Мажущие коричневые выделения на ранних сроках беременности. Воспалительные и инфекционные процессы половых путей. Инфекции и воспалительные процессы

В ожидании малыша организм женщины подстраивается под новые условия существования. Появляются непривычные ощущения во всем теле, меняется характер выделений из половых путей. Возникающие коричневые выделения могут серьезно беспокоить будущую маму, становясь поводом для обращения к врачу. Почему появляются коричневые выделения на ранних сроках беременности? В каких случаях требуется немедленная помощь специалиста?

Норма или патология?

В норме выделения из влагалища во время беременности должны быть:

прозрачные или молочные;
без резкого неприятного запаха;
без примесей гноя и крови;
без неприятных ощущений (зуд, боль, жжение).

После зачатия ребенка вагинальный секрет усиливается, становится густым и вязким. Это считается совершенно нормальным явлением и говорит о благополучном течении беременности. Окрашивание выделений в коричневый цвет свидетельствует о развитии кровотечения. При сильном и свежем кровотечении выделения будут алыми, при слабом и старом – коричневыми. О кровотечении также говорит появление красных и коричневых прожилок в моче и вагинальном секрете на ежедневной прокладке.

Коричневые выделения на ранних сроках беременности – тревожный симптом, сигнализирующий о серьезных неполадках в женском организме. Единственной физиологической причиной коричневых выделений из влагалища может быть имплантационное кровотечение. Все остальные ситуации требуют обязательного обследования и лечения у гинеколога. Появление коричневых, алых или розовых выделений из влагалища – повод как можно быстрее обратиться к врачу и найти причину такого состояния.

Есть мнение, будто бы на ранних сроках беременности возможна менструация. Считается, что в I триместре появляются коричневые и алые выделения примерно в те же сроки, когда должна было пройти очередное менструальное кровотечение. Такое явление носит название «омовение плода». Важно помнить: в акушерстве такого термина не существует. Омовение плода есть не что иное, как прогестероновая недостаточность или начавшийся выкидыш. Любая из этих ситуаций угрожает течению беременности и требует обязательной помощи гинеколога.

Возможные причины

Существует несколько причин появления коричневых выделений из влагалища на ранних сроках беременности:

Имплантационное кровотечение

После встречи со сперматозоидом оплодотворенная яйцеклетка движется по маточным трубам в полость матки. Процесс занимает 7-8 дней, после чего происходит имплантация – внедрение плодного яйца в стенку матки. Во время имплантации нарушается целостность слизистого слоя эндометрия, разрушаются мелкие кровеносные сосуды. Появляются скудные коричневые или красные выделения из половых путей в виде небольших пятен на прокладке, белье или туалетной бумаге.

Имплантационное кровотечение всегда скудное, длится не более 3 дней и сопровождается следующими симптомами:

слабая тянущая боль внизу живота;
усиление естественных выделений из влагалища;
нагрубание молочных желез.

Все эти симптомы возникают на ранних сроках беременности и связаны с воздействием прогестерона на организм женщины. Возможно появление тошноты и рвоты (токсикоза). Весьма характерны резкие перепады настроения, учащенное мочеиспускание, извращение вкусовых предпочтений. Спустя 2-3 дня кровотечение заканчивается, а субъективные симптомы беременности нарастают вместе с увеличением ее срока.

Имплантационное кровотечение – абсолютно нормальное явление во время беременности. Лечение не требуется. При усилении коричневых выделений необходимо обратиться к врачу.

Прогестероновая недостаточность

Прогестерон – гормон, обеспечивающий зачатие и вынашивание плода на всем протяжении беременности. До 16 недель прогестерон усиленно вырабатывается материнским организмом, далее эту функцию берет на себя плацента. Нехватка прогестерона на ранних сроках беременности приводит к развитию кровотечения и появлению коричневых выделений из половых путей. Происходит отслойка эндометрия, не затрагивающая область прикрепления плодного яйца. Такое явление носит название «омовение плода». Довольно часто коричневые выделения появляются в дни предполагаемой менструации – так называемые критические сроки развития эмбриона.

Прогестероновая недостаточность – состояние, опасное для женщины и ее малыша. Нехватка прогестерона может привести к самопроизвольному выкидышу на ранних сроках беременности. Дефицит самого важного гормона провоцирует не только отхождение эндометрия, но и отслойку плодного яйца. Если коричневые выделения усиливаются, переходят в алые со сгустками, необходимо срочно показаться гинекологу.

Самопроизвольный выкидыш

Коричневые выделения из половых путей могут быть признаком начавшегося выкидыша. Такое состояние сопровождается и другими симптомами:

тянущая боль внизу живота;
боль в пояснице, промежности, области крестца и копчика;
выраженная слабость, головокружение.

Коричневые выделения при начавшемся выкидыше говорят о том, что произошла частичная отслойка плодного яйца от стенки матки. Возможно, процесс только начался, и выделения еще очень скудные. Бывает и так, что отслойка произошла незаметно для женщины, и коричневые выделения свидетельствуют об остаточном процессе. Оценить размер отслойки и состояние эмбриона можно при проведении УЗИ.

Читать еще: Как мыть беременный живот. Можно ли пылесосить. Можно ли беременной стирать и гладить

Регрессирующая беременность

Регрессирующая (неразвивающаяся, замершая) беременность – это состояние, при котором эмбрион погибает, но матка по тем или иным причинам не сокращается. Погибший эмбрион остается в полости матки, что может привести к развитию массивного кровотечения и сепсису. Коричневые выделения при этой патологии появляются спустя 2-4 недели после гибели эмбриона. При регрессе беременности также возникают другие симптомы:

внезапное исчезновение субъективных признаков беременности (тошнота, рвота, потеря аппетита, извращение вкуса и др.);
уменьшение в размерах молочных желез;
тянущие боли внизу живота;
повышение температуры тела (через 3-4 недели после гибели эмбриона).

При регрессе организм матери не способен самостоятельно избавиться от погибшего плода. Единственный способ предупредить кровотечение и развитие инфекции – сделать выскабливание полости матки и аспирацию плодного яйца. Процедура проводится под местной или общей анестезией. Другие методы на ранних сроках не применяются.

Внематочная беременность

Состояние, при котором эмбрион располагается вне полости матки, носит название внематочная беременность. По тем или иным причинам плодное яйцо прикрепляется к стенке маточной трубы, яичника или остается в брюшной полости. Эти органы не предназначены для развития плода. Возникает кровотечение, приводящее к появлению коричневых, а затем и алых выделений из половых путей.

Внематочная беременность прерывается на сроке до 12 недель. Состояние женщины при этом может быть в пределах нормы. Характерны симптомы токсикоза и прочие признаки нормальной беременности. Возможно появление болей внизу живота, повышение температуры тела.

Внематочная беременность – состояние, угрожающее жизни женщины. Лечение только хирургическое. Развитие плода вне полости матки невозможно. Установить диагноз можно при проведении трансвагинального УЗИ.

Эктопия шейки матки

Эктопия или эрозия – это состояние, при котором на шейке матки образуется дефект. Эрозия представляет собой истинный дефект слизистой в результате травмы или воспаления. Эктопия возникает в том случае, если цилиндрический эпителий канала шейки матки переходит на влагалищную ее часть. И в том, и в другом случае коричневые выделения возникают при травме шейки матки (преимущественно после полового акта или осмотра в зеркалах на гинекологическом кресле).

Патология шейки матки может долгое время никак не проявлять себя. Эктопия нередко бывает случайной находкой при обследовании во время беременности. Оценить размеры и характер дефекта можно при проведении кольпоскопии (осмотр шейки матки под увеличением). Лечение проводится после рождения ребенка.

Цервикальный полип

Полип, исходящий из канала шейки матки – еще одна возможная причина коричневых вагинальных выделений. Выделения возникают обычно после полового акта. Лечение полипа только хирургическое. Удаление образования проводится после рождения ребенка. После удаления полип отправляется на обязательное гистологическое исследование с целью исключения рака.

Особого внимания заслуживает децидуальный полип. Это образование разрастается из децидуальной оболочки плодного яйца и возникает только во время беременности. Лечение не требуется. Децидуальный полип выходит вместе с плацентой в третьем периоде родов.

Что делать?

Коричневые выделения любой интенсивности – повод обязательно показаться врачу. Только после осмотра и обследования врач сможет установить причину такого состояния и назначить лечение. Для уточнения диагноза проводится трансвагинальное УЗИ. По показаниям назначаются другие исследования (гормональный профиль, кольпоскопия).

Ситуации, в которых помощь врача требуется немедленно:

усиление кровотечения;
появление алых обильных выделений со сгустками;
сильные боли внизу живота, в пояснице, промежности;
лихорадка;
выраженная слабость, головокружение, обморок.

При возникновении любого из этих симптомов необходимо срочно связаться со своим лечащим врачом или вызвать «скорую помощь».

Выделения при беременности

У беременной женщины волнение может возникать даже по сущему пустяку: то в боку закололо, то почувствовалась несильная ноющая боль. Это вполне естественно, ведь каждая женщина заботится о том, чтобы родить здорового ребенка, а с ее организмом сейчас происходят множественные изменения.

Любой дискомфорт или непривычное ощущение непременно беспокоит будущую мать. Очень часто волнения у беременных вызывают слизистые выделения при беременности, а потому очень важно знать, какой должна быть норма этих выделений.

Какие должны быть выделения при беременности

Работу половой системы женщины до двенадцатой недели беременности регулирует такой гормон, как прогестерон. Он и обуславливает появление слизистых выделений, и этот симптом рассматривают даже как первый признак состоявшегося зачатия. Однако с 13-ой недели выделения станут обильными, более жидкими, поскольку в активную фазу переходит гормон эстроген. Такие нормальные водянистые выделения не имеют запаха и не вызывают ни зуда, ни жжения. Они напоминают яичный белок, бывают прозрачными или слегка беловатыми, и обязательно должны быть однородными — без сгустков, комочков, хлопьев. Если выделения при беременности интенсивные, то можно воспользоваться ежедневными прокладками, главное выбирать средства гигиены без запаха. К тому же специалисты не рекомендуют пользоваться тампонами в период вынашивания ребенка.

Читать еще: Анализ мочи у беременных. Исследование мочевого осадка мочи. Повышенный уровень лейкоцитов в биоматериале

Однако во время беременности цвет выделений может меняться. Это происходит под действием разных мочеполовых инфекций, гормонов, заболеваний шейки матки и прочих неблагоприятных факторов. На такие выделения непременно нужно обратить внимание.

Белые выделения

Когда выделения при беременности обретают выраженный белый цвет, имеют неприятный кисловатый запах и становятся творожными (или напоминают простоквашу), то это свидетельствует о развитии кандидоза, или молочницы. При обильных проявлениях молочницы, когда возникают нестерпимый зуд и жжение в области половых органов, лечащий врач может назначить противогрибковые средства.

Нередки случаи, когда у беременных женщин развивается бактериальный вагиноз. При этом заболевании наблюдаются прозрачные водянистые выделения, похожие на бели, однако они имеют неприятный запах. В случае выявления у себя таких выделений нужно обратиться к врачу, поскольку все эти заболевания повышают риск преждевременных родов.

Кровяные выделения

По настоящему опасными для беременной женщины и плода являются кровянистые выделения, которые сопровождаются болями внизу живота. Если это случилось на ранних сроках беременности, то такие выделения, скорее всего, свидетельствуют об угрозе выкидыша или указывают на внематочную беременность. Обязательно обратитесь к врачу – именно он поможет сохранить жизнь плоду.

Коричневые выделения при беременности

Коричневые выделения при беременности обычно становятся поводом для паники у женщины, собирающейся стать матерью.

Эти тревоги могут иметь веские основания, но чаще всего женщине можно не беспокоиться. На вопрос, могут ли быть коричневые выделения при беременности безопасного характера, есть вполне положительный ответ. Конечно, коричневые выделения на 6 неделе беременности отличаются и по виду, и по этиологии от тех, что проявляются позже (коричневые выделения на 40 неделе беременности), но в целом, существуют вполне объяснимые физиологические причины, вызывающие подобные явления. В каждом случае надо разбираться индивидуально, но обратиться к гинекологу желательно.

В чем состоит сущность проблемы

Влагалищные выделения у женщин могут иметь различный характер и возникать в разные периоды жизни в результате физиологических или патологических процессов. Период беременности не является исключением. Различные выделения могут проявляться у беременной женщины практически на любом сроке беременности. Нормой у любой женщины считаются выделяемые прозрачные составы, но и при появлении другого цвета не следует сразу паниковать – все может объясняться естественными процессами, связанными с интересным положением.

Коричневые выделения представляют собой жидкостной состав, в котором есть примеси свернувшейся крови. Оттенок и насыщенность цвета могут дать информацию об интенсивности внутренних кровотечений.

В частности, темный (а иногда черный) оттенок указывает на продолжительность накапливания и транспортирования кровяной массы, в результате чего кровь полностью свернулась. Такие примеси, скорее всего, имеют маточную или шеечную природу. Светло-коричневые выделения при беременности могут указывать на микротравмирование тканей, но могут провоцироваться и бактериальным поражением.

Таким образом, каждый случай, когда возникают при беременности выделения коричневого цвета, следует анализировать индивидуально, с учетом всех обстоятельств. Следует обратить внимание на следующие характеристики: обильность, консистенция, продолжительность, частота проявления, наличие раздражений, запах и сопутствующие симптомы. Кратковременные, мажущие, единичные коричневые выделения без запаха и каких-либо дополнительных симптомов можно признать за нормальную реакцию организма.

Особенности явления в первом триместре беременности

В течение первого триместра возникает масса причин для аномальных явлений в женском организме – гормональная «революция», имплантация оплодотворенной яйцеклетки, адаптация организма к инородному телу и многие другие. Коричневые выделения на ранних сроках беременности (например, коричневые выделения на 7 неделе беременности) могут вписываться в пределы нормы, но могут сигнализировать и об опасных обстоятельствах.

Первая причина физиологических выделений связана с внедрением яйцеклетки в маточную оболочку. Процесс может растянуться на 1,5-3 недели. В этот период имплантация плодового яйца может сопровождаться разрывами мелких кровеносных сосудов, а выделяемая кровь смешивается с влагалищными слизистыми выделениями.

Такой состав приобретает светло-коричневый или бежевый оттенок (в редких случаях розовый цвет) и имеет консистенцию крема. В норме такое выделение может иметь значительный объем, но имеет разовый и непродолжительный характер, как правило, без резкого запаха. Оно не должно вызывать раздражений и зуда, болевые ощущения, если и возникают, то едва уловимые.

Другая физиологическая причина – реакция организма на сильные гормональные изменения. Гормональный дисбаланс может спровоцировать выделения с примесями крови примерно в то время, когда наступали месячные до зачатия. В этом случае, например, коричневые выделения на 5 неделе беременности считаются нормой. Однако они должны соответствовать таким критериям: скудный объем и продолжительность не более 1,5-2 суток. Повторение такого явления можно обнаружить через 2-2,5 месяца.

Читать еще: Что кушать беременной на раннем сроке. Питание беременной женщины на ранних сроках: продукты, витамины, диета

Патологические причины на ранней стадии беременности

При появлении коричневых выделений на раннем этапе беременности следует все-таки быть внимательной. Далеко не все подобные явления можно считать безобидными. Достаточно часто такая аномалия указывает на угрозу выкидыша. Главная причина этого опасного явления – отторжение плодного яйца. Так как при его отслоении происходит разрушение кровеносных сосудов, то кровяная масса выходит наружу вместе с влагалищной слизью.

Как правило, патология возникает при недостаточной выработке прогестерона. Коричневое выделение при угрозе выкидыша имеет следующие признаки: скудный или умеренный объем в смеси со слизью и наличие сопровождающих симптомов (тошнота и болевой синдром внизу живота). При таких признаках необходимо вызывать скорую медицинскую помощь, а до её прибытия лежать. В качестве лечения чаще всего назначается препарат Утрожестан, содержащий необходимый гормон.

Еще одной патологической причиной коричневых выделений может стать внематочная беременность. В этом случае закрепление яйцеклетки произошло в маточной трубе, что очень опасно для женщины и чревато разрывом маточного придатка. Дополнительный признак этой патологии — боль тянущего характера в области живота. Лечение проводится только оперативным способом.

Возможно проявление ещё одной серьезной патологии – пузырный занос. Такая проблема возникает при аномальном оплодотворении и появлении патологического хромосомного набора в плодном яйце. В результате нарушения структуры в маточной полости взамен нормальной плодной плаценты формируется опухоль доброкачественного характера, составленная из различных пузырьков с жидкостным заполнением. Наиболее характерный признак таких коричневых выделений — наличие в их составе пузырьков. Возникают сопровождающие симптомы: тошнота, головная боль, артериальная гипертензия.

Чем опасны выделения во втором триместре беременности

Во втором триместре беременности практически все коричневые влагалищные выделения таят в себе угрозу, физиологические явления в этот период не характерны. Следовательно, при их появлении (даже в малом количестве) следует обратиться к врачу.

Самая распространенная причина – отслоение плаценты. Такое нарушение становится опасным, как для плода (недостаточное питание), так и для женщины (потеря крови). Риск такой патологии считается повышенным для женщин, страдающих гипертонией, и курящих. Провоцирующим фактором может послужить травма (старая зарубцевавшаяся или новая).

Проявляется аномалия достаточно интенсивными выделениями и болевым синдромом в нижней части живота тянущего характера, а также повышенным мышечным тонусом.

Кровянистые выделения могут возникнуть при неудачном размещении плаценты, когда она перекрывает маточный зев (предлежание плаценты). В таких условиях увеличение размеров плода приводит к повреждению сосудов. Лечение может осуществляться только путем кесарева сечения, необходимость которого определяет врач после проведения исследований.

Проявления на последней стадии беременности

В третьем триместре беременности патологические причины аналогичны рассмотренным выше обстоятельствам, и при их проявлении необходимо срочно принимать меры. В то же время коричневые выделения на 40 неделе беременности могут иметь естественный характер, указывающий на подготовку организма к родам. Чаще всего отхождение защитной пробки из шейке матки происходит за несколько часов до начала родов, но у некоторых женщин организм начинает готовиться значительно раньше. Маточная шейка освобождается от слизи постепенно, и выделения (порой обильные) можно считать нормой, — следует готовиться к родам. Важно, чтобы это явление не сопровождалось настораживающими симптомами, проходило без зуда и раздражений.

Влияние заболеваний на выделения

Ряд болезней мочеполовой системы могут вызывать кровянистые влагалищные выделения, которые проявляются независимо от развития плода и сроков беременности. Достаточно распространенной причиной считается эрозия маточной шейки. Небольшие выделения в этом случае может спровоцировать половой контакт или гинекологическое обследование. Во время беременности эту патологию лечат медикаментозными средствами по назначению врача.

Вагинальные выделения могут являться результатом воздействия инфекции, передаваемой половым путем, и ряда воспалительных реакций при заболеваниях мочеполовой системы.

Период беременности у женщин повышает риск развития инфекционных заболеваний, ввиду снижения иммунной защищенности. С учетом этого надо особо внимательно относиться к настораживающим проявлениям. Инфекционное поражение нередко проявляется кровянистыми выделениями, которые имеют резкий неприятный запах.

Кроме того, появляется болевой синдром в области живота. Тип патологии и схему лечения может определить только врач. Назначение антибиотиков в этот период требует особой осторожности, учитывая риск для развития ребенка.

Коричневые выделения при беременности могут считаться нормой, но могут сигнализировать о серьезных и опасных процессах. Для исключения риска появления патологий при появлении вагинальных выделений следует обратиться к врачу для выяснения их природы. Какое-либо самолечение в этот период недопустимо.

Источники:

http://bezboleznej.ru/korichnevyye-vydeleniya-na-rannikh-srokakh-beremennosti
http://beremennost.net/vydeleniya-pri-beremennosti
http://antirodinka.ru/korichnevie-videleniya-pri-beremennosti