После приема сенаде начались схватки. Показания к применению. Показания к применению во время беременности
«Сенаде» при беременности:
инструкция по применению
Многие беременные сталкиваются с запорами, поскольку они могут появляться на разном сроке вынашивания. Если у будущей мамы 1 триместр, такая дискомфортная проблема зачастую обусловлена изменением уровня гормонов. На поздних сроках увеличившаяся матка оказывает повышенное давление на органы пищеварения, что ухудшает работу кишечника. Это опасно для будущей матери и плода, ведь накапливающиеся в просвете кишки каловые массы становятся причиной общей интоксикации.
Чтобы устранить болезненное состояние, врачи посоветуют женщине наладить своё питание и больше двигаться. Однако в некоторых случаях запор не проходит без приёма лекарств. Если приходится прибегать к медикаментам, специалисты выбирают средства, которые не будут вредить плоду, например, выписывают беременной растительный препарат под названием «Сенаде».
Описание препарата и механизм действия
«Сенаде» выпускается в форме таблеток, у которых коричневая окраска, скошенные края, круглая и плоская форма. На одной стороне лекарства есть видимая линия разлома, на второй – тиснение в виде слова CIPLA, указывающее на производителя. Таблетки продаются в блистерах по 20 штук, а в одной пачке находится 2, 3 или 25 блистеров. Для покупки «Сенаде» рецепт не требуется, а средняя цена 500 таблеток составляет 530–550 рублей.
Действие препарата обусловлено экстрактом из листков сены, который содержится в 1 таблетке в количестве чуть больше 93 мг. В нём есть сеннозиды А и В в виде кальциевых солей. Если пересчитать дозировку «Сенаде» лишь на сеннозид В, то одна таблетка является источником 13,5 мг такого соединения.К вспомогательным компонентам медикамента относят крахмал, кармеллозу натрия, молочный сахар и некоторые другие вещества, благодаря которым таблетка плотная и держит форму. Срок годности «Сенаде» составляет 3 года.
Пока отмеченная на упаковке дата не прошла, хранение лекарства рекомендуется при температуре не выше +30 градусов вдали от влаги и маленьких детей.
У растительной основы таблеток имеются слабительные свойства, которые начинают проявляться примерно через 8–10 часов после приёма «Сенаде». Желудок и тонкую кишку сеннозиды проходят неизменёнными, начиная расщепляться лишь в толстом кишечнике под влиянием нормальной микрофлоры. Медикамент воздействует на рецепторы, которые находятся в толстой кишке, что приводит к активизации перистальтики и стимулирует опорожнение.
Разрешён ли во время беременности?
В аннотации к «Сенаде» отмечена рекомендация для женщин в положении принимать такие таблетки с осторожностью. Это значит, что применение данного препарата в период вынашивания ребёнка допустимо по назначению врача. Специалист определит, действительно ли он нужен, и подберёт наиболее разумную схему.
При этом на ранних сроках от использования «Сенаде» всё же желательно отказаться. Пока происходит закладка самых важных внутренних органов плода и формируется его нервная система, принимать многие лекарственные средства не стоит. В большинстве случаев в 1 триместре врач порекомендует отказаться и от «Сенаде», сосредоточившись на немедикаментозных методах борьбы с запором.
Второй триместр считается более благоприятным временем для приёма медикаментов, поэтому использование «Сенаде» в середине беременности допустимо.
Однако в 3 триместре к такому лекарству прибегают чаще, ведь именно в конце вынашивания у многих женщин появляются трудности с опорожнением, которые сложно решить диетой и прочими способами.
Показания к применению
Главная причина использования «Сенаде» – это запор, к возникновению которого привело ухудшение тонуса и снижение перистальтики толстой кишки. Препарат также назначается при разных заболеваниях прямой кишки и поражениях анального отверстия, например, если у женщины выявили проктит, анальную трещину или геморрой. При таких патологиях приём «Сенаде» направлен на регуляцию частоты и плотности стула, что уменьшит болевые ощущения и будет способствовать заживлению тканей кишечника.
Противопоказания и возможный вред
Для применения «Сенаде» существует довольно много ограничений. Такое лекарство нельзя использовать при острых хирургических патологиях, например, при перитоните, ущемлении грыжи или кишечной непроходимости. И поэтому в случае сильных болей в животе пить слабительное ни в коем случае нельзя, пока женщину не осмотрел врач и не исключил опасные для её жизни состояния.
