Папаверин при беременности: инструкция, показания и противопоказания, отзывы о препарате. Противопоказания и возможные побочные эффекты

Для чего назначают «Папаверин» при беременности и как его применять?

Во время ожидания малыша многим женщинам приходится прибегать к использованию лекарств, что может повлиять на развитие младенца, если заниматься самолечением или нарушать дозировки. Одной из частых проблем во время беременности является повышенный тонус матки. Нередко он возникает вследствие нехватки прогестерона, но может провоцироваться и токсикозом, резус-конфликтом, стрессом, нарушениями работы щитовидной железы и прочими факторами.

Гипертонус проявляется тянущими либо ноющими болями в нижней части живота или в области поясницы. Такие неприятные симптомы обусловлены непроизвольным сокращением мускулатуры матки, из-за которого она постоянно напряжена. Это представляет опасность для вынашивания и нормального течения беременности, поэтому врачи назначают специальные препараты, которые способны снять повышенный тонус гладких мышц. Один из наиболее известных – «Папаверин».

Как и любые другие препараты, он должен использоваться в период ожидания малыша только по предписанию врача. Специалист учтет показания, подберет правильную дозу и способ применения. Лечение «Папаверином» без назначения во время беременности нежелательно, как и самостоятельный прием этого средства для профилактики.

Особенности препарата

«Папаверин» производит несколько фармацевтических компаний в трех разных формах.

• Одной из самых востребованных являются ректальные суппозитории, которые продают по десять штук в пачке. Они характеризуются вытянутой формой и желто-белой окраской. Средняя цена одной упаковки этого безрецептурного средства составляет 50-80 рублей. Хранить ее дома следует в прохладном месте, а срок годности таких суппозиториев – 2 года.
• Не менее популярен и «Папаверин» в таблетках, у которых круглая форма и белый оттенок. Они упакованы в коробки по 10, 20 и больше таблеток, тоже продаются без рецепта и наиболее доступны по цене, так как стоят около 10 рублей за 10 штук. Хранить такой медикамент в домашних условиях допустимо при комнатной температуре, а его срок годности составляет 3 года.
• Третьей формой «Папаверина» является раствор, предназначенный для инъекций. Он прозрачный и зачастую бесцветный, но может быть и зеленовато-желтым. Одна упаковка такого препарата включает 5-10 ампул по 2 миллилитра стерильной жидкости. В отличие от двух других форм, для покупки инъекционного раствора нужен рецепт от врача, а стоимость 10 ампул составляет 30-70 рублей. Для хранения такого «Папаверина» нужно прохладное место, а его срок годности – 2 года.

Действие всех форм лекарства обуславливает одинаковое вещество, которое называется «папаверина гидрохлорид». По этой причине иногда слово «гидрохлорид» включается в название препарата. Одна свеча содержит данное соединение в дозе 20 мг, один миллилитр раствора для уколов – в такой же дозировке, а одна таблетка – в количестве 40 мг.

В суппозиториях, кроме активного ингредиента, присутствует только жировая основа, благодаря которой свечи имеют определенную форму и легко вводятся. Таблетированная форма дополнительно включает сахарозу и стеариновую кислоту, а также крахмал. В состав стерильного раствора, кроме папаверина, добавлены эдетат динатрия и метионин, а остаток заполнен водой для инъекций.

Как действует?

Папаверина гидрохлорид обладает спазмолитическим эффектом, поскольку под его действием гладкая мускулатура расслабляется, а ее тонус уменьшается. Благодаря этому препарат помогает избавиться от болей, которые возникли в результате спазмирования гладких мышц кишечника, бронхов, желудка, мочевого и желчного пузыря. После его приема болевые ощущения устраняются, а функции органов восстанавливаются.

«Папаверин» также действует и на сосудистые стенки, в результате чего сосуды расширяются и давление крови начинает снижаться. Еще одним органом- «мишенью» такого спазмолитика является мышечная оболочка матки. Под действием его активного вещества спазмированные участки миометрия расслабляются, а их кровоснабжение улучшается.

Применяется ли при беременности?

В инструкции к «Папаверину» обычно отмечено, что применение такого средства при беременности изучено недостаточно, однако гинекологи выписывают данный препарат женщинам в положении уже несколько десятилетий и отмечают, что никакого вредного воздействия на плод у «Папаверина» нет.

Будущим мамам чаще всего лекарство назначают, как уже отмечалось выше, при гипертонусе матки. В первом или втором триместрах оно помогает избежать прерывания беременности и продлевает процесс вынашивания до безопасного для малютки срока.

Использование этого медикамента на поздних сроках не только уменьшает риск слишком раннего начала родов, но и готовит шейку матки к раскрытию. Кроме того, применение «Папаверина» в начале родов позволяет уменьшить болевые ощущения из-за сильных схваток.

Однако повышенный тонус стенок матки является не единственным показанием для женщин в положении. Помимо этого, будущая мама может использовать «Папаверин» и при других состояниях, вызванных спазмами гладких мышц, среди которых:

• бронхоспазм, который проявляется сухим кашлем и может нарушить дыхание;
• схваткообразные боли в животе, связанные с пищеварительным трактом, например, если их причиной стало расстройство кишечника;
• головные боли из-за спазмов сосудов головного мозга;
• желчная колика, если у будущей мамы имеется хронический холецистит;
• спазмы в мочевом пузыре при воспалительном процессе в этом органе;
• почечная колика, спровоцированная пиелонефритом и прочими факторами;
• повышенная температура при ОРВИ и других инфекциях, протекающая с одновременным спазмом периферических сосудов («белая» лихорадка).

Противопоказания

Хотя препарат и безопасен для ребенка, который развивается в матке, но его применение недопустимо при некоторых патологиях и проблемах со здоровьем у будущей мамы.

Лечение «Папаверином» запрещено, если у женщины:

• обнаружена гиперчувствительность к любому ингредиенту препарата;
• серьезно нарушена работа печени;
• диагностирована атриовентрикулярная блокада;
• выявлена глаукома.

При тяжелых болезнях почек, щитовидной железы, сердца и других органов использовать этот медикамент допустимо лишь под контролем специалиста. Он должен осмотреть беременную и убедиться, что прием «Папаверина» при наличии таких сопутствующих заболеваний оправдан.

Побочное действие

Как и любые лекарственные средства, «Папаверин» может провоцировать нежелательные побочные эффекты, даже если противопоказаний к его использованию нет, а дозировка не превышена. К примеру, после приема такого средства у некоторых будущих мам развивается аллергическая реакция, из-за чего препарат немедленно отменяют.

Иногда это лекарство провоцирует снижение артериального давления, АВ-блокаду, экстрасистолы, запоры или сонливость. В анализах крови после лечения таким медикаментом могут обнаруживать эозинофилию или увеличенную активность ферментов печени.

Если у беременной появился любой из таких симптомов, необходимо прекратить прием лекарства и проконсультироваться у врача.

Как использовать?

Суппозитории

Самой востребованной формой «Папаверина» при беременности можно назвать суппозитории, так как таблетки начинают действовать позже, а при повышенном тонусе лечебный эффект требуется получить как можно быстрее. Они показаны для домашнего использования и улучшают состояние беременной уже спустя 10-15 минут после введения. Кроме того, что активное вещество всасывается из свечи быстрее, чем из таблетки, оно также действует более длительное время.

Применять препарат следует только после консультации с врачом, который определит подходящую конкретной женщине разовую дозировку. Свечи после извлечения из упаковки вводят в прямую кишку, желательно после естественного опорожнения. Манипуляцию выполняют лежа на боку.

Стандартная разовая доза – 1 суппозиторий.

Введение свечей должно выполняться с одинаковыми интервалами 2 раза в день, а иногда – трижды в сутки.

«Папаверин» в таблетках проглатывают без раскусывания и измельчения, запивая водой. Эта форма востребована при головных болях, спазмах в кишечнике и прочих состояниях. На время ее применения приемы пищи не влияют, но, если причиной использования такого «Папаверина» стали проблемы с ЖКТ, лучше пить препарат за 30 минут до еды.

Обычно разовой дозой для беременной женщины является одна таблетка. Такое средство используют по необходимости, но не чаще 3-4 раз в день.

Если требуется немедленный спазмолитический эффект, врач назначит «Папаверин» в инъекциях, поскольку его действие начинает развиваться спустя несколько минут после попадания активного вещества в организм женщины. Уколы обычно назначают внутримышечно, но средство могут колоть в вену или под кожу.

Какой способ предпочтительнее в конкретном случае, должен определить врач. К примеру, если есть большой риск прерывания беременности, женщину госпитализируют и сразу делают внутривенную инъекцию, чтобы препарат подействовал максимально быстро.

Процедуру обязательно должен выполнять медицинский работник. Если препарат назначен внутривенно, то раствор «Папаверина» дополнительно разводится изотоническим раствором натрий хлорида.

Чтобы не спровоцировать сильное снижение давления крови, нарушение ритма сердцебиений и прочие побочные эффекты, нередко назначают капельницы. Внутримышечные инъекции выполняют дважды-трижды в день, при этом на один укол используют 20-40 мг активного вещества. Между двумя инъекциями должен быть перерыв минимум четыре часа.

Продолжительность использования зависит от лечебного эффекта: при остром состоянии препарат назначают на 2-5 дней, а для лечения хронических патологий используют более длительный курс приема, например, 1-2 недели.

Женщины, которые применяли «Папаверин» в период ожидания малыша, оставляют о таком средстве много хороших отзывов. Среди плюсов такого лекарства называют эффективность, доступность и безопасность. Особенно хвалят свечи, так как у них простой состав, а использовать эту форму «Папаверина» очень просто.

По словам большинства будущих мам, это лекарство помогало им при угрозе и гипертонусе, устраняя неприятные ощущения внизу живота.

Чем заменить?

Самым известным аналогом «Папаверина» можно назвать «Но-шпу». Это лекарство относится к той же группе препаратов, так как его основной ингредиент (дротаверин) тоже способен расслаблять гладкую мускулатуру и устранять спазмы.

«Но-шпа» востребована при гипертонусе матки, считается более современным и безопасным лекарством, выпускается в таблетках и растворе для уколов. Такой медикамент может использоваться при головных болях и кишечных спазмах. Он разрешен на любом сроке беременности, поскольку не нарушает развитие плода.

Основным противопоказанием к применению «Но-шпы» является гиперчувствительность. Препарат также не назначают, если у будущей мамы есть нарушения работы почек, ухудшена функция печени или развилась сердечная недостаточность.

Заменить «Но-шпу», посоветовавшись с врачом, можно любым другим лекарством с тем же активным соединением, например, принимать «Дротаверин», «Спазмол», «Спазмонет».

“Папаверин” при беременности: отзывы, инструкции по применению, противопоказания

Во время беременности многие женщины стараются не применять никаких медикаментов, чтобы малышу не был нанесен никакой вред. Но нельзя игнорировать возникновение гипертонуса матки, поскольку увеличенная активность ее мускулатуры в определенный момент может привести к преждевременным родам или даже выкидышу. Стоит ознакомиться с отзывами о “Папаверине” при беременности (уколах и свечах).

Описание препарата

Прежде чем ознакомиться с отзывами, инструкцию “Папаверина” при беременности (свечи и уколы) также немаловажно изучить. Препарат из спазмолитической группы, который эффективно снимает спазматические боли, снижает давление, а также расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов. При принятии большой дозы папаверина женщина может почувствовать успокоительный эффект, а сердечный ритм будет немного более редким.

Примечательно то, что папаверин является активным только для гладкой мускулатуры, поскольку именно она отвечает за сокращения внутренних органов и кровеносных сосудов.

Скелетная мускулатура и сердечная мышца отличается совершенно другим строением. Это поперечно-полосатые мышцы, на которые средство никак не действует. Но все же некоторое влияние папаверин оказывает на сердце.

Виды папаверина

Выпуск папаверина представлен в следующих типах:

• Таблетки. Эту форму применяют на более легкой стадии недомоганий, когда нужно легкое противоспазмирующее воздействие. Как правило, таблетки папаверина употребляются беременной женщиной на протяжении нескольких недель до еды. Вспомогательные вещества, входящие в состав таблетированной формы, обычно такие: сахароза, стеариновая кислота, тальк и крахмал.

• Свечи. Большинство беременных хотя бы раз использовали это средство именно в свечах, например, при возникновении тонуса матки, а также после тяжелых нагрузок. Вводят свечи ректально не более 3 раз в день, следуя определенному интервалу времени.

Препарат, который состоит из стеаринов, эмульгаторов и жиров, в этой форме постепенно тает, всасываясь в кровь, поступая к разным органам. Свечи понижают тонус маточных мышц, устраняя неприятное ощущение напряженности и болей, эффективно понижая давление.

• Уколы. Инъекции в большинстве случаев назначают в случае более выраженных симптомов болезненных проявлений и гипертонусе маточных мышц. Папаверин, который вводится в виде уколов, действует непосредственно после его попадания в организм. Уколы обычно выполняют внутримышечно или непосредственно под кожу, причем для введения в вену вещество смешивают с изотоническим раствором. Интервалы между использованием должны составлять минимум 4 часа. При предпочтительном введении папаверина внутривенно, этого категорически не стоит делать самостоятельно!

Дело в том, что внутривенно сделанные уколы будут довольно быстро снижать давление, тем самым заметно замедляя биение сердца. Поэтому препарат должен вводиться внутривенно в поликлинике под обязательным наблюдением медицинского сотрудника.

Уколы папаверина являются наиболее эффективными, и непосредственно после использования беременные чувствуют нормализацию сердцебиения, устойчивость ЦНС, а также расслабляющее спокойствие.

Показания к применению

Итак, почему же гинекологи советуют применять папаверин при вынашивании ребенка? Медиками были определено, что это лекарство помогает:

• снизить артериальное давление;
• уменьшить температуру;
• расслабить гладкую мускулатуру матки;
• снять кишечные и почечные колики;
• снизить угрозу выкидыша;
• улучшить кровоснабжение;
• снять спазмы бронхов, улучшить дыхание.

Папаверин, комбинируемый с анальгином, который снижает температуру и обезболивает, используют для устранения гипертонуса, при котором отмечается появление неприятных мышечных спазмов, а также для быстрого уменьшения температуры.

В норме прогестерон должен устранять спазмы, чтобы предотвратить не вынашиваемость ребенка или возможные преждевременные роды. Стоит понимать, что количество гормона у каждой женщины будет разным.

Противопоказания к использованию

Так как медики отмечают побочные действия и противопоказания этого лекарственного средства, некоторым женщинам во время беременности его можно применять очень осторожно. Судя по отзывам о “Папаверине” при беременности (свечах и уколах), а также в инструкции описаны следующие противопоказания:

• Аллергическая реакция.
• Заболевания щитовидки.
• Лактация.
• Почечная недостаточность.
• Глаукома (повышение внутриглазного давления).
• Легочные и печеночные заболевания.
• Черепные, мозговые травмы.
• Тахикардия.

Побочные реакции

Многочисленные отзывы о применении папаверина при беременности говорят об отсутствии негативного влияния на женщину и плод. Но все же, кроме положительного воздействия, папаверин может иметь определенные побочные эффекты, поэтому категорически не стоит использовать это средство без консультации гинеколога.

При частом использовании папаверина у женщины могут появиться следующие побочные воздействия:

• почечные, желудочные или кишечные колики;
• нарушение работы сердца;
• повышение количества эозинофилов;
• возникновение рвотного рефлекса;
• нарушение дефекации;
• апатия и расслабленность;
• повышение температуры;
• покраснение кожи;
• повышенная сонливость;
• снижение концентрации;
• снижение давления;
• чрезмерная потливость;
• аллергические реакции;
• приступы головокружения.

Рекомендации

Стоит отметить, что побочные эффекты на практике встречаются достаточно редко, причем они не причиняют ребенку особого вреда. В основном они появляются вследствие передозировки препаратом, при наличии противопоказаний, а также неправильном использовании папаверина.

Нередко возникший спазм сопровождает боль, которая может появиться из-за передавливания нервов и разнообразных тканей, а также затрудненной циркуляции разного вида субстанций. К примеру, скопление газов в области кишечника может становиться причиной чрезмерного давления на стенки органа, вызывая большую боль.

Стоит отметить, что в определенных ситуациях прием анальгетиков при вынашивании ребенка может быть опасным, поскольку он не решает причину боли – спазм, а только скрывает ее. Из-за этого состояние беременной может ухудшиться, и после окончания действия анальгетика болезненные ощущения могут приобрести новую силу.

Прием по триместрам

Стоит подробнее рассмотреть, как принимать препарат по триместрам:

1. Первый триместр: известно, что список безопасных препаратов на этом этапе весьма ограничен, что обусловлено несформированной плацентой. Но папаверин все же разрешено применять как эффективный спазмолитик. У женщин может отмечаться гипертонус матки в результате недостаточной и неполноценной выработки прогестерона, поэтому папаверин комбинируют с гормональными средствами. Перед приемом необходимо изучить все отзывы о “Папаверине” при беременности (свечи) на ранних сроках, чтобы знать вероятные последствия и побочные эффекты.
2. Второй триместр характеризуется более расширенным списком разрешенных лекарств. При угрозе выкидыша и гипертонусе врачи могут назначить беременным женщинам медикаменты, тормозящие сокращение матки — инъекции магнезии, «Бриканил», а также «Гинипрал». Свечи, имеющие в составе папаверин, обычно применяют для устранения болезненных ощущений, а также снижения давления.
3. Третий триместр: на этом этапе суппозитории назначают при чрезмерном напряжении мускулатуры матки, в то время как дата родов наступит еще не скоро. Дополнительно беременной женщине могут выписать стероидные гормоны. Ректальные свечи перед процессом родов могут выполнять роль показателей «ложных» схваток. В самом конце вынашивания свечи папаверина используют, чтобы подготовить шейку к предстоящей в скором времени родовой деятельности.

Стоит подробнее изучить отзывы о “Папаверине” при беременности на ранних сроках.

Люди рассказывают, что еще на первом приеме врач говорит о том, что с этого момента папавериновые свечи становятся неизменным другом. И это действительно может быть спасением при ощущении распирания в животе, особенно после активной уборки квартиры или в конце дня.

Когда начинает тянуть живот, женщины попадают в стационар, где им и назначают папаверин. Препарат расслабляет матку, а также кишечник, в результате чего может начаться запор и боль в животе. Как объясняют доктора, такое явление вполне вероятно, и поэтому не рекомендуется очень часто использовать папаверин, а небольшие потягивания на раннем сроке могут считаться нормальными.

Некоторые женщины рассказывают, что практически весь первый триместр их беспокоил тонус матки, а на более поздних сроках врачи пророчили преждевременные роды. Однако, применяя свечи с папаверином, они без проблем доносили своего ребенка и родили в срок. Поэтому, если гинеколог назначил использовать это средство, его все же нужно применять.

Вместо итога

Очень важно понимать, что, хотя последние исследования и указывают на полную безопасность папаверина, принимать его без предварительной консультации с гинекологом категорически запрещено! Именно врач должен назначить оптимальную для каждой беременной женщины дозу препарата.

Нужно обязательно оповестить доктора о наличии проблем с щитовидной железой, сердцем, печенью, а также о внутриглазном давлении. Возможно, в таком состоянии папаверин использовать будет противопоказано.

Папаверин при беременности

Многие будущие мамы нередко испытывают такое неприятное состояние, как гипертонус матки. Во время беременности спазмы гладкой мускулатуры матки подавляются под влиянием женского полового гормона прогестерона, что позволяет предупредить невынашивание. Но в организме некоторых женщин вырабатывается недостаточное количество этого гормона, и тогда возникает угроза выкидыша или преждевременных родов. Чаще всего в таких случаях и ставится диагноз гипертонус матки.

Для улучшения ситуации женщине назначается дополнительное введение прогестерона, а для снятия спазмов выписывают такое спазмолитическое средство, как папаверин. Препарат снижает артериальное давление, способствует расслаблению гладкой мускулатуры внутренних органов, улучшает кровоснабжение мускулатуры матки, что позитивно влияет на плод. Он поможет в том случае, если есть угроза выкидыша. После принятия большой дозы препарата чувствуется его успокоительный эффект на центральную нервную систему, сердечный ритм становится менее частым.

Папаверин выпускается в виде ректальных свечей, таблеток и жидкости для уколов. Чаще всего беременным назначают свечи, но в некоторых случаях необходимы и уколы. Принимать спазмолитическое средство в виде уколов внутривенно следует только в поликлинике под присмотром специалистов, потому что вливать препарат следует медленно. А вот в домашних условиях можно делать уколы подкожно или внутримышечно.

Необходимо помнить о том, что папаверин способен вызвать некоторые побочные эффекты. Это могут быть аллергические реакции, падение кровяного давления, трудности с дефекацией. При больших дозах чувствуется постоянная тяга ко сну, возможно появление тошноты, головокружения, потливости, запоров. Если слишком быстро вводить препарат внутривенно, то может нарушиться сердечный ритм.

Несмотря на некоторое негативное влияние на организм матери, для здоровья будущего малыша спазмолитическое средство безопасно, что проверено временем и многолетним опытом. Женщины принимают препарат во время беременности не один десяток лет.

Папаверин не назначают беременным женщинам, у которых проблемы с щитовидной железой, печенью, повышенное внутриглазное давление, тахикардия. Нельзя использовать его самостоятельно без назначения врача, ведь вполне возможно, что при гипертонусе матки беременной, кроме папаверина, понадобятся и другие препараты, а также правильная медицинская помощь.

Кроме того, при гипертонусе матки женщине нужны правильный образ жизни, своевременный отдых, ей следует как можно чаще бывать на свежем воздухе. Определить физические нагрузки должен только врач. Это может быть строгий постельный режим, лечебная гимнастика или полное ограничение нагрузок.

Источники:

http://o-krohe.ru/beremennost/preparaty/papaverin/
http://fb.ru/article/456999/papaverin-pri-beremennosti-otzyivyi-instruktsii-po-primeneniyu-protivopokazaniya
http://beremennost.net/papaverin-pri-beremennosti