Для чего нужен курантил беременным. Зачем принимают курантил во время беременности
Бесполезные препараты во время беременности
Хит-парад бесполезных препаратов во время беременности
Сам препарат хороший, эффективный, НО назначение всем подряд не имеет смысла. Есть признаки прогестероновой недостаточности? Назначаем. Нет – значит нет.
Утрожестан
Вагинально, да еще 3 раза в день. Серьезно? При этом терпеть выделения и переживать, где бы его в себя воткнуть. Особенно умиляет назначение до 32 недель. С 12 недель плацента синтезирует прогестерон в промышленных масштабах или у нас санкции ввели на него? Зачем столько прогестерона? Единственная логичная мысль – увеличение продаж.
Но-Шпа (Папаверин, особенно в свечах)
Зачем назначать препарат 3 раза в день, если ничего не болит? Лечить “угрозу” найденную на УЗИ? Не болит, значит нет смысла пить. Заболело – достали таблеточку – пошли налили водички – сели, прислушались – болит, значит пьете. Не болит – убираете все обратно. Матка имеет право на кратковременные сокращения.
Мало того, что в стандартных дозировках нет терапевтической эффективности (нужно повышать дозу минимум в 3 раза), так еще и сам препарат имеет доказанную неэффективность для лечения плацентарной недостаточности.
Идея хорошая, фолиевая кислота (витамин В9) нужна, НО в дозировке не более 1 мг (в фолацине 5мг, а его еще 3 раза в день назначают!) усвоение фолатов блокируется. Это приводит к их дефициту, росту гомоцистеина и другим негативным последствиям.
Сорбифер и другие препараты железа
Да, гемоглобин часто падает во время беременности, но причина анемии не всегда в дефиците железа. Это дефицит белка (чаще всего), дефицит витаминов В6 и В9, пить железо только потому что “хуже не будет” абсурд. Они же дают проблемы с кишечником и раздражают желудок.
Попытка улучшить работу плаценты фуфломицином. Проще начать есть говядину
Мой список препаратов при наступлении беременности
- Витамины
- Еще раз витамины
- Снова витамины
- Спазмолитик (держать под рукой, на всякий пожарный)
26 недель. Беременна двойняшками (ЭКО).
По УЗИ определили, что длина шейки матки 2 см при внутреннем раскрытии 9 мм. Были периодичные схватки каждые 10 мин. Положили, поставили капельницу с магнезией на сутки. Схватки остановили.
Назначили нифедипин и прогестерон вагинально. Еще индометацин, но я от него отказалась. Еще сделали мазок и нашли кишечную палочку. Капают Ампициллин. Завтра выписываю домой на постельный режим”.
Это реальная история моей пациентки, обратившейся за онлайн-консультацией.
Что скажете, правильно лечили? Я уже писал про дюфастон и утрожестан. Нет достаточных данных говорящих об их эффективности (J.E. Norman), хотя некоторый эффект при укорочении шейки и преждевременных родах в исследованиях К. Romero достигал 30%. (Напомню, что эффект плацебо достигает 40%). Это не помешало назначить прогестерон вагинально.
Капать магнезию? Копеечный древний препарат. Нет? Что другого ничего нет? А, вот, нифедипин. Но у него же в инструкции противопоказание при беременности!
Еще и антибиотик в капельнице! И на следующий день уже домой. А если что случиться? Ни швов на шейку, ни пессария даже не предложили. И это при двойне после ЭКО!
Курантил во время беременности: «за» и «против»
В период беременности женщина думает не только о собственном здоровье, но и о благополучии будущего малыша, поэтому любое назначение врача воспринимается с опаской. Однако, в большинстве случаев, все страхи возникают лишь из-за отсутствия полной информации об эффективности и необходимости средства. Можно ли безбоязненно пить Курантил при беременности — для чего его назначают и как правильно принимать препарат? Узнаем ответы на эти вопросы.
Для чего назначают Курантил при беременности?
В период вынашивания ребенка женский организм испытывает колоссальные нагрузки. Все органы и системы выполняют больше работы, чем до этого, например, сердце начинает перекачивать больший объем крови, чем до беременности.
Курантил 25 при беременности оказывает благотворное влияние на сердечно-сосудистую системы, в частности:
- предотвращает появление холестериновых бляшек;
- укрепляет стенки кровеносных сосудов;
- разжижает кровь;
- улучшает кровообращение.
