Какие капельницы назначают во время беременности
Бесполезные препараты во время беременности
Хит-парад бесполезных препаратов во время беременности
Сам препарат хороший, эффективный, НО назначение всем подряд не имеет смысла. Есть признаки прогестероновой недостаточности? Назначаем. Нет – значит нет.
Утрожестан
Вагинально, да еще 3 раза в день. Серьезно? При этом терпеть выделения и переживать, где бы его в себя воткнуть. Особенно умиляет назначение до 32 недель. С 12 недель плацента синтезирует прогестерон в промышленных масштабах или у нас санкции ввели на него? Зачем столько прогестерона? Единственная логичная мысль – увеличение продаж.
Но-Шпа (Папаверин, особенно в свечах)
Зачем назначать препарат 3 раза в день, если ничего не болит? Лечить “угрозу” найденную на УЗИ? Не болит, значит нет смысла пить. Заболело – достали таблеточку – пошли налили водички – сели, прислушались – болит, значит пьете. Не болит – убираете все обратно. Матка имеет право на кратковременные сокращения.
Мало того, что в стандартных дозировках нет терапевтической эффективности (нужно повышать дозу минимум в 3 раза), так еще и сам препарат имеет доказанную неэффективность для лечения плацентарной недостаточности.
Идея хорошая, фолиевая кислота (витамин В9) нужна, НО в дозировке не более 1 мг (в фолацине 5мг, а его еще 3 раза в день назначают!) усвоение фолатов блокируется. Это приводит к их дефициту, росту гомоцистеина и другим негативным последствиям.
Сорбифер и другие препараты железа
Да, гемоглобин часто падает во время беременности, но причина анемии не всегда в дефиците железа. Это дефицит белка (чаще всего), дефицит витаминов В6 и В9, пить железо только потому что “хуже не будет” абсурд. Они же дают проблемы с кишечником и раздражают желудок.
Попытка улучшить работу плаценты фуфломицином. Проще начать есть говядину
Мой список препаратов при наступлении беременности
- Витамины
- Еще раз витамины
- Снова витамины
- Спазмолитик (держать под рукой, на всякий пожарный)
26 недель. Беременна двойняшками (ЭКО).
По УЗИ определили, что длина шейки матки 2 см при внутреннем раскрытии 9 мм. Были периодичные схватки каждые 10 мин. Положили, поставили капельницу с магнезией на сутки. Схватки остановили.
Назначили нифедипин и прогестерон вагинально. Еще индометацин, но я от него отказалась. Еще сделали мазок и нашли кишечную палочку. Капают Ампициллин. Завтра выписываю домой на постельный режим”.
Это реальная история моей пациентки, обратившейся за онлайн-консультацией.
Что скажете, правильно лечили? Я уже писал про дюфастон и утрожестан. Нет достаточных данных говорящих об их эффективности (J.E. Norman), хотя некоторый эффект при укорочении шейки и преждевременных родах в исследованиях К. Romero достигал 30%. (Напомню, что эффект плацебо достигает 40%). Это не помешало назначить прогестерон вагинально.
Капать магнезию? Копеечный древний препарат. Нет? Что другого ничего нет? А, вот, нифедипин. Но у него же в инструкции противопоказание при беременности!
Еще и антибиотик в капельнице! И на следующий день уже домой. А если что случиться? Ни швов на шейку, ни пессария даже не предложили. И это при двойне после ЭКО!
Капельницы во время беременности: какие ставят для улучшения кровотока, при токсикозе и других патологиях?
В период беременности и даже во время родов доктор может назначить женщине капельницу. Для чего это нужно? Какие препараты «капают» при сильном токсикозе и при угрозе выкидыша? Разберемся вместе.
Зачем беременным ставят капельницы?
Капельница сама по себе не является разновидностью терапии – это способ «доставки» медикаментозного средства в организм пациента. Если в период беременности были выявлены отклонения в развитии плода или патологические процессы в организме матери, доктор может назначить капельное введение препаратов. Чаще всего капельницу назначают в следующих случаях:
- слабая родовая деятельность;
- переношенная беременность;
- кровотечение в полости матки;
- угрожающий самопроизвольный аборт;
- плацентарная недостаточность;
- инфекция;
- обезвоживание (в том числе вследствие сильного токсикоза);
- сильная и частая рвота;
- сильная отечность;
- повышенное давление.
Капельницы для лечения токсикоза
По статистике 20% беременных женщин сталкиваются с токсикозом или гестозом на разных сроках вынашивания ребенка. У некоторых дам перестройка организма приводит только к незначительному головокружению, утренней рвоте/тошноте, которые проходят сами собой к началу второго триместра. При тяжелых формах токсикоза/гестоза показано лечение в стационаре. Посредством капельницы вводятся медикаменты:
- для стимуляции обменных процессов и поддержания функционирования печени (Эссенциале);
- для нормализации давления (Апрессин);
- для улучшения кровотока плаценты и матки (Пентоксифеллин);
- для купирования сильной изматывающей рвоты (Церукал);
- при обезвоживании – Реополиглюкин;
- для снижения давления и уменьшения отечности (магнезия).
При угрозе выкидыша
Беременную женщину госпитализируют «на сохранение» и, в зависимости от причины угрожающего выкидыша и проявляющейся симптоматики, назначают соответствующее лечение. Практически всегда курс терапии включает в себя капельницы.
Чтобы восстановить баланс иммунной системы и снизить число цитотоксических клеток, которые создают угрозу для нормального вынашивания плода, вводят иммуноглобулины. Если у беременной открылось кровотечение, его нужно остановить путем применения препаратов, укрепляющих стенки сосудов, – к примеру, назначить капельницу с Дициноном.
Магнезия, Партусистен показаны в случаях, когда угроза выкидыша возникла из-за повысившегося тонуса матки. Эти (и аналогичные) препараты помогают расслабить маточную мускулатуру и предотвратить преждевременное начало родовой деятельности на сроках, когда плод еще не имеет достаточно высоких шансов на выживание.
Во время родоразрешения также может возникнуть необходимость поставить женщине капельницу. Показанием к капельному введению Тербуталина становится слишком интенсивная родовая деятельность с вероятностью стремительных родов (такой вариант родоразрешения опасен в первую очередь своей высокой травматичностью).
Если же родовая деятельность, напротив, слишком слабая и нужно помочь организму женщины, повысив тонус маточной мускулатуры и спровоцировав полноценные схватки, то в роддоме поставят капельницу с окситоцином. Для избежания излишней потери крови в процессе родоразрешения и в период после родов назначают Обзидан.
Если схватки длятся очень долго, женщина теряет много сил. Поддержать ее и вернуть хорошее самочувствие помогает капельница с глюкозой. Если роженица потеряла много крови, то требуется срочно восстановить баланс жидкости в организме – в родильном доме ей поставят капельницу с раствором Реополиглюкина.
Капельница при беременности
19.09.2014 
Процедуры для беременных Беременность – время незабываемое в жизни каждой представительницы прекрасного пола. Ожидаемую и желанную беременность будущие мамы берегут как зеницу ока: стараются отрегулировать свой режим дня, пересмотреть питание, заняться лечебной гимнастикой. Омрачает радость только появление токсикоза и обострение хронических заболеваний (ослабленный иммунитет, к сожалению, не покидает женщин весь период беременности).
Назначенные доктором лекарства обычно нагоняют страх и излишние, но не беспочвенные переживания, а необходимость капельниц порой вгоняет в ступор даже дам с железными нервами. «стационарное лечение не предвещает ничего хорошего», повторяют в голове большинство мамочек. Давайте разбираться, что же предвещает в реальности стационарное лечение и зачем могут понадобиться капельницы в один из самых ярких периодов вашей жизни.
Для чего назначают капельницы при беременности и можно ли от них отказаться
Бесспорно, никто из врачей не станет назначать будущей маме капельницы без острой на то необходимости. На сегодняшний момент только вы и никто другой распоряжаетесь своим здоровьем, поэтому вам решать, принимать капельницы или нет. Вы также вправе отказаться от стационарного лечения. Перед принятием решения хорошенько обдумайте все, взвесьте возможные риски, плюсы и минусы подобной терапии.
Рассмотри основные причины, по которым могут назначаться капельницы.
- Сильный токсикоз. А именно, его последняя стадия, когда женщину тошнит более чем десять раз в течении суток, прием пищи становится практически невозможным, а самочувствие оставляет желать лучшего. В таких состояниях госпитализация просто необходима, как, собственно, необходимы и капельницы, направленные на очищение организма.
При отсутствии должной госпитализации возможно обезвоживание всего организма, потеря необходимых макро и микроэлементов, других полезных веществ. С помощью капельниц вводится физиологический раствор и глюкоза, помогая организму вернуться в норму и восстановить работу желудочно-кишечного тракта. - Второй причиной, по которой могут быть назначены капельницы – угроза прерывания беременности, а именно: повышенный тонус матки. В таких случаях со второго триместра необходим прием магнезии, расслабляющей гладкую мускулатуру. На третьем триместре используются и другие препараты, примером гинипрал. Вся терапия направлена на предотвращение самопроизвольного выкидыша, поэтому отказ от капельниц в этом случае неразумен.
- Также капельницы могут назначить при гипоксии плода и старении стенок плаценты.
- Капельницу ставят непосредственно перед родами, если есть такая необходимость. Примером, простагландиновые пессарии поставлены, а своевременные роды все равно не начались. В такой ситуации необходима капельница с окситоцином. Несмотря на свое синтетическое происхождение, данный препарат схож с женскими гормонами, отвечающими за схватки. Обратите внимание, окситоцин ставят лишь в тех случаях, когда воды отошли, а схватки не начались, не ранее чем через шесть часов после введения пессариев. Стимулируя схватки, окситоцин облегчает протекание родов.
Как видите, капельницы при беременности могут быть очень даже полезными. Так что если вы услышите от своего доктора, что вам необходимо пройти лечение с капельницей, не отчаивайтесь и не пугайтесь, это не приговор и не кошмар, а еще один шаг на пути к рождению здорового и крепкого малыша.
Если вы все еще сомневаетесь в необходимости капельниц, проконсультируйтесь у нескольких врачей и не поленитесь повторно сдать анализы. Возможно, вы найдете другой выход из ситуации.
Источники:
http://yandex.ru/turbo?text=https://talk.yandex.ru/user/yamd-sursyakov/bespoleznye-preparaty-vo-vremya-beremennosti
http://vseprorebenka.ru/beremennost/zdorove-mamy/kapelnicy-pri-beremennosti.html
http://empiremam.com/beremennost/protsedury-dlya-beremennykh/kapelnitsa-pri-beremennosti.html
Загрузка...
