Кормить или не кормить: лактация в период новой беременности. Пропадает ли молоко у кормящей мамы при беременности? Может ли младенец отравиться материнским молоком

5 фактов о бонусах лактации

Рассказываем, какую роль играет кормление грудью в профилактике смертельных болезней, и развеиваем несколько мифов об ограничениях во время лактации.

Итак, с помощью ГВ можно.

. уменьшить вероятность в будущем заболеть потенциально смертельными болезням

Грудное вскармливание снижает риски развития у мамы сердечно-сосудистых болезней.

Женщины, которые кормили грудью около 12 месяцев и больше (суммарно после всех беременностей), имеют меньший риск артериальной гипертензии, гиперлипидемии в дальнейшей жизни, чем женщины, которые не кормили.

Каждые дополнительные полгода грудного вскармливания после 24 месяцев лактации уменьшают риск болезней сердца на 3-4%.

Причины таких «бонусов» ГВ до конца не ясны. Уменьшение риска может быть связано с тем, что кормящие грудью женщины в целом ведут более здоровый образ жизни.

Кроме того, грудное вскармливание довольно энергозатратно — требует примерно на 500 ккал в день больше. ГВ как бы перенастраивает метаболизм женского организма, помогая сбросить накопленные килограммы, улучшает чувствительность к инсулину и липидный обмен.

Эти причины, возможно, ответственны и за другое важное преимущество грудного вскармливания – снижение риска диабета 2 типа.

Так, исследование с участием 1238 женщин показало, что грудное вскармливание в течение полугода уменьшает риск на 25%, года и более — на 47%.

Во время беременности у будущей матери может развиться гестационный сахарный диабет, после которого шансы заболеть диабетом 2 типа увеличиваются. Грудное вскармливание способно снижать эту неприятную вероятность.

Лактация также уменьшает вероятность развития рака молочной железы и яичников.

Каждый новый год грудного вскармливания снижает риск рака груди на 4%. У носительниц мутации BRCA1, ответственной за наследственную предрасположенность к раку молочной железы и яичников, 12 месяцев лактации сокращают риск рака груди на 37%. У женщин, которые не кормили грудью, вероятность развития рака яичников выше на 32%.

Есть несколько объяснений — почему так происходит. Во-первых, во время лактации в тканях молочных желез происходят значительные перестройки, которые остаются и после завершения ГВ и повышают сопротивляемость клеток предраковым изменениям. Во-вторых, во время лактации снижается уровень гормонов, ассоциированных с риском развития рака молочной железы, например, эстрогена.

Во время ГВ можно.

. принимать лекарства, если есть реальная необходимость, и лечение грамотно подобрано

Грудное вскармливание совместимо с большим количеством лекарств. Прекращение ГВ на фоне приема медикаментов нужно только в некоторых случаях. Например, при химио или радиотерапии, лечении ретиноидами, приеме некоторых психотропных препаратов.

Прежде, чем назначить лекарство кормящей женщине, врач оценивает баланс пользы и вреда: потребность матери в этом средстве, его влияние на выработку молока, количество препарата, выделяемого с грудным молоком, потенциальное воздействие на ребенка, возраст малыша. Совместимость медикаментов и лактации можно посмотреть, например, здесь или здесь.

Лекарства лучше принимать сразу после кормления или перед самым длительным сном ребенка — в этих случаях в грудном молоке будет меньшее количество лекарственного средства, остальное организм уже успеет вывести.

В любом случае, перед тем, как применять любые медикаменты, нужно проконсультироваться с врачом.

… есть все (почти)

Универсальной диеты для кормящей матери не существует.

Женщине во время лактации, как и всем остальным людям, полезен разнообразный и сбалансированный рацион: 5 порций овощей и фруктов в день, включая свежие, замороженные, консервированные и сушеные, медленные углеводы – хлеб и макароны из цельнозерновой муки, картошка, рис бобовые, источники белка — нежирное мясо, мясо птицы, рыба, яйца, орехи, молоко и сыр.

Из напитков стоит отдавать предпочтение воде, но нет запрета на напитки, содержащие кофеин, такие как кофе и чай. Однако кофеин проникает в грудное молоко, что в некоторых случаях может вызывать беспокойство ребенка, нарушения сна. Из-за этого большинство источников рекомендуют ограничить потребление кофеинсодержащих напитков 200 мг в день.

Нет доказательств, что пищевые ограничения во время лактации уберегут малыша от пищевой аллергии, астмы, атопического дерматита в будущем. Напротив, есть данные, что 3-4 месяца грудного вскармливания снижают частоту возникновения экземы в первые 2 года жизни.

