Как отличить пмс от беременности до задержки. Отличие пмс от беременности на ранних сроках

Как отличить ПМС от беременности? Ключевые признаки до задержки месячных

Многие женщины, внимательно наблюдающие за своим самочувствием во второй фазе менструального цикла, задаются вопросом, а можно ли отличить ПМС (предменструальный синдром) от беременности на самых ранних сроках до задержки. Задача это непростая, но посильная, если знать, чем эти состояния похожи и чем отличаются.

Предменструальный синдром: что это такое?

Это состояние повторяется циклически, то есть из месяца в месяц, и обычно дамы, страдающие ПМС, хорошо знают индивидуальные особенности синдрома. ПМС появляется всегда во второй половине цикла, причем у одних лишь за 2-3 дня до начала очередного менструального кровотечения, а у других — уже через пару дней после овуляции. Симптомы состояния многочисленны: это и головная боль, и плаксивость, и состояние, схожее с депрессией, и тошнота.

Некоторые жалуются на кожный зуд, отеки, абдоминальные боли, покалывания в сердце, вздутие живота и болезненные ощущения в области молочных желез. При выраженном ПМС нередко развивается невроз.

По статистике, ПМС в разной степени встречается у каждой второй женщины после 30 лет и у каждой пятой в возрасте до 30 лет.

Наиболее часто циклической болезнью (синоним ПМС) страдают худые женщины-астеники, впечатлительные и эмоционально-нестабильные.

Причины ПМС науке доподлинно не известны. Наиболее убедительной выглядит эндокринная версия — воздействие гормона прогестерона, который вырабатывается во второй половине цикла у всех дам репродуктивного возраста. Также считается, что больше предрасположены к проявлениям ПМС женщины, которые ранее делали аборты, страдают от затяжных стрессов, у которых были гинекологические проблемы и операции.

Прогестерон влияет на задержку жидкостей в тканях, в результате чего возникают отеки, грудь на ощупь становится твердой. Повышение эстрогена незадолго до месячных вызывает выраженное действие на головной мозг — развивается депрессивное состояние, женщина становится раздражительной, у нее может развиться кратковременная бессонница, меняется аппетит.

Симптомы отступают с приходом очередной менструации.

Может ли быть беременность?

Считается, что столь ранний срок беременности не может сопровождаться никакими характерными симптомами. В течение первой недели после овуляции и зачатия, пока плодное яйцо не имплантировалось, состояние женщины не может отличаться от небеременного — в обоих случаях желтое тело вырабатывает прогестерон. Оно образуется на яичнике на месте лопнувшего фолликула.

Менструация
Овуляция
Высокая вероятность зачатия

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Но если беременность есть, то после имплантации (7-9 сутки после овуляции) желтое тело получает мощную гормональную поддержку — его жизнедеятельность поддерживается гормоном ХГЧ, который вырабатывают ворсинки хориона. Если зачатия не было, через неделю после овуляции выработка прогестерона начинает постепенно снижаться, и через 10-12 дней желтое тело прекращает существование. Повышается эстроген, начинается менструация.

Таким образом, даже если ранние симптомы появляются, то только на последней неделе до задержки. Обычно они мало чем отличаются от признаков ПМС, поскольку вызваны все тем же действием прогестерона.

Женщина может испытывать приливы жара, головные боли, у нее может повышаться температура тела до субфебрильных значений, настроение становится переменчивыми, повышается плаксивость, есть ощущения вздутия живота, болит грудь, может проявиться незначительная тошнота, искажение восприятия запахов. Довольно часто женщина начинает подозревать у себя простуду — прогестерон, не снижающийся за несколько дней до окончания цикла по причине беременности, вызывает ослабление иммунитета.

Важно понимать, что достоверными признаки беременности эти симптомы не считаются, поскольку до задержки они могут говорить как о ПМС, так и о наступлении «интересного положения», а заодно о массе нарушений – от кишечного расстройства до эндокринного заболевания.

Как определить?

Главное, что поможет найти разницу, – это типичность или нетипичность состояния. Если женщина каждый месяц страдает от ПМС, обычно она хорошо знает свои симптомы, и без труда заметит новые ощущения, которые ранее были ей несвойственны. Если ПМС ранее не было, то и вопрос о различиях звучит некорректно.

Таким образом, именно необычные ощущения стоит трактовать в пользу беременности, но слишком уповать на них не следует.

Если обратиться с вопросом отличий к врачу, то он обязательно постарается определить ПМС по таким признакам:

женщина агрессивна или находится в депрессивном унынии;
большую часть времени женщине свойственно плохое настроение;
повышается чувство страха и тревоги, причем не всегда на то имеются разумные основания и объяснение;
снижается внимание, ухудшается память, женщина быстрее устает;
есть бессонница или сонливость;
наличие отеков и болезненное нагрубание сосков молочных желез.

Обнаружение 4 симптомов и более говорит о том, что у женщины ПМС. Если в этот период сдать кровь на гормоны, то почти без сомнений можно будет установить не только факт ПМС, но и его тип — сниженный прогестерон свойственен отечной форме болезни, повышение пролактина в крови — признак цефалгического или нейропсихического ПМС.

Читать еще: Крупный плод: как определить, как рожать, чем опасен и нужно ли кесарево. Крупный плод при беременности — причины, признаки, как рожать

Понятно, что в домашних условиях женщина не сможет сделать анализы, а потому она бросается в интернет в поисках ответа на вопрос, в чем же все-таки отличия предменструального синдрома от беременности на ранних сроках.

Хочется сразу предостеречь любознательных дам от изучения таблиц, в которых присутствуют, мягко говоря, очень сомнительные утверждения типа «при ПМС хочется соленого, а при беременности — сладкого». Они не соответствуют действительности. Любительницам сравнительных таблиц можно предложить кратко подытоженные медицинские данные об объективном состоянии женщины в тот и иной период.

Таблица отличий.

Критерий

Беременность

Состояние ПМС

Примечание

Влагалищные выделения

Под действием прогестерона, который не снижается, они не обильны, белые или желтоватые, непрозрачные.

За 2-3 дня до даты менструации в связи с падением прогестерона усиливаются, становятся более обильными, разжижаются, может опять появиться слизь.

Если появилась молочница, это может быть как при беременности, так и при ПМС в силу снижения иммунитета во второй фазе цикла.

Температура тела

Есть незначительное повышение в связи с увеличением выработки прогестерона, могут наблюдаться подъемы температуры выше 37 градусов по второй половине дня.

В большинстве случаев остается нормальной, обычной.

Исключение в обоих случаях составляют воспалительные заболевания, простудные и вирусные недуги.

Базальная температура

Остается повышенной во второй фазе цикла, нет снижения за 3-4 дня до предполагаемой менструации.

Повышена после овуляции, снижается за 3-4 дня до предполагаемой менструации.

Для получения достоверных данных следует проводить замеры БТ на протяжении как минимум трех последних циклов с соблюдением всех правил и составлением графика.

Абдоминальные боли, боли в спине и пояснице

Могут в индивидуальном порядке встречаться за несколько дней до даты задержки, боли несильные, ноющие.

Неприятные ощущения более выраженные, не ослабевают, не меняют интенсивность, пропадают за несколько часов до начала менструального кровотечения.

В целом признак не обязательный для обоих состояний.

Тошнота, рвота

Может быть за несколько дней до задержки, возникает в основном по утрам, рвота — редкость.

Ощущение присутствует постоянно в течение дня, может быть рвота.

Следует обязательно исключить пищевое отравление, кишечную инфекцию, нарушение работы ЖКТ.

Частое мочеиспускание

Может возникнуть под действием высокой концентрации прогестерона.

Обычно не встречается.

Следует исключить цистит, пиелонефрит и другие проблемы с мочевыводительными путями и почками.

Метеоризм и запоры

Обычно появляются уже после задержки, поскольку прогестерон расслабляет не только мускулатуру матки, но и кишечник.

Появляется задолго до задержки, стул нормализуется к началу месячных.

Следует исключить патологии ЖКТ и возможные нарушения двигательной активности и пищевого поведения женщины.

Боли в молочных железах

Могут присутствовать или отсутствовать, локализация любая.

Могут присутствовать в области сосков и в боковой части груди.

Симптом необязательный при обоих состояниях.

По поводу других признаков можно отметить, что они могут быть и ранними признаками беременности, и индивидуальной особенностью при ПМС, отличия не слишком выражены. Речь идет о головной боли, прыщах и других признаках.

Важно: иногда отсутствие признаков ПМС, которые всегда были, могут трактоваться в текущем цикле, как признак «интересного положения».

Разница между предменструальным синдромом и возможными ранними ощущениями при наступившей беременности невелика, уловить ее могут только очень внимательные, хорошо знающие свой организм женщины. Чем эти два состояния отличаются, порой не сможет определить даже врач. Но сами женщины зачастую чувствуют отличительные признаки интуитивно, просто прислушиваясь к себе.

Достоверная диагностика

Говорить о достоверной диагностике перед месячными сложно. В случае с ПМС, это ЭЭГ, ЭКГ, анализы на гормональный профиль. В случае с беременностью — тест. Есть высокочувствительные тестовые системы, которые теоретически можно применять для определения беременности до задержки. За 2-3 дня до даты менструации можно сделать такой тест. Если овуляция и имплантация плодного яйца были своевременными, то к этому времени уже могут появиться признаки второй полоски, что позволит не перепутать ПМС и беременность, и не заниматься пустым сравнением.

Уже на 10-12 ДПО (дней после овуляции) можно обратиться в любую клинику и сдать анализ крови на ХГЧ. При ПМС он будет нулевым или в пределах 5 мЕД/мл. При беременности — уже выше.

Если тянет низ живота, появились нетипичные выделения (серые, зеленоватые, кровяные) нужно не гадать, а сразу обращаться к врачу — возможны воспалительные, инфекционные заболевания, требующие квалифицированной медицинской помощи.

Полезные советы

Исходя из того, что проявления предменструального синдрома и беременности на ранних сроках очень похожи, узнать правду женщине будет легче, если она заблаговременно примет меры, которые позволяют уменьшить проявления ПМС (на «беременные» ощущения повлиять она не может).

Вот перечень рекомендаций для женщин, которые страдают ПМС, и опасаются, что не смогут отличить синдром от беременности:

в цикле планирования беременности избегайте стрессов, при необходимости принимайте мягкие растительные седативные средства, например, пустырник;
не совершайте трудовых подвигов на работе, не перенапрягайтесь, уделяйте достаточно времени ночному сну, поскольку именно ночной сон важен для нормальной выработки многих гормонов человеческого организма;
больше двигайтесь, занимайтесь пешими прогулками, плаванием, ездой на велосипеде;
после овуляции не употребляйте в пищу большое количество углеводов, сахара, животного жира, соли, в первой и второй половине цикла нужно жестко ограничить количество кофе, крепкого чая, шоколада, алкоголя;
при необходимости во второй половине цикла по назначению врача можно принимать препараты прогестерона — они не только поддерживают уровень этого гормона в норме, но и снижают проявления ПМС (но самостоятельно такие средства принимать нельзя, на это обязательно должно быть назначение доктора).

По отзывам женщин, нередко первые признаки беременности воспринимаются как ПМС, и наоборот. Чаще всего точно различить состояния помогает непосредственно день, в который должны начаться месячные. При беременности симптомы не ослабевают, не уменьшаются ни в эту дату, ни после нее. Наиболее удачными были циклы, в которых женщина расслаблялась, переставала искать отличия и нервничать по этому поводу.

Читать еще: При беременности болит в грудной клетке. Эмболия легочной артерии. Лечение боли в груди во время беременности

Как отличить симптомы ПМС от симптомов беременности?

Передменструальный синдром (ПМС) — это состояние, характерное женщине перед наступлением месячных, которое вызывается гормональным сбоем в организме (снижением уровня прогестерона). Нередко женщина может не различить симптомы ПМС и симптомы наступления интересного положения. Давайте же разберемся в их отличии.

Симптомы передменструального синдрома

Итак, главной причиной ПМС врачи считают дисбаланс двух женских гормонов: прогестерона и эстрогена. Не будем вникать в причины возникновения этого дисбаланса, а сначала определимся с признаками предменструального синдрома. Их есть несколько:

Симптомы передменструального синдрома

Небольшая болезненность и набухание молочных желез перед месячными.
Боли внизу живота, имеющие тянущий характер.
Тянущие боли в пояснице.
Головные боли и перепады настроения.
Сонливость.
Плаксивость и раздражительность.
Тошнота и рвота.
Появление высыпаний на коже, прыщей.
Повышение чувствительности к запахам.

Все вышеуказанные симптомы возникают по причине гормонального дисбаланса, а выраженность этих симптомов у каждой женщины разная. Есть случаи, когда за 2-3 дня до начала менструации девушка либо женщина сильно страдает от всех симптомов сразу, а у других ПМС может проявиться лишь легкими кратковременными болями внизу живота. В тяжелых случаях женщины просто не обходятся без медицинской помощи. В таких случаях доктора диагностируют наличие предменструального дисфорического расстройства. Его признаки носят разрушительный характер. Это и бессонница, и приступы паники, и депрессия, и мысли о суициде. Такие состояния больше характерны женщинам, пережившим серьезные физические либо психологические травмы.

Симптомы начала беременности

Признаки ПМС очень похожи на признаки наступления беременности. После успешного зачатия в женском организме возрастает уровень прогестерона — гормона, необходимого для сохранения беременности. Повышение его уровня — это тоже гормональный дисбаланс. Но признаки наступившей беременности немного отличаются от ПМС. Вот они:

Набухание и болезненность груди.
Перепады настроения.
Утомляемость и раздражительность.
Утренняя тошнота и рвота.

Как определить беременность?

Как видим, первые симптомы в обоих случаях схожи. Именно поэтому многим женщинам бывает трудно понять, что же с ними происходит. Но для определения этого надо дождаться наступления менструации. При беременности она просто не наступит. Поэтому при 2-3 днях задержки (если цикл женщины регулярный) можно сделать тест на беременность. Другой вариант — сдача анализа крови на наличие хорионического гонадотропина (ХГЧ). Это гормон, который появляется в организме женщины с наступлением беременности. И следует отметить, что анализ крови более точно, вернее 100%, определит наличие ХГЧ. А достоверность тестов — 99% . Да и к тому же, не все женщины смогут сделать такой тест правильно. Не все могут позволить себе купить качественный тест. То есть сдача анализа крови на ХГЧ развеет все сомнения и отбросит вопросы.

Что касается посещения гинеколога как способа отбросить сомнения, то редкий врач может определить беременность при осмотре на небольшом ее сроке. При подозрении на беременность гинеколог может просто направить вас на УЗИ либо предложить сдачу крови на ХГЧ.

Как отличить ПМС от начала беременности?

В организме женщины перед началом менструации могут появиться необычные ощущения. У женщины нередко возникает вопрос: что это — ПМС или беременность? Ведь некоторые признаки предменструального синдрома по своему проявлению очень напоминают ранние признаки недавнего зачатия.

Предменструальный синдром

Чтобы понять, что же на самом деле происходит в организме, нужно обратить внимание не только на схожие признаки этих двух состояний, но и отметить и их характерные отличия.

ПМС – предменструальный синдром, представляет собой особое состояние, которое сопровождается определенными физическими и психологическими проявлениями. Недомогание наступает за несколько дней, а иногда и недель до месячных. Симптомы ПМС похожи на начало беременности.

Многих женщин интересует вопрос, что именно происходит в организме в предменструальный период. Если ответ на этот вопрос известен, то можно с легкостью отличить ПМС от первых признаков беременности.

Сходства и различия

Перед наступлением менструации у женщины наблюдается изменение гормонального фона. Этот факт сказывается не только на ее душевном состоянии, но и проявляется внешне. Необходимо знать и то, как отличить ПМС от первых признаков беременности.

Главный признак ПМС заключается в том, что у женщины набухают молочные железы. Они могут стать слегка болезненными. Такое же состояние характерно и для «интересного положения». Но во время предменструального периода грудь увеличивается всего лишь на пару дней, а при беременности такое состояние сохраняется на весь срок.

Настроение

Гормональные перепады могут влиять на настроение женщины. Она быстро утомляется, раздражается по пустякам. Как только открывается кровотечение, состояние женщины стабилизируется. Намного сложнее обстоит дело с беременной женщиной, резкие перепады настроения будут сопровождать ее на протяжении всего срока.

В первом триместре капризы и раздражительность у большинства девушек проявляются сильнее, чем во время предменструального синдрома. Обычно вы переживаете период перед месячными относительно спокойно, а сейчас у вас глаза на мокром месте и «всё бесит»? Возможно, произошло зачатие.

Реакция на запах и вкус

Далеко не секрет, что у беременной женщины изменяются вкусовые предпочтения. Будущая мама может испытывать нестерпимую тягу ко всему соленому или сладкому. Вкус привычных блюд ее не устраивает. Нередко такие же желания возникают перед началом менструального цикла.

Но стойкое отвращение к той или иной пище характерно только для будущей мамы. Во время ПМС женщину не будет тошнить от вида каких-либо продуктов, это признак беременности.

И это явное отличие этих двух состояний. А вот желание попробовать что-нибудь новенькое можно объяснить нехваткой витаминов или микроэлементов. Такая проблема может возникнуть как в период беременности, так и при ПМС.

Для беременной женщины токсикоз является характерным признаком, по которому можно определить наступление беременности. Когда начинается токсикоз после зачатия? Тошнота и другие неприятные симптомы начнут проявлять себя (если вообще начнут) только через две-четыре недели после зачатия. Поэтому до задержки месячных тошноты не будет. А если она есть, то причина не в недавнем оплодотворении, а в каких-то других медицинских или психологических факторах.

Боль в животе

Спазмы в нижней части живота могут появляться перед менструацией. Данный факт имеет вполне объяснимую причину: матка готовится к оплодотворению, ее стенки покрываются толстым слоем слизистых оболочек, которые перед месячными начинают отслаиваться, вызывая болевые ощущения. Эти боли отличаются разной интенсивностью и продолжительностью, они могут не доставлять особых хлопот, но в иных случаях беспокоят женщину на протяжении всей менструации.

На ранних сроках беременности необычные ощущения тоже возможны, но они имеют иную природу. Как правило, болезненные ощущения внизу живота при нормальном течении беременности интенсивно не проявляются. В обратном случае, этот факт говорит об определенном заболевании.

Боль в спине

Боль в пояснице и спине может беспокоить женщину перед месячными, а вот у беременных такие проявления обычно развиваются к концу срока. Хотя в некоторых случаях такие ощущения могут возникнуть и через пару недель после зачатия из-за гормональной перестройки.

Головокружение

Как перед месячными, так и в первом триместре у женщины могут быть головокружения. Это недомогание связано с гормональными изменениями, а также с увеличением объема крови. Но до задержки головокружения обычно не бывает, оно может появиться на третьей-четвертой неделе после зачатия.

