Геморрой во время беременности — современные методы лечения. Лучшие средства профилактики от геморроя для беременных

Содержание

Геморрой во время беременности — современные методы лечения

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Заболеваемость геморроем среди взрослого населения по различным данным составляет 10-20%. При этом у беременных женщин геморрой возникает гораздо чаще. В этой статье мы рассмотрим наиболее распространенные причины возникновения геморроя, методы его диагностики и лечения.

Анатомические и физиологические особенности прямой кишки. Что такое геморрой?
Геморрой представляет собой патологическое увеличение венозного сплетения прямой кишки.

Анатомическое строение прямой кишки весьма своеобразно. Именно эта особенность и делает возможным возникновение геморроя. Как известно, под слизистой оболочкой прямой кишки расположена богатая сеть кровеносных сосудов. Стенки этих сосудов тонкие, а по самим сосудам течет венозная кровь. Венозное сплетение прямой кишки называется геморроидальным (по названию болезни, которая возникает при их поражении) Такой тип строения сосудистой сети весьма характерен для конечных отделов кровоснабжения нашего организма. При геморрое вены, входящие в состав геморроидального сплетения расширяются и теряют эластичность – это приводит к возникновению геморроидальных узлов.

Физиологические особенности прямой кишки заключаются в следующем: во время акта дефекации или при накоплении каловых масс прямая кишка подвергается значительному растяжению, что может привести к необратимому повреждению кровеносных сосудов этого органа. Также из-за особенностей места расположения в сосудах прямой кишки постоянно скапливается венозная кровь (застой крови). Особенно сильный застой крови в прямой кишке возникает в положении сидя или при неподвижном стоянии.

Как развивается геморрой у беременных женщин? Стадии развития геморроя

Геморрой у беременных женщин развивается под влиянием всех описанных выше факторов. Риск развития геморроя повышается по мере развития беременности. Особенно часто геморрой возникает в III триместре беременности или после родов, однако, возникновение геморроя в I или II триместре беременности не исключается.

Развитие геморроя происходит следующим образом: под действием факторов, описанных выше, происходит постепенное расширение кровеносных сосудов геморроидального (кавернозного) сплетения прямой кишки. При этом растяжение вен тем больше, чем выше срок развития беременности. Расширяясь, стенки вен прямой кишки теряют эластичность – со временем это приводит к образованию выпячивания вен под слизистую оболочку. О геморрое первой стадии говорят тогда, когда геморроидальные узлы выпячиваются только в просвет прямой кишки и не выходят из заднепроходного (анального) отверстия. По мере развития болезни геморроидальные узлы увеличиваются и начинают провисать из анального отверстия. Вторая стадия геморроя характеризуется провисанием геморроидальных узлов из анального отверстия, которые, однако, вправляются обратно в прямую кишку при смене позиции тела.

На третьей стадии геморроя у беременных геморроидальные узлы провисают из анального отверстия и не вправляются в прямую кишку при смене позиции тела.

Симптомы геморроя у беременных женщин

Симптомы геморроя зависят от стадии болезни. Описанные выше стадии можно распределить на внутренний (первая стадия) и наружный геморрой (вторая и третья стадии).

При внутреннем геморрое симптомы болезни выражены мало, а основной симптом – провисание геморроидальных узлов из анального отверстия, отсутствует. На этой стадии геморроя у беременных женщин могут возникнуть боли во время акта дефекации, небольшие кровотечения или следы свежей крови на каловых массах, зуд и дискомфорт в области анального отверстия.

При наружном геморрое основным симптомом болезни считается провисание из анального отверстия багрово красных узлов. Может провисать только один узел, а могут и несколько узлов. Этот признак позволяет отличить геморрой от других болезней, начальные симптомы которых могут напоминать геморрой (например, трещина анального отверстия). По причине провисания геморроидальных узлов ходьба и сидение становятся крайне болезненными, сильные боли возникают при дефекации.

Особенно сильные симптомы геморроя у беременных возникают во время ущемления геморроидального узла: сильнейшие боли в области анального отверстия, повышение температуры. В таких случаях строго необходимо обращение к врачу хирургу.

Читать еще:  Как снять отек с ног у беременных. Почему отекают ноги при беременности и как это предотвратить. Отекание лица и слизистой носа при беременности: причины и лечение

Диагностика геморроя у беременных

Диагностика геморроя у беременных в первую очередь предусматривает сбор данных о симптомах болезни и о ее развитии. Появление боли, зуда, дискомфорта и небольших кровотечений из прямой кишки во время беременности дает врачу право заподозрить геморрой. Как уже говорилось выше, геморрой у беременных чаще всего развивается в III триместре беременности или после родов (послеродовый геморрой). Появление геморроидальных узлов, которые провисают из анального отверстия, позволяет с точностью установить диагноз геморроя, однако даже в этом случае необходимо дополнительное обследование беременной женщины – это позволяет установить стадию геморроя и отличить его от других болезней (или установить наличие других болезней со схожими симптомами).

Для уточнения диагноза проводят пальцевое исследование прямой кишки. При этом врач может пощупать внутренние геморроидальные узлы, оценить их расположение, размеры, количество. Пальцевое исследование прямой кишки позволяет определить наличие трещины прямой кишки (эта болезнь часто сопровождает геморрой, имеет схожие симптомы, но лечится иначе).

Точное установление диагноза геморроя у беременных имеет важное значение в правильном назначении лечения, которое, как мы покажем ниже, находится в строгой зависимости от формы (стадии геморроя).

Лечение геморроя у беременных

Геморрой развивается медленно. Одновременно с прогрессией болезни усложняется и его лечение. Если начальные бессимптомные стадии геморроя можно лечить только за счет коррекции диеты и специального гигиенического режима, то более поздние стадии болезни требуют комбинированного медикаментозного лечения, а тяжелые случаи геморроя могут быть разрешены только при помощи хирургической операции. Ниже мы рассмотрим методы лечения геморроя в зависимости от степени тяжести болезни.

Лечение начальных стадий геморроя (бессимптомный геморрой). Общие методы профилактики геморроя.
К сожалению, диагноз бессимптомный геморрой ставится крайне редко. Потому методы лечения, которые будут описаны в этом параграфе, больше подходят для профилактики геморроя. Ввиду того, что все беременные женщины подвержены большому риску развития геморроя, меры профилактики целесообразно проводить на всем протяжении беременности, не дожидаясь появления симптомов болезни.

Меры профилактики геморроя чрезвычайно просты:

  1. Нормализация стула (устранение запоров). Беременные женщины часто страдают запорами, а запоры, как известно, являются одним из основных факторов развития геморроя. Для профилактики и лечения запора нужно откорректировать питание: в пищу добавляется больше продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку (овощи, фрукты, злаки, крупы, чернослив). На процесс пищеварения благотворно влияют и молочно-кислые продукты. Мясо и другая пища с богатым содержанием белка напротив предрасполагает к развитию запоров. Также следует отказаться от избытка жиров, кофе, острых приправ.
  2. Гигиена области промежности. Гигиенический уход – это важная мера профилактики геморроя у беременных. С целью профилактики геморроя рекомендуется обмывать область промежности и анального отверстия после каждого акта дефекации, один раз в день можно проводить сидячие ванночки с антисептиками (настой ромашки, слабый раствор марганцовки и др.)

Лечение геморроя второй стадии у беременных женщин
В эту группу входят беременные женщины, у которых уже имеются те или иные симптомы геморроя (зуд и боль в области промежности, кровотечения из заднего прохода и пр.). Лечение геморроя у этой категории пациентов начинается с мер профилактики описанных выше – это помогает остановить развитие болезни. Второй этап лечения подразумевает назначение лекарственных препаратов. В лечении геморроя могут применять два типа лекарственного лечения: местное и системное. В случае беременных женщин местное (топическое лечение) предпочитается системному. Локальное нанесение лекарственных препаратов снижает риск развития побочных эффектов, увеличивает эффективность лечения и снижает негативное влияние лечения на плод.

На сегодняшний день существует большое количество различных лекарств для местного лечения геморроя. Окончательный выбор препарата и метод его нанесения и тактика лечения назначается лечащим врачом, наблюдающим беременную женщину.

