Почему во время беременности обостряется обоняние. Отвращение к продуктам из-за их запаха. Обострение обоняния при беременности – особенное восприятие запахов

О клинических исследованиях

Что такое клинические исследования и зачем они нужны? Это исследования, в которых принимают участие люди (добровольцы) и в ходе которых учёные выясняют, является ли новый препарат, способ лечения или медицинский прибор более эффективным и безопасным для здоровья человека, чем уже существующие.

Главная цель клинического исследования — найти лучший способ профилактики, диагностики и лечения того или иного заболевания. Проводить клинические исследования необходимо, чтобы развивать медицину, повышать качество жизни людей и чтобы новое лечение стало доступным для каждого человека.

Как их проводят?

У каждого исследования бывает четыре этапа (фазы):

I фаза — исследователи впервые тестируют препарат или метод лечения с участием небольшой группы людей (20—80 человек). Цель этого этапа — узнать, насколько препарат или способ лечения безопасен, и выявить побочные эффекты. На этом этапе могут участвуют как здоровые люди, так и люди с подходящим заболеванием. Чтобы приступить к I фазе клинического исследования, учёные несколько лет проводили сотни других тестов, в том числе на безопасность, с участием лабораторных животных, чей обмен веществ максимально приближен к человеческому;

II фаза — исследователи назначают препарат или метод лечения большей группе людей (100—300 человек), чтобы определить его эффективность и продолжать изучать безопасность. На этом этапе участвуют люди с подходящим заболеванием;

III фаза — исследователи предоставляют препарат или метод лечения значительным группам людей (1000—3000 человек), чтобы подтвердить его эффективность, сравнить с золотым стандартом (или плацебо) и собрать дополнительную информацию, которая позволит его безопасно использовать. Иногда на этом этапе выявляют другие, редко возникающие побочные эффекты. Здесь также участвуют люди с подходящим заболеванием. Если III фаза проходит успешно, препарат регистрируют в Минздраве и врачи получают возможность назначать его;

IV фаза — исследователи продолжают отслеживать информацию о безопасности, эффективности, побочных эффектах и оптимальном использовании препарата после того, как его зарегистрировали и он стал доступен всем пациентам.

Считается, что наиболее точные результаты дает метод исследования, когда ни врач, ни участник не знают, какой препарат — новый или существующий — принимает пациент. Такое исследование называют «двойным слепым». Так делают, чтобы врачи интуитивно не влияли на распределение пациентов. Если о препарате не знает только участник, исследование называется «простым слепым».

Чтобы провести клиническое исследование (особенно это касается «слепого» исследования), врачи могут использовать такой приём, как рандомизация — случайное распределение участников исследования по группам (новый препарат и существующий или плацебо). Такой метод необходим, что минимизировать субъективность при распределении пациентов. Поэтому обычно эту процедуру проводят с помощью специальной компьютерной программы.

Преимущества и риски для участников. Плюсы

• бесплатный доступ к новым методам лечения прежде, чем они начнут широко применяться;
• качественный уход, который, как правило, значительно превосходит тот, что доступен в рутинной практике;
• участие в развитии медицины и поиске новых эффективных методов лечения, что может оказаться полезным не только для вас, но и для других пациентов, среди которых могут оказаться члены семьи;
• иногда врачи продолжают наблюдать и оказывать помощь и после окончания исследования.

При этом, принимая решение об участии в клиническом исследования, нужно понимать, что:

• новый препарат или метод лечения не всегда лучше, чем уже существующий;
• даже если новый препарат или метод лечения эффективен для других участников, он может не подойти лично вам;
• новый препарат или метод лечения может иметь неожиданные побочные эффекты.

Главные отличия клинических исследований от некоторых других научных методов: добровольность и безопасность. Люди самостоятельно (в отличие от кроликов) решают вопрос об участии. Каждый потенциальный участник узнаёт о процессе клинического исследования во всех подробностях из информационного листка — документа, который описывает задачи, методологию, процедуры и другие детали исследования. Более того, в любой момент можно отказаться от участия в исследовании, вне зависимости от причин.

Обычно участники клинических исследований защищены лучше, чем обычные пациенты. Побочные эффекты могут проявиться и во время исследования, и во время стандартного лечения. Но в первом случае человек получает дополнительную страховку и, как правило, более качественные процедуры, чем в обычной практике.

Клинические исследования — это далеко не первые тестирования нового препарата или метода лечения. Перед ними идёт этап серьёзных доклинических, лабораторных испытаний. Средства, которые успешно его прошли, то есть показали высокую эффективность и безопасность, идут дальше — на проверку к людям. Но и это не всё.

Сначала компания должна пройти этическую экспертизу и получить разрешение Минздрава РФ на проведение клинических исследований. Комитет по этике — куда входят независимые эксперты — проверяет, соответствует ли протокол исследования этическим нормам, выясняет, достаточно ли защищены участники исследования, оценивает квалификацию врачей, которые будут его проводить. Во время самого исследования состояние здоровья пациентов тщательно контролируют врачи, и если оно ухудшится, человек прекратит своё участие, и ему окажут медицинскую помощь. Несмотря на важность исследований для развития медицины и поиска эффективных средств для лечения заболеваний, для врачей и организаторов состояние и безопасность пациентов — самое важное.

Потому что проверить его эффективность и безопасность по-другому, увы, нельзя. Моделирование и исследования на животных не дают полную информацию: например, препарат может влиять на животное и человека по-разному. Все использующиеся научные методы, доклинические испытания и клинические исследования направлены на то, чтобы выявить самый эффективный и самый безопасный препарат или метод. И почти все лекарства, которыми люди пользуются, особенно в течение последних 20 лет, прошли точно такие же клинические исследования.

Если человек страдает серьёзным, например, онкологическим, заболеванием, он может попасть в группу плацебо только если на момент исследования нет других, уже доказавших свою эффективность препаратов или методов лечения. При этом нет уверенности в том, что новый препарат окажется лучше и безопаснее плацебо.

Согласно Хельсинской декларации, организаторы исследований должны предпринять максимум усилий, чтобы избежать использования плацебо. Несмотря на то что сравнение нового препарата с плацебо считается одним из самых действенных и самых быстрых способов доказать эффективность первого, учёные прибегают к плацебо только в двух случаях, когда: нет другого стандартного препарата или метода лечения с уже доказанной эффективностью; есть научно обоснованные причины применения плацебо. При этом здоровье человека в обеих ситуациях не должно подвергаться риску. И перед стартом клинического исследования каждого участника проинформируют об использовании плацебо.

Обычно оплачивают участие в I фазе исследований — и только здоровым людям. Очевидно, что они не заинтересованы в новом препарате с точки зрения улучшения своего здоровья, поэтому деньги становятся для них неплохой мотивацией. Участие во II и III фазах клинического исследования не оплачивают — так делают, чтобы в этом случае деньги как раз не были мотивацией, чтобы человек смог трезво оценить всю возможную пользу и риски, связанные с участием в клиническом исследовании. Но иногда организаторы клинических исследований покрывают расходы на дорогу.

Если вы решили принять участие в исследовании, обсудите это со своим лечащим врачом. Он может рассказать, как правильно выбрать исследование и на что обратить внимание, или даже подскажет конкретное исследование.

Клинические исследования, одобренные на проведение, можно найти в реестре Минздрава РФ и на международном информационном ресурсе www.clinicaltrials.gov.

Обращайте внимание на международные многоцентровые исследования — это исследования, в ходе которых препарат тестируют не только в России, но и в других странах. Они проводятся в соответствии с международными стандартами и единым для всех протоколом.

