Низкая плацентация при беременности — что это? Можно ли ходить в баню при низкой плацентации? Нормальное расположение плаценты и низкая плацентация

Содержание

Низкая плацентация при беременности

Беременность — лучший период в жизни каждой женщины. Ожидание чуда, прекрасное чувство биения сразу двух сердец — своего и маленького, постукивание зародившегося малыша. Ничего более нежного и трепетного невозможно себе представить. Но, кроме всего этого, беременность — это еще и самый волнительный период; период, когда женщина как никогда обеспокоена состоянием своего здоровья. Главной защитой малыша в период беременности, безусловно, является плацента. Это утолщённая часть зародышевой оболочки, она помогает питаться и дышать маленькому, способствует его иммунологической защите. Образуется плацента вокруг оплодотворенной яйцеклетки — в стенке матки.

Низкая плацентация при беременности: что это такое

Как правило, плацента крепится в непосредственной близости ко дну (самой верхней точке) матки, поскольку именно здесь создаются самые благоприятные для ее нормального функционирования условия, в частности прекрасно налажен кровоток в сосудах. Нормально расположенной считается плацента, образующаяся на расстоянии не менее 6 см от маточного зева.

Случаи, когда плацента образуется в нижней части матки, называют низкой плацентацией. Происходит это, если яйцеклетка внедряется в нижнюю часть маточных стенок.

Причины низкой плацентации при беременности

Специалисты называют несколько причин, по которым плацента у беременной может оказаться низко расположенной. Одна из них кроется в анатомических особенностях органов репродуктивной системы женщины. Поспособствовать этому могут как врожденные патологии (физиологические аномалии), так и приобретенные вследствие воздействия негативных факторов. Низкая плацентация может оказаться последствием перенесенных в прошлом воспалительных процессов, половых инфекций и сосудистых заболеваний органов малого таза, либо же операционных вмешательств в области гинекологических органов. В группу риска по формированию низкой плацентации попадают также беременные женщины преклонного возраста.

Плацентация встречается чаще всего у женщин, рожающих не первого ребенка. Замечают это при проведении ультразвукового исследования. Положение матки постоянно диагностируют медики. В частности, делают УЗИ — в 16, 24-26 и на 34-36 неделях, могут проводить и динамическое эхографическое исследование.

Чем опасна низкая плацентация

Из-за того, что плацента находится близко к зеву, она частично, а порой — даже полностью — перекрывает отверстие. Вследствие этого возникает риск кровотечений, отслоения плацентарной оболочки и выкидыша.

Чем грозит низкое расположение плаценты

Женский организм разительно отличается от мужского. Это утверждение общеизвестно, однако далеко не каждый человек представляет себе, насколько сильно они различаются. А ведь в женском организме при необходимости появляются новые органы, а когда необходимость в них отпадает, они исчезают бесследно. Невероятно, правда?

Ситуация, требующая от женщины таких удивительных способностей проста и очевидна – беременность. Этот период характеризуется развитием даже 2 временных органов: желтого тела и плаценты. Правда, появляются они не одновременно, а последовательно.

Оба этих органа имеют огромное значение для развития малыша и сохранения беременности. И, к сожалению, оба они могут иметь различные патологии. Это и отслоение плаценты, и различное количество сосудов на пуповине, и низко расположенная плацента. Последнее, кстати, встречается наиболее часто. Что значит низко расположена плацента? Вопрос сложный, для начала надо понять, что такое плацента.

Что такое плацента

Еще до начала беременности, в середине менструального цикла, начинает развиваться желтое тело – орган, отвечающий за выработку прогестерона, необходимый для подготовки эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а также для самой имплантации и поддержания беременности. Желтое тело образуется на месте фолликулы, выпустившей в маточную трубу созревшую яйцеклетку.

Дальнейшая судьба желтого тела зависит от того, произошло зачатие или нет. Если яйцеклетка не была оплодотворена, то она выходит вместе с кровью во время менструации, а желтое тело постепенно деградирует, то есть, рассасывается. Если же происходит оплодотворение, то желтое тело остается активно еще 4 месяца — до завершения развития плаценты.

Читать еще:  Как выглядят воды у беременных перед родами. Излитие околоплодных вод у беременных перед родами: как выглядят выделения и как понять, что произошло отхождение

А откуда берется плацента и зачем она нужна? Плацента развивается после имплантации плодного яйца. К этому времени оно имеет уже приличный запас клеток, которые после имплантации делятся на 2 части: из одной впоследствии будет развиваться плод, из другой – плодные оболочки и, собственно, плацента. Любопытная деталь: за развитие плаценты и оболочек отвечает мужская часть ДНК плодного яйца.