Обычно антигеморроидальные препараты выпускаются в виде свечей или кремов. В состав этих препаратов (Гепатромбин Г) входят следующие компоненты: сосудосуживающее средство, местное обезболивающее лекарство и противовоспалительный компонент.

Лечение поздних стадий геморроя
Лечение поздних стадий геморроя назначает в тех случаях, когда у беременной женщины уже есть выпадение геморроидальных узлов, которые не могут быть вправлены в просвет прямой кишки. Еще одним показанием к операции является наличие острых осложнений геморроя: ущемление геморроидального узла, омертвение узла, острое воспаление.

Хирургическое лечение геморроя проводят с применением различных хирургических техник. В случае геморроя у беременных операцию можно отложить на период после родов, а во время беременности проводить консервативное лечение.

Библиография:

  • Воробьев Г.И, Геморрой: Современная тактика лечения. Consilium medicum, 2000, Т 2, № 4.
  • Ривкин В.Л., Геморрой. Запоры. М: Медпрактика, 2000, 160с.

Народные средства от геморроя при беременности

Геморрой во время беременности — не редкость. И не нужно надеяться, что он пройдёт сам собой или ждать «до лучших времён», чтобы потом начать его лечить, ведь сопровождающие это заболевание запоры, воспаления и кровотечения не лучшим образом отражаются на здоровье будущей мамочки, а вместе с тем и на здоровье её крохи.

Читать еще:  Как избежать появления изжоги при беременности? Причины появления изжоги при беременности и способы лечения

Любой врач — будь то терапевт, гинеколог или проктолог — скажет, что тут нужно, прежде всего, начинать с коррецкции режима питания и питья:

  • исключить жирную, копчёную, острую пищу,
  • больше употреблять свежих овощей и фруктов, а также кисломолочных продуктов,
  • сладости заменить сухофруктами, а сливочное масло — растительным,
  • выпивать не менее 2 л в день чистой негазированной воды.

Это необходимо для своевременного опорожнения кишечника, чтобы в крови не накапливались токсины.

Будущим мамам для лечения разрешены далеко не все медицинские препараты, а поэтому на помощь придёт народная медицина, ведь её рецепты основаны на натуральных компонентах и травах. Однако при всей безобидности народных рецептов, прежде чем их применить, посоветуйтесь с лечащим врачом.

Что рекомендует народная медицина на начальной стадии геморроя?

Лечение геморроя нужно начинать при первых же симптомах заболевания, ведь чем раньше начать борьбу с недугом, тем легче его побороть.

При появлении дискомфорта, жжения, зуда и воспаления в области ануса эффективными будут такие рецепты:

  • После каждого опорожнения кишечника лучше не применять туалетную бумагу, а обмывать область промежности отваром ромашки (или прохладной водой из душа).
  • Можно сделать аппликации с облепиховым маслом, маслом шиповника или мазью календулы — это уменьшит воспаление и обеспечит быстрое заживление ранок и трещин.
  • Ввести в рацион мёд (если нет на него аллергии) — это опосредованно, через активацию иммунной системы, предотвратит инфицирование размягчённых воспалённых тканей.
  • В летнее время к анальному отверстию на 1 час можно приложить вымытый лист осины, после чего его удаляют, а больное место обмывают прохладной водой и смазывают мазью прополиса — это снимет боль и смягчит места воспалений.
  • Компрессы из тёртой свеклы или моркови хорошо снимают воспаление, боль и отёк.
  • Аналогично действуют компрессы с настоем плодов каштана и ромашки, коры дуба и листьев шалфея, листьев паслёна и тысячелистника.
  • Справиться с запорами поможет смесь из перекрученных в мясорубке чернослива, кураги и изюма, которую принимают по 1 ст.л. 3 раза в день.
  • Некоторые знахари рекомендуют каждый день на протяжении недели после приёма пищи пить по полстакана капустного рассола.

К сожалению, на начальной стадии большинство больных не склонно заострять внимание на неприятных признаках заболевания, надеясь, что это лишь временный дискомфорт, который со временем пройдёт, стоит только тщательнее помыться или лишний раз принять душ. И основное лечение начинается уже при возникновении более неприятных симптомов.

