Беременность после внематочной. Планирование беременности с одной маточной трубой
Беременность после внематочной беременности
Внематочная беременность становится для женщины, желающей стать матерью, настоящим ударом: шансы сохранить ребенка в случае закрепления яйцеклетки вне матки равняются нулю. Оперативного вмешательства, если была диагностирована внематочная беременность, не избежать – только таким образом есть возможность предотвратить разрыв маточной трубы и серьезные последствия такой ситуации. В самом лучшем случае, после устранения внематочной беременности маточная труба остается просто поврежденной, в худшем – врачи прибегают к ее удалению. А значит, при непреодолимом желании иметь ребеночка, в будущем женщине придется пытаться забеременеть с одной маточной трубой…
Врачи предупреждают: беременность после внематочной беременности хоть и возможна, но требует тщательной и длительной подготовки и внимательного отношения женщины к собственному здоровью и состоянию. Для женщин, перенесших операцию вследствие внематочной беременности, шансы забеременеть повторно уменьшаются вдвое. Кроме того, повторная беременность после внематочной беременности вполне вероятно может закончиться еще одной беременностью внематочной или выкидышем. Вместе с тем, зачать ребеночка после внематочной беременности вполне возможно – все зависит от состояния здоровья женщины, ее желания, ответственности и готовности соблюдать все предписанные в этом случае правила.
Как забеременеть после внематочной беременности
Вопрос планирования беременности после внематочной беременности выходит на первый план – планирования с обязательным участием специалистов-медиков, и планирования длительного. Так, беременность после внематочной беременности придется отложить как минимум на пол года, а лучше – на год-два: организм необходимо привести «в порядок» и оздоровить, детородным органам дать время на отдых и восстановление. Как правило, медики рекомендуют предохраняться после внематочной беременности посредством оральных контрацептивов, наиболее подходящие из которых можно подобрать при участии врача. Во-первых, оральные контрацептивы считаются одними из наиболее надежных методов предотвращения наступления нежданной беременности, во-вторых, по прекращении их употребления яичники начинают «работать» намного лучше, тем самым, ускоряя наступление повторной беременности.
В обязательном порядке после устранения внематочной беременности в обязательном порядке пройти медицинское обследование на предмет выявления патологических состояний маточной трубы. Установить степень проходимости труб, исключить возможные образования спаек поможет ультразвуковое исследование. Также при помощи УЗИ необходимо исключить наличие доброкачественных опухолей, кисты, фибром, которые могут быть как причиной внематочной беременности, так и ее последствием.
После благополучного устранения внематочной беременности обязательно нужно пройти и эндокринологическое обследование, тем более, что гормональные проблемы вполне могут предшествовать собственно внематочной беременности. В случае же ее диагностирования, риск столкнуться с эндокринологическими нарушениями возрастает. Необходимым шагом будет и обследование на предмет вероятного хронического воспаления, анализы на половые инфекции, хламидиоз, гонорею.
Первые два-три месяца после внематочной беременности медики вообще рекомендуют вести максимально щадящий образ жизни: больше отдыхать и меньше работать, правильно питаться. Если женщина сложно переживает внематочную беременность, желательно обратиться за помощью к психологу: специалист поможет менее болезненно пережить случившееся и преодолеть психологический барьер. Параллельно с особым вниманием придется относиться к собственному здоровью: полноценно отдыхать, достаточно высыпаться, меньше нервничать и больше расслабляться, сменить режим питания в пользу здоровой пищи, избавится от возможных вредных привычек.
Беременность после внематочной беременности с одной трубой: насколько это реально?
Удаление маточной трубы после ранее диагностируемой внематочной беременности для многих женщин означает невозможность родить своего ребенка в будущем. Однако так ли это, можно ли зачать и выносить беременность даже с одной фаллопиевой частью?
Беременность с одной трубой
Фаллопиева труба является парным органом, который расположен по обеим сторонам матки. Этот орган очень важен, считается главным составляющим звеном в репродуктивной функции женщины. В частности, выполняется транспортировка оплодотворенной яйцеклетки в тело матки или обеспечивается выход готовой для оплодотворения яйцеклетки в полость матки для дальнейшего прикрепления и развития.
Если по определенным причинам естественный процесс нарушается, диагностируется внематочная беременность, которая для женщины считается патологией. Выносить здорового ребенка в такой ситуации физически невозможно, сама же беременная рискует остаться без части детородного органа. По статистике, каждое третье внематочное развитие плода внутриутробно заканчивается удалением маточной трубы.
С правой трубой
Фаллопиевы транспортировочные органы расположены по обеим сторонам матки, и на протяжении всей репродуктивной жизни обеспечивают транспорт созревших яйцеклеток к матке.
В разном возрасте женщины размер органа незначительно отличается, при этом длина правой части больше, нежели левой. Если ранее было произведено удаление левой трубы, правая часть берет на себя все функции репродукции и транспортировки яйцеклетки к телу матки.
С левой трубой
Оплодотворение в одной левой части происходит несколько труднее, нежели в правой. За счет того, что длина на 2-3 мм меньше, количество транспортировочных ресничек здесь также снижена, существует риск повторения внематочного крепления яйцеклетки.
Перед планированием новой беременности стоит провести ряд диагностических мероприятий, которые помогут с точностью установить проходимость, наличие рубцов, количество активных ресничек.
Диагностика проходимости
При удаленной одной маточной трубы в обязательном порядке проводится исследование на проходимость второй. Для этого существуют методики, которые отличаются по эффективности:
- Гистеросальпингография – с эффективностью 60%. В исследовании проводится с помощью рентгена и окрашивающего йодраствора. Положительный результат процедуры зависит от ряда факторов, результат потребует подтверждения другими исследованиями;
- Эхогистеросальпингография по принципу предыдущего метода за исключением того, что просвечивается окрашивание внутренних органов с помощью УЗИ;
- Трансвагиноскопия. В Дугласово пространство (брюшная полость) вводится через свод влагалища мини-камера, которая отслеживает движение заранее введенной жидкости;
- Фертилоскопия – комплексное исследование, которое назначается для изучения матки и придатков;
- Лапароскопия диагностическая позволяет узнать проходимость труб с вероятностью в 95%. Считается сегодня эффективным вариантом изучения патологий бесплодия разной этиологии.
Выбор в сторону того или иного варианта зависит от навыков врача, от сложности патологии и от материальной возможности пациента. Провести одновременно все процедур обременительно, но использовать несколько вариантов одновременно для точного диагноза стоит.
Причины удаления
Необходимость удаления придатков обозначает непосредственно врач. Существуют следующие причины, по которым вероятнее всего будет проводиться удаление (сальпингэктомия):
- разрыв или существенная деформация при внематочной беременности;
- плодное яйцо, достигшее размера 30 мм, грозит разрыву, удалить плод с сохранением органа невозможно;
- аднексит – развитие хронического воспалительного процесса, в результате которого формируются на поверхности тканей придатков рубцы, возникает непроходимость;
- пиосальпинкс – гнойное воспаление, которое несет хронический характер, не поддается лечению, грозит заражением и сепсисом;
- гидросальпинкс одно или двухсторонний – скапливание жидкости внутри придатка;
- спаечный процесс;
- миомы, опухоли злокачественные или доброкачественные.
Удаление маточной трубы – это крайняя мера, перед проведением которой проводится лечение. Если лечение и консервативные методы устранения не дают положительный результат, принимается решение об иссечение придатка.
Почему стала нерабочей
Удаление маточной трубы — необходимая мера в нескольких ситуациях. Однако, такая операция становится обязательной, если диагностируется нарушения репродуктивной функции.
По каким причинам маточные придатки становятся не функциональными, перестают работать так, как нужно?
Опасным процессом, который становится причиной неработоспособности – спаечное рубцевание. Удаление спаек на органе сегодня невозможно проводить по нескольким причинам:
- ткань очень тонкая;
- невозможно восстановить функциональность ресничек внутри органа;
- мышечная активность не восстанавливается.
Можно ли забеременеть?
Возможность нового оплодотворения после удаления маточной трубы, придатка — в том случае, если постоперационный период был проведен правильно, выполнялись все рекомендации врача. Однако для наступления оплодотворения необходим ряд факторов:
- придатки здоровые, пригодны к транспортации яйцеклетки;
- нет воспалительного процесса;
- отсутствуют врожденные аномалии органа;
- нет внематочных повторных беременностей;
- процесс реабилитации проходил с учетом требований врача;
- возраст женщины до 40 лет;
- есть запас несозревших яйцеклеток (резерв);
- зачатие происходит не раньше года от предыдущей внематочной беременности.
Новая беременность с одним здоровым яичником состоится в том случае, если женщина настроена на положительный исход, а репродуктивная функция не обременена иными отягощающими факторами (воспалительные процессы, патологии физического характера).
Здоровье женского организма – это результат и природных резервов, заложенных самой природой, и результат стараний самой женщины. Важно не запускать воспалительные процессы и вовремя лечиться, ведь даже цистит приведет к осложнениям и формированию необратимых процессов репродуктивной системы, если его не лечить.
Полезное видео
Планирование беременности после внематочной
Медицина позволяет предотвратить практически все осложнения, которые возникают во время беременности и сохранить плод. Исключением является внематочная беременность, являющаяся настоящим ударом для женщины. Эта патология требует проведения хирургического вмешательства, не дает возможности сохранить плод и негативно влияет на организм женщины. Как снова решиться на беременность после внематочной беременности, и предотвратить возможные осложнения?
ВБ и последующее зачатие
Некоторые женщины боятся снова беременеть из-за повышенного риска внематочной беременности. Эта патология приводит к невозможности последующего зачатия плода. Но обычно все страхи носят психологический характер из-за пережитого горя.
Медики утверждают, что получить беременность после внематочной может практически каждая женщина, даже с одной трубой. Для того, чтобы период беременности протекал без осложнений, следует особенно тщательно относиться к своему здоровью и следовать некоторым рекомендациям:
- Нельзя сразу беременеть после хирургического вмешательства. Организм должен отдохнуть и набраться сил после пережитого стресса. Следует побеспокоиться об его укреплении, чтобы в дальнейшем зачать ребенка.
- После операции в течение месяца стоит исключить из своей жизни сексуальные контакты. Около полугода секс должен быть с использованием презервативов или оральных контрацептивов. В это время беременеть ещё нельзя.
- Удаление трубы не является преградой для планирования беременности. Возможность зачать ребенка значительно сокращается, а вторая труба обязательно должна быть здоровой. В таком случае можно зачать и выносить ребенка.
- Сразу после операции врач назначает противовоспалительные препараты, которые помогут восстановлению женского здоровья. Могут быть назначены другие медицинские препараты для нормализации кровообращения. Наибольшая угроза последующему зачатию возникает из-за возможности образования спаек в малом тазу и женских половых органах.
Перед зачатием требуется снова сдать все необходимые анализы, посетить гинеколога, эндокринолога и генетика. С помощью УЗИ можно выявить патологии, которые могли спровоцировать ВБ или они стали её следствием. Женщина должна полноценно и правильно питаться и включить в распорядок дня физические упражнения.
Причины внематочной беременности
Существует несколько видов ВБ, но обычно плодное яйцо крепится к трубе. Если женщина обратится вовремя, её сразу же отправят на операцию. Это позволит избежать удаления трубы и патологий, которые вызывает ВБ. Шансы зачать ребенка будут значительно выше.
Современная медицина позволяет забеременеть даже с одной трубой, а в некоторых случаях и с двумя удаленными. Родить ребенка может каждая женщина, которая мечтает стать лучшей матерью для своего любимого ребенка. Однако перед зачатием необходимо устранить причину, которая вызвала проблему. Наиболее часто ВБ вызывают:
- Гормональные нарушения.
- Воспаления половых органов.
- Половые инфекции.
- Ранее проведенные аборты или другие операции.
- Нарушенная проходимость маточных труб.
- Неправильная контрацепция.
- Опухоли половых органов.
Беременность после внематочной беременности возможна только после устранения причины, которая вызвала патологию развития плода.
Обследование маточных труб
После ВБ врач отправляет женщину на обследование маточных труб. В полость матки вводится специальный раствор, после чего врач осматривает женщину. С помощью обследования можно выявить спайки и рубцы, которые могут помешать движению яйцеклетки.
Во время проведения гистеросальпингографии можно удалить спайки для повышения проходимости. Если эта процедура проводилась ранее, врач даст выписку, где будут указаны изменения маточной трубы и какие она имеет повреждения.
Когда можно беременеть?
Когда можно беременеть после внематочной беременности, зависит от причин, которые вызвали патологию. Если они незначительны и были устранены, женщина может зачать плод сразу после восстановления менструального цикла. Однако перед этим необходимо сдать анализы и провести обследование маточных труб. Но все же лучше воздержаться от ранней беременности.
Для того, чтобы наверняка восстановить организм, должно пройти не менее полугода. За это время женщина должна устранить причину ВБ и укрепить организм. В случае образования спаек они предварительно рассекаются или удаляются. После проведения операции женщина должна постараться забеременеть через год.
В случае, когда одна труба нормальная, а вторая деформирована, нужно дождаться овуляции с той стороны, где расположена здоровая труба. Каждый месяц необходимо проходить УЗИ и следить за ростом фолликула. Имея одну здоровую трубу, можно зачать здорового ребенка, если внимательно отнестись к состоянию своего здоровья.
Общие рекомендации
Для того, чтобы женщина могла родить и выносить ребенка важно следить за своим эмоциональным состоянием. Нередко женщины после ВБ подвержены депрессиям и тревожным состояниям. В таком случае необходимо обратиться к психотерапевту, который при необходимости назначит медикаменты. В этом нет ничего постыдного, а если необходимо сохранить конфиденциальность, можно обратиться в анонимный кабинет.
В первые несколько месяцев после операции женщина должна вести правильный образ жизни. Она должна отказаться от любых вредных привычек, правильно питаться и отказаться от тяжелых физических нагрузок. Женщина должна высыпаться, больше расслабляться и получать от каждого дня максимум положительных эмоций.
Нельзя унывать и поддаваться негативным эмоциям. Каждый человек имеет возможность получить желаемое, если верит в этом. Если более внимательно отнестись к собственному здоровью, уже в ближайшее время можно забеременеть и радоваться самому лучшему периоду в жизни каждой женщины – беременности!
Источники:
http://beremennost.net/beremennost-posle-vnematochnoi-beremennosti
http://formama.online/vnematochnaya-beremennost/beremennost-posle-vnematochnoj-beremennosti-s-odnoj-truboj-naskolko-eto-realno/
http://pervenets.com/beremennost-i-rody/planirovanie-beremennosti-posle-vnematochnoj.html