Приём «Сенаде» также противопоказан при повышенной чувствительности к любому ингредиенту таблеток, обезвоживании, цистите, маточных и желудочно-кишечных кровотечениях. Если у будущей мамы возникли проблемы с опорожнением, сначала важно исключить спастический запор, так как при этой патологии использование сенны запрещается.
В случае заболеваний печени или почек вопрос о возможности приёма «Сенаде» решается врачом в индивидуальном порядке.
Поскольку под действием таблеток активизируются сокращения мышечной оболочки кишечника, появляется риск дополнительной стимуляции матки. Поэтому, если беременность проблемная, от применения «Сенаде» стоит отказаться. Что касается побочных эффектов, то таблетки могут провоцировать разные негативные симптомы, например, колики в животе, повышенное газообразование или диарею. Обычно к появлению побочных явлений приводит излишне длительное использование «Сенаде» или приём препарата в повышенной дозировке.
Из-за превышения дозы или срока лечения могут появляться нарушения в водно-электролитном обмене и работе мочевыделительных органов. У некоторых пациенток ухудшается состояние сосудов, возникает кожная сыпь, проявляются отрицательные симптомы со стороны ЦНС. Если моча женщины после приёма «Сенаде» стала красновато-сиреневой или коричневатой, это не побочный эффект, а вот обесцвечивание мочи должно стать причиной обращения к доктору.
Ещё одним возможным отрицательным действием препарата является гипокалиемия. Риск развития такого состояния значительно увеличивается, если женщине помимо «Сенаде» назначены препараты на основе солодки, глюкокортикоидные гормоны или тиазидные диуретики. Длительное применение таблеток также может сказываться на лечении антиаритмическими средствами и сердечными гликозидами.
Можно ли пить Сенаде при беременности на ранних и поздних сроках?
Многие женщины (а именно 2/3) во время беременности сталкиваются с таким неприятным явлением, как запор. Трудности с опорожнением кишечника возникают в результате многих причин, о которых следует рассказать подробно. Ведь зная причины возникновения запоров, можно предотвратить подобные трудности или исправить, если они возникнут. Некоторые врачи при запорах прописывают такое лекарственное средство, как сенаде. В этой статье мы попробуем разобраться: насколько оно эффективно и в то же время безопасно для будущей матери и ее малыша.
Почему возникают запоры во время беременности?
О запоре можно говорить, когда опорожнение кишечника не происходило, как минимум, в течение трех дней. Как правило, у всех беременных запоры сопровождаются болями в животе, которые наиболее часто возникают в левой половине. В кале могут просматриваться прожилки крови. В некоторых случаях может отмечаться жжение в прямой кишке, а также зуд в области ануса. Еще возможные симптомы: тошнота, горечь во рту, урчание в животе, вздутие.
Не существует исключительно одной причины, вызывающей запоры. Рассмотрим основные из них.
То, что во время беременности происходит перестройка разных систем организма, который приспосабливается к новому статусу, знают все. Актуально это и для кишечника. Из-за растущего плода внутренние органы, в том числе и кишечник, сдавливаются. Особенно активно это происходит во второй половине беременности. Это становится причиной нарушения оттока крови, а также возникновения венозного застоя, что может привести к геморрою и запорам.
Еще одна причина – расслабление мускулатуры внутренних органов, которое происходит на период беременности. Чтобы не произошло выкидыша, природа позаботилась и запустила в организме механизм выработки определенных гормонов, расслабляющих мышцы матки и других органов. «Побочным эффектом» этого стала «лень» кишечника, у которого на период вынашивания малыша наблюдается ослабление сократительной деятельности. В результате у беременной женщины появляются трудности со стулом. Возникают запоры.
К очевидным причинам развития запоров у женщин, находящихся «в положении», стоит отнести гормональные сдвиги. Дело в том, что под влиянием прогестерона (главного гормона беременности) заметно замедляется пищеварительный процесс.
Ну, и еще одна, на первый взгляд кажущаяся не совсем правдоподобной, причина заключается в психологическом состоянии женщины. Практически все (исключение – единицы) беременные женщины – очень эмоциональные, подвержены стрессам и разнообразным, часто необоснованным страхам. Специалисты установили, что данные состояния также провоцируют трудности с опорожнением.
Чем бы ни были вызваны запоры – нельзя пускать все на самотек. Необходимо обратиться к своему акушеру-гинекологу и рассказать о деликатной проблеме. Как правило, беременные женщины советуются не только с медработниками, но и с подругами или незнакомыми людьми на разнообразных форумах. Нередко, в последнем случае, можно встретить советы попить сенаде. А стоит ли это делать, ожидая малыша?
Что необходимо знать о лекарственном средстве Сенаде?
Сенаде – слабительное средство, выпускаемое в таблетированной форме. Таблетки сенаде имеют коричневый или темно-коричневый цвет с незначительными вкраплениями. Сенаде относят к препаратам растительного происхождения, поскольку в состав данных таблеток входит экстракт листьев сенны остролистной.
Вообще-то беременным женщинам не рекомендуют принимать слабительные препараты, поскольку возникает риск прерывания беременности. Это касается даже тех средств, которые относятся к разряду несильнодействующих.
Сенаде прописывают пациентам при таких диагнозах: запоры (если они обусловлены слабой перистальтикой (сокращением) толстой кишки и гипотонией), геморрой, проктит, атонические запоры, анальные трещины.
К противопоказаниям к приему сенаде относят следующие состояния:
- спастический запор;
- боли в животе неясного происхождения;
- перитонит;
Сенаде при беременности: инструкция по применению
Согласно инструкции, сенаде способствует стимуляции перистальтики толстой кишки. Время действия препарата – 8-10 часов. Именно по истечению этого времени наступает слабительный эффект. Кроме того, сенаде избирательно действует на ободочную кишку, нормализует функцию кишечника, не влияет на пищеварение и не вызывает привыкания.
В состав входит лактоза, крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, метилпарагидроксибензоат, кармеллоза натрия.
Продается сенаде в картонных пачках (по 2 и 3 блистера) или коробках (25 блистеров). Один блистер содержит 20 таблеток. Отпускается в аптеках без рецепта. Хранить данный препарат следует в сухом недоступном для детей месте. Температура хранения не должна превышать 30°C.
Сенаде, как и другие слабительные препараты, способствует сокращению гладкой мускулатуры кишечника, и возникает вполне реальная возможность сокращения матки. Препарат сенаде принимают внутрь. Как правило, достаточно одного приема в сутки. Принимать его лучше непосредственно перед сном, запивая водой. В таком случае ожидаемый эффект достигается к утру, и человек не опасается неожиданных «сюрпризов» в течение рабочего дня. Если эффект от приема сенаде отсутствует, дозу рекомендуют увеличить до двух, а то и трех таблеток. Но дозу увеличивать следует только через несколько дней приема данного препарата, и то не сразу, а постепенно, увеличивая на 1/2 таблетки. Если проблема не решилась даже после увеличения дозы и в течение трех дней ничего не происходит, то нужно срочно рассказать об этом своему врачу. В целом сенаде не рекомендуется применять в течение более двух недель.
В случае передозировки таблеток сенаде отмечаются такие симптомы как диарея (понос). Опасность в данном случае заключается в обезвоживании организма. Если присутствуют симптомы передозировки, необходимо скомпенсировать потерю жидкости и электролитов.
Если беременной женщине по какой-либо причине приходится принимать еще другие лекарственные препараты, нужно сообщить об этом своему врачу. Дело в том, что они могут ослаблять или, наоборот, усиливать действие друг друга. Второй случай более опасен, чем первый, когда просто снижается терапевтический эффект, ведь возникает риск получения передозировки или отравления.
Побочными действиями, возникающими при приеме таблеток сенаде во время беременности, могут быть следующие: коликообразные боли в животе, метеоризм (вздутие), тошнота, рвота, диарея (понос), судороги, утомляемость, спутанность сознания, кожная сыпь. Если препарат применялся на протяжении довольно длительного периода времени и (или) в больших количествах, то возможны такие побочные эффекты, как нарушения водно-электролитного обмена, альбуминурия, гематурия, отложение меланина в слизистой оболочке кишечника, обесцвечивание мочи. Беременной женщине не стоит пугаться и паниковать, если на фоне применения сенаде она заметила изменение цвета мочи. Оказывается, что цвет может приобрести желто-коричневый или даже красно-сиреневый цвет!
Огромным преимуществом данного препарата является то, что он не вызывает привыкания, и в последующем, после окончания курса лечения, его действие не сменяется развитием последующих запоров. Но согласно инструкции, при беременности, а также в период грудного вскармливания лекарственный препарат сенаде назначают с определенной осторожностью. Поэтому беременной женщине прием препарата, если уж возникла острая необходимость, можно попробовать с четвертинки таблетки. Если поможет – отлично. Если нет, можно немного увеличить дозу. Но самым правильным решением будет поход к врачу и совместный с ним поиск выхода из данной ситуации.
Сенаде при беременности: инструкция по применению
Во время беременности у многих женщин возникают нарушения работы кишечника. На ранних сроках эти симптомы обычно связаны с токсикозом – его механизмы обусловливают нарушение питания у будущих мам.
В таком случае врачи обходятся без лекарственных средств, так как устранение из диеты несочетаемых продуктов позволяет прекратить вздутие живота и частый жидкий стул. Если же диарея связана с заболеванием кишечника, то используют медикаментозные препараты.
Запор при беременности
Иначе дело обстоит с нарушением работы кишечника по типу запоров – его симптомы беспокоят девушек на поздних сроках. К их развитию приводят изменения гормонального фона, а также механическое препятствие в брюшной полости. Задержка стула опасна не только развитием интоксикации организма, но и постепенным проявлением осложнений.
Частые запоры приводят к повреждению прямой кишки и заднего прохода, вызывая формирование геморроя или анальных трещин.
Эти заболевания можно вовремя предотвратить, используя растительные слабительные средства. При беременности можно принимать не каждое лекарство, но эти препараты отличаются местным действием и редко всасываются в кровь матери. Широко используется препарат Сенаде – слабительное, содержащее экстракт листьев Сенны александрийской. Инструкция по применению этого лекарства позволяет принимать его во время беременности, хотя и с некоторыми ограничениями.
Почему возникают запоры при беременности?
В основе этого состояния лежит нарушение продвижения пищевых масс по толстому кишечнику. В этом органе происходит всасывание основного количества воды, которая содержится в комке, состоящем из остатков пищи. Если по каким-то причинам его движение замедляется или затрудняется, то воды удаляется слишком много. Каловые массы становятся сухими и твёрдыми под действием мышечного давления кишки.
Во время беременности создаются условия, способствующие нарушению работы толстого кишечника. Они обычно проявляются на поздних сроках, когда происходит «наложение» нескольких механизмов друг на друга. Возникает сочетание давления увеличенной матки и действия гормонов беременности – гестагенов:
Поэтому беременным девушкам рекомендуют соблюдать правильный питьевой режим – достаточное количество жидкости позволяет восполнять потери воды в толстой кишке. Часто этой профилактической меры достаточно, чтобы предотвратить формирование осложнений – геморроя и анальной трещины.
Как действует препарат Сенаде?
Лекарство имеет растительное происхождение – в его основе используются вещества, полученные из листьев Сенны александрийской. Этот кустарник с древних времён применяют, как средство для лечения запоров. Пить необходимо настои или экстракты, полученные из его зелёных частей – побегов и листьев.
Препарат Сенаде содержит очищенные компоненты растения, которые выделили из различных видов кустарника. В составе лекарства содержатся только действующие вещества, очищенные от посторонних примесей. Настои, изготовленные домашним способом, могут иметь в своём составе посторонние эфирные масла. Они вызывают ряд побочных эффектов, связанных с расстройством кишечника.
В наше время фармакологи стараются отказываться от бесконтрольного применения Сенаде, так как доказано его неблагоприятное действие на печень и пищеварительный тракт. Поэтому женщинам во время беременности стоит использовать его только с осторожностью, соблюдая условия инструкции по применению.
Механизм действия
Сенаде содержит комплекс растительных гликозидов, обладающих способностью связываться с рецепторами толстой кишки. Оно оказывает не только местный эффект – небольшое количество препарата проходит через кишечную стенку, попадая в систему печени. Лечебное действие обеспечивается по мере распределения лекарства по толстой кишке:
-
Местный эффект начинается уже через несколько часов после приёма. Гликозиды, содержащиеся в Сенаде, связываются с рецепторами толстой кишки и вызывают их активацию. Раздражение стенки кишечника повышает его тонус, способствуя быстрому выведению каловых масс.
Положительный эффект Сенаде наблюдается не сразу, а через несколько суток. Тонус и активность пищеварительного тракта восстанавливаются, после чего можно прекратить дальнейший приём лекарства. При беременности не рекомендуется длительный приём любых лекарственных средств.
Сенаде используется только при состояниях, которые сопровождаются снижением тонуса толстого кишечника. На поздних сроках беременности симптомы запора встречаются почти у всех будущих мам. Но стоит помнить, что это лекарство можно использовать только в профилактических целях.
При развитии осложнений (геморроя, анальной трещины) – его применяют в качестве завершающего средства после основного курса лечения.
Показания к применению во время беременности
В современных рекомендациях этот препарат считается не рекомендованным у женщин «в положении». Это связано с его сильным побочным действием на систему печени и иммунитет у будущей матери. А так как Сенаде попадает (пусть и в небольших количествах) в кровь девушки, то он может быть опасен для ребёнка. Поэтому показания достаточно ограничены и имеют профилактический характер:
Широкий спектр показаний сокращается списком ограничений к приёму. Лекарство является слишком «историческим», поэтому его вытесняют современные препараты на основе фруктов или ягод.
Противопоказания
Не рекомендуется использовать препарат, если имеются различных заболеваний (особенно пищеварительного тракта) во время беременности. В случае их хронического течения Сенаде может провоцировать развитие обострения. Поэтому у беременных применяют только в ограниченных случаях и при отсутствии альтернативных средств. Запрещено лечиться этим лекарством при следующих состояниях:
- Аллергии на действующее вещество или вспомогательные компоненты таблеток. Непереносимость проявляется уже после первого приёма средства в виде красной зудящей сыпи и отёков кожи.
- Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта – даже перенесённый в прошлом аппендицит или холецистит. Любое воспаление в животе приводит к образованию спаек – сращений между петлями кишечника. Резкое изменение тонуса стенки кишки может вызвать её ущемление, приводя к непроходимости.
- Наличие грыжи живота, особенно вправляемой – причина аналогична предыдущей.
- Кровотечения из матки или пищеварительного тракта в прошлом.
Во время беременности и кормления грудью лекарство следует применять с осторожностью, так как оно влияет на свойства крови, приводя к потерям её жидкой части. Параллельный приём других средств не рекомендуется, так как неизвестно их взаимодействие между собой.
Побочное действие
Основные эффекты, иногда сопровождающие лечение Сенаде, связаны с действием на пищеварительный тракт женщины. При соблюдении правил приёма и дозировки можно избежать неблагоприятных последствий. Наиболее распространены следующие побочные реакции:
- Изменение тонуса кишки может проявляться вздутием и неприятными ощущениями в животе. Отмена лекарства позволяет избавиться от этих симптомов.
- Потеря жидкости с калом у некоторых вызывает слабость, головокружение и тошноту. Симптомы можно предотвратить достаточным питьём во время лечения.
- Наиболее опасна передозировка – она приводит к симптомам почечной недостаточности у беременных. Возникают судороги и падение давления, что опасно для жизни ребёнка. Аналогичное состояние может вызывать длительное лечение Сенаде.
Не рекомендуется сочетание с препаратами, влияющими на работу почек и печени, так как побочные реакции в этом случае обеспечены. Средство вызывает дополнительную потерю ионов калия через кишечник, что очень неблагоприятно для нормальной работы сердца.
Инструкция по применению
Средство выпускается в таблетках, имеющих деление на две половины, что облегчает его дозирование. Соблюдение следующих рекомендаций позволит уменьшить риск побочных реакций:
Действие оценивается в течение 3 дней – если не наблюдается положительных сдвигов, то следует обратиться к врачу для замены препарата. Во время лечения можно использовать различные минеральные воды для восполнения минералов в крови. Больше подходят те, которые содержат достаточно калия в своём составе. Их нужно пить по небольшому стакану перед едой – они восполнят потери калия и обезопасят вас от нарушений в работе сердца.
Источники:
http://o-krohe.ru/beremennost/slabitelnye/senade/
http://beremennost.net/senade-pri-beremennosti
http://flovit.ru/beremennost/preparaty-beremennost/senade-pri-beremennosti-instrukciya-po-primeneniyu.html