Ацетон в моче при беременности: причины и лечение

Ацетон в моче при беременности у женщин на ранних и поздних сроках: причины, как убрать

Когда врач находит ацетон в моче при беременности, для него пациентка сразу попадает в список проблемных. И не удивительно, ведь подобные тела говорят о присутствии серьезных проблем, которые требуют немедленного диагностирования и терапии, так как последствия игнорирования могут быть серьезными. Важно понимать, что при своевременном обращении к доктору можно не бояться развития осложнений.

Причины появления ацетона в моче при беременности

Многих будущих мамочек интересует, по какой же причине происходит образование ацетона в моче.

Медицинские работники объясняют подобное явление тем, что когда сахар располагается на отметке ниже нормы, организм стремится взять его недостающее количество из резервных запасов жиров. Если в такой ситуации показатель глюкозы восстанавливается, то сам организм осуществляет выработку кетонов, которые уходят с уриной.

Причин возникновения такого показателя может быть несколько. Правда, стоит помнить, что кетоны в моче при беременности на различных сроках, указывают на ряд патологий. С этим стоит разобраться подробнее.

Ацетон в моче на ранних сроках беременности

Самой распространённой причиной возникновения ацетона считается обезвоживание организма, что вызвано токсикозом на начальных сроках. И это естественно для беременной. Но здесь важно провести границу между результатами токсикоза и опасным патологическим состоянием, что требует лечения.

Чаще всего в первом триместре, у каждой беременной встречается недомогание, тошнота и рвота, но такое состояние быстро проходит и вскоре просто не мешает женщине. Если вести полноценный образ жизни (правильно питаться, высыпаться), то поводов для беспокойства просто нет, ведь анализы быстро приходят в норму и кетоны пропадают через несколько дней.

Беспокоится нужно в том случае, когда рвота не заканчивается, а вынашивающая малыша женщина, не имеет возможности есть и вести нормальный образ жизни. В подобном случае повышенное содержание ацетона в урине будет говорить об обезвоживании, что может негативно сказаться на развитии беременности.

Если избыток кетона определяется очень долгое время, то это говорит о существенной интоксикации организма и плода, что вызывает серьезные патологии.

Ацетон в моче на поздних сроках беременности

Если излишки ацетона в урине диагностируются на более поздних сроках, например, в третьем триместре, то предположительно разговор идет об достаточно опасном осложнении – гестозе. Симптомов такого заболевания очень много, в том числе и наличие ацетона в моче. В данной ситуации необходима медицинская помощь.

Но токсикоз и гестоз это не единственные причины, что могут спровоцировать возникновение ацетона в урине.

На увеличение данного значения может влиять:

• неправильное и несбалансированное питание, когда в еде много белков и жиров, но при этом практически отсутствуют углеводы;
• присутствуют нарушения в режиме питья;
• в результате простудных заболеваний, например, ОРВИ, может возникнуть обезвоживание, что и провоцирует увеличение показателя ацетона;
• развитие процессов, опасных для нормального функционирования печени;
• малокровие.

В любом случае, если в урине обнаружены кетоновые излишние тела при беременности, то это сигнал к диагностированию причины и своевременному лечению.

Опасен ли ацетона в моче?

Как стало понятно, кетонурия у женщины при беременности, несет большую опасность для будущей матери и её ребенка. Большое содержание кетонов указывает на высокую нагрузку, совершаемую на печень, ведь этот орган работает сразу за двоих.

Еще одной опасностью, которая грозит женщине при таких показателях анализа, является развитие серьезных заболеваний, например, гестационный диабет. После рождения малыша болезнь может пройти бесследно, но может перерасти и в постоянный сахарный диабет. При этом заболевание грозит не только матери, но и её ребенку.

Все болезни, которые могут формироваться во время вынашивания плода из-за наличия в моче ацетона, требуют незамедлительного лечения.

Диагностика

Сразу стоит оговориться, что незначительная кетонурия при тошноте и токсикозе, являются нормальным состоянием, которое по мере восстановления просто проходит. Заметить нарушения можно только, если регулярно сдавать анализы. О большом количестве ацетона может свидетельствовать соответствующий запах. При постоянном наблюдении за изменением показателей врач сможет назначить адекватное лечение.

Определяют количество кетона путем проведение лабораторных анализов. Измеряется объем этого компонента в ммоль/л или мг/дл.

Выявление кетоновых тел в домашних условиях

Анализ мочи в период беременности на наличие ацетона может выполняться и дома. Для этого имеются специальные тесты-полоски. К тест-полоске прилагается расшифровка значений, что поможет понять содержание ацетона.

Благодаря многофункциональности подобных тестов беременная может самостоятельно исследовать мочу сразу на 13 показателей.

• если тест показал 1+, то это свидетельствует о нормальной концентрации кетонов (0,5 – 3,0 мг/дл);
• показатель 2+ говорит о присутствии кетонов в минимальном объеме (до 7 мг/дл). Такое состояние может вызвать банальный токсикоз, а также несбалансированное питание;
• показатель 3+ говорит об умеренном присутствии кетона, что очень часто возникает при постоянном голодании (содержание кетонов около 30 мг/дл);
• сигналом о развитии гестационного диабета является отметка 4+, что свидетельствует о повышенных ацетоновых показателях (примерно около 80 мг/дл).

Решив проводить диагностирование ацетона в моче, необходимо помнить, что анализ проводится исключительно с утренней мочой. Также стоит исключить попадание в анализ половых гормонов. Для этого вход во влагалище закрывают ватным тампоном.

Если домашний текст показал, повышенное количество кетонов, то непременно следует отправляться к врачу, чтобы провести лабораторное исследование. Врач благодаря своему опыту и знаниям оценит реальное состояние вещей, а при необходимости назначит лечение.

Тактика лечения ацетонурии у беременных

Как уже было отмечено, повышенный уровень ацетона говорит о том, что пациентке и ее малышу угрожает опасность, поэтому врач назначает лечение, чтобы избежать возможных осложнений и влияния заболевания на плод. В зависимости от тяжести симптомов врач назначает терапевтическое лечение.

Если состояние будущей мамы стабильно и не вызывает у него опасностей, то госпитализация не потребуется, и необходимое лечение врач будет проводить без госпитализации. Чаще всего лечение заключается лишь в корректировке питания и организации правильного питьевого режима.

Еще одной частой причиной возникновения кетонов является то, что у пациентки нарушены процессы расщепления углеводов. В таких случаях назначается анализ крови на сахар. Если ацетонурия спровоцирована токсикозом с частыми рвотами, то женщине рекомендуется увеличивать суточный объем принимаемой жидкости. Существуют растворы особых составов, что восстанавливают водно-электролитное равновесие.

Если подобное состояние женщины сопровождается наличием кетонов в моче, то чаще всего ее госпитализируют и проводят лечение курсом капельниц, они помогают женскому организму восстановиться.

Медикаментозное лечение

Какой бы причиной не было вызвано наличие ацетона, в первую очередь от врача требуется выявление истинной причины такого состояния. Именно точный диагноз поможет избавиться от проблемы, поэтому не стоит игнорировать регулярное посещение врача.

Если пациентке назначено лечение в стационаре, то его будут проводить с использованием капельниц с инфузионными растворами. После того, как удастся избежать криза, корректировка диеты и правильное питание просто обязательны.

Чтобы избежать рвоты и токсикоза важно питаться не только правильно, но достаточно часто и небольшими порциями.

Если причиной ацетона в моче становится поздний гестоз, то проведение медикаментозного лечения направлено на стимуляцию работы печени. А вот, если есть подтверждение развития гестационного диабета, то назначают препараты, которые нормализируют деятельность эндокринной системы.

Профилактика

Беременность – это нормальное состояние, а не заболевание, поэтому не нужно на протяжении 9 месяцев отказываться от привычной жизни, просто следует остерегаться и заботиться о себе. Наличие ацетона в моче при беременности, может напугать будущую маму. Чтобы этого не случилось, требуется придерживаться трех основных рекомендаций.

• Питание во время беременности следует организовать правильно, полноценно и рационально, отчего многое зависит. Дневное меню следует обеспечить содержанием всех необходимых элементов.
• При токсикозе, рвоте или других патологических состояниях, когда возможно обезвоживание организма, следует стараться организовать правильный питьевой режим.
• Если повышается наличие кетоновых тел в моче и ухудшается состояние женщины, следует немедленно обращаться за помощью к доктору, чтобы понять, почему это происходит.

Как видно, придерживаясь простых правил, можно справиться со всеми проблемами. Главное всё делать по рекомендациям врачей и обращаться за помощью при любом ухудшении состояния.

Рекомендуемая диета

Как уже было отмечено, чаще всего улучшить положение беременной женщины вполне может банальная коррекция питания. Причинами, вызвавшими такое состояние, могут быть различные проблемы. И только после выяснения истинной причины можно правильно скорректировать меню. Но это не значит, что стоит ждать плохих анализов, чтобы начать питаться правильно, ведь сбалансированное питание станет прекрасной профилактикой возникновения повышенного ацетона в анализах мочи.

Повышение кетоновых тел чаще всего спровоцировано большим количеством жиров и белков при недостающем количестве углеводов.

В таком случае из рациона женщины необходимо убрать следующие компоненты:

• пища жареного или копченного характера;
• выпечка из белой муки;
• соленья и различные маринады;
• майонез;
• кетчупы промышленного производства;
• кофе, крепкий чай;
• фрукты цитрусового характера.

Помочь сохранить баланс питательных веществ и увеличить содержание углеводов помогут следующие продукты, которые просто необходимо добавлять в ежедневный рацион:

• бурый рис;
• мучные изделия из цельнозерновой муки;
• цельные виды круп.

В пищу обязательно нужно включить больше углеводов.

Соблюдение всех этих правил, гарантирует быстрое избавление от повышенного количества ацетона.

Видеозаписи по теме

Ацетон при беременности

Медицинский эксперт статьи

Обнаружение ацетона в моче является признаком нарушений в функционировании каких-либо органов и систем. Данная лабораторная находка подразумевает проведение дальнейшего комплекса диагностических мероприятий для выявления причины появления ацетона в моче.

Обычно анализ на определение ацетона назначается, когда начинают беспокоить клинические симптомы заболевания. В таком случае параллельно с другими исследованиями выполняется полное обследование и постановка диагноза. Ацетон при беременности может обнаружиться при ухудшении самочувствия женщины.

Однако случается, когда беременная планово сдает анализы и выявляется ацетон. Это говорит о начальной стадии заболевания, когда клинической симптоматики еще нет, но лабораторно определяются изменения в моче.

При появлении ацетона в моче женщину начинает беспокоить рвота, которая не приносит облегчения. Вследствие этого беременная теряет силы, появляется головокружение и отсутствует аппетит. Такое состояние является показание для срочной госпитализации.

[1]

Код по МКБ-10

Причины повышенного ацетона при беременности

Причины повышенного ацетона при беременности включают в себя патологические состояния и неправильно питание женщины. Ацетон очень часто появляется в моче в большом количестве при нарушениях режима питания.

Во-первых, повышение уровня ацетона возможно при недостаточном поступлении пищи в организм. Это может быть целенаправленным и осознанным голоданием беременной (так называемой диетой), когда женщина не хочет набрать лишние килограммы.

Кроме того при наличии токсикоза далеко не все беременные полноценно питаются вследствие присутствия постоянной рвоты. В результате организм не получает питательные вещества.

Во-вторых, беременная может нарушать рекомендации по питанию и употреблять избыточное количество жиров и белков, что ведет к их неполному расщеплению и повышению уровня ацетона. С другой стороны большой объем употребляемых углеводов также способствует появлению ацетона.

Причины повышенного ацетона при беременности заключаются в потере жидкости и электролитов в результате неукротимой рвоты на фоне раннего токсикоза. Также не стоит забывать о гестационном диабете, для выявления которого необходимо исследовать кровь на сахар.

[2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Запах ацетона при беременности

Некоторые характеристики мочи, такие как цвет и запах могут многое поведать о функционировании организма. На протяжении беременности женщине необходимо следить за данными показателями и при обнаружении каких-либо изменений, обратиться к специалисту.

В общем, моча при нормальных условиях не имеет неприятного запаха, но при интенсивном разложении белка возможны изменения ее характеристик.

Запах ацетона при беременности представляет собой довольно едкий, который напоминает запах незрелых яблок. Подобное состояние наблюдается при тяжелой степени токсикоза на раннем сроке беременности. Запах появляется в результате наличия ацетона в моче, который поступает из крови.

Клинически появление ацетона в крови проявляется сильной рвотой, отсутствием аппетита и слабостью. В результате так называемого голодания, организм не получает питательные вещества и ему приходится вырабатывать энергию путем расщепления собственных белков.

Данный процесс происходит не полностью, а продукты распада экскретируются с мочой, вследствие чего появляется запах ацетона при беременности.

На ранних сроках выявление высокого уровня ацетона подразумевает развитие тяжелого токсикоза, но на более поздних – он свидетельствует о нарушении работы эндокринной системы с появлением сахарного диабета.

Ацетон в моче при беременности

При постановке женщины на учет, на протяжении всей беременности ей следует регулярно сдавать анализы и выполнять некоторые инструментальные исследования, например, УЗИ. Таким образом, врач контролирует работу организма и течение беременности в целом.

С помощью анализа мочи появляется возможность обратить внимание на дисфункцию некоторых органов и вовремя устранить нарушения. Дело в том, что при беременности организм женщины становится слабее со стороны иммунной защиты, вследствие чего очень чувствителен к различным факторам.

Ацетон в моче при беременности считается серьезным показателем изменений в работе органов и систем. При обнаружении ацетона врач может заподозрить онкологическое заболевание, патологию эндокринной системы с развитием диабета, дисфункцию печени, изменения со стороны кровеносной системы (тяжелая анемия – снижение уровня эритроцитов в крови).

В зависимости от уровня ацетона происходит выбор методов по его снижению. Это может быть госпитализация или лечение в амбулаторном режиме. Не смотря на способ борьбы с повышенным ацетоном, главной задачей является его устранение и нормализация работы организма.

Ацетон в моче при беременности может подниматься не один раз за время беременности. В связи с этим следует помнить, что при однократном его выявлении, в дальнейшем необходимо периодически проводить тест на ацетон. Его можно проводить в домашних условиях с помощью специального теста, приобретенного в аптеке.

Поводом для внеплановой сдачи анализа мочи считается появление головокружение и рвота, которые свидетельствуют о нарушении работы органов и систем беременной.

[10], [11], [12]

Анализ мочи на ацетон при беременности

С помощью анализа мочи на протяжении беременности контролируется работоспособность органов и систем женщины. Анализ мочи на ацетон при беременности при его положительном значении дает представление о нарушениях в организме женщины. В большинстве случаев рекомендуется госпитализация для проведения дальнейшего исследования и лечения.

Существует несколько причин повышения уровня ацетона, но наиболее вероятной при беременности является тяжелая форма токсикоза с неукротимой рвотой, слабостью и отсутствием аппетита. В результате рвоты организм теряет большое количество жидкости и электролитов, что ведет за собой появление ацетона в моче.

Анализ мочи на ацетон при беременности может оказаться положительным при неправильном рационе питания женщины. Так, чрезмерное употребление жирных продуктов, в состав которых входят в основном белки и углеводы, а также сладкие изделия способствуют появлению ацетона в моче.

С другой стороны недостаточное поступление пищи при голодании, когда беременная старается не набрать лишние килограммы, и очень мало ест. Кроме того при токсикозе аппетит практически отсутствует, что усугубляет ситуацию и повышает уровень ацетона в моче.

В группу риска также стоит отнести беременных, у которых повышенный уровень сахара, что может привести к развитию сахарного диабета.

Повышенный ацетон при беременности

В процессе беременности необходимо регулярно проходить обследование для предотвращения развития серьезной патологии и выявления нарушений на начальном этапе. С этой целью сдается анализ крови, мочи и проводится ультразвуковое исследование.

Повышенный ацетон при беременности – это признак развития каких-либо дисфункций в организме. Если поднимается уровень ацетона на ранних сроках беременности, тогда следует задуматься о тяжелом токсикозе.

Однако в таком случае существует небольшая вероятность, что помимо появления ацетона не будет других клинических проявлений, например, рвоты. Иногда именно этот симптом заставляет беременною внепланово сдавать анализы.

Повышенный ацетон при беременности на более поздних сроках может свидетельствовать о гестозе, что также создает угрозу не только женщине, но и плоду. Ацетон в моче появляется вследствие неполного расщепления белков и жиров.

В зависимости от уровня ацетона выбирается тактика ведения беременной. При небольшом количестве ацетона допускается амбулаторное лечение, но при высоком уровне и выраженной клинической симптоматики необходима госпитализация и постоянный медицинский контроль.

Что значит ацетон в моче при беременности

После сдачи анализов многие будущие мамы задаются вопросом – что такое ацетон в моче при беременности? Высокое содержание данного компонента в урине гласит о течении серьезных заболеваний, лечение которых следует проводить в короткие сроки. Именно поэтому при выявлении повышенного ацетона в моче при беременности следует посетить профильного специалиста, который проведет обследование и назначит лечение женщине.

Какова норма компонента

Кроме того, компонент не должен находиться в моче и у здорового человека, независимо от его возраста и пола. Если же он присутствует в анализах беременной, его количество не должно быть более 30 мг.

Если анализ мочи на ацетон при беременности показывает уровень 15-60 мг на литр урины, это значит, что в женском организме происходит течение патологического процесса. В таком случае требуется обязательно посетить уролога, который назначит комплексную и безопасную для плода терапию.

Самостоятельно пытаться избавиться от высокого содержания вещества в урине недопустимо, так как неправильный прием препаратов может навредить развивающемуся плоду.

Изменение анализов

Белок по праву считается строительным компонентом для каждой клеточки, из которой состоит организм человека.

Если вещество не полностью распадается при его активной работе, это ведет к появлению кетонов. Ткани, из которых состоит тело, обновляются регулярно: старые и отмершие клетки заменяются молодыми и здоровыми.

Поэтому в минимальном количестве он должен присутствовать в анализах человека, правда, его не всегда удается выявить во время анализа урины.

Интересно! Что значит лейкоциты в моче при беременности

Но все же небольшой процент этого вещества не всегда говорит о проблемах со здоровьем, так как его наличие в моче носит физиологический характер. Такое соединение расщепляется до молекул, которые покидают организм вместе с уриной.

Так как за состоянием беременной необходимо следить внимательно, во время проведения анализа лаборант обязательно указывает количество кетонов в моче, если таковые имеются.

При вынашивании малыша во время действия на организм ряда отрицательных факторов белок не сможет нормально расщепляться, что в итоге приведет к резкому скачку содержания кетонов, который организм не сможет самостоятельно побороть.

В таком случае молекулы пройдут через пищеварительные органы, затем направятся в печень, откуда в небольшом количестве проникнут в почки. Именно поэтому врачам удастся выявить большое содержание вещества, от которого необходимо быстро избавляться.

Выявить повышенный ацетон можно также в слюне беременной, чтобы удостовериться в правдивости анализа.

Важно! Что значат кетоновые тела в моче при беременности

Причины образования вещества в урине

Ацетон в моче при беременности в основном появляется по двум причинам:

• неправильное питание женщины в положении;
• развитие патологий, сопровождающих беременность.

Зачастую увеличение кетонов появляется в результате неправильного питания. Происходит это в следующих случаях:

1. Недостаточное количество полезных веществ, находящихся в продуктах питания. Если женщина питается несбалансированными блюдами, в которых отсутствуют полезные вещества, это крайне негативно отражается на ее здоровье и состоянии ребенка. Также недостаточное количество полезных компонентов может появиться в том случае, если беременная решила сесть на диету из-за слишком быстрого набора веса. Такая затея для будущей мамы недопустима. Иногда недостаток витаминов появляется в результате токсикоза, когда женщину постоянно тошнит.
2. Большое содержание белка и жиров в пище. Если женщина часто питается рыбными блюдами, мясом и молочными продуктами, в которых много жира, это может отразиться на анализах. Особенно часто анализ мочи на ацетон при беременности покажет плохой результат, если в рационе будет мало углеводов, которые придают организму энергию. В таком случае он будет пытаться получить ее из жиров, что достаточно трудно сделать.
3. Прием в пищу большого количество углеводов. Если ежедневный рацион содержит в себе больше углеводов, чем других полезных компонентов, это вызывает повышенный ацетон.
4. Недостаточный прием воды. Если организм беременной обезвожен, значит, женщина пьет мало воды. Часто такое состояние развивается при токсикозе, который вызывает рвоту.

Что означает ацетон в моче? Также этот компонент говорит о других проблемах со здоровьем, к которым относится:

• частые физические нагрузки на организм во время вынашивания плода;
• постоянные стрессы, переживания и депрессии;
• отравление некачественной пищей;
• большие промежутки в питании;
• подавленность;
• сахарный диабет, который развивается в тяжелой форме.

Если норма ацетона в моче у беременных сильно повышена, это может быть признаком развития некоторых заболеваний, а именно:

• гиперкатехолемия;
• эклампсия;
• гестационный диабет;
• лихорадка;
• рак желудка или других органов пищеварения;
• стеноз пищевода.

Если врач подозревает у беременной какое-либо заболевание, он назначает ей ряд диагностических мероприятий, что позволит вовремя обнаружить болезнь и приступить к ее лечению.

Важно! Чем опасен повышенный белок в моче при беременности

Если норма ацетона в моче у беременных повышена, есть ли симптомы у данного состояния? Есть – выявить высокое содержание компонента в организме можно по следующим признакам:

• частое желание пить;
• постоянное выделение пота;
• головокружение;
• сильные боли в височной части головы;
• неприятный аромат из ротовой полости;
• боли в животе;
• упадок сил;
• скорая утомляемость.

При беременности лечение высокого содержания компонента в урине обязательно. Только так можно нормализовать расщепление белка в организме, чтобы снова восстановить его нормальную работу.

Чем опасно данное состояние

Если норма ацетона в моче у беременных повышена, независимо от причины такого состояния, оно опасно для развивающегося ребенка и матери. Почему это происходит?

Дело в том, что такое соединение относится к токсическим – это значит, что высокое содержание вещества в разы увеличивает нагрузку на печень.

А этот орган во время беременности испытывает двойную нагрузку, особенно на позднем сроке, чтобы обезопасить малыша от негативного влияния токсинов.

Еще один вред для здоровья будущей мамы связывается с развитием патологии, из-за причины развития которой происходит повышение кетонов. Зачастую этот симптом указывает на течение гестационного диабета, который после родов может начать активно развиваться у младенца и матери.

Познавательно! Как принимать актовегин при беременности: для чего назначают

Лечение ацетона в моче при беременности проводится при помощи нормализации питания и приема жидкости.

Терапия этого недуга назначается всем пациенткам, у которых обнаружены высокие показатели компонента в урине.

Если состояние беременной удовлетворительное, нет смысла назначать ей лечение в стационаре.

Диета при ацетоне в моче у женщин в положении должна включать в себя только полезные продукты питания, а также прием большого количества воды.

Если состояние неудовлетворительное, больной назначают специальные растворы, способные нормализовать водно-электролитный баланс организма.

Как правило, лекарства для нормализации состава урины не назначаются, так как соблюдение диеты при ацетоне в моче у беременных поможет его восстановить.

Полезное видео: причины ацетона в моче у беременных

Своевременное реагирование на такое патологическое состояние позволит нормализовать работу организма, а также избежать серьезных проблем со здоровьем.

Источники:

http://tvojajbolit.ru/issledovaniya/atseton-v-moche-pri-beremennosti-u-zhenshhin-na-rannih-i-pozdnih-srokah-prichinyi-kak-ubrat/
http://ilive.com.ua/family/aceton-pri-beremennosti_113085i15859.html
http://beremenno.ru/diagnostika/atseton-v-moche-pri-beremennosti.html