То есть заранее «выбрасывать» целые пищевые группы из своего рациона не стоит. Бывает, что какой-то съеденный продукт может вызвать негативную реакцию, вроде сыпи, прожилок крови в стуле.

Вычислить «виновника» помогут ведение пищевого дневника, временное исключение «подозреваемых» продуктов из рациона и консультация с педиатром.

Keep calm and breastfeed!

Благодарим за помощь в подготовке текста Полину Лыкову, специалиста по грудному вскармливанию с международным сертификатом (IBCLC), консультанта-наставника АКЕВ.

Как влияет беременность на грудное вскармливание

Молоко появляется после родов для того, чтобы ребенок мог питаться и получать полезные витамины и вещества. Ни одно коровье или козье молоко не сможет заменить ребенку полноценного питания. Кормление грудью должно продолжаться как минимум полгода.

Именно в этот период очень важно дать ребенку основу иммунитета и полезные вещества в течение вскармливания. У разных женщин грудное молоко может вырабатываться на протяжении разного периода времени.

Когда исчезает молоко

В течение первого триместра после родов молоко может течь не нормировано, это зависит от того, насколько хорошо сосет грудь ребенок. Также важно сцеживаться, чтобы молоко не застаивалось. Если кормящая мать не будет сцеживать остатки продукта, оно может перегореть, в результате чего ребенок получает отравление. Если сцеженного продукта получается мало, значит, ребенок хорошо высасывает его, либо выработка замедленна. Если ребенок ест грудь каждый 1-1,5 часа, и питания не хватает, значит у матери мало его. Если сцеживается после кормления достаточно много (до 150 мл), тогда питания хватает. Просто так молоко пропасть не может. Оно исчезает, если:

• Ребенок прикладывается к груди 4-5 раз в день.
• Ребенку хватает основной дозы, и ночью он практически не ест грудь.
• Мать кормит грудью больше 1,5-2-х лет.
• Ребенок находится на смешанном питании, либо прекратил брать грудь.

Малыш может самостоятельно отказаться от груди, если:

• В молоке присутствуют примеси острой и соленой пищи.
• Молоко не сцеживалось с утра до самой ночи.
• В жизни матери есть физические нагрузки.
• Мать употребляла спиртное или наркотические препараты.
• В крови женщины есть седативные препараты, снотворное.
• Не чувствует прилива еды вовсе.

Очевидно, что грудное вскармливание может продолжаться долгое время, если женщина сама не поспособствует отлучению.

Лактация при беременности

Лактационный период начинается еще на поздних сроках беременности, так может ли он продолжиться при последующей беременности, или нет? Молозиво начинает выступать еще тогда, когда женщина находятся на 8-9 месяцах беременности. С рождением ребенка она усиливается, а в течение долгого времени начинает восстанавливаться и формализовываться. Грудное вскармливание не может пропасть по нескольким вышеуказанным причинам, но существует ряд факторов, которые негативно сказываются на работе желез, из-за чего грудное питание для ребенка находится под угрозой прекращения.

Из-за чего может прекратиться лактация:

• Перепады настроения, нервные срывы, давление.
• Стресс, вредные привычки.
• Падение, ушиб, удар груди.
• Прием психотропных средств.
• Негативные мысли, переживания.
• Работа в неблагополучной среде.
• Постоянное нахождение рядом с микроволновыми печами, электроприборами.

Эти факторы влияют на продолжительность лактации. Если их не исключить, даже при вышеупомянутых советах молочная еда для ребенка поступать не будет.

Многие женщины полагают, что при новой беременности лактация пропадает. Но можно лишь предположить, что это каким-то образом связано. С научной точки зрения, лактация не прекращается ни при лечении, отсутствии сцеживания, приеме антибиотиков, начале менструального цикла, потреблении аллергических продуктов, при наступлении последующей беременности. Грудное вскармливание можно продолжать после зачатия до самых родов, но – это может негативно отразиться на беременности. Количество продукта не будет уменьшаться, если сама женщина этому не поспособствует.

Врачи рекомендуют постепенно прекращать грудное вскармливание, чтобы не травмировать ребенка, но при этом не влиять на плод. Грудное вскармливание надо продолжать до 4-6 месяца беременности. Потом наступает 3 триместр, когда любое сокращение матки может обернуться для плода разрывом пузыря. В результате этого под давлением матки можно потерять ребенка. С наступлением беременности женщина может испытывать менее сильные боли во время прилива лактационного продукта. Если есть ощущение сдавленности, то кормить разрешено продолжить, но, если есть ощущение сильной боли, лактацию следует прекратить.

Женщине можно и нужно употреблять такие молочные продукты: коровье, козье молоко, сметанные и творожные продукты, мягкие сорта сыров и ряженку.

Вкус и цвета молока при беременности

При кормлении грудью, вкус и цвет продукта не меняется. Чтобы лактация продолжалась, женщине следует пить воду, соки, минеральную воду, есть продукты с медом, капусту и даже чернослив с шоколадом. Если ребенок маленький, прикорма нет, то женщине можно есть только отварные овощи и печеные фрукты, минеральную воду с газами исключить, чай черный, кофе (даже со сливками) и шоколад запрещены. Красные фрукты и ягоды – запрещены. Молочные продукты – коровье сметанное производство (сметана, продукт сметанный), коровье молочное производство (ряженка, молочка), продукты на коровьем молоке – сыры, йогурты.

Коровье питание (продукты) нужно употреблять в сыром или обработанном виде. Его можно совмещать со свежими фруктами. Если до 6 месяца у женщины исчезает лактация, можно попробовать поесть с медом булочку, или зеленый чай. На определенный период (примерно до 2-3 месяцев) лактация сохранится. Как только будущая мать почувствует тяжесть в животе, сложности в передвижении, лактацию нужно прекращать. При этом меняется вкус продукта – лучше всего пить обычную воду. Так вкус сменится с горьковатого на сладкий.

Если пить горячие напитки, молочко будет кислым и даже появится запах сырости. Если у женщины нет молокоотсоса, лучше сцеживать руками. У сцеженного молочка имеется свойство оседать на дно – сверху остаются нежирные остатки.

При этом в зависимости от употребляемых продуктов, у сцеженного молочка меняется общий вид и консистенция:

• Если кушать продукты с медом, появится вкус сладковатый.
• Если пить молочку с медом, то лактация будет напоминать воду с сахаром.
• Если молочко матери поставить в холодильник на срок до 2 часов, то осадка не будет. Вкус у сцеженного молочка не измениться, а повторно разогреть и накормить малыша – разрешается.
• Если пить алкоголь, то молочко может перегореть, а ребенок отравится.
• Если срок лактации прекращается, то не нужно пить насильно воду и соки. От этого продукт не возобновиться, и не станет более свежим.

Нужно пить столько жидкости, чтобы хватало на весь первый год кормления ребенка.

Беременность в период лактации

Возможна ли беременность при лактации

Период лактации — это тот жизненный этап в жизни женщины, когда она кормит грудью своего ребенка. Оканчивается он, когда у женщины прекращает вырабатываться грудное молоко. А это может произойти как через небольшой отрезок времени после родов, так и через несколько лет.

Считается, что пока женщина кормит грудь, она практически бесплодна. Однако иногда наступает беременность в период лактации, что делать в этом случае? Можно ли оставить ребенка? Или нужно прерывать беременность? Каким способом это можно сделать?

Если женщина кормит грудью по требованию ребенка, а в этом случае прикладывания происходят каждые 1-2 часа, как правило, и обязательно ночью, у нее длительное время, обычно не менее полугода, отсутствуют менструации. Отсутствие месячных в период лактации, да и в целом менструального цикла, объясняется высоким уровнем пролактина — гормона лактации. Есть такое патологическое состояние — гиперпролактинемия, это когда у женщины в крови наблюдаются высокие цифры этого гормона вне беременности и кормления грудью. Это приводит к нарушениям менструального цикла, невозможности забеременеть. Довольно распространенная причина бесплодия. При кормлении грудью высокий пролактин — абсолютная норма. И менструальный цикл со временем восстановится без каких-либо медицинских мероприятий.

Возможна ли беременность при лактации, если менструаций после родов еще не было? Если женщина кормит исключительно грудью ребенка, не докармливает его смесью, не дает пустышки, бутылочки, не вводит прикорм, то вряд ли. По крайней мере в первые 4-6 месяцев жизни ребенка. Однако всякие неожиданности бывают, и овуляция после родов часто опережает первую менструацию. Тогда и может получиться ситуация, когда женщина вдруг оказывается беременной в первые месяцы после родов, тогда как она еще и месячных своих не видела. Для справки: наблюдательные женщины могут обнаружить у себя восстановление цикла еще до наступления первой менструации. Появляются вагинальные выделения: обычные, слизистые, обильные в период овуляции. При грудном вскармливании без цикла вагинальные выделения отсутствуют. Также может проявиться сильное половое влечение, особенно в период овуляции.

И все же, какие признаки беременности в период лактации могут быть? Конечно, классический признак — отсутствие менструации, в данном случае вовсе не показателен. Возможны иные симптомы. На первых неделях у большинства женщин появляется токсикоз, выражающийся как минимум тошнотой. Животик может немного увеличиться, но только не за счет растущей матки, она еще слишком мала, а гормона прогестерон, провоцирующего сильное газообразование. Он же расслабляюще действует на все мышцы, и женщина начинает часто мочиться. Особенно ночью. Кроме того, возможны раздражительность и чувство безмерной усталости. Конечно, эти два признака во внимание вряд ли какая молодая мама возьмет, и без беременности устает сильно.

Больше она обратит внимание на уменьшение количества молока и, возможно, отказ ребенка сосать грудь. Он может возникнуть из-за изменения вкуса, состава молока. Все это неизбежность при беременности во время кормления грудью.

Если какие-то из перечисленных симптомов имеются, и были незащищенные половые акты — нужно сделать тест на беременность. Он покажет точный результат, если прошло две недели после полового акта. Некоторые женщины, кормящие грудью, «для профилактики» делают каждые две недели тесты. Хотя правильнее было бы просто найти подходящий способ контрацепции. Кормящей женщине можно и пероральные контрацептивы принимать, если они не содержат эстроген (например, «Лактинет», «Чарозетта»), установить внутриматочную спираль, использовать спермициды (свечи, таблетки, кремы), презервативы. Выбор очень большой, практически такой же как и для женщин, не кормящих грудью. Так как забеременеть при кормлении грудью можно, причем даже в первые месяцы после родов, нужно перед началом половой жизни сходить на прием к гинекологу. Тот оценит полностью ли восстановились ваши половые органы после родов и порекомендует наиболее подходящий метод контрацепции. Особенно если роды проходили путем кесарева сечения важна надежная контрацепция. Любые воспалительные процессы, которые всегда сопутствуют абортам, негативно скажутся на формировании рубца. Если же ребенка оставить, то будет большой риск расхождения рубца во время беременности.

Таким образом, на вопрос возможна ли беременность при лактации мы ответили. Осталось понять — что делать, если все же наступила беременность. Несмотря на рекомендации о двухлетнем перерыве между беременностями, этот срок необходим женскому организму для восстановления после родов, оставить ребенка можно. Но нужно понимать, что лактацию приведется свернуть в первую половину беременности. Молоко будет постепенно убывать, пока не превратится в молозиво. Молоко же вновь появится только на 3-5 сутки после родов. Состав молока может пострадать, так как львиную часть питательных веществ организм мамы передаст плоду. Будущий ребенок не пострадает, а вот уже имеющемуся будет не доставать питания. Конечно, все в данном случае решаемо с помощью качественного прикорма, даже без введения в рацион молочной или кисломолочной смеси.

Есть еще один, по большей части миф о том, что грудное вскармливание провоцирует угрозу преждевременных родов или выкидыша у женщины. Связано это с действием гормона окситоцин, стимулирующего выделение молока. Этот же гормон приводит к сокращениям матки, которые в свою очередь могут провоцировать сокращение длины шейки матки и вызывать угрозу прерывания беременности. Но это все теория. А на практике случаев выкидышей, доказано случившихся именно по причине кормления грудью, не зафиксировано.

Если незапланированная беременность все же наступила, и женщина не желает оставлять ребенка, она может прервать беременность любым способом, подходящим для ее срока. До 12 недель по своему желанию. Если аборт будет проходить под внутривенным наркозом, вероятнее всего, ей придется воздержаться от кормления грудью в среднем одни сутки. Точный срок выведения лекарственных средств из организма препаратов подскажет анестезиолог, который будет делать наркоз.
При этом нужно не забывать каждые три часа сцеживаться, чтобы сохранить в норме лактацию и не допустить образование лактостазов. Сцеживать за раз нужно обе молочные железы. А ребенка пока кормить искусственной смесью.

Но всего этого можно избежать. Достаточно только не допускать незащищенных половых актов. Использовать надежную контрацепцию.

Источники:

http://yandex.ru/turbo?text=https://talk.yandex.ru/user/yamd.nenaprasno/5-faktov-o-bonusakh-laktacii
http://prozhelezu.ru/molochnaya/vo-vremya-beremennosti/propadaet-li-moloko-pri-novoj-beremennosti-7683.html
http://www.missfit.ru/mammy/beremennost-v-period-laktatsii/