После того как вы нашли подходящее клиническое исследование и связались с его организатором, прочитайте информационный листок и не стесняйтесь задавать вопросы. Например, вы можете спросить, какая цель у исследования, кто является спонсором исследования, какие лекарства или приборы будут задействованы, являются ли какие-либо процедуры болезненными, какие есть возможные риски и побочные эффекты, как это испытание повлияет на вашу повседневную жизнь, как долго будет длиться исследование, кто будет следить за вашим состоянием. По ходу общения вы поймёте, сможете ли довериться этим людям.

Если остались вопросы — спрашивайте в комментариях.

Обострилось обоняние при беременности

У вас обострилось обоняние? Возможно, вы беременны. Это не шутка и не преувеличение. У женщин в гестационном периоде чувствительность к аромамолекулам возрастает в разы. Любимые духи вызывают тошноту, любимая пища – отвращение, а совершенно странные ароматы (например, аромат детского мыла) хочется вдыхать и вдыхать. Именно об обонянии женщин, вынашивающих малыша, так много задают вопросов на форумах в интернете, врачам в женской консультации. Поэтому стоит более детально рассмотреть эту тему.

Обонятельные процессы в период гестации

Механизмы обоняния у представительниц прекрасного пола, вынашивающих малыша, ничем не отличаются от таковых у всех остальных категорий населения. И тем не менее, скорость реакции женщины в положении можно сравнить с реакцией пилота гоночного автомобиля экстра-класса, а чувствительность ее носа сопоставима с восприимчивостью квалифицированного «нюхача».

С чем связана такая обонятельная активность? Ведущую роль в этом процессе отводят «виновникам» колебаний женского настроения и изменений их пищевых пристрастий – гормонам. Но конкретно механизм изменения чувствительности обонятельных сенсоров пока не выяснен. Специалисты не исключают участие в процессе импульсов, посылаемых беременной маткой и гипофизарно-гипоталамарной системой.

Чего ожидать будущей маме?

При второй беременности женщина уже знает, что ее ждет. Неопытным же мамам нужно готовиться к тому, что тошноту и даже рвоту может вызывать:

• Приготовление пищи.
• Аромат человеческого тела.
• Косметика, бытовая химия и парфюмерия.
• Запах пропавших продуктов (особенно непереносимым кажется разложение животного белка).
• Табачный дым.

Предугадать какой из ароматов вызовет аромастресс у беременных нельзя. Это может быть абсолютно любой из знакомых и незнакомых пахучих веществ. Перечисленные выше ароматы чаще всего становятся провокаторами тошноты и позывов к рвоте.

Некоторые из беременных даже жаловались на наличие фантомных запахов. Их буквально преследовал запах гниющей плоти или разлагающихся фекалий. К счастью, аромофантомы не всегда столь неприятны и беспокоят будущих мам не так уж часто.

Бывает и ровно обратная реакция – «извращенное обоняние», когда будущей маме хочется вдыхать заведомо вредные и неприятные запахи: пары бензина, смазку и т. п. От этого лучше воздержаться. Ничего хорошего они не несут ни ребенку, ни маме.

Какие запахи чаще всего вызывают неприятие?

Для обостренного обоняния будущей маме чаще всего максимально неприятными становятся пищевые запахи:

Из непищевых ароматов, кроме табачного дыма и парфюма, неприятие чаще всего вызывает камфорный спирт/масло.

Когда обостряется «нюх»? При беременности обоняние становится «как у собаки» на ранних гестационных сроках. И у большинства женщин резкая непереносимость ароматов сходит на нет к началу II триместра. Но некоторые будущие мамочки мучаются с обостренным «нюхом» до родов.

Пахучие вещества могут не только вызвать рвотный рефлекс, но и серьезно повлиять на настроение, вызывая грусть или радость. Иногда они становятся причиной развития депрессивного состояния.

Что делать?

Когда обостряется сенсорная чувствительность, лучший способ облегчить состояние – это уменьшить сенсорную нагрузку:

1. Не готовить пищу, особенно раздражающую.
2. Не есть блюда, запах которых стал неприятен.
3. Минимизировать использование средств, содержащих отдушки и попросить об этом родных.
4. Отказаться от курения и попросить близких не курить в вашем присутствии.
5. Попросить близких вымыть холодильник с уксусом и не хранить в нем продукты подолгу.

Но это идеальный вариант, реализовать его удается только в редких случаях. Поэтому, возможно, лучшим выходом будет поместить в свое окружение пахнущие продукты, облегчающие ваше состояние:

• Лимон/лимонное масло.
• Имбирь.
• Мята и другие травы.

Советы, которые помогут облегчить состояние:

1. Если вы чувствуете, что клубок тошноты подступил к горлу, пососите дольку лимона.
2. Если тошнота зарождается в глубине вашего желудка, съешьте крекер или сухарик.
3. Перед приготовлением пищи откройте окна, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха.
4. Кушайте чаще, но мелкими порциями.
5. Если чувствуете, что «накатывает» тошнота, постарайтесь уйти из помещения, пропитанного неприятным запахом.
6. Если есть возможность, лучше принять горизонтальное положение, и дать спазмированному желудку больше «пространства».
7. Если у вас обострилось обоняние во время беременности и вы плохо реагируете на запах порошка и кондиционера, выберите средство без запаха, откажитесь от кондиционера.
8. Очень неприятно некоторым женщинам в период вынашивания надевать «вчерашнюю» одежду. Очень раздражает запах. Бороться с этим можно с помощью более частой стирки.

Обострение обоняния у беременных – нормальное явление. Бороться с ним при помощи препаратов невозможно. Действенным является лишь избегание предметов, вызывающих тошноту. Близкие люди должны всячески помочь беременной, по возможности взяв на себя обязанности приготовления пищи, уборки. Ни в коем случае нельзя упрекать женщину в том, что она отказывается от выполнения «своих прямых обязанностей».

В чем особенность запахов при беременности?

Многие женщины, когда вспоминают о том, какие первые симптомы интересного положения они заметили, отмечают, что обоняние значительно усилилось. Любые запахи при беременности воспринимались очень остро, и даже вполне естественные нерезкие ароматы могли спровоцировать приступ тошноты или рвоты. Ученые провели исследования и установили, что после зачатия ребенка, на ранних сроках беременности обоняние женщины становится очень чувствительным. При этом очень часто у будущих мам меняются предпочтения: ароматы, которые раньше нравились, начинают раздражать. Чаще всего будущие мамы не выносят вполне обычные запахи. Так, для женщины при беременности неприятным запахом может стать аромат еды (особенно жарящегося или варящегося мяса), духов, алкоголя, табака.

Почему меняется реакция на запахи при беременности

Многим женщинам будет интересно узнать, зачем эволюция наделила беременную таким острым обонянием. На самом деле все достаточно просто. В те далекие времена, когда наши предки еще жили в пещерах, женщина была очень уязвима, и чтобы выжить самой и благополучно выносить ребенка, должна была моментально реагировать на любую опасность. Так как беременная становится медлительной и неповоротливой, природа дала древней женщине острое обоняние, чтобы она могла почувствовать запах врага заранее и спастись бегством. Стремление к выживанию, выработанное многими поколениями людей, привело к тому, что при беременности запахи воспринимаются женщиной более остро.

Чувствительное обоняние беременной в наше время не надо, но от подарка природы никуда не деться, поэтому в первые месяцы интересного положения будущие мамы вынуждены мучиться, испытывая неприятные ощущения от вполне нормальных и естественных запахов. С течением беременности острота обоняния снижается и постепенно становится почти обычной, как и до зачатия ребенка. Но в некоторых случаях резкие запахи при беременности на любом сроке могут спровоцировать приступ тошноты.

Повышенная чувствительность женщины, вынашивающей ребенка, к окружающим ее запахам никак не влияет на малыша в ее животе. И только самой будущей маме доставляет дискомфорт.

Что делать

Если женщина страдает от острой реакции на любой аромат и не может вести привычный образ жизни, то ей стоит избегать неприятных запахов при беременности. Например, чтобы не испортить себе аппетит запахом готовящейся еды, можно попросить мужа или других домочадцев временно взять эту обязанность на себя, а самой на этот период уходить на улицу дышать свежим воздухом, так сказать нагуливать чувство голода. Также стоит почаще проветривать помещение и избегать контактов со средствами бытовой химии. В некоторых, особо тяжелых случаях, рекомендуется отказаться от использования косметических средств с ярко выраженным запахом.

Бывают ситуации, когда женщинам начинают нравиться резкие запахи при беременности. Например, если соседи затеяли ремонт, то некоторые будущие мамы могут иногда без раздражения вдыхать запах лакокрасочных материалов. Хоть запах краски и растворителей не вызывает у женщин в положении неприятных ощущений, на самом деле такой аромат очень опасен и не только для самой беременной, но и для ее нерожденного малыша. Исследования, проведенные врачами, доказали взаимосвязь между появлением пороков развития мочеполовых путей и почек у ребенка и вдыханием запаха лакокрасочных материалов беременными женщинами. Если будущей маме не удалось избежать длительного вдыхания запаха лакокрасочных материалов и она почувствовала тошноту, головную боль и головокружение, то ей немедленно надо обратиться за врачебной помощью, чтобы в условиях стационара была осуществлена интоксикация ее организма, иначе может пострадать здоровье ее малыша.

Беременность и запах своего тела

Часто женщины в положении замечают, что запах их собственного тела стал другим. Так ли это? Действительно ли меняется запах при беременности или это только кажется из-за обострившегося обоняния?

Значительное изменение гормонального фона будущей мамы может привести к тому, что естественный запах ее тела станет другим. Но это не значит, что он обязательно должен раздражать женщину. Может статься, что он ей даже понравится.

В то же время возможна ситуация, когда запах тела беременной сильно не изменился, но ее обостренное обоняние не желает его принимать. Особенно остро эта проблема стоит на ранних сроках интересного положения. Собственный запах тела и пота кажется женщинам в положении отвратительным и невыносимым, им чудится, что все окружающие ощущают этот неприятный аромат, исходящий от них. Некоторые будущие мамы доходят до того, что по несколько раз в день принимают душ и меняют нательное белье. Со временем, когда ранний токсикоз пройдет, собственный запах при беременности уже не будет казаться таким нестерпимым.

На что обратить внимание

В тоже время стоит заметить, что следующие изменения естественных запахов должны насторожить будущую маму:

• неприятно пахнущие выделения из влагалища, особенно если их цвет стал желтым или зеленоватым, а консистенция пенистой или творожистой;
• неприятный запах изо рта является симптомом болезней десен или зубов, заболеваний пищеварительного тракта или ЛОР-органов;
• появление запаха аммиака свидетельствует о белковом голодании организма;
• некоторое изменение запаха мочи может произойти вследствие приема витаминов или медикаментов, но если он стал резким и сильным, а цвет выделений изменился на мутный, то в этом случае беременной необходимо срочно обратиться к врачу, так как это может быть симптомом инфицирования мочевыводящих путей.

В любом случае, после того как малыш появится на свет, ваше обоняние придет в норму, естественные окружающие вас запахи перестанут доставлять вам неудобства, и вопрос, меняется ли запах при беременности, уже не будет актуален.

Источники:

http://yandex.ru/health/turbo/articles?id=2463
http://elaxsir.ru/simptomy/drugie/beremennost-obonyanie.html
http://ymadam.net/deti/beremennost/v-chem-osobennost-zapakhov-pri-beremennosti.php