Средство назначается для предупреждения плацентарной недостаточности. При наличии этого заболевания плацента просто перестает выполнять свои функции, например, не снабжает плод кислородом, не питает его. Прием Курантила во время беременности может предупредить данное состояние за счет улучшения микроциркуляции крови в плаценте. Подробнее о плацентарной недостаточности →
Опасности для малыша препарат не представляет, поскольку оказывает влияние на кровеносные сосуды, которые расположены в самой плаценте, то есть действующее вещество в организм ребенка не проникает.
Помимо восстановления работы плаценты, прием Курантила при беременности помогает решить проблему геморроя, которая актуальна для многих будущих мам. Также, благодаря нормализации кровяного давления, улучшается работа и других органов, которые выполняют двойную работу, например, почек.
Действующим веществом Курантила является дипиридамол, он способствует выработке интерферонов, а это отличная поддержка иммунной системы, которая в период беременности значительно ослабевает. Прием препарата в таком случае приносит больше пользы, нежели вреда. Последствия от вирусных заболеваний могут быть серьезнее.
Назначается Курантил во время беременности и для решения других проблем, а именно:
Несмотря на положительное влияние на организм матери и безопасность для малыша, назначать препарат может только врач. Именно он и подберет необходимую дозировку и расскажет как принимать Курантил при беременности.
Показания и противопоказания
Когда врач прописывает вам прием препарата, необходимо поинтересоваться у него, зачем принимать Курантил при беременности. Показания могут быть следующие:
- нарушение циркуляции крови в плаценте (препарат может назначаться и с целью профилактики подобного состояния);
- гипоксия плода;
- повышенное количество тромбоцитов;
- ослабление иммунитета в период повышенного риска вирусных заболеваний;
- нарушенная свертываемость крови;
- недостаточное поступление крови в капилляры;
- повышенное артериальное давление;
- наличие тромбозов (в данном случае назначается для предупреждения их появления).
В большинстве случаев применение таблеток Курантила при беременности осуществляется с профилактической целью. А значит, для его назначения врач должен быть уверен в том, что развитие определенного заболевания неизбежно в случае отсутствия предупредительных мер.
Как правило, применяется он курсами на протяжении всего срока гестации. Назначается Курантил в первом триместре беременности с целью предотвращения фетоплацентарной недостаточности. Данное состояние характеризуется нарушениями со стороны плаценты и плода из-за различного рода заболеваний и акушерских осложнений.
Курантил n 25 помогает нормализовать кровообращение между будущей мамой и ребенком, результатом чего является восстановление нормального питания и снабжения кислородом. Курантил на ранних сроках беременности может провоцировать появление кровотечений, избежать которых поможет правильно подобранная дозировка, а также соблюдение специальной диеты.
Из рациона рекомендуется убрать продукты, которые способствуют разжижению крови. Это овощи (огурцы, помидоры, лук, чеснок), цитрусовые, ягоды, натуральные соки, рыба и рыбий жир.
Курантил на поздних сроках беременности назначается, если у пациентки выявлен гестоз, который является результатом сгущения крови. При таком состоянии нарушается снабжение органов кислородом, что приводит к сбоям в их работе. Подробнее о признаках и лечении гестоза →
Внешне это состояние проявляется чрезмерной отечностью в области рук, ног, живота, лица. Курантил же нормализует кровообращение, а значит, и устраняет симптомы позднего токсикоза. Помимо этого, влияние происходит и на состояние ребенка — во время активного развития органов необходимо, чтобы будущая мама чувствовала себя хорошо, дабы обеспечить полноценное питание малышу.
Непосредственно перед родами Курантил помогает справиться с предродовой отечностью. Однако за две недели до предполагаемой даты родов прием препарата необходимо прекратить.
Несмотря на особенности воздействия препарата на организм матери и его безопасность для малыша, имеются и противопоказания к приему Курантила:
- пониженное артериальное давление — препарат способен снизить его еще больше за счет расширения сосудов, результатом чего может стать критическое состояние;
- печеночная недостаточность — активное действующее вещество преобразовывается в клетках печени, а значит, влияет на работу органа;
- сердечная недостаточность — дипиридамол имеет свойство накапливаться в сердечной мышце;
- заболевания, которые повышают риск развития кровотечений, например, язва желудка;
- почечная недостаточность, хроническая ее форма;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата, склонность к аллергиям.
Помимо этого, присутствие любого заболевания может стать противопоказанием к приему препарата. Это объясняется тем, что активное действующее вещество способно накапливаться в эритроцитах и распространяться по всему организму, а значит и влиять на любой ослабленный орган.
Дозировка и способ применения
В инструкции по применению Курантила при беременности указаны стандартные правила приема, но точную дозировку всегда подбирают индивидуально.
Если вам назначен Курантил при беременности, как и сколько пить препарат, решает врач. Он принимает во внимание следующие факторы:
- срок беременности;
- показания, по которым было принято решение о назначении препарата;
- результаты анализов.
Вот почему не рекомендуется назначать себе этот препарат самостоятельно, даже если на ранних сроках беременности вы его уже принимали. Это может навредить вам и будущему малышу.
Как правило, схема приема препарата Курантил н 25 при беременности следующая: 1 таблетка, которая соответствует 25 мл дипиридамола, принимается трижды в сутки. При необходимости врач может принять решение о повышении дозы до 75 мл за один или два приема в день. В таких случаях пить Курантил 75 при беременности более удобно.
Принимать препарат нужно за час до еды или через 2 часа после нее в одно и то же время.
В том случае, если прием Курантила не привел к нужному результату, необходимо обратиться к врачу для коррекции схемы лечения. Самостоятельно это делать нельзя.
Также необходимо соблюдать правила приема Курантила:
- Нельзя совмещать прием препарата с чаем и кофе, поскольку эти напитки могут понижать эффективность лекарства. Чтобы запить таблетку, лучше брать чистую воду.
- Принимать средство нужно натощак, за час до еды или через 2 часа после еды.
- Разжевывать, раскусывать или как-либо иначе измельчать таблетку нельзя.
В экстренных случаях препарат вводится внутривенно. Действие такой формы Курантила аналогично таблеткам, однако эффект длится короткий промежуток времени.
Побочные эффекты
Любой препарат может повлиять не так, как ожидается. Этому способствуют многие факторы, например, состояние определенного органа. Именно поэтому врач должен предупредить о возможных негативных последствиях.
Если женщина принимает Курантил при беременности, побочные действия могут коснуться работы ряда органов, а именно:
- желудочно-кишечного тракта — рвота, понос, тошнота;
- сердечно-сосудистой системы — понижение артериального давления, приливы, нарушения сердечного ритма при условии повышения рекомендуемых доз;
- нервной системы — головокружение и головная боль;
- кожных покровов — крапивница, сыпь.
Среди прочих негативных реакций наблюдаются боли в суставах и повышенная кровоточивость при проведении медицинских манипуляций. Именно в наличии большого списка противопоказаний и побочных эффектов и выявляется главный недостаток Курантила. Также нельзя забывать и о том, что незадолго до родов прием препарата нужно прекратить, поскольку повышается риск возникновения кровотечений.
Взаимодействие с другими препаратами и аналоги
В период беременности женщине нужно быть предельно осторожной при приеме различных препаратов. Это касается и Курантила. С некоторыми лекарственными средствами его не просто не рекомендуют совмещать, а даже запрещают. Например, категорически противопоказано принимать одновременно Курантил и Аспирин (второе средство не следует употреблять во время беременности в любом случае).
Влияет этот препарат и на средства, которые понижают артериальное давление. Он усиливает действие этих лекарств, результатом чего может стать резкое падение давление, что во время беременности крайне нежелательно.
К сожалению, аналогов препарата не существует, ни по составу, ни по оказываемому действию. Поэтому, когда необходим Курантил при беременности, дозировка корректируется и решение о его применении принимается исходя из соотношения «польза-риск».
Если прием из-за наличия противопоказаний невозможен вовсе, врач подбирает другие средства, в зависимости от поставленных целей лечения. Варианты замены:
- Для разжижения крови во время беременности может назначаться Актовегин, который по действию максимально приближен к Курантилу, однако отличается механизмом действия. Иногда при беременности Актовегин и Курантил совмещаются.
- Для повышения иммунитета рекомендуется Оциллококцинум.
Курантил можно назвать универсальным средством, которое способно предотвратить гипоксию плода вследствие сгущения материнской крови. Оно разжижает кровь, заставляет ее двигаться быстрее, не застаиваться на одном месте, а значит, позволяет избежать и отеков. Ребенок в этом случае получает необходимое ему количество кислорода и питания.
Но, несмотря на это, назвать препарат безобидным витамином никак нельзя. Недопустимо принимать решение о его использовании самостоятельно. Только при правильно подобранной дозировке и врачебном контроле он безопасен для будущей мамы и ее малыша.
Автор: Анастасия Микитало, врач
специально для Mama66.ru
Полезное видео о возможном влиянии лекарств на развитие беременности
Для чего назначают Курантил при беременности?
Применение лекарственных препаратов во время беременности всегда вызывало много споров и разногласий. У каждого на этот счет свои аргументы «за» и «против». Но чтобы принять взвешенное решение, необходимо быть хорошо проинформированным. Внимательный и ответственный гинеколог всегда объяснит пациентке целесообразность своих назначений. Но ведь не все врачи одинаковы? Что же делать, если вам назначили препарат, «потому что так нужно». Или же вы сомневаетесь в необходимости пить любые лекарства во время беременности, в частности курантил, взвесьте все аргументы.
Зачем назначают Курантил при беременности: аргументы «за»
Курантил (или дипиридамол), по мнению врачей, имеет множество положительных характеристик. Он предотвращает образование тромбов в крови, укрепляет кровеносные сосуды, разжижает кровь и улучшает ее микроциркуляцию (снижает агрегацию крови). При повышенной нагрузке на все органы во время беременности это значительно улучшает их работу (ведь органы питаются кислородом из крови), а также благоприятно влияет на развитие плода. Таким образом, применение курантила может уберечь беременную женщину от многих проблем: отеков, повышенного давления, головных болей, и даже отека легких, судорог, «отказа» почек после родов. Его назначают для лечения и профилактики нарушений мозгового кровообращения и энцефалопатий (нарушений со стороны головного мозга).
Еще одно «за» применение этого препарата: курантил способен восстанавливать иммунную систему, повышая выработку интерферона и его активность. Поэтому его применяют для профилактики и лечения гриппа и других вирусных заболеваний.
В пользу курантила говорит также тот факт, что он никак не влияет на плод. А вот на плаценту – только благоприятно. К тому же, действуя в крови, лекарство не задерживается в организме: разлагается в печени и выводится с желчью. По крайней мере, так утверждают медики.
Курантил на ранних сроках беременности
Случается, что за весь период вынашивания ребенка Курантил назначается будущей маме несколько раз — курсами, а то и постоянно с небольшими перерывами. Возможно даже, что гинеколог посоветует пить Курантил еще на этапе планирования. Это популярная практика среди врачей.
Часто Курантил назначают на последних сроках беременности при преждевременном старении плаценты. Но также нередки случаи, когда гинекологи рекомендуют своим подопечным Круантил на ранних сроках беременности, и это, конечно же, пугает очень многих женщин: не вреден ли он для малыша?
Медики утверждают, что нет. Более того, часто говорят, что даже необходим для нормализации плацентарного кровотока: если он нарушен, то ребенок не сможет получать необходимых ему питательных веществ в достаточном количестве. Такая необходимость в основном возникает при густой крови матери.
Но во многих западных странах врачи отказались от такой практики: Курантил может вызвать кровотечение, поэтому на ранних сроках его запрещают принимать беременным.
Курантил при беременности: инструкция по применению
Итак, Курантил обладает антиагрегационным (уменьшает вероятность тромбообразования), ангиопротективным (укрепляет стенки кровеносных сосудов и уменьшает отечность), иммуномодулирующим действием, что может оказаться очень полезным в период беременности. Курантил нередко назначают женщинам с риском невынашивания и при осложненной беременности, о чем указывается в инструкции.
Курантил при беременности можно принимать только по назначению врача и только под его контролем. Данное лекарственное средство может вызывать целый ряд побочных действий и также имеет противопоказания к применению.
Побочные действия Курантила:
-
Со стороны пищеварительной системы: рвота, диарея, тошнота.
Источники:
http://yandex.ru/turbo?text=https://talk.yandex.ru/user/yamd-sursyakov/bespoleznye-preparaty-vo-vremya-beremennosti
http://mama66.ru/pregn/kurantil-pri-beremennosti
http://beremennost.net/kurantil-pri-beremennosti