Что такое ложная беременность? В каких случаях она наступает? Ложная беременность. Как распознать

Как отличить ложную беременность от настоящей беременности?

Ложная беременность — это состояние, для которого характерны признаки беременности при ее фактическом отсутствии. Это расстройство становится результатом самовнушения у женщин, страстно мечтающих о ребенке, или, напротив, испытывающих страх перед беременностью и родами. Как правило, ложная беременность развивается на фоне гормональных нарушений и нервных заболеваний: неврозов, депрессии. Один из самых ярких примеров развития воображаемой беременности — супруга Николая II, императрица Александра Федоровна. После рождения четырех дочерей, которые не имели права на престол, она была зациклена на рождении наследника. В течение многих месяцев царица была уверена, что ждет ребенка, но это не соответствовало действительности.

Ложная беременность у женщин: симптомы

Ложная беременность сопровождается признаками, характерными для обычной беременности:

• у женщины прекращаются менструации;
• наблюдаются перепады настроения;
• молочные железы увеличиваются в объеме и становятся болезненными;
• возникают классические симптомы токсикозы: меняются пищевые предпочтения, появляются тошнота и рвота;
• растет живот;
• женщина ощущает шевеления плода;
• из груди выделяется молозиво.

Эти симптомы нельзя назвать надуманными. Женщина действительно ощущает признаки беременности, а они возникают из-за развивающихся в организме изменений. Так, например, живот увеличивается из-за разрастания подкожной клетчатки, а «шевеления ребенка» появляются из-за запоров и газов.

Ложная беременность у женщин: причины

Большую роль в появлении ложных симптомов беременности играет психологическое состояние женщины. Существуют разные причины, стимулирующие их развитие:

• девушка живет половой жизнью и тяготится чувством вины;
• женщина на протяжении многих лет безуспешно борется с бесплодием;
• женщина хочет родить ребенка, чтобы спасти брак;
• женщина овдовела;
• пара переживает гибель ребенка;
• беременна близкая подруга или родственница;
• женщина панически боится родов.

В некоторых случаях психологический фактор оказывается вторичным. Ведущими оказываются физиологические причины.

• Гормональный сбой. Нарушения в эндокринной системе могут привести к аменорее — исчезновению месячных в течение шести и более месяцев. На фоне этого симптома женщина может убедить себя в наступлении беременности.
• Опухоли в органах малого таза. Они также могут стать причиной прекращения менструации и навязчивой мысли о предстоящем рождении ребенка.

В обоих случаях специалисты наблюдают нарушения в работе центральной нервной системы и гормональный дисбаланс. При ложной беременности у женщин уровень фолликулостимулирующего гормона и пролактина повышается, а показатели лютеинизирующего гормона снижаются.

Сколько длится ложная беременность?

Мнимая беременность может длиться 3-4 месяца. В исключительных случаях она затягивается до 7 месяцев, но при условии, что женщина отказывается от диагностики своего состояния.

Современные методы определения беременности позволяют в считанные минуты подтвердить или опровергнуть подозрения женщины. Большой популярностью пользуются тесты на беременность. Они чувствительны к хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ) — гормону, который начинает активно вырабатываться со 2 дня после имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Однако в некоторых случаях тесты на беременность бывают ложноположительными. Ошибки случаются:

• если тест бракованный;
• если после недавнего прерывания беременности в матке остались ткани эмбриона;
• если женщина принимает препараты от бесплодия, содержащие ХГЧ;
• если у женщины есть опухоли (пузырный занос или хорионэпителиома матки).

Для более точной постановки диагноза желательного обратиться к гинекологу. В стандартный список исследований входит:

• Гинекологический осмотр. Объективные признаки беременности видны уже на 5 — 6 неделе. Матка увеличивается в размерах, а ее тело размягчается. Меняется и оттенок слизистой — она становится синюшной (цианотичной).
• Анализ крови на ХГЧ. Лабораторное исследование исключает ошибку. С помощью анализа можно узнать концентрацию ХГЧ и точный срок беременности.
• Ультразвуковая диагностика. Позволяет обнаружить беременность, начиная с 3-4 недель.

Если причина ложной беременности — психологическое расстройство, отсутствие беременности может оказаться для женщины шоком. Поэтому во время консультации по итогам обследования врач должен проявить максимум такта. Мнимая беременная должна понять и принять тот факт, что она заблуждается. После этого ложные ощущения беременности должны исчезнуть. Если этого не случится, может потребоваться помощь психолога или психиатра.

Если симптомы ложной беременности спровоцированы физиологией, женщине нужно пройти дополнительное обследование и выяснить точную причину своего состояния. В случае гормонального дисбаланса специалисты рекомендуют курс лечения комбинированными оральными контрацептивами (КОК). Они нормализуют уровень гормонов в крови и менструальный цикл.

Может ли ложная беременность быть повторной? В подавляющем большинстве случаев это состояние не имеет рецидивов. Беременность, наступающая после ложной беременности, как правило, оказывается настоящей.

Ложная беременность

Ложная беременность – психо-физиологическое расстройство, характеризующееся ошибочным убеждением женщины в наличии беременности на основании имеющихся у нее нейроэндокринных симптомов, напоминающих признаки истинной беременности. Состояние ложной беременности возникает у женщин с повышенной мнительностью и эмоциональными расстройствами; может проявляться прекращением менструаций, токсикозом, увеличением молочных желез, увеличением веса и объема живота. Ложная беременность распознается на основании данных гинекологического осмотра, теста на беременность, УЗИ. К лечению пациентки с ложной беременностью привлекаются специалисты гинекологи, эндокринологи, психотерапевты.

Общие сведения

Ложную беременность также называют истерической, мнимой беременностью или псевдобеременностью. Ложная беременность является редким расстройством, которое встречается в гинекологии приблизительно в 6 случаях на 22000 истинных беременностей. При псевдобеременности женщина не симулирует свое состояние, а действительно убеждена в наличии беременности, переживает и ощущает ее признаки.

Синдром ложной беременности (синдром кувад) также могут испытывать мужчины, чьи партнерши на данный момент вынашивают ребенка. Такое расстройство может развиваться на фоне сильного сопереживания состоянию женщины у мужчин инфантильно-истерического психотипа. При этом мужчины чувствуют многие симптомы, характеризующие течение беременности у партнерши.

Причины ложной беременности

Природа развития синдрома ложной беременности изучена недостаточно. Предполагается, что в его основе лежат психологические и эмоциональные факторы, ведущие к эндокринным, вегетативным и соматическим расстройствам. По мнению исследователей, женщинам, переживающим ложную беременность, свойственно сильнейшее желание ощутить состояние беременности и материнства. Часто признаки ложной беременности у таких женщин появляются в то же время, что и у их подруг или близких родственниц, вынашивающих детей. Фоном для развития синдрома ложной беременности нередко становится невроз, психоз, истерия.

Стрессы, переживания, повышенная тревожность и эмоциональность вызывают повышение выработки гормонов гипофиза, которое также наблюдается и при настоящей беременности. В результате гормонального дисбаланса развивается целый симптомокомплекс, заставляющий женщину поверить в то, что она ожидает ребенка.

К категории риска по развитию ложной беременности относятся женщины после 35-40 лет, длительно и тщетно пытающиеся забеременеть и страдающие бесплодием. Кроме того, состояние ложной беременности может возникать у женщин, имеющих нестабильную психику, повышенную возбудимость и восприимчивость в отношении всего, что связано с беременностью и детьми, а также переживших потерю ребенка или самопроизвольное прерывание беременности на разных сроках.

В некоторых случаях, напротив, ложная беременность развивается у женщин, не желающих иметь детей и испытывающих панический страх перед беременностью и родами. Также отмечены случаи ложной беременности на фоне эндокринной патологии или гинекологических заболеваний (кист яичников, миомы матки, вторичной аменореи и др.).

Симптомы ложной беременности

Ложной беременности сопутствуют вегетативные и эндокринные симптомы, имитирующие изменения, происходящие в женском организме после оплодотворения. У женщин с псевдобеременностью отмечается задержка месячных, появление признаков токсикоза (тошноты, повышенного слюноотделения, рвоты, утомляемости, сонливости, перепадов настроения, извращения пищевых пристрастий и т. д.).

При ложной беременности может наблюдаться нагрубание молочных желез и выделение молозива; увеличение живота в результате избыточного развития подкожной клетчатки на передней брюшной стенке и метеоризма; прибавка в весе, запоры; ощущения шевеления плода, связанные с усилением перистальтики. Крайне редко у особо мнительных женщин встречаются ложные родовые схватки. Случается, что при псевдобеременности результаты теста на беременность оказываются положительными, что еще больше заставляет женщину поверить в реальность своего состояния. Обычно признаки ложной беременности сохраняются 3-4 месяца, хотя встречаются случаи ее более длительного течения.

Диагностика ложной беременности

Отсутствие истинной беременности устанавливается уже в ходе гинекологического исследования. У пациентки с ложной беременностью не определяются объективные изменения со стороны половых органов – цианоз шейки матки и влагалища, увеличение и размягчение матки.

Для подтверждения диагноза ложной беременности выполняется УЗИ, определение хорионического гонадотропина в моче, обзорная рентгенография брюшной полости. Дифференциальную диагностику при псевдобеременности проводят с симулированной беременностью, замершей беременностью, внематочной беременностью, опухолевыми процессами в тазовой области.

Лечение ложной беременности

Состояние ложной беременности, обычно, не требует какого-либо специального лечения. Как правило, женщине для устранения мнимых ощущений бывает достаточно грамотного и участливого разъяснения ситуации гинекологом, а также понимания и поддержки со стороны близких людей. С исчезновением самовнушения у женщины восстанавливается менструальный цикл, исчезают явления токсикоза и другие признаки беременности.

Если у пациентки заподозрены эндокринные расстройства, к лечению привлекаются гинеколог-эндокринолог или терапевт-эндокринолог. В случае упорного отказа поверить в ложную беременность и неадекватного восприятия действительности, женщине показана врачебная помощь невролога, психолога, психотерапевта. У женщин с неврозоподобными реакциями и расстройствами психики известие о ложной беременности может вызвать депрессию, суицидальные мысли и попытки; в этих ситуациях требуется психиатрическое лечение. Обычно после излечения состояние ложной беременности у женщин больше не повторяется.

Ложная беременность у женщин

Ложная беременность – это психическо-физиологическое состояние, в котором женщина пребывает в уверенности о том, что действительно беременна, и даже по-настоящему переживает симптомы беременности при ее фактическом отсутствии. Интересно, что даже мужчины в очень редких случаях могут переживать псевдобеременость со многими признаками, что свидетельствует об их инфантильности и повышенной мнительности, а иногда даже и о развитии у них шизофрении.

Природа ложной беременности на сегодняшний день недостаточно изучена. Врачи полагают, что это психическое заболевание. Однако оно имеет вполне физиологическое проявление, и этого медики пока что объяснить не могут.

Признаки ложной беременности

Псевдобеременность начинается практически так же, как и настоящая. У женщины наблюдаются некоторые гормональные изменения в организме, увеличивается грудь, появляется молозиво, могут прекратиться месячные или наблюдаться незначительные мажущие выделения. Ее тошнит, меняются предпочтения в еде, она становится раздражительной, быстро устает. Живот при ложной беременности также может начать расти из-за увеличения газов. Возрастает и вес. А самые мнительные утверждают даже, что ощущают движения плода.

Следует отметить, что псевдобеременная женщина не симулирует беременность, а действительно ощущает и переживает ее.

Псевдобеременная женщина может наблюдать у себя любые из подобных признаков. А в редких случаях такое ложное зачатие может подтвердить и тест на беременность. Однако уже во время первого осмотра гинеколог развеет все иллюзии женщины. Если будет необходимо – назначит дополнительные исследования, в частности УЗИ.

Причины псевдобеременности

Ложную беременность еще называют мнительной или истерической, потому что она развивается у очень восприимчивых мнительных женщин на фоне сильных эмоциональных переживаний или психических потрясений. Эти женщины переживают сильные положительные или отрицательные эмоции при мысли о вынашивании ребенка. Обычно, такому состоянию подвергаются женщины после 35 лет, которые очень сильно хотят забеременеть, но все безуспешно. В каждом индивидуальном случае могут быть свои особенные причины:

• женщина надеется беременностью сохранить супружеские отношения;
• женщина мечтает о ребенке, но не беременеет по-настоящему;
• у женщины погиб уже родившийся ребенок или были выкидыши в прошлом;
• сестра или близкая подруга женщины забеременели, что сильно повлияло на нее эмоционально;
• женщина приближается к периоду менопаузы, но еще не имеет детей;

Также псевдобеременность может развиться по причине панического страха перед зачатием и родами или сильного нежелания иметь детей. Но иногда она возникает на фоне реальных физических заболеваний, таких как нарушения эндокринной системы или опухолевые образования в области таза.

Такая ложная беременность по большей части распространена у животных, но еще до недавнего времени она не так уже и редко встречалась у людей. Сегодня ложную беременность фиксируют все реже, но случаи таки бывают.

Лечение ложной беременности

Несмотря на то, что псевдобеременность – это заболевание, оно редко продолжается долго (максимум до 3-4 месяцев) и редко требует лечения. Обычно для возвращения женщины в нормальное состояние достаточно участливого грамотного врачебного разъяснения и поддержки и понимания близких людей – постепенно все симптомы ложной беременности исчезают сами по себе.

Но в некоторых случаях мнимые беременные не воспринимают действительности и отказываются верить в поставленный диагноз. Если женщина упорствует, твердо стоит на своем или ведет себя неадекватно, ей оказывается психиатрическая помощь. Иногда необходимо обратиться еще и к эндокринологу.

Примечательно, что после первого случая ложной беременности у женщины почти никогда не развивается такое состояние повторно.

Источники:

http://www.w-health.ru/questions/kak-otlichit-lozhnuyu-beremennost-ot-nastoyashchey-beremennosti/
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/pseudopregnancy
http://beremennost.net/lozhnaya-beremennost-u-zhenshchin