Кровянистые выделения

При наступлении месячных у женщины появляются кровянистые выделения. Но и в первые недели после зачатия такое явление тоже возможно. Правда, при беременности выделения будут очень скудные и светлые. Тогда как для менструации характерны обильные выделения ярко-красного цвета.

Иногда бывает беременность через месячные. Но в большинстве случаев, если кровотечение обильное, это свидетельствует о патологии.

Мочеиспускание

Гормональная перестройка в организме будущей мамы приводит к изменению функционирования многих внутренних органов. Если женщина беременна, из-за повышенной концентрации гормона прогестерона стенки мочевого пузыря расслабляются и женщину беспокоят частые позывы на мочеиспускание. Это бывает не со всеми беременными, но встречается довольно часто. Для ПМС такое явление не характерно.

Из-за игры гормонов перед месячными бывают заметные отеки, которые проходят на второй-третий день менструации. Женщина может даже прибавить в весе на 1-1,5 кг. перед месячными. В первые дни после зачатия отеки тоже возможны, но такое бывает нечасто. Обычно, наоборот, лишняя жидкость уходит.

Как же их различить?

Диагностика беременности на ранних сроках сопряжена с целым рядом трудностей. Признаки, которые проявляются до наступления ожидаемой менструации, можно трактовать неоднозначно и не всегда они могут свидетельствовать о наступлении беременности.

Беременность на ранних сроках имеет неявные симптомы. Не всегда удается ее распознать в первые дни и даже недели. Иногда молодые женщины принимают признаки ПМС за раннее проявление первых симптомов беременности. Случается и обратное, ожидая наступления месячных, женщина не замечает, что в ее организме начинает зарождаться новая жизнь, а недомогания, которые она испытывают, являются первыми симптомами начавшейся беременности.

ПМС и беременность могут иметь одинаковые проявления. Чтобы не ошибиться и вовремя обнаружить наступление оплодотворения, существует несколько методов.

Прежде всего, нужно регулярно вести календарь наступления менструаций. Такой совет дают гинекологи своим пациенткам не случайно. Зная день наступления месячных, можно быстро обнаружить задержку и факт наступления беременности.

Как узнать точно

Можно провериться самостоятельно, в домашних условиях. Для этого потребуется приобрести в аптеке экспресс-тест. Есть тесты, которые способны определить беременность на самых ранних сроках, уже за один-два дня до задержки месячных. Но наиболее точный результат они покажут все-таки после задержки. Его действие основано на определении гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина), который бывает только у беременных.

Чтобы окончательно убедиться в том, что симптомы, которые беспокоят женщину перед месячными, говорят о наступлении беременности, можно сходить к врачу. Специалист назначит анализы, подтверждающие или отрицающие факт наступления беременности.

Анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин) является наиболее информативным методом диагностики беременности. Организм начинает вырабатывать гормон ХГЧ только тогда, когда в полости матки появляется плодное яйцо. С каждым днем количество этого гормона увеличивается.

Опытный гинеколог может определить беременность даже на ранних сроках с помощью обычного гинекологического осмотра. При необходимости он может назначить лабораторные анализы и ультразвук. Когда на УЗИ видно беременность? С помощью трансвагинального УЗИ беременность определяется уже на третьей-четвертой неделе от дня зачатия. Но не стоит идти на это обследование по собственной инициативе! Для процедуры должны быть строгие показания.

С возрастом женщина научится распознавать сигналы, подаваемые организмом. Она станет замечать и правильно трактовать изменения, которые будут происходить в нем. И хотя симптомы ПМС и беременности схожи, внимательная девушка их различит.

Источники:

http://o-krohe.ru/beremennost/otlichiya-ot-pms/
http://beremennost.net/kak-otlichit-beremennost-ot-pms
http://myzachatie.ru/nachalo-beremennosti/pms-ili-beremennost.html