Норма лимфоцитов у беременных и причины отклонений. Анализы крови при беременности: что делать, если лимфоциты в крови у беременной понижены

Повышенные и пониженные лимфоциты при беременности: причины и лечение

Период беременности предполагает особую заботу о своём организме. Следить за общим состоянием помогают результаты различных исследований. Одним из наиболее важных показателей является анализ на уровень лимфоцитов. Лимфоциты выполняют роль защитников от всех видов инфекций и вирусов, а также помогают другим клеткам в процессе обновления.

Лимфоциты при беременности

В период беременности осмотры врача должны быть регулярными

Во время беременности происходит ускоренное деление клеток, увеличивается выработка иммуномодулирующих клеток, растёт уровень гормонов. Но содержание лимфоцитов при этом снижается. Это происходит для того, чтобы уберечь зарождающегося малыша от активных действий иммунной системы. Воспринимая ребёнка как чужеродный организм в теле матери, защитные клетки пытаются изгнать его.

Оберегают плод особые вещества, вырабатываемые плацентой и организмом матери. Они снижают не только количество иммунных клеток, но и подавляют функцию оставшихся лимфоцитов. Как организм беременной женщины борется с инфекциями при таком сниженном иммунитете? Во избежание присоединения каких-либо вирусов, активизируются другие защитные элементы — нейтрофилы. Они помогают организму матери оставаться здоровым, не представляя при этом угрозы малышу.

Повышенные значения

Лабораторный контроль уровня лимфоцитов при беременности — важно!

Рост активности клеточных элементов иммунной системы в период беременности не всегда является поводом для беспокойства. Перестроение всех механизмов в организме будущей матери — сложный процесс. Показатели могут повышаться и понижаться, не представляя при этом угрозы. Чаще всего врач направляет на пересдачу анализов при аномально высоких значениях уровня лимфоцитов.

Какие значения считаются повышенными при беременности?

Результаты анализов могут быть представлены в нескольких значениях: процентное соотношение/удельный вес либо абсолютное число лимфоцитов. Первый показатель указывает на содержание лимфоцитов в суммарном весе всех иммунных клеток, второй — на их общее количество в крови.

• относительное количество > 40 %;
• абсолютное количество > 4,8 *10^9/л.

Причины лимфоцитоза

Респираторная инфекция может привести к лимфоцитозу

Основой повышения циркуляции иммунных телец являются воспалительные процессы. Проникновение бактерий или вирусов в организм вызывает рост количества защитных клеток в плазме.

Самые распространённые причины:

• ОРВИ,
• грипп,
• ангина,
• вирусный гепатит,
• цитомегаловирус,
• токсоплазмоз,
• краснуха,
• туберкулёз,
• развитие новообразований (опухолей).

Симптомы и признаки

Признаки повышения числа лимфоцитов зависят от заболевания, которое его вызвало. Часто лимфоцитоз сопровождают повышенная температура, слабость, тошнота, озноб, нарушения стула, отсутствие аппетита. В период беременности любой из этих признаков является причиной обращения к врачу.

Нередко кратковременный рост иммунных клеток — последствие чрезмерной усталости или стресса. Вынашивание ребёнка не обязывает женщину отказываться от физических упражнений или любимой работы. Но нагрузки на организм должны быть сведены к минимуму.

Возможные осложнения для мамы и будущего ребенка

Опасное осложнение цитомегаловируса — угроза выкидыша

Временное повышение содержания иммунных клеток не означает, что в организме запущен деструктивный процесс. Колебания уровня лимфоцитов — нормальное явление при беременности. Если причина роста — болезнь, беременной будет назначено лечение.

Постоянно высокий уровень лимфоцитов представляет опасность как для малыша, так и для матери. На ранних стадиях беременности данная патология может спровоцировать выкидыш или помешать естественному развитию плода. Цитомегаловирус — болезнь, возникающая на фоне резкого снижения иммунитета, может стать причиной поражения внутренних органов матери или ребёнка.