Лечение осложненного геморроя народными средствами

При возникновении шишек и кровотечения помогут следующие рецепты народной медицины:

Лучшие мази от геморроя при беременности

Во время беременности геморрой развивается или обостряется в результате давления увеличившийся матки на кишечник, а также в результате изменений кровоснабжения органов малого таза. Не все препараты безопасны в применении во время вынашивания ребенка, потому предварительно рекомендуется получить консультацию врача.

Список разрешенных мазей

По инструкции от производителей, разрешены к применению во время беременности следующие мази от геморроя:

Каждый из препаратов обладает разными свойствами в зависимости от содержания действующих компонентов. Потому лечение должно подбираться врачом после диагностики и осмотра пациентки.

Мазь Вишневского

В 1 грамме препарата содержится 30 мг висмута трибромфенолята и 30 мг березового дегтя. Препарат относится к антисептическим и дезинфицирующим средствам.

Мазь Вишневского от геморроя при беременности ускоряет заживление ран, нормализует кровоснабжение тканей. Благодаря содержанию соли висмута оказывает дезинфицирующее, противовоспалительное действие.

Способ применения

Наносить до трех раз в сутки на воспаленный участок кожи. При внешнем геморрое используется для наложения повязки в 5-6 марлевых слоев. Пропитать марлю, зафиксировать. Повязку сменить через сутки. Длительность лечения – до трех недель.

Мазь календулы от геморроя

Препарат на основе натурального компонента – настойки календулы в этаноле. Оказывает противовоспалительное, антисептическое и репаративное действие – улучшает кровоток в тканях, стимулирует обменные процессы, активизирует эпителизацию.

Настойка календулы в составе мази содержит ряд полезных веществ:

  • флаваноиды;
  • каротиноиды;
  • сапонины;
  • тритерпеновые гликозиды;
  • органические кислоты.

Такой набор веществ стимулирует защитные механизмы эпителиального слоя, в результате чего воспалительный процесс стихает, раны и трещины заживляются быстрее.

Инструкция по применению

Применяется наружно. Наносится тонким слоем на воспаленные участки либо на марлевую повязку. Длительность лечения зависит от выраженности заболевания. На второй стадии геморроя рекомендуется сочетание с другими средствами системного действия.

Релиф Адванс

Мазь Релиф Адванс от геморроя при беременности содержит 0,2 г действующего вещества бензокаина на 1 г препарата. Бензокаин стабилизирует клеточные мембраны, блокирует возникновение и проведение нервных импульсов. В результате проявляется обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Читать еще:  Лечение насморка у беременных. Какие капли от насморка можно при беременности на разных сроках

Показано применение при внешнем и внутреннем геморрое, анальных трещинах и воспалении прямой кишки с острым болевым синдромом. Применяется в период реабилитации после операций по удалению геморроидальных узлов.

Правила применения и особенности

Наносится после проведения гигиенических процедур. С аппликатора снимается защитный колпачок, затем аппликатор крепится к тюбику и наполняется небольшим количеством мази. Осторожно обрабатываются участки снаружи и внутри анального прохода до четырех раз в день. После использования необходимо промыть аппликатор и поместить в защитный колпачок.

В случае кровянистых выделений из заднего прохода или при сохранении симптомов геморроя в течение семи дней после начала лечения, следует прекратить процедуры и обратиться к врачу. С осторожностью назначается при:

  • артериальной гипертензии;
  • тахикардии, аритмии;
  • тиреотоксикозе;
  • затрудненном мочеиспускании.

Такие симптомы, как цианоз губ, кожи и ногтевых пластин, головные боли, слабость и одышка свидетельствуют о развитии метгемоглобинемии. Требуется неотложная медицинская помощь и прекращение применения препарата.

Левомеколь

В 1 грамме мази содержится 7,5 мг хлорамфеникола и 40 мг метилурацила. Препарат обладает антимикробным, противовоспалительным и репаративным действием. Левомицетин обладает выраженным бактериостатическим действием, метилурацил ускоряет рубцевание и устраняет воспалительные процессы.

Применение мази

Мазью промокают стерильную марлевую повязку либо обрабатывают пораженные участки снаружи анального отверстия до трех раз в день. Оптимальная длительность лечения – не больше четырех дней. В дальнейшем рекомендуется переход на препараты, восстанавливающие целостность поврежденных тканей.

Длительное применение опасно контактной сенсибилизацией, для которой характерна повышенная чувствительность обработанных участков к лекарственным препаратам в дальнейшем. Возможно ощущение жжения во время нанесения.

Гепатромбин Г

Мазь Гепатромбин Г разрешена при геморрое у беременных на втором и третьем триместре. Проконсультируйтесь с врачом перед применением! Содержит на грамм препарата 65 МЕ натрия гепарина, 2,2 мг ацетата преднизолона, 30 мг полидоканола.

Гепарин в составе средства выступает антикоагулянтом, предотвращая образование тромбов. Преднизолон оказывает противовоспалительное действие, полидоканол устраняет воспаление, зуд и болевые ощущения. Мазь эффективна для предотвращения тромбофлебита геморроидального сплетения. Улучшает местное кровоснабжение, устраняет отечность и зуд.

Способ применения

Применяется в период воспаления при внутреннем и внешнем геморрое, тромбофлебите сосудов анального отверстия, экземах и трещинах.

В острой фазе наносить мазь тонким слоем на пораженные участки до четырех раз в день. После исчезновения боли – раз в день в течение недели. Для более глубокой обработки на тубу надевают аппликатор, вводят в анальное отверстие и выдавливают небольшое количество мази в прямую кишку. Лечение должно длиться не больше двух недель.

Гепариновая мазь от геморроя при беременности

В 1 грамме мази содержится 100 МЕ натрия гепарина, 40 мг анестезина и 0,8 мг бензилникотината. Гепарин – антикоагулянт, предотвращающий агрегацию тромбоцитов и разжижающий имеющиеся тромбы в геморроидальных сплетениях. Обладает умеренным противовоспалительным эффектом.

Применение стимулирует обменные процессы в тканях анального прохода, ускоряет заживление ран и трещин. Анестезин быстро устраняет болевые ощущения и дискомфорт.

Применение мази

На пораженные участки кожи наносят от 3 до 9 см мази до трех раз в сутки. При тромбозе геморроидальных вен наносят под повязку в случае внешних узлов. Для лечения внутреннего геморроя вводят на тампоне в прямую кишку. Курс лечения – от одной до трех недель в зависимости от выраженности клинических симптомов.

Троксевазин

Веностабилизирующий препарат. В 1 грамме содержит 20 мг троксерутина. Стабилизирует венозную стенку, обладает антиоксидантным свойством, защищает сосудистый эндотелий. Препарат повышает тонус вен, предотвращает агрегацию эритроцитов, тем самым предупреждая образование тромбов в геморроидальных узлах.

Улучшает микроциркуляцию сосудов и капилляров, устраняет отечность и болевой синдром. В результате применения улучшается трофика тканей и устраняется венозная недостаточность области прямой кишки.

Инструкция по применению

Мазь Троксевазин от геморроя при беременности применяется не дольше двух недель. Наносится тонким слоем на пораженный участок утром и вечером легкими массажными движениями до полного впитывания в кожу. Не имеет специфического запаха, не оставляет пятен.

Выбор препарата

В зависимости от проявления геморроя препарат выбирают по содержанию активных компонентов. Тромбозы устраняют веностабилизирующими препаратами, воспаление – обезболивающими и противовоспалительными мазями, анальные трещины и раны – заживляющими и вяжущими средствами. Кратность применения и оптимальную дозировку укажет проктолог.

Часто можно увидеть в интернете советы по использованию мази от геморроя Проктозан при беременности. Однако опытные врачи НЕ рекомендуют применять данную мазь при беременности или лактации, так как у нее есть противопоказания.

Реакция организма на препараты при беременности более чувствительна, потому даже разрешенные мази применять только под наблюдением лечащего врача.

Источники:

http://www.tiensmed.ru/news/hemorhoid-pregnant-w1___2.html
http://beremennost.net/narodnye-sredstva-ot-gemorroya-pri-beremennosti
http://gemorr.ru/wiki/metody-lecheniya/mazi-ot-gemorroya-pri-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector