Мажущие кровяные выделения на раннем сроке беременности. Как быть, если у женщины мазня на ранних сроках беременности? Отслойка плаценты или хориона

Причины и последствия отслойки плаценты на ранних сроках беременности

Плацентарная ткань является важным органом, появляющимся в женском организме только во время вынашивания малыша. Патологии прикрепления плаценты могут быть очень опасны. Эта статья расскажет о причинах и последствиях отслойки плаценты на ранних сроках беременности.

Что это такое?

В норме плацентарная ткань довольно плотно прикрепляется к стенкам матки. Такая прочная фиксация необходима для беспрепятственного поступления питательных веществ и кислорода к плоду. Без плаценты течение физиологичной беременности невозможно.

В плацентарной ткани находятся кровеносные сосуды. Во время беременности толщина плаценты меняется постепенно. Так, к родам ее толщина составляет, как правило, 20-40 мм.

К сожалению, в акушерской практике встречаются случаи, когда происходит отслоение плацентарной ткани от маточных стенок. Развивается эта патология, по статистике, примерно в 0,5-1,5% случаев.

Отслойка плаценты на ранних сроках беременности может иметь разный характер. Так, если плацентарная ткань отслаивается практически полностью, то такое состояние означает полную отслойку. Эта патология имеет, как правило, неблагоприятный прогноз для дальнейшего течения беременности.

Другой клинический вариант – частичная отслойка плаценты. В этом случае плацентарная ткань отслаивается от стенки матки только на каком-то определенном участке. В этом случае, как правило, прогноз уже более благоприятный. При частичной отслойке плаценты неблагоприятные симптомы обычно развиваются постепенно.

Из-за чего происходит?

К отслоению плацентарной ткани могут привести самые разные причинные факторы. Бывает и так, что некоторые из них действуют одновременно. В таком случае вероятность развития патологии возрастает многократно.

Врачи считают, что к развитию отслойки плаценты на ранних сроках могут привести различные хронические заболевания репродуктивных органов. Довольно часто развитию данной патологии способствуют воспалительные патологии – эндометрит, церцивит и другие. Обычно такие заболевания возникают у женщины еще до наступления беременности.

К отслойке плаценты могут привести и дисгормональные нарушения. Для нормального функционирования плаценты необходимы определенные гормоны. Если их по каким-то причинам мало в огранизме, то в таком случае развиваются неблагоприятные патологии.

Пагубные привычки также могут стать причиной развития отслоения плацентарной ткани от стенок матки. Курение и злоупотребление алкоголем могут привести к развитию повреждений плаценты.

Отслоение плаценты на раннем сроке беременности может возникнуть и у женщин, которые имеют отягощенный акушерско-гинекологический анамнез. Если у женщины были ранее самопроизвольные выкидыши, то риск отслоения плацентарной ткани также довольно высокий. Также увеличить риск развития данной патологии могут предшествующие аборты. Некоторые ученые отмечают, что риск развития отслойки плаценты несколько выше у женщин, которые родили нескольких малышей.

Наличие некоторых заболеваний сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочевыделительной систем также может способствовать развитию отслоения плаценты на ранних сроках. Часто такие патологии существенно отягощают и течение беременности.

Аллергические патологии также могут способствовать развитию отслоения плацентарной ткани. Нарушенная работа иммунной системы ведет к нарушению баланса в системе «мать-плод». Аутоиммунные заболевания могут спровоцировать развитие отслойки хориона. В этом случае для того, чтобы предупредить развитие осложнений, требуется назначение лекарственных препаратов.

К отслойке плаценты могут привести и травматические повреждения. Удары, травмы, падения на живот способствуют развитию опасных состояний. Опасность их в том, что не всегда неблагоприятные симптомы сразу же проявляются. Сначала клинические признаки, как правило, незначительные. Чем больше отслаивается плацентарная ткань от маточной стенки, тем сильнее выражены симптомы.

Неблагоприятные симптомы отслойки плаценты могут возникнуть и после интенсивных занятий спортом. Интенсивная нагрузка в тренажерном зале может способствовать развитию микроповреждений в плацентарной ткани. Это может привести к тому, что плацента может постепенно отслаиваться. Также развитие данной патологии может возникнуть после поднятия тяжелых предметов.

Читать еще: Паховая грыжа у женщин в период беременности. Паховая грыжа при беременности: причины, симптомы, лечение

Если течение беременности отягощается рядом других состояний, то в таком случае прогноз течения отслойки плаценты изменяется и становится уже менее благоприятным. Сочетание различных патологий способствует появлению дефектов в системе гемостаза, возникновению сосудистых нарушений и даже возможному развитию кровотечения.

Неблагоприятные признаки при отслаивании плаценты могут проявиться по-разному. При частичной отслойке плацентарной ткани симптомы развиваются постепенно. В некоторых случаях признаки патологии проявляются настолько незначительно, что будущая мама не придает им значения. В таких случаях диагностика отслойки плаценты может затягиваться.

При полном отслаивании плацентарной ткани от маточных стенок неблагоприятные симптомы нарастают очень быстро. В этой ситуации общее состояние беременной женщины настолько ухудшается, что требуется ее экстренная госпитализация в стационар.

Самым частым признаком отслойки плаценты от маточной стенки является появление кровотечения. Степень его выраженности может быть разной. Нужно отметить, что кровотечение может быть как наружным, так и внутренним.

Если в результате отслаивания плацентарной ткани кровь остается внутри полости матки и не истекает сразу наружу, то в таком случае заподозрить патологию на ранних сроках беременности достаточно сложно.

Если же у беременной женщины на ранних сроках появляется кровь из половых путей, то ей не следует медлить с обращением за медицинской помощью. Помощь врачей необходима. При развитии отслойки плаценты крайне важно оценить общее состояние будущей мамы и ее малыша.

Нужно отметить, что не во всех случаях при отслойке плаценты появляется кровотечение. Отзывы многих женщин свидетельствуют о том, что при этой патологии у них появлялись только кровянистые выделения из половых путей, а кровотечения не было. Такие выделения могут быть как обильными, так и умеренными. Это зависит от того, насколько сильно произошло отслаивание плацентарной ткани.

Еще одним симптомом, который может проявиться при отслойке плаценты, является болевой синдром в животе. В такой ситуации боль, как правило, локализуется в нижних отделах живота. При полной отслойке плаценты болевой синдром появляется обычно внезапно, на фоне полного благополучия. Выраженность боли при этом очень интенсивная. Некоторые женщины, испытывая такой болевой синдром, могут даже потерять сознание.

При частичной отслойке плаценты болевой синдром в животе развивается обычно постепенно. Он развивается не всегда, а только в 40-50% случаев. Обычно она появляется после довольно быстрой ходьбы или поднятия тяжестей. Боль может локализоваться в локальном месте или даже распространяться на область бедер.

В некоторых случаях при отслойке плаценты может развиться и гипертонус матки. Это состояние ухудшает течение беременности. Беременность, отягощенная гипертонусом и отслойкой плаценты, протекает обычно намного тяжелее.

При развитии данной патологии у женщины также могут появиться и сопутствующие симптомы. Так, будущая мама может почувствовать тошноту, слабость, быструю утомляемость. В некоторых случаях может появиться и головокружение.

Нужно отметить, что в акушерской практике встречаются и случаи, когда заподозрить отслойку плаценты очень сложно. Бессимптомный вариант данной патологии можно определить только посредством проведения ультразвукового обследования.

Мазня на ранних сроках беременности

Мажущие выделения при беременности: причины появления

Мазня на ранних сроках беременности — явление довольно частое, и в большинстве случаев не являет собой симптом угрозы выкидыша. Возникает она по нескольким причинам. Мы рассмотрим основные, а также врачебные рекомендации относительно той или иной ситуации.

Отслойка плаценты или хориона

Нередко мазня в начале беременности (чаще — во второй половине первого триместра) происходит именно по этой причине. Под этими отслойками скапливается кровь, которую женщины и обнаруживают впоследствии на белье. Небольшие по площади, не прогрессирующие отслойки — это не опасно. Хотя любой женщине, у которой были замечены кровянистые выделения из половых путей при беременности, рекомендуется ограничить физические нагрузки, не заниматься сексом и принимать лекарственные препараты во избежание выкидыша. Обычно назначают «Дюфастон» или «Утрожестан». Причем второй препарат считается более эффективным (это доказывают последние исследования) при вагинальном использовании. Кроме того, врачи «до кучи» назначают Магне B6, поливитамины для беременных, может быть назначен отдельно витамин E. Вот это к лечению угрозы выкидыша никакого отношения не имеет, может (и должно) быть вычеркнуто из списка назначений. Обязательно проводится УЗИ, на котором смотрят как развивается плодное яйцо, насколько большая отслойка. Далее обследование проводят в динамике через 7-10 дней, либо при усилении выделений.

Читать еще: Законы для беременных на работе

Гормональные изменения

Довольно часто мазня при беременности возникает на тех сроках, когда должна была бы начаться менструация, если бы не интересное положение. То есть примерно через каждые 4 недели (если был 28-дневный менструальный цикл). В эти недели нужно быть особенно осторожной, желательно больше отдыхать, не волноваться.

Замершая беременность

К сожалению, явление не редкое в первом триместре. Наиболее частой причиной (по результатам гистологических исследований) становятся хромосомные отклонения у эмбриона, не совместимые с жизнью. Кроме того, причиной могут стать острые инфекции (к примеру, если женщина заразилась вирусом герпеса II типа уже будучи в положении) и различные тератогенные воздействия (например, прием токсичных лекарственных средств, алкоголя в больших количествах).

Замершая беременность диагностируется на УЗИ (главный признак — несоответствие размеров эмбриона сроку беременности и отсутствие у него сердцебиения). Но и сама женщина может заметить перемены в своем состоянии: помимо мазни могут возникать боли внизу живота, молочные железы становятся мягче, исчезает токсикоз. Если сдать анализ крови на ХГЧ, то показатель будет значительно занижен в сравнении с тем, что имеют будущие мамы на том же сроке, только при развивающемся эмбрионе.

За рубежом женщину с замершей беременностью сразу не госпитализируют, а ждут в течение 2-4 недель пока не произойдет самопроизвольный выкидыш, конечно же, каждые 7-10 дней проводя обследование. В России и странах СНГ обычно сразу после подтверждения диагноза делают выскабливание, во избежание возможного воспалительного процесса.

Внематочная беременность

Мазня на ранних сроках бывает в тех случаях, когда яйцеклетка начала развиваться вне матки — в маточной трубе, яичнике или в брюшной полости. На первых же ее неделях могут отмечаться некоторые особенности: на УЗИ в матке не видно плодного яйца, тогда как ХГЧ уже выше 1500 мЕд/мл. У женщины возникают болезненные ощущения внизу живота, чаще с одной стороны, и опять-таки мазня на ранних сроках беременности, которую воспринимают просто как угрозу выкидыша. Если вовремя не предпринять меры (это может быть лапароскопическая операция, а иногда и медикаментозное вмешательство) по устранению плодного яйца, это может привести к разрыву органа, так как только в матке может развиваться плодное яйцо в течение всего срока.

Эрозия шейки матки и травмы

Эктопия (эрозия) шейки матки — довольно частая патология. Но в большинстве случаев она требует только наблюдения (периодической сдачи мазка ПЦП и кольпоскопии). В некоторых случаях эктопия может кровить. Такое может произойти из-за механического воздействия на шейку матки, будь то гинекологический осмотр с зеркалами, половой акт или мастурбация.

Во время беременности слизистая влагалища становится легко ранимой. Даже неаккуратно введенная свеча (лекарство) может привести к микротравме слизистой и, соответственно, появится мазня.

Беременности нет

Во многих женских консультациях на учет по беременности ставят женщин, не прошедших УЗИ матки и не сдавших анализ на ХГЧ. То есть гинеколог опирается только на свой опыт. Раз матка увеличена, слизистая влагалища и шейки матки имеет синюшный оттенок, шейка отклонена кзади и месячных нет — значит женщина в положении. Но нередки случаи когда выводы эти ошибочны. То есть так называемая мазня при беременности — это ни что иное как обычные месячные, которые по каким-то причинам задержались.

Почему мажет при беременности? Насколько это опасно?

Признаки наступления беременности подтверждены врачебным обследованием, но вдруг появляются кровянистые выделения, напоминающие месячные. Кто-то в такой ситуации начинает паниковать, другие реагируют спокойнее, но предусмотрительно показываются гинекологу. Откуда это явление и насколько оно опасно? Этим вопросом должна задаться каждая будущая мама.

Читать еще: Как определить, предотвратить и что делать при выкидыше на раннем сроке. Что делать на ранних сроках беременности

Может ли мазать при беременности

Даже когда беременность, очевидно, наступила, иногда из влагалища появляются выделения, внешне похожие на менструальные, но менее интенсивные и, как правило, более темные, цвета свернувшейся крови. В таких случаях врачи и пациентки говорят: мажет при беременности — и ищут причину изменения состояния будущей мамы.

Выделения могут быть и более светлые: кремовые, а также почти коричневые. Причины их различны, поэтому врачу показаться стоит. Только он может решить: естественные ли это изменения в организме или источник выделений стоит искать в неких патологиях.

Гормональные изменения

Самой распространенной причиной данного явления становятся гормональные изменения в организме матери. В самые первые недели они абсолютно не опасны. Количества прогестерона в это время увеличивается, это приводит к «напряжению» сосудистой системы и слабому кровотечению. По счастью, явление это нечастое, и считается, что угрозы плоду оно не представляет.

Слабо мажет при беременности в так называемый имплантационный период, то есть в самом начале, во время, когда в полость матки проникает плодное яйцо, и оно прикрепляется к стенке матки. Для того чтобы зафиксироваться надежно, зародыш готовит себе «гнездышко», слегка выскабливая эпителий матки. Со времени зачатия проходит всего-то 10-12 дней, и эти временные рамки должны подсказать истинную причину выделений. Но показаться врачу все же необходимо, он отсеет иные причины «мазни» и сделает грамотный прогноз течения беременности.

Мажет в начале беременности

На ранних сроках достаточно часто встречается небольшая отслойка плаценты. Она не является критичной ни для мамы, ни для ребенка и купируется проблема обычно сама собой. Но при более серьезных отслойках плаценты или хориона (внешней оболочки плода) мажет в начале беременности, и это способно стать серьезной проблемой. Кровотечение становится достаточно сильным, плацента теряет способность нормально функционировать, и плод может погибнуть, поскольку кислород и питательные вещества перестают поступать.

Еще одна причина подобного явления — внематочная беременность или так называемая замершая (когда плод по каким-то причинам прекращает развитие). В этих случаях действительно мажет при беременности, и чаще всего приходится прибегать к операционному вмешательству: полномасштабному либо в щадящей форме, лапароскопии. Иногда вызвать искусственный выкидыш удается медикаментозно, половые органы женщины остаются практически в норме. Через несколько месяцев, а лучше, спустя полгода, можно планировать новое зачатие.

Эрозия шейки матки

Так называемая мазня на ранних сроках беременности — вероятное проявление эрозии шейки матки либо полипов цервикального канала. Эти заболевания порой сопровождаются небольшими выделениями и болезненностью, усиливающимися во время интимной близости.

Эрозия — достаточно серьезное заболевание, но если его обнаружили уже после наступления беременности, лечение лучше перенести на потом, до родоразрешения, поскольку плоду это не опасно. И лишь в особых случаях, по настоянию врача, потребуется срочное медицинское вмешательство.

Угроза выкидыша

В первом триместре беременности часто женщин беспокоят бели, то есть светлые выделения с неприятным запахом. Сами по себе в данный период они не представляют угрозы, являясь продуктом гормональной перестройки, но становятся тревожным звоночком, если резко меняют цвет и интенсивность, дополняются гнойной слизью. Это сигнал о возможном обострении какой-то половой инфекции. И повод для обращения к специалисту, начала лечения.

Мажет при беременности и в ситуации угрозы выкидыша. В начальных сроках материнский организм может попросту отторгать плод как некое инородное тело, например, в ситуации резус-конфликта или иных индивидуальных реакций. Первое, что должна сделать женщина: ограничить двигательную активность, отменить горячий душ и ванну, наложить табу придется и на сексуальную жизнь — до полного выявления причин совместно с врачом.

Об опасности выкидыша говорят и сопутствующие симптомы: боли внизу живота, тянущие ощущения в области поясницы, водянистые вагинальные выделения, которые могут перейти в сильное кровотечение, если вовремя не принять меры. При своевременном обращении к врачу и неукоснительном выполнении назначений проблема купируется и ребенка удается сохранить.

Источники:

http://o-krohe.ru/placenta/otslojka-na-rannih-srokah/
http://www.missfit.ru/berem/maznya-na-rannikh-srokakh-beremennosti/
http://ymadam.net/deti/beremennost/pochemu-mazhet-pri-beremennosti-naskolko-eto-opasno.php