Бартолинит у беременных. Причины развития заболевания. Причины возникновения бартолинита

Бартолинит во время беременности

Ещё один медицинский термин, с которым иногда приходится знакомиться беременным, называется „бартолинит”. Что же это за болезнь, каковы её причины, симптомы и как она лечится? Что должна знать об этом беременная женщина? Попробуем разобраться.

Что такое бартолинит

В преддверии влагалища каждой женщины существует бартолиновая железа. На языке медицины бартолинитом называют гнойное воспаление этой железы. Медики называют причинами появления и развития бартолинита такие инфекции: кишечные палочки, гонококки, стафилококки, и другие. Ещё бартолинит может быть спровоцирован отсутствием гигиены половых органов женщины, снижением иммунитета, венерическими заболеваниями, дисбактериозом влагалища. Инфекционные бактерии проникают через бартолиновую железу, и в ней развивается воспалительный процесс. Там накапливается гной, он не может «выйти» наружу, образовывается воспалительный «мешочек». Такое образование может лопнуть в любое время.

Хирургическое вмешательство в процессе бартолинита чревато распространением микробов по органам малого таза и всего организма. Именно поэтому причиной появления этого заболевания может быть и аборт.

Каковы симптомы бартолинита? Они разные и зависят от запущенности болезни, индивидуальных особенностей женского организма. Самыми частыми симптомами являются покраснение покрова кожи малой половой губы в области бартолиновой железы, уплотнение тканей, которое при пальпации вызывает боль. Дискомфорт и болезненные ощущения усиливаются во время ходьбы. «Местные» симптомы могут проявляться на фоне общего ухудшения самочувствия, бессилия, вялости, повышения температуры тела.

Бартолинит и беременность

Все болезни, которые возникают во время беременности, сопровождаются двойной тревогой. Ведь их последствия могут влиять на будущую маму и её ребёнка. Большинство заболеваний половой сферы женщины зависит от её иммунной системы. Не секрет, что иммунитет женщины во время беременности снижается, поэтому инфекционные заболевания беременных — явление нередкое, в том числе и бартолинит. Само по себе заболевание достаточно неприятное и специфическое, а во время беременности оно ещё и опасно. Ведь инфекция через кровь или плодный пузырь может распространиться в околоплодные воды и таким образом к плоду. Это, в свою очередь, чревато самопроизвольным выкидышем на сроке до 22 недель, а после преждевременными родами. Помимо этого, заражение в лоне матери чревато задержкой роста и развития плода, рождением малыша с симптомами инфицирования. То есть, это может быть внутриутробная пневмония или поражение глаз. Возможно также попадание возбудителя бартолинита в мочевыделительную систему и развитие пиелонефрита.

Когда это заболевание возникает в третьем триместре беременности, ближе к родам, возбудитель этой инфекции может попасть в организм малыша во время самих родов. Это уже грозит ребенку поражением глаз, легких и других органов.

Лечение бартолинита во время беременности

Итак, исходя из возможных последствий бартолинита для плода, не нужно объяснять необходимость его лечения. Будущая мама должна обратиться к своему лечащему врачу как можно скорее. Некоторые женщины просто боятся идти с этим заболеванием к врачу, так как опасаются лечения антибиотиками. Обычно бартолинит у беременных лечится антибактериальной терапией с обезболиванием, обработкой мест воспаления. Сегодня медицина обладает спектром антибиотиков, безопасных для применения в лечении беременных. Такие препараты при необходимости гинеколог и назначает больной женщине. Когда же бартолинит был до беременности и осталась киста, то её удаление не является сложным. Это будет быстрая операция под местной анестезией с удалением кисты через небольшой надрез. После этого, как правило, остаётся лишь маленький шов.

В случае осложнения бартолинита при беременности венерическими болезнями вопрос о её сохранении решается в индивидуальном порядке с учётом тяжести заболевания.

Читать еще:  Для снятия тонуса матки. Что значит «матка в тонусе» и опасно ли это при беременности

Для того чтобы во время беременности оградить себя от форс-мажорных обстоятельств, в том числе инфицирований, нужно неукоснительно соблюдать назначения врача, следить за состоянием своего организма и при появлении первых тревожных ”звоночков” не затягивать с обращением к своему гинекологу.

Бартолинит при беременности: симптомы, причины появления, лечение и рекомендации гинеколога

Женский организм проявляет особую чувствительность к различным заболеваниям при беременности. Бартолинит не является исключением. Это заболевание несет в себе угрозу как для будущей матери, так и для плода внутри утробы.

Медицинская справка

Бартолиновые железы — это парные органы, которые располагаются в преддверии влагалища. Основное их предназначение заключается в выработке естественной смазки. Она предупреждает повреждения во время интимного акта. Подобные выделения появляются как при механическом воздействии, так и при половом возбуждении.

Бартолинит — это заболевание воспалительного характера. Характеризуется оно образованием гнойного абсцесса в одной из желез. С течением времени он набухает, провоцируя болевой синдром. Патогенная микрофлора проникает в ткани слизистых через микроскопические повреждения, вызывая инфицирование органа.

Опасен ли бартолинит при беременности?

В период беременности женщину тревожит не столько воспаление и сопровождающий его дискомфорт, сколько гнойное содержимое образования. Первоначально оно скапливается в абсцессе или кисте, но достаточно быстро патогенная микрофлора выходит за пределы очага.

Попадая в кровь, инфекция угрожает развитию плода. На ранних сроках бартолинит может привести к самопроизвольному выкидышу или замиранию. Развитие острого воспалительного процесса за 1-2 недели до родов угрожает инфицированием ребенка при прохождении его по родовым путям. Как следствие, после появления на свет у малыша может быть диагностирован конъюнктивит, поражение пупочного кольца, пневмония. В особо серьезных случаях возникает менингит.

Бартолинит при беременности оказывает свое влияние и на организм будущей матери. Развивающийся абсцесс помимо сильной боли вызывает внешнее изменение половых губ. Кроме того, в процессе родоразрешения возникают трудности. Воспаление препятствует естественному процессу, ставит под угрозу жизнь ребенка.

Причины появления

Бартолинит поражает в период после полового созревания. В детском и юношеском возрасте заболевание исключено, поскольку железы еще не являются достаточно сформированным органом.

Воспаление происходит на фоне проникновения в организм следующих бактерий: стрептококки, гонококки, стафилококки, хламидии и пр. Происходит это при половом контакте или бытовым путем.

Спровоцировать развитие инфекционного процесса во время беременности могут следующие факторы:

  • частое переохлаждение организма;
  • использование некачественного или слишком тесного белья;
  • патологии инфекционной природы;
  • ослабление иммунитета;
  • длительный прием антибиотиков;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • заболевания, передающиеся половым путем.

Согласно отзывам, бартолинит при беременности может иметь благоприятный исход при условии своевременно начатой терапии.

Клиническая картина

Заболевание имеет 3 формы течения: острая, подострая и хроническая. Каждая из них имеет определенную клиническую картину. Однако общими для всех форм являются следующие симптомы:

  • появление припухлостей на половых органах;
  • повышение температуры;
  • ломота в теле;
  • покраснение оснований больших половых губ;
  • выделение гнойного секрета при надавливании на припухлость;
  • болезненный дискомфорт во время полового акта.

Прогрессирование заболевания только осложняет состояние беременной. В месте нарыва возникает пульсация, а температура стабильно сохраняется на отметке в 39-40 градусов. Половые губы приобретают ярко-красный оттенок, увеличиваются паховые лимфоузлы. При пальпации отмечается их уплотнение. Воздействие на место припухлости сопровождается выраженным болевым синдромом.

Иногда бартолинит при беременности протекает бессимптомно. Женщина может не замечать изменений на половых органах до тех пор, пока не случится вторичное инфицирование. Для него характерно ухудшение общего самочувствия, слабость и упадок сил.

Методы диагностики

Для диагностики заболевания достаточно осмотра на гинекологическом кресле. Однако для подтверждения окончательного диагноза требуется проведение комплексного обследования, которое включает в себя:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на ВИЧ, сифилис и иные инфекции, передающиеся половым путем;
  • мазок из влагалища, с шейки матки и пораженной бартолиновой железы;
  • бакпосев на флору для определения чувствительности к антибиотикам;
  • исследование ПЦР для выявления венерических недугов.

По результатам диагностики врач подбирает терапию.

Рекомендации гинеколога по лечению

В большинстве случаев пациентки слишком поздно обращаются за помощью к гинекологу и только при появлении выраженного дискомфорта, боли в месте поражения. Однако во время беременности бартолинит диагностируется преимущественно на ранних сроках, поскольку женщины часто посещают врача.

Читать еще:  Если йод остался на поверхности мочи. Правила выполнения теста. Преимущества и недостатки народных методов определения беременности

Основу терапии составляют антибактериальные препараты. Их назначают даже беременным женщинам. В настоящее время существует широкий спектр антибиотиков, которые не вредят внутриутробному развитию плода. Главным условием при этом является правильная дозировка.

Также гинекологи рекомендуют на весь период терапии придерживаться постельного режима. При необходимости могут быть назначены лекарственные средства для местного применения. В особо серьезных случаях проводится хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Комплексное лечение бартолинита во время беременности подразумевает применение лекарственных препаратов из разных групп.

Дезинфекция пораженной области осуществляется с помощью «Хлоргексидина» или «Мирамистина». Для снятия воспаления обычно используют ихтиоловую мазь и «Левомеколь» в паре. Если патология сопровождается сильными болевыми ощущениями, назначают анальгетики. При беременности разрешен прием «Но-Шпы». В случае хронического течения желательно использовать препараты для восстановления микрофлоры влагалища («Ацилакт», «Лактонорм») и иммуномодуляторы.

Бартолинит — это инфекционная болезнь. Поэтому без лечения антибактериальными средствами не обойтись. Предварительно рекомендуется пройти тест на чувствительность патогенной флоры к лекарствам данной группы. Наибольшей эффективностью характеризуются следующие препараты: «Азитромицин», «Офлоксацин», «Цефтриаксон». Стандартный курс лечения составляет не менее недели.

Оперативное вмешательство

Когда бартолинит при беременности сопровождается появлением абсцесса, рекомендуется хирургическое лечение. Возможны два варианта вмешательства:

  • экстирпация бартолиновой железы;
  • марсупиализация.

Под марсупализацией понимается процедура, в ходе которой врач выполняет надрез воспаления и удаление его содержимого. После обязательно проводится дезинфекция пораженной области, установка дренажной трубки для выведения гнойного секрета. Ее убирают через несколько дней.

Удаление бартолиновой железы — это радикальный метод лечения. Процедура выполняется под анестезией. Сначала врач делает разрез изнутри, затем удаляет железу. На финальном этапе накладываются швы. К подобному методу лечения прибегают в исключительных случаях.

Помощь народной медицины

Применение рецептов народных лекарей при бартолините у женщин при беременности позволяет купировать симптоматику. Однако такое лечение необходимо использовать только после консультации с гинекологом. Его нельзя считать основным методом борьбы с недугом. Ниже перечислены наиболее эффективные рецепты:

  1. Ванночки на основе лекарственных трав. С этой целью используют кору дуба, зверобой, календулу и ромашку. Лекарственные растения хорошо снимают воспаление, оказывают противомикробный эффект.
  2. Солевые компрессы. В теплой воде необходимо развести небольшое количество пищевой соли. Марлевую повязку следует смочить в растворе, отжать и приложить к пораженному месту.

Если после использования перечисленных рецептов состояние ухудшилось, необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Способы профилактики

На фото бартолинит (при беременности протекает процесс или нет — не суть важно) выглядит достаточно неприятно. Чтобы избежать его появления, важно придерживаться следующих правил профилактики:

  • ежедневно принимать душ;
  • носить только качественное нижнее белье, выполненное из натуральных материалов и не стесняющее движения;
  • во время полового акта использовать барьерные средства контрацепции;
  • правильно питаться;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • регулярно посещать гинеколога.

При своевременном обращении к врачу бартолинит хорошо поддается лечению. При этом вред, наносимый ребенку в утробе, минимален. Будущая мама должна настроить себя на положительный исход терапии и четко следовать рекомендациям врача.

Бартолинит при беременности

Бартолинит представляет собой воспалительный процесс в выводящих протоках бартолиновой железы или на её слизистой оболочке. Её второе название большая железа, располагается она в основании больших половых губ.

Развитие бартолинита во время беременности особенно опасно возможностью выкидыша и инфицирования плода плацентарным путём.

Возбудителями бартолинита могут быть самые разнообразные вирусы и микробы.

Половым путём заражение происходит из-за попадания в протоки бартолионовой железы вирусов:

Контактно-бытовым путём инфицирование может произойти из-за следующих опасных микроорганизмов:

  • кандида,
  • стафилококк,
  • стрептококк,
  • кишечная палочка.

Возбудители инфекции могут попасть в большую железу через лимфу и кровь, а также при мочеиспускании.

У беременных значительно повышается риск заболевания в указанных случаях:

  • наличие кариеса, стоматита, пиелонефрита, цистита и других хронических инфекций,
  • несоблюдение правил личной гигиены,
  • ношение тесного нижнего белья из искусственных тканей,
  • беспорядочная половая жизнь без соблюдения правил контрацепции,
  • аутоиммунные заболевания,
  • нехватка витаминов, общая слабость организма,
  • гормональный дисбаланс,
  • недавно перенесённые операции на органы мочеполовой системы.

В медицине по типу течения болезни выделяют:

  • острую,
  • подострую,
  • рецидивирующую,
  • и хроническую форму бартолинита.

По локализации инфекционного очага болезнь делят на:

  • каналикулит (воспалительный процесс выводного канала),
  • абсцесс — гнойное образование на слизистой железы,
  • киста — новообразование с жидкостью внутри железы.
Читать еще:  Базальная температура при внематочной беременности. Температура при внематочной беременности на ранних сроках

В зависимости от течения бартолинита, его формы и степени тяжести зависят проявления болезни.

Для острого бартолинита характерно:

  • резкое повышение температуры,
  • припухлости на внешних половых органах,
  • общая слабость.

При хроническом типе болезни во время обострений ощущаются боли в половых органах при ходьбе, занятиями сексом и даже в спокойном состоянии.

В самом начале заболевания будущая мама может заметить:

  • покраснения у основания больших половых губ,
  • выход небольшого количества гноя при надавливании на железу.

Постепенно клиническая картина бартолинита будет усложняться:

  • температура постоянно держится на высоком уровне (вплоть до 40С),
  • появляются общие признаки интоксикации женского организма,
  • беременную тревожит постоянная пульсирующая боль в месте поражения,
  • воспаляются паховые лимфоузлы,
  • увеличивается припухлость и покраснение кожи,
  • можно прощупать уплотнение половых губ,
  • может начаться выход гноя.

Диагностика бартолинита при беременности

Определить наличие заболевания можно даже при гинекологическом осмотре. Однако для точной оценки состояния беременной необходимы дополнительные методы диагностики:

  • общий анализ крови для определения уровня СОЭ и лейкоцитов,
  • биохимический анализ крови на наличие сифилиса и ВИЧ_инфекции,
  • общий анализ мочи для определения уровня белка, наличия вредоносных микроорганизмов,
  • мазок на флору из влагалища, канала барлионовой железы и шейки матки,
  • бактериальный посев на микрофлору и определение чувствительность к антибиотикам,
  • ПЦР диагностирование на наличие венерических инфекций.

Осложнения

Воспаление в барлионовой железе в первые 14 недель беременности грозят замиранием беременности и всеми вытекающими последствиями для женского здоровья и психики

В случае сохранения плода инфекция через кровь и лимфу, плацентарным путём может проникнуть в околоплодные воды, произойдет инфицирование плода. В зависимости от срока беременности возможны различные осложнения от аномалий отдельных органов и частей тела до серьёзного отставания в физическом и психическом развитии.

Во время родоразрешения также может произойти инфицирование младенца. В этом случае чаще всего поражаются слизистые оболочки, что может привести к хроническим воспалительным процессам, нарушению зрения и дыхания.

Что можете сделать вы

Будущей маме при внешних изменениях больших половых губ, при болезненных ощущениях в области внешних половых органов нужно немедленно обратиться к своему гинекологу.

Не следует эти изменения, как и другие проявления бартолинита, списывать на беременность.

При наличии гнойника не следует самостоятельно его выдавливать. Только врачебное раскрытие абсцесса может гарантировать полное удаление гнойной жидкости и остановку воспалительного процесса.

Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением. Любое местное лечение бабушкиными средствами может усложнить воспаление, вызвать осложнения и даже негативно повлиять на развитие плода.

Методы народной медицины допустимы только в качестве дополнительной терапии с разрешения врача.

Для эффективного лечения и сохранения беременности важно в полной мере соблюдать все предписания гинеколога.

В некоторых случаях врачи вынуждены назначать аборты или искусственные роды.

Во время терапии рекомендуется отказаться от половой жизни, минимизировать физические нагрузки, усиленно следить за гигиеной половых органов.

Что делает врач

В зависимости от формы и степени бартолинита подбираются наиболее эффективные методы лечения. Как правило, лечение является комплексным и включает в себя:

  • антибактериальная терапия (лекарственные препараты назначаются для приёма внутрь);
  • противовоспалительная терапия (назначаются местные препараты — мази, компрессы, тампоны со специальным раствором);
  • хирургическое вмешательство (показано при абсцессах для полного удаления гноя, при кисте — по показаниям происходит откачка жидкости из новообразования или полное удаление отростка);
  • послеоперационная физиотерапия или облучение.

Даже после завершения лечебного курса пациентка остаётся под особым контролем гинеколога.

Из-за большой вероятности выкидыша и преждевременного родоразрешения будущую маму могут госпитализировать при обнаружении заболевания в первом триместре беременности. При обнаружении бартолинита на последних неделях беременности также назначается стационарное лечение, заблаговременно выбирается тактика родов.

Профилактика

Бартолинит у беременной гораздо проще предупредить, чем лечить его. Для профилактики этих воспалительных процессов будущей маме следует выполнять ряд несложных правил:

  • во время планирования беременности вылечить все инфекционные и хронические заболевания,
  • соблюдать правила личной гигиены,
  • использовать методы барьерной контрацепции,
  • поддерживать крепкий иммунитет соблюдением распорядка дня, приёмом витаминов, прогулками на свежем воздухе и полноценным отдыхом,
  • регулярно посещать гинеколога, сдавать все необходимые анализы, сообщать врачу об изменениях в самочувстии.

Источники:

http://beremennost.net/bartolinit-vo-vremya-beremennosti
http://fb.ru/article/453833/bartolinit-pri-beremennosti-simptomyi-prichinyi-poyavleniya-lechenie-i-rekomendatsii-ginekologa
http://detstrana.ru/service/disease/pregnant/bartolinit/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector