадиаритмии, остановке сердца). При тахиаритмии делают инъекцию Амиодарона 5 мкг на протяжении 10-20 мин внутривенно, разведенного 5% раствором декстрозы.

Обморочные состояния нельзя игнорировать. Недостаточная диагностика может привести к осложнениям вплоть до внутриутробной смерти плода. Чтобы избежать серьезных последствий обморочного состояния следует полностью обследовать женщину при первом случае обморока. Правильный подход к диагностике и лечению позволит сохранить беременность, а также жизнь пациентки.

Обмороки при беременности: почему возникают и как предупредить

Большую радость и счастье доставляет беременность тем женщинам, которые каждый день наслаждаются своим положением. Однако, увы, период вынашивания малыша зачастую приносит будущим мамочкам внезапные сюрпризы, и иногда не очень приятные. Одной из проблем в это время становятся обмороки. Говорят, что беременность – это не болезнь. Так и есть. Нет ничего особенного в том, что женщины в положении ходят в магазины, ездят в общественном транспорте на работу. Однако такие на первый взгляд обычные действия вдруг нарушаются: женщина чувствует, что её ноги подкашиваются, в глазах темнеет, в ушах стоит шум, и, кажется, что сейчас женщина просто рухнет на пол.

Безусловно, обморок не является редкостью у беременных женщин. Некоторые врачи утверждают, что падение в обмороки и головокружения – самые первые признаки «интересного положения» женщины. Однако это неправильное мнение, поскольку при нормальном ходе беременности будущая мама ни разу не ощутит на себе, что это такое. Но не у всех происходит именно так. Сегодня мы и поговорим о том, почему возникают обмороки, как их предупреждать и что делать, если вы почувствовали, что сейчас потеряете сознание.

Что такое обморок?

Обморок представляет собой временную потерю сознания по причине уменьшения кровоснабжения мозга, в результате чего мозг испытывает дефицит необходимых веществ и кислорода.

Признаками обморока являются:

• туман перед глазами и «мушки»;
• шум в ушах;
• возникновение тяжести в ногах;
• слабость;
• появление холодного пота и тошноты;
• помутнение рассудка.

Надвигающийся обморок можно распознать по следующим признакам:

• ощущение озноба или жара;
• побледнение кожных покровов;
• понижение давления;
• изменение показателей пульса;
• сильное потоотделение;
• пульсация в висках.

Причины потери сознания в период беременности

Врачи утверждают, что в период беременности потерю сознания могут спровоцировать следующие факторы.

Исходя из статистических сведений женских консультаций, практически у каждой десятой женщины в положении наблюдается гипотония, которая сопровождается понижением давления и температуры, а нижние и верхние конечности постоянно холодные. Женщина должна контролировать своё состояние, если она знает о том, что её давление может резко понизиться. Ситуация с этим заболеванием может осложниться изменением гормонального фона, а также формированием плацентарного круга обращения крови.

Сильное сдавливание

В период вынашивания малыша увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на кровеносные сосуды, которые находятся рядом с ней, в результате чего происходит сбой кровотока. Сосуды перестают нормально пропускать кровь, особенно если женщина занимает горизонтальное положение. Это так же может стать причиной обморока, поскольку из-за плохого кровотока снижается артериальное давление.

Диспропорция

При беременности организм женщины существенно изменяется. Одним из них является увеличение количества двигающейся крови на 30-40 %. Для адаптации к новому объёму необходимо время, а пока всё нормализуется, у женщины могут наблюдаться обмороки.

Увеличение количества крови обуславливается увеличением количества плазмы. Именно поэтому кровь становится жидкой, в ней снижается уровень эритроцитов, в результате чего снижается гемоглобин, а это в свою очередь ведёт к развитию анемии. Это заболевание, как известно, сопровождается обмороками.

Уменьшение уровня сахара в крови

В большинстве случаев многие женщины в первые месяцы беременности, а иногда и всю беременность, страдают от токсикоза, в результате чего не могут даже смотреть на еду. Из-за того, что в этот период женщина кушает неполноценно, в её крови снижается количество сахара, что также обуславливается обморочное состояние.

Как обмороки влияют на ход беременности и на малыша?

На самом деле обмороки у женщин в положении происходят довольно часто. Если такие случаи единичны, то никакого вреда не оказывают.

Обморок опасен для женщины тем, что в этом состоянии ухудшается обеспечение организма кровью, да и само падение может быть чревато серьёзной травмой.

Для будущего ребёнка потеря сознания матери опасна тем, что он недополучает необходимый ему кислород, а также возрастает вероятность выкидыша и наступления родов раньше срока.

Помимо этого последствиями обморока являются:

• проявление слабости при родах;
• увеличивается вероятность кровотечения, как в момент родовой деятельности, так и после неё;
• замедление матки, то есть, её сокращения происходят медленнее и слабо, в результате чего может наблюдаться воспаление.

Слишком частая потеря сознания требует внимательного обследования женщины.

Как лечат обмороки при беременности?

Лечение обмороков зачастую сводится к тому, чтобы нормализовать давление. Для этих целей прибегают к следующим мероприятиям:

• терапия природными лекарствами, однако в этом случае необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не возникло аллергической реакции;
• лечение кислородом;
• физиопроцедуры с медицинскими препаратами, которые приводят к повышению давления.

Как предотвратить обморок при беременности?

Внезапных обмороков не существует – потеря сознания даёт о себе знать изменяющимся в негативную сторону самочувствием. Какие же меры стоит предпринять, если вы чувствуете приближение этого состояния?

• Присядьте или если есть возможность – прилягте. Опустите голову вниз, чтобы кровь прилила к мозгу. Расстегните тесную одежду. Если есть с собой вода, обмойте ею лицо.
• Попросите помощи у окружающих людей, поскольку падать в таком положении не рекомендуется.

• Имейте при себе нашатырный спирт, который поможет почувствовать себя лучше.
• Не ходите самостоятельно в магазины, больницу, на прогулку. Желательно, чтобы вас сопровождали родственники или знакомые. Если вдруг вам станет плохо, вы будете знать, что рядом с вами есть человек, который сделает всё возможное, чтобы привести вас в чувство.

Профилактика обмороков при вынашивании малыша

Специалисты рекомендуют придерживать некоторых правил, которые помогут избежать обморочного состояния:

• не следует слишком долго оставаться без движения, к примеру, стоять в автобусе или в очереди;
• не делайте резких движений, постарайтесь всё делать медленно и плавно;
• избегайте душных помещений, где нет кондиционеров;
• не принимайте горячие ванны, в период беременности разрешён только контрастный душ;
• старайтесь питаться по правилам – кушать необходимо тёплую пищу, желательно соблюдать определённый режим, ни в коем случае не стоит голодать. Если вы куда-то идёте или едете, возьмите с собой печенье, конфеты или орешки, чтобы в любой момент можно было перекусить;
• не забывайте о питьевом режиме: пейте очищенную воду, компоты, зелёный чай;

• старайтесь долго не находиться на солнце, одевайтесь по погоде. В транспорте обязательно садитесь – место должно хорошо проветриваться. В офисе и дома как можно чаще открывайте окна для проветривания;
• не пренебрегайте отдыхом, высыпайтесь, избегайте стрессовых ситуаций и интенсивных физических нагрузок.

Если обмороки случаются достаточно часто, обязательно обратитесь к врачу, который проведёт необходимо обследование и назначит анализы. После выяснения причины вашего состояния, назначит эффективное лечение. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, поскольку это может навредить и вам, и вашему будущему малышу. Будьте здоровы и не теряйте сознание!

Как правильно оказать первую помощь при обмороке (видео)

Заключение

Абсолютно каждая женщина в положении может упасть в оборок — это не является отклонением. Но если потери сознания случаются при беременности довольно часто, необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы определить причину обмороков и начать своевременное лечение. Не стоит игнорировать это явление, поскольку оно довольно опасно для здоровья будущего ребёнка.

Также следует соблюдать следующие правила, которые помогут избежать возникновение обмороков:

• соблюдайте режим питания и кушайте только здоровую пищу;
• не делайте резких движений, когда встаёте;
• больше гуляйте на свежем воздухе;
• просите родственников или друзей сопровождать вас, если вам нужно сходить в магазин или в больницу;
• одевайтесь по погоде и носите с собой воду и нашатырный спирт.

Придерживаясь этих рекомендации, вы сможете избежать потерю сознания и не получить травму при падении. Будьте здоровы и не теряйте сознание!

Источники:

http://7mam.ru/obmorok-pri-beremennosti-na-rannix-srokax/
http://golovalab.ru/inye-zabolevaniya/syncope/obmorok-pri-beremennosti.html
http://babyzzz.ru/pregnancy/7514.html