Рост активности иммуномодулирующих телец — не болезнь, а маркер, указывающий на присутствие болезни. При дополнительном исследовании врач определит, что именно вызвало скачок лимфоцитов. Лечение необходимо провести незамедлительно, во избежание развития заболевания.

Терапия может включать в себя приём противовирусных и противовоспалительных препаратов, антибиотиков пенициллинового ряда (препаратов, негативного влияния которых на развитие ребёнка не выявлено). Помочь своему организму женщина может путём исключения всякого рода волнений и переживаний, налаживанием рациона питания, оптимизацией режима сна.

Пониженные значения

Пониженные лимфоциты — нормальное явление при беременности

Низкий уровень клеток иммунной системы при беременности — это норма. Именно снижение лимфоцитов создаёт благоприятные условия для развития малыша. Зарождающийся плод несёт в себе клетки не только матери, но и отца. Смешанный генетический материал воспринимается защитным механизмом как чужеродный. Низкое количество клеток иммунитета позволяет развиваться малышу естественным образом.

Какие значения считаются пониженными?

Норма единиц лимфоцитов в крови для беременных сдвигается в сторону понижения. Если обычно у женщины соотношение уровня циркуляции иммунных клеток было около 20-30%, то в период беременности этот показатель будет примерно 16-19%. Но бывает, что значения оказываются слишком низкими.

Пониженными референтными результатами считаются:

относительное количество

Норма лимфоцитов у беременных и причины отклонений

Практически у каждой беременной женщины снижаются защитные функции организма, и прежде всего это отражается на клеточном иммунитете. Таким образом, женский организм защищается от отторжения чужеродного белка, то есть плода.

И, конечно же, такое состояние сказывается на клиническом анализе крови, который обязательно покажет изменение уровня лимфоцитов.

Что такое лимфоциты, и какова их норма?

Кровяные клетки, вырабатываемые костным мозгом, а у ребенка под сердцем матери — в недифференцированных клетках печени, называются лимфоцитами. Данные форменные элементы крови несут ответственность за иммунный ответ и иммунологическую память.

В-лимфоциты отвечают за распознавание чужеродных клеток и микроорганизмов, а также за выработку антител.

Т-клетки — регулируют ответ иммунной системы организма. Т-лимфоциты делятся на:

• Т-хеллеры: усиливают реакцию организма на внедрение чужеродных макромолекул;
• Т-супрессоры: снижают повышенную реакцию В-лимфоцитов;
• Т-киллеры: отвечают за уничтожение чужеродных антигенов.

При отсутствии каких-либо нарушений нормой считается 20-35%. При беременности нормальный уровень лимфоцитов составляет 18-44%.

Любые отклонения от нормы могут сигнализировать о каких-либо нарушениях. Зачастую активизация лейкоцитов может привести к выкидышу либо преждевременной родовой активности.

Особенно важен контроль показателей крови в первом и втором триместре беременности. Именно в этот период плацента активизирует все силы, чтобы защитить плод от попадания лейкоцитов, поэтому сниженный уровень лимфоцитов является естественным явлением.

Понижены лимфоциты при беременности: в чем причина?

Дело в том, что женский организм воспринимает эмбрион как чужеродное тело. Это связано с тем, что плод состоит из материнского и отцовского генетического материала. Именно поэтому защитные функции беременной активизируются, чтобы устранить «врага», и лимфоциты принимают непосредственное участие в процессе уничтожения. Наибольшая опасность для ребенка исходит именно с их стороны. Клетки начинают уничтожать отцовские белки, вследствие чего может произойти нарушение нормального развития ребенка в утробе матери.

Но природа позаботилась о защите малыша. В организме женщины созданы специальные механизмы, предотвращающие отторжение эмбриона. Низкий уровень элементов иммунной системы и свидетельствует о защитной реакции. С первых дней беременности женский организм направляет все силы на подавление их активности.