Плацента полностью формируется к 16 неделе беременности, однако, вплоть до 36 недели она продолжает расти, так как малышу необходимо все больше кислорода и питательных веществ. Как и любой процесс в организме, развитие плаценты может протекать с нарушениями. Одна из возможных патологий носит название низкая плацентация при беременности.

Кстати, и сам обмен между двумя организмами происходит именно посредством плаценты. Как видите, важность плаценты для сохранения беременности переоценить трудно.

Виды расположения плаценты

Обычно плацента крепится на задней стенке матки ближе к ее дну. Стоит заметить, что матка – сосуд перевернутый, и дно у нее расположено сверху. Это самый оптимальный вариант расположения плаценты. Однако так получается не всегда. В некоторых случаях плацента крепится к передней стенке. Что так же не является патологией.

Низкое расположение плаценты при беременности гораздо опаснее. Если плацента расположена низко, она подвергается более сильному давлению со стороны плода, да и при любом внешнем воздействии риск повреждения плаценты или ее отслоения возрастает. Кроме того, на поздних сроках активно двигающийся ребенок тоже может повредить плаценту, или же пережать пуповину.

Еще один минус низкого расположения плаценты в том, что нижняя часть матки не так хорошо снабжается кровью, как ее дно. Все это чревато гипоксией плода – острой нехваткой кислорода. Низким называется такое расположение плаценты, когда между ее нижним краем и зевом матки менее 6 см.

Если плацента расположена низко, но по задней стенке матки, то скорее всего, ситуация выправится самостоятельно, и плацента мигрирует в более высокое положение. Передняя стенка имеет большую склонность к растяжению, и миграция для нее также характерна, однако направление миграции противоположно: обычно плацента движется наоборот, вниз, к шейке матки.

Еще более сложной и опасной патологией расположения плаценты является ее частичное или полное предлежание. Предлежанием называется такое состояние, когда плацента частично или полностью заслоняет зев матки. Подробнее о предлежании плаценты →

Причины низкого расположения

Низкая плацента при беременности может быть следствием целого ряда причин. Чаще всего – различного рода повреждений слизистого слоя матки. Это могут быть и воспаления, и инфекционные заболевания, и последствия предыдущих абортов и выкидышей, особенно, если имело место выскабливание. Рубцы на матке после кесарева и других гинекологических операции также могут помешать плодному яйцу закрепиться в верхней части матки.

Плацента низко расположена

Причиной низкого расположения плаценты при беременности могут стать и патологии развития матки, в том числе недоразвитости матки или неправильной ее формы. Кроме того, низкая плацента встречается при многоплодной беременности.

Симптомы низкого расположения плаценты

Как правило, низко расположенная плацента не сообщает о себе никакими симптомами. В некоторых случаях могут появляться тянущие боли в нижней части живота или кровотечение. Однако это уже является симптомами отслоения плаценты, а не просто низкой плацентации.

Если плацента располагается не предельно низко к зеву матки, то внешних симптомов может и не быть. В этом случае на 12 неделе низкая плацентация определяется на плановом УЗИ.

Чем опасна низкая плацентация при беременности?

Как и любая патология, низкая плацентация имеет целый ряд возможных, но вовсе не обязательных последствий. Чем опасна низкая плацентация у беременных? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно снова углубиться в физиологию.

Во-первых, плод со временем растет и все сильнее давит на нижнюю часть матки. Если плацента расположена низко, и также подвергается избыточному давлению со стороны ребенка. Это может привести к отслоению плаценты или вагинальному кровотечению, и, как следствие, возникает риск выкидыша. Кроме того, кровоснабжение нижней части матки значительно хуже, чем в ее верхней части. В связи с этим плод может недополучать кислорода и питательных веществ.

Чем грозит низкая плацентация теперь понятно. Как же дело обстоит с предлежанием плаценты? Все перечисленное выше характерно и для него. Однако стоит учитывать, что в этом случае плацента находится в самом нижнем положении и испытывает гораздо более сильное давление, в связи с этим все риски низкой плацентации усиливаются.

Читать еще:  Что пить беременным от давления высокого. Какое давление считается высоким. Лечение без гипотензивных препаратов

Лечение и профилактика низкой плацентации

Что делать, если у вас плацента низко расположена? Рекомендации довольно просты. Прежде всего, не надо лишний раз волноваться. В большинстве своем, женщины с этой патологией без проблем вынашивают ребенка и рожают его самостоятельно. Для этого обычно достаточно выслушать врача и выполнять все, что он скажет. Ну а лишнее волнение вряд ли положительно скажется на беременности.

К сожалению, медикаментозное лечение низкой плацентации при беременности невозможно. В большинстве случаев можно лишь ждать, что плацента сама займет более подходящее место. Это не только возможно, но и наиболее вероятно. Матка постоянно растет, что и способствует изменению положения. Так что, если женщине ставят диагноз «низкая плацентация» на 20-22 или даже на 32 неделе, это еще не приговор. Считается, что до 36 недели положение плаценты вполне может измениться.

Заведите привычку подкладывать под ноги подушку, когда ложитесь. И, конечно же, не пропускайте плановые посещения врача, а если гинеколог посоветует лечь на сохранение, не пренебрегайте этим советом.

А что можно сделать для предотвращения низкого расположения плаценты? Прежде всего, нужно избегать абортов и выкидышей. Кроме того, очень важно своевременно и еще до беременности пролечить все инфекционные и воспалительные процессы. Конструктивные особенности матки, к сожалению, исправить не в наших силах.

Секс при низкой плацентации противопоказан, а также придется избегать чрезмерных физических нагрузок. Нельзя будет бегать, прыгать, тяжести поднимать. Причины отказа от половой жизни понятны не всем, а ведь все довольно просто. Плацента при этой патологии находится очень близко к шейке матки, иногда в 2-3 см, а ритмичные толчки, напряжение, сокращение матки во время оргазма могут стать причиной отслоения плаценты. То же самое касается и физических нагрузок.

Роды при низкой плацентации

Чем опасна низкая плацентация во время беременности понятно, а чем это грозит во время родов? Все зависит от конкретного местоположения плаценты. В большинстве случаев, роды при низкой плацентации проходят естественным путем.

Если же плацента расположена слишком близко к зеву, возможно, околоплодный пузырь будет проколот искусственно. В этом случае головка плода прижмет плаценту к матке. Если имеет место предлежание плаценты или же плод в матке расположен неправильно, женщине будет сделано плановое кесарево сечение.

Впрочем, низкая плацента – это не повод для паники. Во-первых, и при такой патологии легко выносить ребенка без вредных последствий, во-вторых, до 34 недели расположение плаценты не стабильно. Оно легко может измениться на более благоприятное. Так что, если вам поставили диагноз «низкая плацента», нужно настроиться на лучшее и выполнять рекомендации врача, тогда все будет в порядке: ребенок родится своевременно, естественным путем и без осложнений.

Полезное видео о низкой плаценте при беременности

Низкая плацентация: каждый миллиметр на счету

Дно матки расположено… вверху. Именно там, ближе к дну (то есть, сверху) и должна крепиться плацента. Но происходит так не всегда, и приблизительно в 15% случаев будущие мамы узнают во время планового УЗИ-обследования о низком расположении плаценты.

Чем это грозит и можно ли что-то предпринять?

Низкое расположение плаценты – это где?

Обычно о низкой плацентации говорят, когда от зева матки до края плаценты остается 5,5–6 см. Такой результат врач видит еще на плановом УЗИ в 12 недель и делает об этом пометку в карте будущей мамы. На таком небольшом сроке это не имеет принципиального значения, ведь плацента растет и перемещается вплоть до 36-й недели беременности.

Почему низкое расположение плаценты опасно?

Причин для обеспокоенности у врачей две.

Худшее кровоснабжение нижней части матки по сравнению с верхней. Чем хуже кровоснабжение плаценты, тем меньше питательных веществ получает малыш.

Давление, которое оказывает на плаценту растущий плод – ведь силу тяжести никто не отменял! Сдавленная плацента не только не выполняет свои функции в полной мере, но и может отслоиться, что станет уже прямой угрозой для беременности.

” Но, как мы уже подчеркивали, до 22-24 недели все это не имеет принципиального значения.

Миграция низкой плаценты

Во время беременности плацента перемещается, и это не удивительно.

Во-первых, это живой орган, у которого какие-то участки могут отмирать, а какие-то – разрастаться.

Во-вторых, она должна удовлетворять потребности ребенка в питательных веществах, а значит, увеличиваться в размерах по мере роста малыша.

В-третьих, она крепится к стенке изменяющейся в размерах матки, и ее положение меняется вместе с ее растяжением.

Читать еще:  3 недели беременности что можно. Развитие эмбриона по дням и неделям

Прогнозировать перемещения плаценты можно, исходя из места ее крепления, которое врач отмечает во время первого УЗИ.

Наиболее благоприятно расположение на задней стенке матки, которая ближе к позвоночнику. Она меньше растягивается в ходе беременности и, скорее всего, уже к середине срока плацента успеет подняться до безопасной высоты.

Наименее благоприятно расположение снизу и спереди – сильнее всего растягивается именно этот участок матки, и плацента просто может не успеть «отползти» повыше.

Почему плацента прикрепляется так низко?

Причина, собственно, одна – повреждение эндометрия матки в тех местах, где в норме должна крепиться плацента. А вот вызвано оно может быть самыми разными обстоятельствами. В их числе:

рубцы после операции кесарева сечения или других операций на теле матки;

повреждение тканей после аборта или удаления новообразований;

изменения в эндометрии после инфекционных заболеваний;

крупные новообразования (например, миома матки), которые сами по себе не препятствуют беременности, но «занимают лучшие места»;

пороки развития тела матки (например, седловидна или двурогая матка);

многоплодная беременность (у близнецов может быть как общая, так и раздельные плаценты, и во втором случае одна из них часто оказывается прикреплена слишком низко).

Понятно, что форму матки ил рубец после операции вы исправить никак не можете, но тот, кто предупрежден – уже вооружен! Теперь вы знаете, что вам не стоит пропускать плановое УЗИ на 12-й неделе беременности.

Низкая плацентация на 12-й неделе беременности. Что дальше?

Ничего! На небольшом сроке даже не самое удачное расположение плаценты никак не сказывается на ходе беременности. Прислушайтесь к рекомендациям врача (они могут касаться ограничения физической активности и дополнительного приема комплекса витаминов и микроэлементов), внимательно следите за своим самочувствием, немедленно обратитесь в женскую консультацию при кровянистых выделениях и болях внизу живота (впрочем, это стоит делать на любом сроке и при любом положении плаценты).

И не пропустите следующее УЗИ – обычно его назначают через 10 недель!

Низкая плацентация на 22-й неделе беременности. Что дальше?

Скорее всего, при очередном обследовании врач констатирует, что плацента уже мигрировала по стенке матки и за ход вашей беременности можно больше не опасаться. Если же плацента по-прежнему находится у самого зева матки, то придется, увы, предпринять некоторые меры.

Ограничьте физическую активность. Даже специальные комплексы упражнений для беременных могут вам сейчас повредить, не говоря уже о беге, прыжках, поднятии тяжестей…

Откажитесь от интимной близости, во всяком случае, от ее традиционных форм с глубоким проникновением. Не стоит лишний раз тревожить участок матки, к которому крепится плацента.

Старайтесь больше отдыхать, если есть возможность прилечь – прилягте (вы же помните, что сила тяжести сейчас работает против вас?) Подкладывайте во время сна под ноги небольшую подушечку.

Но самое главное правило – не беспокойтесь! Шансы, что положение изменится к 36-й неделе беременности очень велики!

Низкая плацентация на 36-й неделе беременности. Роды при низком расположении плаценты

Если вам не повезло и плацента по прежнему у самого края зева матки (напомним, критическая цифра – 5,5 см), то, скорее всего, вам предстоит плановая госпитализация и операция кесарева сечения.

Многие женщины настроены на естественные роды и переживают, что «все пошло не так». Но в данном случае хирургическое вмешательство вполне оправдано: объемная плацента мешает малышу «двигаться на выход», что серьезно затягивает и осложняет роды, а кроме того (и это самое опасное) может отслоиться раньше времени. Пока ребенок не родился и не сделал первый вдох, плацента и пуповина – это еще и его органы дыхания, без них быстро наступает гипоксия, малыш буквально «задыхается» еще в утробе матери. Трагическая ситуация, требующая экстренного вмешательства, и исход может быть гораздо хуже, чем при плановой операции!

Наконец, при пограничном положении плаценты – те самые 5,5-6 сантиметров, когда возможны и естественные роды, но и риск неблагоприятного развития ситуации все же есть, врач может проколоть плодный пузырь в самом начале родов.

Когда изливаются околоплодные воды, головка малыша быстро опускается к зеву матки и как бы прижимает и отодвигает плаценту.

Однако такое решение возможно только в случае правильного расположения малыша; низкая плацентация и тазовое предлежание – однозначное показания для оперативного родоразрешения.

Помните, как бы не протекала ваша беременность, главное – это здоровье мамы и малыша. Современное акушерство может справиться с самыми сложными ситуациями, главное – сохранять спокойствие и следовать рекомендациям вашего лечащего врача!

Источники:

http://beremennost.net/nizkaya-platsentatsiya-pri-beremennosti
http://mama66.ru/pregn/821
http://sibmama.ru/nizkaya-placenta.htm

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector