Что нельзя делать беременным? От чего стоит отказаться? Что следует помнить. Трещины в заднем проходе

Трещина в заднем проходе при беременности

Во время беременности женщин беспокоит множество проблем, в число которых входит тошнота, изжога, анальные трещины, геморрой. Расстройство процесса пищеварения, нарушение стула, гормональные изменения могут приводить к этому. Трещины во время беременности требуют тщательного лечения безопасными средствами, способными мягко устранить проблему без негативного воздействия на организм.

Благодаря гормональным переменам, беременные женщины более уязвимы к анальным трещинам

Анальная трещина при беременности образуется в результате:

• увеличения размера матки. Приводит к нарушению кровообращения, провоцирует отек тканей;
• изменения гормонального фона. Деятельность женского организма направлена на уменьшение сократительной способности матки. Кишечник также поддается негативному влиянию. Снижение перистальтики ведет к образованию запоров, провоцирующих трещины в заднем проходе;
• нерационального питания. Употребление мучной, сладкой, жирной пищи ведет к нарушению стула, ведущему к повреждению слизистой оболочки кишечника;
• снижение двигательной активности. Увеличение веса, большой живот ведет к тому, что женщина меньше двигается. Это негативно сказывается на деятельности кишечника, на состоянии слизистой прямой кишки.

Механизм образования повреждений тканей прямой кишки

Вследствие определенных причин, описанных выше, образуется разрыв тканей слизистой оболочки прямой кишки. Под действием кишечной микрофлоры развивается воспалительный процесс. Поверхность слизистой оболочки разрушается еще больше. Повреждение распространяется на больший участок, постепенно уплотняется. В результате формируется ярко выраженный дефект трещины прямой кишки, характеризующийся ровными краями, четко определенным дном.

Анальная трещина

Если лечение трещин происходит несвоевременно, развивается хронический процесс. Края разрыва утолщаются, уплотняются, образовываются выпячивания, называемые сторожевой бугорок, анальный сосочек. Устранить дефекты, вызванные хроническим процессом, возможно исключительно хирургическим путем.

Трещина заднего прохода должна в обязательном порядке поддаваться правильному лечению. В прямой кишке находится много нервных окончаний. При повреждении слизистой наблюдается спазм сфинктера, препятствующий притоку крови в пораженную область. В результате природный процесс восстановления тканей невозможен.

Анальная трещина при беременности характеризуется следующими симптомами:

• острая боль при дефекации, наблюдающаяся еще на протяжении 10-15 минут. Женщина испытывает боязнь к процессу опорожнения кишечника. Она может искусственно удерживать каловые массы внутри, что усугубляет ситуацию;
• спазм сфинктера, усиливающий болевые ощущения;
• на туалетной бумаге, каловых массах обнаруживаются капли крови насыщенного алого цвета;
• зуд, жжение в заднем проходе.

Зуд — одна из причин анальной трещины

Принципы питания

Во время беременности лечение анальных разрывов подразумевает соблюдение диеты. Рекомендуется исключить из рациона жирную, соленую, копченую пищу. Следует избегать кондитерских, мучных изделий, приводящих к образованию запоров.

Предотвратить трещины во время беременности можно, если включить в рацион овощи, фрукты, богатые клетчаткой. Употребление молочных продуктов, круп, нежирного мяса, рыбы насытит организм необходимыми полезными веществами, позволит наладить пищеварение. В качестве десертов рекомендуется использовать сухофрукты, орехи. Также можно включить в рацион отруби. Такая диетическая добавка нормализует стул, устранит скопление каловых масс в кишечнике.

Врачи-проктологи рекомендуют употреблять каждый день около 33-36 мл простой воды на 1 кг веса. Если соблюдать это правило, нормализуется стул, улучшится самочувствие и состояние кожного покрова. Но с 3-го триместра беременности следует ограничить употребление воды из-за появления риска образования отеков. На таком сроке организм женщины испытывает повышенную нагрузку от большого плода и беременной матки. Поэтому чрезмерное количество воды может навредить.

Образ жизни

Беременность – не повод ограничивать двигательную активность. Если нет противопоказаний, угрозы прерывания, можно заниматься спортом, ходить пешком, плавать в бассейне. Умеренная двигательная активность способствует нормализации перистальтики кишечника, что исключает образование запоров.

Чтобы предотвратить трещины при беременности, нужно следовать правилам:

• если соблюдение диеты не принесло результата, и образовался запор, рекомендуется принять легкое слабительное – «Дюфалак», «Лактулоза», «Нормазе». Вещества, входящие в состав препаратов, не производят негативного действия на организм женщины или ребенка. Слабительные средства разжижают стул, приводят к выведению каловых масс наружу;
• для устранения запоров положительное действие производят микроклизмы с растительными маслами облепихи, календулы. Вещества, вводящиеся в анальное отверстие, не всасываются в кровь. Принцип действия микроклизм основан на увеличении объема содержимого кишечника. Оно повышает давление, ведущее к позыву дефекации. Также растительные компоненты производят противовоспалительный эффект, ускоряют заживление ран;
• после дефекации нужно вымыть задний проход водой с антибактериальным мылом. Рекомендуется смазать кожу вазелином, детским кремом для устранения раздражения.

Народная медицина

Трещина в заднем проходе поддается лечению, если применять народные средства. Они мягко воздействуют на ткани, не оказывают негативного влияния на беременную женщину. При соблюдении диеты, после устранения запоров народные средства способны полностью избавить от проблемы без применения медикаментозных средств.

Народная медицина при анальной трещине

Лечение анальных трещин возможно с помощью:

• алоэ. Свежий сок вводится в задний проход (содержимое 2-3 полных пипеток). Процедуру делают перед сном;
• облепихового масла. Им обрабатывают поврежденный кожный покров, добавляют в воду для компрессов;
• мумие. 5 г вещества растворяют в стакане воды. Полученным раствором смазывают поврежденные участки кожи;
• прополисной мази. Для приготовления лечебного средства растворяют 100 г натурального сливочного масла. Это можно сделать на водяной бане, в микроволновой печи. В жидкое масло добавляют 10 г мелко порубленного прополиса. Массу доводят до готовности на небольшом огне при температуре 80 градусов. Процесс займет 30 минут. Полученную мазь периодически наносят на задний проход;
• настоев трав. Готовят из ромашки, календулы, коры дуба, зверобоя, шалфея. Используют 20 г травы на 5 л воды. В теплую жидкость окунают ягодицы. Ванну принимают 15 минут ежедневно.

Мази против анальных разрывов

Как лечить трещины заднего прохода, если народные средства не оказывают положительного действия? Проктологи рекомендуют воспользоваться традиционными препаратами наружного применения. Трещины прямой кишки устраняются при периодическом (2-4 раза в сутки) использовании:

• «Ульра-прокт». Назначается исключительно врачом на непродолжительное время, поскольку возможно негативное воздействие на плод. Вещества, входящие в состав мази, производят ранозаживляющее, противозудное, противовоспалительное действие;
• «Проктозан». Способствует заживлению ран, подсушивают обрабатываемую поверхность, обезболивает;
• «Левомеколь». Применяется в качестве противомикробного средства, способствующего заживлению повреждений слизистой;
• «Солкосерил». Назначается врачом после обследования женщины. Содержит в составе аминокислоты, нуклеотиды, гликолипиды. Производит регенерирующий эффект, укрепляет ткани и сосуды.

Проктозан назначается врачом после определения возможных рисков для плода

Применение суппозиториев

Чем лечить анальную трещину при беременности? Лучше всего использовать местные средства, активные вещества которых не всасываются в кровь. Такими свойствами обладают свечи от трещин. Популярными суппозиториями, применяющимися беременными, являются:

• «Натальсид». Содержит в составе альгинат натрия, получаемый из морских водорослей. Суппозитории применяются, если разрыв слизистой сильно кровит. Оказывает противовоспалительное, ранозаживляющее действие;
• «Салофальк». Назначается исключительно врачом. Рекомендуется ограничить использование в начале и в конце беременности. Используется как противовоспалительное средство;
• «Релиф». Содержит в составе масло печени акулы. Производит противовоспалительный, ранозаживляющий, сосудосуживающий эффект. После применения снимает отек, спазм тканей анальной зоны.

Данная проблема поддается консервативному лечению. Устранить повреждение слизистой возможно при использовании народных или аптечных средств. Главное – следовать рекомендациям врачей.

Анальная трещина при беременности

Анальная трещина при беременности чаще всего развивается на фоне застойных процессов в органах малого таза и при возникновении естественных для этого периода, проблем с опорожнением кишечника. Патология требует незамедлительного лечения. В противном случае могут развиться серьезные осложнения.

Механизм образования трещин

Трещины в анальной области возникают при повреждении слизистой оболочки нижнего отдела прямой кишки. Главной причиной появления патологий, по мнению врачей, является запор. Кроме этого, серьезные изменения, происходящие в женском организме в период вынашивания ребенка, также могут отразиться на работе кишечника. К основным причинам, провоцирующим анальные трещины у беременных женщин, проктологи относят:

1. Давление на сосуды малого таза при увеличении матки в размерах. В такой ситуации происходит нарушение процесса кровообращения и как следствие развитие застойных процессов. Ткани прямой кишки отекают, а их ранимость существенно возрастает.
2. Гормональная перестройка организма. В период вынашивания ребенка вырабатываемые гормоны помогают снижать тонус маточной полости. Но одновременно с этим процессом уменьшается кишечная перистальтика, появляются проблемы с опорожнением кишечника и запор.
3. Малоподвижный образ жизни, уменьшение двигательной активности в период беременности также способствует уменьшению кишечной перистальтики, развитию запора и, как следствие повреждению слизистой оболочки прямой кишки.

Развитие патологии в послеродовой период

На этапе родов на женский организм ложится большая нагрузка, которая может серьезно отразиться на органах малого таза. На этапе прохождения по родовым путям возникает сильное давление на анальную область, которое нередко приводит к образованию анальных трещин после родов.

Иногда трещины в анальной области, возникают только спустя определенное время после родоразрешения. В таком случае повреждения чаще всего провоцирует хронический запор, развившийся у женщины от страха сходить в туалет после родов. Именно поэтому так важна правильная подготовка роженицы к первому стулу. Для облегчения отхождения каловых масс родившей женщине могут быть назначены слабительные средства растительного происхождения или микроклизмы.

Клиническая картина

Симптомы, свидетельствующие о появлении анальных трещин как до, так и после родов идентичны и немногочисленны. К основным признакам патологии относят:

• резкую острую боль в заднем проходе, чаще всего возникающую при опорожнении кишечника;
• ощущение зуда и жжения в пораженной области;
• спазм мышц сфинктера;
• кровь из заднего прохода.

В период обострения перечисленные симптомы возникают во время акта дефекации и сохраняются определенное время после опорожнения. Болевой синдром при трещине в заднем проходе может быть очень интенсивным. В первую очередь это связано с повреждением слизистой оболочки и спазмом мышц сфинктера. В отдельных случаях женщина может ощущать боль в паху и в районе копчика.

Спазм сфинктера, как правило, вызывает ощущение дискомфорта и пульсацию в заднем проходе. Кровотечения при анальных трещинах обычно неинтенсивные и выражаются в виде кровяных примесей в каловых массах. Выраженная кровопотеря может наблюдаться только при глубоком повреждении анального канала или при развитии воспалительного процесса в прямой кишке. При интенсивном кровотечении беременной женщине назначают кровоостанавливающие препараты.

Терапевтические меры

Лечение анальных трещин в период лактации и беременности в обязательном порядке включает диету. В такой ситуации из рациона исключают жирные, соленые и сладкие продукты. Питание при анальной трещине основано на употреблении достаточного объема жидкости и пищи богатой растительной клетчаткой.

Потребляемое количество жидкости в период вынашивания ребенка дополнительно обговаривается с лечащим гинекологом. Такая мера необходима, так как в период беременности из-за различных патологий объем употребляемой жидкости может быть ограничен. Например, при гестозе, отеках, многоводии.

Помните, назначение каких-либо препаратов на этапе лактации или беременности исключительная прерогатива врача. Опасность кроется в том, что некоторые лекарства, всасываясь в кровь, могут привести к патологиям развития плода или нанести вред уже родившемуся малышу. Среди допустимых слабительных препаратов значатся:

1. Микролакс. Такие микроклизмы разрешены при беременности, так как не всасываются в кровь. Их терапевтический эффект основан на раздражающем влиянии на слизистую прямой кишки, увеличению объема и разжижении каловых масс. Механическое давление, спровоцированное микроклизмой, увеличивает рефлекторный позыв к опорожнению.
2. Дюфалак. Такое мягкое слабительное средство не оказывает системного воздействия и не всасывается в кровь, поэтому также разрешено кормящим и беременным женщинам. В период приема Дюфалака питьевой режим должен быть скорректирован. Как и любое слабительное препарат выводит из организма не только жидкость, но и необходимые электролиты, например, калий, хлор, натрий.

Применение мази и свечей

Использование в лечении анальных трещин различных мазей и суппозиториев также должно проходить под контролем специалиста. Только врач сможет подобрать те средства, которые не окажут негативного влияния на ребенка.

Среди используемых мазей можно выделить Солкосерил. Препарат активирует регенерацию в клетках кожи, что способствует быстрому заживлению трещин. Противопоказанием к применению Солкосерила является индивидуальная непереносимость его компонентов. Также мазь с осторожностью назначают женщинам склонным к аллергическим реакциям.

Кроме мазей, для лечения трещин в заднем проходе применяют ректальные свечи. Хорошо зарекомендовали себя суппозитории с облепиховым маслом. Облепиховые свечи обладают следующими свойствами:

• улучшают регенерацию поврежденных тканей;
• устраняют воспалительный процесс;
• нормализуют свертываемость крови;
• предотвращают распространение инфекции.

Также суппозитории с облепиховым маслом нормализуют кровообращение анальной области. Натуральный состав свечей не оказывает негативного влияния как на здоровье женщины, так и на развивающийся плод. Входящий в состав витамин C укрепляет сосудистые стенки прямой кишки, делая их эластичными. Длительность терапевтического курса в среднем составляет 2 недели. Конкретный срок лечения и дозировку определяет врач. Единственным противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость.

Народная медицина

В дополнение к традиционной терапии женщина может лечить трещины народными методами. Местное воздействие на пораженный участок не спровоцирует патологического влияния на развитие ребенка или здоровье матери.

Для заживления анальных трещин эффективны сидячие ванночки и компрессы с отварами трав. Чаще всего для приготовления травяных настоев для ванн используют ромашку, шалфей, календулу, кору дуба и зверобой. Для получения максимального лечебного эффекта процедуру лучше проводить перед использованием мазей и ректальных свечей.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы избежать повторного появления трещин беременные и кормящие женщины должны соблюдать ряд определенных правил. К основным из которых относят следующие пункты:

• употребление достаточного количества жидкости (при отсутствии ограничений от врача);
• включить в рацион продукты богатые растительной клетчаткой;
• не злоупотреблять сладкой и жирной пищей;
• по мере возможности и состоянию здоровья сохранять подвижный образ жизни;
• не тужиться при опорожнении кишечника;
• длительность акта дефекации не должна превышать трех минут;
• постараться настроить свой режим дня так, что опорожнение кишечника происходило приблизительно в одно и то же время, например, утром;
• соблюдать правила интимной гигиены после каждого акта дефекации.

Анальные трещины требуют незамедлительного лечения. В противном случае могут развиться такие осложнения, как парапроктит прямой кишки и гнойные новообразования. Также при нарушении целостности слизистой оболочки увеличивается риск разрыва как самой кишки, так и заднего прохода.

Как устранить анальную трещину при беременности

Беременность – серьезное испытание для женского организма. Каждая женщина может столкнуться с различными проблемами прямой кишки. Одна из них – анальная трещина при беременности, представляющая собой продольный разрыв тканей слизистой оболочки кишки.

Причины образования анальной трещины

Анальные трещины при беременности образуются по ряду причин:

• значительное увеличение матки, что способствует нарушению кровотока и появлению отеков;
• изменение гормонального фона при беременности, которое приводит к ухудшению перистальтики и образованию запоров и трещин;
  нерациональное питание. Злоупотребление сладким, мучным и жирными продуктами может привести к нарушению стула;
• снижение активности. За счет увеличения веса состояние кишечника серьезно ухудшается, что приводит к появлению проблем.

Симптоматика при возникновении анальной трещины

Анальная трещина у беременной проявляется следующими симптомами:

• острой болью при опорожнении кишечника;
• появлением спазмов с последующим усилением болезненности;
• появление капель алой крови на туалетной бумаге;
• жжение и зуд в заднем проходе;
• когда трещина свежая, боль может иррадировать в область копчика.

Если кишка повреждена глубоко, возможно кровотечение, проявляющееся в виде струйки крови. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачам. При появлении первых симптомов трещины при беременности необходимо сразу обратиться к лечащему доктору, чтобы он смог назначить адекватное лечение. В противном случае болевые ощущения будут только усиливаться.

Если при появлении симптомов беременная женщина не стала решать проблему, может развиться хроническая форма, при которой анальная трещина не заживает, а деформирует стенки кишки. При этом края разрыва тканей утолщаются, появляются дефекты кишки: выпячивание, уплотнения, бугорки. Устранить их можно будет только при помощи оперативного вмешательства, к которому прибегают в крайних случаях.

Основные методы лечения анальной трещины

Анальная трещина поддается лечению различными методами:

• нормализация стула;
• медикаментозное лечение;
• диетотерапия;
• хирургическое вмешательство;
• рецепты народной медицины;
• изменение образа жизни.

Подбирать препараты должен только лечащий врач, который сопоставляет пользу, и возможный вред для здоровья матери и плода.

Медикаментозная терапия

Так как нарушение целостности прямой кишки необходимо лечить нормализацией дефекации, для начала назначаются лекарственные препараты для нормализации стула. В качестве слабительного средства возможно применение таких препаратов: Дюфалак, Нормазе и Лактулоза.

Для лечения анальной трещины заднего прохода широко применяются следующие мази:

• Ультра-прокт может применяться на небольшой период времени. Оказывает ранозаживляющее, противовоспалительное и противозудное действие;
• Левомеколь – противомикробный препарат ранозаживляющего действия;
• Проктозан – средство для заживления кожного покрова и обезболивания поврежденных участков;
• Солкосерил оказывает регенерирующее действие и сосудоукрепляющее.

Наиболее эффективными средствами для устранения анальной трещины при беременности считаются ректальные свечи, оказывающие лечебное действие непосредственно в месте появления трещины. В период вынашивания ребенка подходят следующие препараты:

• Натальсид. В состав средства входит альгинат натрия, обладающий сильным заживляющим и противовоспалительным действием. Используется при появлении кровотечения в месте разрыва слизистой;
• Релиф – свечи, содержащие масло акульей печени. Препарат оказывает комплексное действие: снимает воспаление, заживляет ранку в анальном отверстии и сужает сосуды, препятствуя кровотечению;
• Салофальк. Данный препарат может назначаться только врачом, а использоваться в начале и в конце беременности запрещено;
• Прокто-гливенол – свечи на основе лидокаина. Они обладают обезболивающим действием.

Обычно при применении данных средств эффект наступает после полного курса лечения.

Хирургия в помощь

Однако в особо сложных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Наиболее часто такой метод применяется, если анальная трещина переходит в хроническую форму. Хирургическое лечение предусматривает удаление образовавшихся в результате воспалительного процесса зарубцевавшихся тканей. Обычно операцию переносят на прямой послеродовой период и назначают при хронической форме заболевания. Для устранения проблемы в период беременности применяется три основных вида хирургического лечения:

• девульсия – среднее между операцией и консервативным лечением;
• криодеструкция – воздействие азотом для заморозки патологически измененных тканей;
• сфинкотерапия – классический тип операции.

Для своевременного очищения кишечника допускается применение микроклизм с натуральными маслами: календулы либо облепихи. Они не только размягчают стул, стимулируя опорожнение кишечника, но и способствуют заживлению трещины.

Методы народной медицины

Нетрадиционная медицина – один из наиболее безопасных методов лечения трещины заднего прохода у беременной женщины. Наиболее эффективными считаются следующие рецепты:

• свежий сок лекарственного алоэ. Его вводят перед сном при помощи пипеток;
• облепиховое масло. Применяется в качестве средства для обработки поврежденных кожных покровов либо в качестве основы для компрессов;
• мумие. Применяется в растворенном виде. Полученным раствором обрабатываются участки повреждения заднего прохода;
• мазь из прополиса. Готовится она на водяной бане при температуре 180 градусов с применением сливочного масла и мелко порубленного прополиса. Наносить мазь нужно на область анальной трещины. Широко применяются и ректальные свечи с прополисом, разрешенные во время беременности;
• настои лекарственных трав используются в качестве ванночек. Для приготовления средства могут применяться: ромашка лекарственная, кора дуба, шалфей, зверобой. Ванночки рекомендуется применять ежедневно в течение 10-15 минут.
• влажные припарки из мякоти и сока айвы дают быстрый результат;
• белладонна (красавка) применяется в качестве натурального спазмолитика. Однако в период беременности применять вещество можно только под наблюдением врача.

Осложнения при отсутствии лечения

Анальная трещина – серьезная проблема, которая не исчезает без должного лечения. Если медлить с визитом к доктору, трещина может привести к серьезным осложнениям:

• образованию гнойных процессов из-за размножения болезнетворных бактерий. В худшем случае воспаление может привести к непроходимости кишки;
• парапроктиту кишки;
• возникновению риска разрыва прямой кишки и анального отверстия.

Лечение каждого из осложнений может занять много времени и повысить риск для здоровья беременной женщины и будущего ребенка.

Образ жизни беременной женщины

Чтобы не допустить риск возникновения проблемы, следует строго соблюдать рекомендации врача относительно здорового образа жизни:

• желательно в период беременности соблюдать режим дня и посещения туалета;
• будущие мамы не должны ограничивать себя в движении. Важно посещать бассейн либо занятия йогой.
• Прогулки на свежем воздухе пойдут на пользу, а за счет движения нормализуется кровоток, в том числе и в области малого таза;
• в течение дня рекомендуется выпивать не менее 2 литров воды. Это способствует комфортному пищеварению;
• терпеть и задерживать выход кала строго запрещено. В противном случае при опорожнении кишечника существенно повышается риск возникновения анальной трещины;
• лучше избегать длительного сидения. Если существует необходимость, следует использовать специальные подушки.

Диетотерапия

Главным методом лечения считается соблюдение диеты для нормализации стула. Для этого в рацион необходимо включить продукты, богатые клетчаткой, свежие овощи и фрукты, пить компоты и очищенную воду в необходимых количествах. Также можно употреблять молочные продукты, нежирное мясо, крупы и рыбу, отруби.

Важно в период беременности исключить продукты, которые вызывают сильную диарею:

Даже такие простые правила помогут нормализовать стул и предотвратить появление трещины в прямой кишке.

Методы профилактики

Так как лечение во время беременности не желательно, лучше предотвратить проблему. Минимизировать риск возникновения трещины заднего прохода позволит ряд профилактических мер.

Прежде всего, стоит минимизировать время, проведенное в туалете. На процесс опорожнения желательно уделять не больше трех минут. При этом тужиться категорически нельзя, так как это влияет на состояние прямой кишки.

Для туалета рекомендуется использовать мягкие виды туалетной бумаги. Важно позаботиться о диете. Основой лучше сделать овощи и фрукты. Минимизация жира провоцирует возникновение запоров.

Чтобы не допустить размножения бактерий, следует неукоснительно соблюдать правила личной гигиены: после каждого акта дефекации следует омывать анальную область водой. Затем на пораженное место следует нанести вазелин либо детский крем с антибактериальным действием для смягчения кожи.

Своевременное начало лечения, и неукоснительное соблюдение рекомендаций врача помогут быстро и эффективно избавиться от серьезной проблемы в заднем проходе.

Видео по теме: Боль в заднем проходе при беременности

Источники:

http://vseprogemorroy.ru/soputstvuyushhie-bolezni/analnaya-treshhina/vo-vremya-beremennosti.html
http://kishechnikhelp.ru/zabolevaniya/analnaya-treshhina-pri-beremennosti.html
http://kishechniktut.ru/pryamaya-kishka/analnaya-treshhina-pri-beremennosti.html