Но даже в таком состоянии иммунная система беременной защищена. Подавленность лимфоцитов компенсируется активизацией нейтрофилов, которые усиливают фагоцитарную активность. В женском организме происходит угнетение клеток (Т-киллеров, В-клеток), отвечающих за выработку антител. В свою очередь, Т-супрессоры начинают активные действия, чтобы уменьшить атаку опасных лимфоцитов. Таким образом, в женском организме во время вынашивания ребенка иммунная система находится в сбалансированном состоянии. Если беременность протекает нормально, тогда при исследовании крови будет увеличено количество именно Т-супрессоров.

На что указывает понижение лимфоцитов у беременной

С наступлением беременности в организме мамочки начинаются кардинальные перемены и преобразования: изменяется гормональный фон, появляются признаки токсикоза, начинает разбухать грудь, изменяется химический состав крови и пр. Достаточно распространенным явлением считаются пониженные лимфоциты при беременности. Подобные изменения крайне важны, потому как они направлены на создание благоприятных условий для развития и благополучного роста плода.

Роль лимфоцитарных клеток в организме

Лимфоцитарными клетками называют особые структуры человеческого организма, относящиеся к группе лейкоцитов. Это белые кровяные клетки, имеющие достаточное крупное ядро и производящиеся в костномозговых структурах. А у эмбрионов данные клеточные структуры образуются в тканях печени и стволовых клетках. Именно иммунная система прежде всего страдает от данного гормона, а, точнее, его дефицита. Для полноценного состояния и работы организма необходимо соответствие норме лимфоцитов, чтобы их количество имело правильное соотношение с прочими клетками.

Лимфоцитарные клетки выступают основной защитной силой организма, оберегающей беременную от внешних агрессивных атак вирусных и бактериальных организмов. Если же наблюдается понижение лимфоцитов при беременности, то это может указывать на тревожный признак, что защита организма понижена, а, значит, со здоровьем мамочки не все так прекрасно. Лимфоциты активно сражаются с агрессивными микроорганизмами и помогают организму продуцировать антитела, действие которых также будет направлено против инфекционных атак.

Существуют определенные нормы данных клеточных структур, для взрослых они одни, для детей – другие. Среди всех лейкоцитов эти клетки должны занимать порядка 20-35%. При этом лишь 2% данных клеток передвигаются внутри организма в составе кровотока, а все остальные содержатся в костных тканях. В процессе вынашивания у каждой мамочки на клеточном уровне происходит снижение иммунной защиты. Подобная реакция считается естественной и направляется на то, чтобы избежать отторжение плодного яйца, ведь иммунная система воспринимает его за посторонний, чужеродный организм.

Нормальные показатели

У беременных женщин лимфоциты производятся не только в костномозговых структурах, но и в печени и в стволовых клетках развивающегося внутри ребенка. Существует несколько разновидностей подобных клеток.

1. В-лимфоциты предназначены для распознавания чужеродных агентов и микроорганизмов, а также для выработки к ним антител.
2. Т-лимфоциты контролируют иммунный ответ, при этом клетки Т-супрессоры работают на его подавление, а Т-хелперы – на его усиление.
3. Т-киллеры (или лимфоциты NK-группы) предназначены для уничтожения посторонних клеточных структур.

У здоровых людей нормальным считается содержание лимфоцитов в количестве 20-35% от общего лейкоцитарного объема, при этом Т-лимфоциты занимают из них 65-80%, Т-киллеры и В-лимфоциты – по 8-20%. При расшифровке результатов для беременной пациентки могут выявиться более низкие показатели. В целом при беременности норма данных клеток составляет порядка 18-44% от общего количества лейкоцитов.

Если в крови при беременности произойдет активация лимфоцитарных клеток, то данное явление рассматривается, как крайне неблагоприятное, свидетельствующее о процессах прерывания вынашивания либо преждевременного родоразрешения. Особенно важно следить за показателями в первые два триместра. Плацентарные ткани должны в полном объеме производить супрессанты, необходимые для предотвращения проникновения белых телец крови к плодному организму, иначе существует риск выкидыша.

Почему понижаются лимфоциты

Как известно, материнский организм с первого дня начинает воспринимать плодные ткани, как чужеродное, постороннее тело. Просто ребенок является результатом смешения генетических материалов отца и матери, поэтому иммунные структуры не признают в нем своего и начинают активную борьбу с агрессором, в чем им помогают лимфоциты в крови. Именно от них будущему малышу грозит действительно серьезная опасность. Лимфоциты начинают точечно истреблять белки отцовских генов, что чревато нарушениями во внутриутробном развитии или самопроизвольным выкидышем.

Чтобы избежать подобного воздействия на плод, самой природой было заложено создание в материнском организме специализированных защитных механизмов, которые предотвращают плодное отторжение. Пониженное содержание лимфоцитов как раз и является одним из проявлений подобного защитного механизма. Уже с самого первого дня после оплодотворения организм мамочки все ресурсы направляет на подавление активности компонентов иммунной системы.

Хоть лимфоциты понижены при беременности, материнский организм все равно находится под иммунной защитой. То, что деятельность лимфоцитов находится в подавленном состоянии, с лихвой компенсируется особой активностью нейтрофилов и фагоцитов. Деятельность клеток, которые обеспечивают производство антител, угнетается, Т-супрессоры подавляют их атаку на плод. Поэтому даже при вынашивании иммунная система пациенток функционирует сбалансировано. Если вынашивание протекает без осложнений, то при лабораторных исследования крови у женщины обнаружится повышенное содержание именно клеток-супрессоров на фоне низкого содержания остальных лимфоцитарных форм.

Чтобы определить содержание лимфоцитов, достаточно провести клиническое исследование крови, но для получения полной картины состава лимфоцитов понадобиться сделать иммунограмму. Для ее проведения существуют свои причины и показания, к которым относят несовместимость тканей плода с матерью, разного рода аллергические реакции и резус-конфликт, наличие ВИЧ или хронических воспалительных патологий типа гастрита, цистита, кандидоза и пр.

Если у беременной выявляется понижение лимфоцитов ниже 16%, то необходимо пройти углубленное обследование. Столь низкие показатели могут сигнализировать о развитии таких опасных патологических состояний, как онкопатология, аутоиммунные заболевания, системная волчанка или туберкулез, анемия апластической формы либо лимфогранулематоз. Терапия направляется на устранение всех причинных факторов, спровоцировавших падение лимфоцитарного уровня. Все назначения производит исключительно врач, под контролем которого и осуществляется лечебный процесс.

Чем это может грозить

Механизмы защиты ребенка от материнских иммунных атак продуманы самой природой, однако, есть в этих процессах и некоторые недочеты. Хоть результаты исследований крови пациентки и показывают норму, ее защитные иммунологические барьеры все равно снижаются, ведь лимфоциты-то снижены, поэтому и иммунитет тоже слабеет. В результате организм становится незащищенным перед разнообразными микроорганизмами и воздействием внешней среды. Поэтому одним из обязательных условий в подготовке и планировании беременности является укрепление иммунитета.

• В силу подобных иммунологических особенностей специалисты рекомендуют мамочкам планировать зачатие на осенний сезон, тогда третий триместр придется на лето, когда наблюдается усиленная работа иммунитета.
• Еще до оплодотворения необходимо выявить и основательно пролечить все имеющиеся инфекции, в т. ч. и протекающие латентно, иначе в процессе вынашивания иммунной системе придется вести борьбу еще и с ними.
• Чтобы обеспечить нормальное течение беременности и плодное развитие, необходимо заранее пропить курс комплексной витаминотерапии.
• После оплодотворения мамочке придется уделять организму максимум внимания и исключить любые риски и негативные воздействия. Больше гулять пешком, желательно за городом или по набережным, где воздух чище.
• Если началась эпидемия гриппа, женщине надо приобрести маску и избегать мест с особенно большим скоплением народа.
• Нельзя пропускать плановые акушерские осмотры и сдачу лабораторных анализов, по которым врач сможет обнаружить наличие каких-либо отклонений в беременном организме.
• Поддержанием иммунитета надо заниматься и в ходе беременности, сегодня существуют препараты, разработанные специально для будущих мамочек.

В общем, женщина должна в точности выполнять все рекомендации и предписания акушер-гинеколога, который ведет ее беременность.

Лимфоцитоз беременных

Итак, у беременных количественное содержание лимфоцитов понижается, что считается одним из вариантов нормы. А что, если уровень данных клеточных структур, наоборот, возрастает. Насколько нормально подобное состояние и может ли оно быть опасным? Лимфоцитоз – именно так называется состояние, для которого характерно повышенное содержание белых кровяных клеточных структур. Обычно подобное явление означает, что в организме свирепствует какая-то вирусная инфекция или даже несколько.

Лимфоцитоз у беременных возникает на фоне защитных иммунных реакций вследствие проникновения в организм патогенного возбудителя. Подобное состояние самостоятельно проходит спустя месяц-два, когда самочувствие будущей мамочки улучшается. Обычно лимфоцитоз развивается на фоне вирусных патологий (ОРВИ или ветрянка, грипп и пр.), бактериальных заболеваний (сифилис, туберкулез), травматических повреждений или сильных ожогов (в т. ч. и солнечных).

Также спровоцировать лимфоцитоз беременных может нездоровый и нерегулярный рацион, переливание крови или реакция на лекарство, психоэмоциональное перенапряжение либо дефицит витамина В12. Предраковые и онкологические состояния, табакокурение и перегрузки тоже могут стать причиной повышенного содержания лимфоцитов у беременной. Своевременное обращение к специалисту при возникновении необычных симптомов поможет успешно справиться с лимфоцитозом и избежать негативных последствий для плода.

Витаминотерапия для поддержки беременности

Поскольку ослабление иммунного статуса при вынашивании является нормой, то необходимо помочь организму дополнительными источниками минералов и витаминов, чтобы плод получал все необходимое для гармоничного и полноценного развития. Современный фармацевтический рынок предлагает будущим мамочкам массу безопасных при вынашивании препаратов, которые поддержат иммунитет на должном уровне. Только никакой самодеятельности, любые лекарства, даже безобидные витамины, должны назначаться вашим врачом.

Чаще всего дамам в интересном положении сегодня назначаются специализированные витаминно-минеральные комплексы, разработанные специально для беременных, среди которых самыми популярными считаются:

• Алфавит – уникальный препарат, витамины и минералы разделены на разноцветные таблетки, что позволяет подбирать недостающие компоненты и отказаться от тех, которые организм получает в достаточных количествах.
• Витрум Пренаталь. Препарат богат на содержание фолиевой кислоты и железа, что особенно незаменимо для мамочек с ЖДА. А вот йода в данном препарате нет.
• Элевит Пренаталь – комплекс, богатый на содержание магния, но йода в нет тоже нет.
• Компливит Мама. Препарат подходит для пациенток, чье питание разнообразно и сбалансировано. Его обычно назначают для профилактики дефицита какого-либо микроэлемента либо витаминного вещества.

Сама природа позаботилась о создании подобного защитного механизма, поэтому пониженные лимфоциты у беременных не стоит считать признаком какой-либо патологии, если, конечно, показатели находятся в пределах допустимых норм. Если мама чувствует себя отлично, ее не беспокоят подозрительные симптомы, то и волноваться не о чем, беременность протекает по плану. Выполняйте рекомендации акушера-гинеколога и поддерживайте организм витаминами, столь необходимыми малышу.

Источники:

http://gidanaliz.ru/berem/oak-berem/limfocity-pri-beremennosti.html
http://beremennost.net/ponizheny-limfotsity-pri-beremennosti
http://jdembaby.com/pregnancy/problems/ponizheny-limfotsity-pri-beremennosti.html