25 недель беременности ощущения женщины. Однако вызывать заболевание могут и. Приемы у гинеколога

Гинеколог при беременности: первый прием

Многие женщины испытывают волнение и беспокойство перед первым приемом гинеколога при беременности, порой откладывая его из-за незнания того, что их ожидает. Как проходит этот визит к доктору и нужно ли готовиться к нему заранее, чтобы все прошло без лишних переживаний?

Надежда Шестопалова
Врач акушер-гинеколог, Межрайонный перинатальный центр, г. Тольятти

Первый прием гинеколога при беременности: сбор анамнеза

При первом посещении гинеколога во время беременности врач заводит индивидуальную карту беременной, в которой на протяжении всего периода ожидания ребенка фиксируются данные о состоянии здоровья будущей мамы и ее малыша.

В начале приема акушер-гинеколог расспрашивает пациентку о перенесенных заболеваниях, операциях, травмах, вредных привычках, условиях работы, для того чтобы определить их возможное влияние на течение беременности. При наличии у будущей мамы хронических заболеваний сердца, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, почек, крови во время беременности требуется тщательное наблюдение терапевта или узких специалистов.

Далее врач переходит к сбору гинекологического анамнеза. Выясняет характер менструаций (возраст наступления первой менструации, регулярность цикла, длительность, обильность, болезненность месячных). Нарушение цикла может свидетельствовать о недостаточной функции яичников и потребует назначения специальных препаратов во время беременности. Врач обязательно расспрашивает будущую маму о возрасте начала половой жизни, перенесенных гинекологических заболеваниях. Далее узнает о течении и исходе предыдущих беременностей: как протекали, были ли осложнения (гестоз, хроническая фетоплацентарная недостаточность и др.). Если беременность закончилась родами, то врачу нужно будет предоставить данные о весе рожденного ребенка, способе родоразрешения (роды через естественные родовые пути или кесарево сечение), наличии осложнений в послеродовом периоде (кровотечение, расхождение швов на промежности и др.).

На первом приеме акушера-гинеколога при беременности врач также выясняет состояние здоровья будущего папы: его возраст, наличие серьезных хронических и наследственных заболеваний, профессиональных вредностей, группу крови и резус-фактор. Кроме того, врач обязательно расспрашивает о состоянии здоровья ближайших родственников, особое внимание обращая на наследственные и тяжелые хронические заболевания. Все эти данные нужно учитывать при наблюдении за беременностью для прогнозирования возможных осложнений.

Необходимые измерения на первом приеме гинеколога во время беременности

После беседы на первом приеме при беременности гинеколог измеряет рост и проводит взвешивание будущей мамы. Соотношение веса и роста позволяет определить индекс массы тела (ИМТ), на основании которого рассчитывается должная прибавка веса за беременность. Динамика этого показателя имеет большое значение, так как при некоторых осложнениях (например, гестозе) увеличение веса превышает нормальные значения (в среднем при нормально протекающей беременности женщина набирает 10–12 кг).

На первом приеме обязательно проводится измерение размеров таза беременной специальным прибором – тазомером. Полученные данные позволяют прогнозировать возможность родов через естественные родовые пути. Наличие у будущей мамы узкого таза, деформации его костей являются возможным показанием к кесареву сечению.

С помощью сантиметровой ленты акушер-гинеколог измеряет окружность живота. А если беременная встала на учет после 12 недель, врач проводит измерение высоты стояния дна матки (расстояние от лобкового симфиза до самой верхней точки матки). Благодаря этим параметрам в динамике можно заметить нарушение роста плода, заподозрить маловодие или многоводие, а непосредственно перед родами рассчитать приблизительный вес будущего малыша.

При первом посещении и далее на каждом приеме проводится измерение уровня артериального давления будущей мамы. Важно знать именно исходные цифры давления, так как во время ожидания малыша его уровень может меняться. Понижение показателей артериального давления часто возникает в первом триместре беременности, и связано это с гормональной перестройкой организма, а повышение – свидетельствует о наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь), требует проведения дополнительного обследования и, в случае необходимости, назначения лечения. Повышение уровня давления во втором и третьем триместрах может быть признаком гестоза (осложнение беременности, характеризующееся сужением всех сосудов в организме и проявляющееся отеками и появлением белка в моче).

Осмотр гинеколога при беременности

Далее врач обязательно проводит осмотр молочных желез пациентки: оценивает их развитие, состояние сосков, наличие молозива (его появление во время беременности – нормальное явление, свидетельствующее о подготовки груди к предстоящей лактации). После чего ощупывает железы для исключения патологических образований в них, ведь появление уплотнений в груди может сигнализировать о наличии опухоли.

Следующий этап – осмотр на гинекологическом кресле. Многие будущие мамы боятся этой процедуры, так как считают, что она может привести к прерыванию беременности. Однако эти страхи необоснованны. Врач всегда бережно осматривает пациентку и не может навредить малышу. Перед посещением акушера-гинеколога будущей маме необходимо совершить гигиенические процедуры и опорожнить мочевой пузырь (переполненный мочевой пузырь может мешать осмотру).

Вначале врач осматривает наружные половые органы. Доктор обращает внимание на состояние промежности, наличие рубцов после разрывов в предшествующих родах, выявляет кондиломы (разрастания слизистых оболочек), высыпания и другие патологические изменения. Обязательно осматривается область заднего прохода, наличие увеличенных геморроидальных узлов. После чего с помощью гинекологического зеркала проводится осмотр стенок влагалища и шейки матки. Такое исследование позволяет выявить заболевания шейки матки (эрозия, полип). Во время осмотра в зеркалах специальным инструментом акушер-гинеколог берет мазки на степень чистоты влагалища (для выявления воспалительного процесса) и онкоцитологию (для исключения онкологических заболеваний шейки матки).

Далее будущую маму ожидает бимануальное (двуручное) влагалищное исследование. Обязательно контролируется состояние шейки матки: ее плотность, длина, расположение. При нормально протекающей беременности шейка матки отклонена кзади, плотная, длинная, цервикальный канал закрыт. При угрозе прерывания шейка матки размягчается, укорачивается, цервикальный канал приоткрывается. В этом случае пациентке необходимо провести лечение, направленное на сохранение беременности. В зависимости от ситуации назначают препараты, снижающие тонус матки, либо гормональные лекарственные средства.

Далее врач проводит осмотр матки. Начиная с 5-й недели беременности матка увеличивается в размерах, изменяет свою форму с грушевидной на шаровидную. Характерным признаком беременности является изменение консистенции матки: она становится более плотной, что и определяется врачом при осмотре.

После этого оцениваетcя состояние маточных труб и яичников. На данном этапе осмотра возможно выявление кист, образований, спаечного процесса в придатках. На ранних сроках при обнаружении болезненных, увеличенных придатков важно исключить внематочную беременность, а при выявлении кист в яичниках требуется динамическое наблюдение.

Определение срока беременности и ПДР

На заключительном этапе визита акушер-гинеколог определяет срок беременности и предполагаемую дату родов (ПДР). Срок беременности определяется по первому дню последней менструации будущей мамы, а также на основании данных влагалищного исследования. ПДР высчитывается по формуле: первый день последней менструации минус 3 месяца плюс 7 дней.

Первые анализы и обследования при беременности

При первом посещении будущая мама обязательно получает направления на следующие анализы, которые необходимо сдать:

Общий анализ крови позволяет определить содержание уровня гемоглобина, эритроцитов (при снижении этих показателей развивается анемия), лейкоцитов (повышение их количества свидетельствует о воспалительных процессах в организме), тромбоцитов (при отклонении от нормы наблюдаются проблемы со свертывающей системой крови).

Биохимический анализ крови включает в себя определение уровня глюкозы, билирубина, общего белка, холестерина и др. Знание данных показателей позволяет получить представление о работе всех органов беременной.

Определение группы крови и резус-фактора. Во время родов может потребоваться переливание крови, и эти показатели чрезвычайно важны. Если у будущей мамы резус-фактор отрицательный, то во время беременности обязательно определяют титр антител, появление которых свидетельствует о наличии резус-конфликта между организмом матери и плода и требует принятия определенных мер.

Обследование на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, сифилис. При выявлении ВИЧ-инфекции будущей маме назначается противовирусная терапия, для того чтобы снизить риск передачи инфекции своему ребенку. При положительных результатах анализа на сифилис может потребоваться лечение специальными препаратами. Если у беременной в крови выявляются вирусы гепатитов В или С, обязательно определяют степень прогрессирования заболевания, от которой зависит тактика ведения пациентки.

Общий анализ мочи позволяет оценить работу почек, так как во время беременности нагрузка на них возрастает.

Кроме того, беременная получает направления к узким специалистам (окулисту, оториноларингологу, стоматологу) и терапевту.

На первом приеме акушер-гинеколог обязательно дает будущей маме рекомендации по образу жизни, питанию и в случае необходимости назначает лекарственные препараты.

Благодаря информации, собранной во время первого визита, а также результатам полученных исследований врач оценивает состояние здоровья пациентки и выявляет факторы риска, которые могут осложнять процесс вынашивания, что имеет важное значение для сохранения здоровья будущей мамы и ее малыша.

Первый визит к гинекологу: что предусмотреть

Перед посещением акушера-гинеколога тщательно продумайте вопросы, которые вы хотите задать врачу. Желательно записать их, чтобы ничего не забыть. Если у вас есть жалобы на состояние здоровья, непременно сообщите о них доктору. Обязательно возьмите с собой паспорт, полис обязательного медицинского страхования, СНИЛС (страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования), пеленку или полотенце. Желательно на прием принести медицинскую карту. В ней указаны все заболевания, которыми переболела беременная за свою жизнь. Будущей маме необходимо выяснить наличие наследственных заболеваний со стороны ближайших родственников, своих и мужа. Обязательно вспомните первый день последней менструации.

Как проходит осмотр гинеколога при беременности?

Беременность требует от женщины максимальной ответственности и тщательного внимания за состоянием своего здоровья. Контролировать течение беременности, дабы избежать возможных ее осложнений, призван специализированный врач-гинеколог, без посещений которого женщине при вынашивании малыша не обойтись. Регулярный осмотр гинеколога при беременности – важнейшая составляющая благополучного протекания беременности и последующих успешных родов. А значит, к детальным разговорам на тему самочувствия и тщательным обследованиям акушером-гинекологом женщине нужно быть готовой «во всеоружии».

Как часто следует встречаться с гинекологом во время беременности?

Частота посещений гинеколога во время беременности, в первую очередь, будет зависеть от показателей протекания беременности. График встреч с врачом всегда составляется индивидуально, в зависимости от самочувствия женщины, от результатов обследований и анализов. Если беременность протекает нормально и без отклонений, после постановки на учет первую половину беременности женщине придется посещать гинеколога один раз в месяц. Примерно с 28-29 недели беременности посещения участятся: отныне встречи с врачом должны происходить раз в две недели. А с 36 недели предусмотрены еженедельные посещения гинеколога.

Но это вовсе не значит, что с каждым посещением беременной показан осмотр в гинекологическом кресле: процедура эта обязательна на первом «свидании» и постановке на учет, а затем 3-4 раза в течение всей беременности. Но, опять-таки, график осмотров на кресле – строго индивидуальный и может изменяться: все будет зависеть от личных показателей каждой беременной.

Что предусматривает гинекологический осмотр при беременности?

Обследование в гинекологическом кресле – хоть и важная для диагностики и контроля процедура, но не единственная, которую предполагают встречи с врачом. Так, если «внутреннее обследование» предусмотрено всего несколько раз за всю беременность, при каждой встрече женщину ждут несколько других обследований. Это – измерение артериального давления и замер пульса, взвешивание, на первом посещении еще и измерение таза. С 14-15 недели беременности врач также будет измерять окружность живота и высоту стояния матки. С этого же момента специалист также будет прослушивать сердце малыша – с 14-15 недели сердцебиение слышно уже в обыкновенный стетоскоп. При каждой встрече обязательно проводится пальпация, или прощупывание, живота – с целью определения тонуса матки и расположения плода. Ну и, конечно же, по показаниям, несколько раз в течение беременности врач проведет внутреннее обследование.

Как проходит внутреннее обследование?

На гинекологическое кресло женщину пригласят после предварительного взвешивания и измерения артериального давления, а также после осмотра на кушетке. Во время осмотра не стоит стесняться и напрягаться – это стандартная процедура, которую проходит каждая беременная. И, чем свободней женщина себя будет чувствовать, тем проще врачу будет ее осмотреть.

Внутреннее обследование проходит в «два этапа», если можно так выразиться: сначала гинеколог обследует беременную с применением зеркал, затем предусмотрено ручное обследование. В любом случае, начинается все с оценки состояния наружных половых органов: кожи, слизистой промежности, малых и больших половых губ, мочеиспускательного канала. Также врач осмотрит поверхность бедер – на предмет варикоза, с этой же целью осматривается область заднего прохода (чтобы вовремя выявить наличие геморроидальных узлов, трещин других нарушений).

Далее следует исследование с зеркалами: специальным приспособлением, которое удерживает влагалище открытым. В ходе этой процедуры врач оценивает состояние матки и определяет отсутствие или наличие заболеваний влагалища. Кроме того, медик обращает внимание на характер выделений (кровянистые являются симптомом угрозы беременности, мутные или с неприятным запахом свидетельствуют о присоединении инфекции), берет мазок на флору и на цитологическое исследование. Мазок на флору отбирается при каждом обследовании на гинекологическом кресле – пи лабораторном его исследовании исключается возможный воспалительный процесс и некоторые инфекции (кандидоз, трихомониаз, гонорея). Мазок на цитологию, как правило, берется в начале и в конце беременности, основная задача этого исследования – изучение особенностей строения клеток поверхности и канала шейки матки.

После осмотра с зеркалами предусмотрено еще и так называемое двуручное влагалищное обследование: гинеколог вводит во влагалище средний и указательный правой руки, а левую кладет беременной на живот. Во время двуручного обследования исследуется состояние влагалища, шейка матки (форма, величина, консистенция, расположение), собственно матка (форма и консистенция, соответствие величины сроку беременности). Также врачом обследуются придатки (яичники и маточные трубы), а в конце осмотра – внутренняя поверхность крестца, лонного сочленения и боковых стенок таза.

Готовимся к обследованию на кресле

С наступлением беременности желательно завести себе специальный календарь: для отмечания дней, в которые была менструация до наступления беременности. Дело в том, что в такие дни внутреннее обследование проводить нежелательно – они считаются опасными, критическими периодами для беременности.

Зная о предстоящем влагалищном обследовании, накануне похода в консультацию обязательно нужно принять душ. При этом, ни подмываться мылом, ни спринцеваться врачи не рекомендуют. За сутки до влагалищного осмотра следует исключить сексуальные контакты – остатки семенной жидкости могут помешать адекватной оценке микрофлоры влагалища. Перед тем, как отправляться на гинекологическое кресло, также необходимо опорожнить мочевой пузырь и кишечник: даже если приходится долго ждать своей очереди у кабинета гинеколога, лучше лишний раз сходить в туалет. Ну и обязательно, отправляясь на осмотр, следует приобрести индивидуальный набор для гинекологического обследования – такие наборы сегодня продаются в каждой аптеке и больших денег не стоят.

«Поздравляю, вы станете мамой!» Акушер-гинеколог – о методах определения беременности

Почувствовав ежедневное утреннее недомогание, изменение вкусовых пристрастий и упорную тошноту, любая женщина заподозрит у себя «интересное положение». А если все эти признаки сопровождаются задержкой менструации, то сомнений в беременности становится еще меньше.

Как гинеколог определяет беременность, с какого срока и, главное, может ли врач ошибаться? Мы ответим на эти волнующие вопросы.

Комментарий гинеколога

О «технологии» определения беременности рассказывает опытный врач Анна Созинова:

Акушер-гинеколог должен уметь определять беременность на ранних сроках еще до проведения ультразвукового сканирования матки и придатков (этот метод наряду с анализом на ХГЧ подтверждает наличие беременности и уточняет срок). Во время гинекологического осмотра врач выявляет ряд характерных для малых сроков беременности симптомов:

С момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки происходит усиление кровотока в тазовых органах, что вызывает некоторую отечность вульвы, влагалищных стенок и шейки матки. Они приобретают синюшный оттенок и немного увеличиваются в размерах.

• Изменения матки, выявляемые пальпаторно

Матка, в которой находится эмбрион, размягчается, увеличивается в размерах (в 5 недель ее сравнивают с куриным яйцом) и приобретает шаровидную форму. Небеременная матка имеет плотную консистенцию и грушевидную форму. При пальпации беременная матка легко сближается с шейкой за счет размягчения перешейка (признак Русина).

Определяется с 8-ой недели беременности: матка в ответ на пальпацию отвечает сокращением и уплотнением.

При беременности шейка матки становится мягкой, как губа. У небеременных ее сравнивают по плотности с носом.

Пальпаторно выявляется асимметричность матки, которая объясняется имплантацией эмбриона в одном из углов матки (справа или слева).

Шейка матки становится подвижной из-за размягчения перешейка.

Выявляется с третьего месяца беременности: при пальпации определяется сглаженность и даже выпячивание заднего свода влагалища (иногда и переднего).

Может ли гинеколог определить беременность на раннем сроке

Всем известна эмоциональная женская восприимчивость, когда организм часто «выдает» так сильно желаемые результаты за действительные. Поэтому столь красноречивые, но все-таки косвенные признаки требуют более точного подтверждения. Его можно достигнуть двумя способами: купить домашний тест на беременность или посетить гинеколога.

Так как тесты иногда ошибаются, то визит к врачу будет более достоверным источником необходимой информации. Более того, его нужно будет совершить в любом случае, чтобы встать на учет в женской консультации. Да и просто чтобы убедиться, что с вашим малышом все в порядке.

Почувствовав первые признаки беременности, женщина спешит их подтвердить или опровергнуть. Визит к врачу, как правило, намечается через несколько дней после задержки менструации. Особо нетерпеливые пациентки встречаются с гинекологом и до задержки на основании положительного результата высокочувствительных тестов. Давайте разберемся, сможет ли гинеколог увидеть наступившее зачатие на самых ранних сроках.

Прием у врача начинается с опроса пациентки. Из беседы ему нужно узнать о сроках последней менструации, ее особенностях, регулярности и длительности месячных. Затем гинеколог выясняет наличие симптомов, которые указывают на развитие в утробе матери ребенка на раннем сроке беременности.

Все признаки наступившего зачатия с медицинской точки зрения условно разделяют на три группы:

Первые признаки беременности называют предположительными, так как их наличие не гарантирует, что зачатие состоялось. К их числу относятся симптомы, которые пациентка диагностирует у себя сама:

• Утренняя тошнота;
• Изменение вкусовых пристрастий;
• Сонливость;
• Резкая смена настроения и психоэмоционального фона;
• Чрезмерная восприимчивость к запахам;
• Болезненные ощущения в области груди;
• Частые позывы к мочеиспусканию;
• Изменение оттенка кожи в виде пятен.

Те признаки, по которым врач может определить беременность, относятся к возможным симптомам. Их наличие с большей долей вероятности указывает на возможное зачатие:

• Наполняются кровью маточные стенки и влагалище;
• Внешние половые губы отекают и слегка увеличиваются в размерах;
• Увеличивается маточная полость и изменяется ее форма;
• Отсутствует менструальное кровотечение;
• Выявлен положительный результат проведенного домашнего теста на беременность;
• Диагностировано наличие в крови превышенных значений ХГЧ.

Увидеть особенности плода на УЗИ можно на 11-13 неделе беременности. В это время уже можно получить много данных о развитии и внутриутробной жизнедеятельности малыша. Но иногда врач назначает ультразвуковое обследование раньше, чтобы убедиться, что плод есть и что он прикрепился в нужном месте – в матке, а не в маточной трубе.

На каком сроке гинеколог может определить беременность

Если производители высокочувствительных домашних тестов на определение беременности утверждают, что их приспособления с легкостью покажут достоверный результат уже через 10 дней после зачатия, то врачи такие заявления не делают. Дело в том, что определить беременность до задержки путем осмотра на гинекологическом кресле не сможет ни один самый высококвалифицированный врач. Объясним почему.

Как только состоялось зачатие, оплодотворенная яйцеклетка начинает свой тернистый путь к маточной полости, чтобы достигнув ее, надежно туда имплантироваться. На это нужно время: для достижения поставленной цели яйцеклетке понадобится около недели. А учитывая то, что зачатие наступает в период овуляции (это примерно середина цикла), внедрение зиготы в маточную полость состоится незадолго до начала предполагаемых месячных. В это время гормональная перестройка только начинается, она слишком незначительна, чтобы это было заметно.

С того момента, как имплантация состоялась, вся репродуктивная система женщины начинает «работать» в измененном режиме: постепенно меняется форма, размер и цвет половых губ, матки и т.д.

По этим признакам гинеколог и определяет наступившее зачатие, это обычно происходит уже после задержки. Соответственно, чем больше срок беременности, тем большие изменения может увидеть врач. Деликатный осмотр на кресле на раннем сроке беременности, вопреки распространенному мнению, не может навредить будущему эмбриону. Но перед осмотром нужно сказать доктору о своих подозрениях, чтобы он был предельно осторожен!

Какие методы использует врач при осмотре

Врач может определить беременность с помощью нескольких методик:

• Вагинального осмотра;
• Лабораторного анализа крови на уровень ХГЧ;
• УЗИ-диагностики.

Каждая методика имеет свои особенности, которые позволяют «распознать» не только наличие зачатия, но и его срок. Так, превышенные показатели ХГЧ в крови укажут на наличие в матке ребенка на раннем сроке тогда, когда ее не «увидит» ни тест, ни осмотр врача. То есть до задержки.

Вагинальный осмотр подтвердит зачатие на 3-5 неделе от момента оплодотворения по изменениям, которые произошли в маточной полости. А УЗИ- диагностика развеет все сомнения по поводу постановки диагноза. Этот аппаратный метод позволяет наблюдать за развитием плода на протяжении всей беременности. Более того, именно благодаря ему выставляются сроки развития эмбриона со второго триместра.

Вагинальный осмотр

Гинекологический осмотр начинается с оценки врачом состояния покровов кожи и молочных желез. Учитывая то, что после зачатия в репродуктивных органах увеличивается кровоток, они выглядят отечными, увеличенными в размерах. При осмотре отчетливо видно уплотнение наружных половых губ, которые приобретают синеватый оттенок.

Затем врач проводит диагностику влагалища и шейки матки. Для осмотра их состояния применяют исследование с помощью зеркал и бимануальный осмотр.

Зеркалами называют гинекологическое приспособление, которое вводят во влагалище, чтобы оценить состояние внутренних половых органов. Если шейка матки немного меняет свое местоположение по отношению к центральной части органа и выглядит несколько отечной, то вероятность наличия беременности очень высока. Изменения цвета всей слизистой оболочки с розового на синюшный или фиолетовый также свидетельствует в пользу зачатия. При беременности меняется и слизь, которая выделяется цервикальным каналом. Она приобретает вязкость и прозрачность. Матка, постепенно увеличиваясь в размерах, ставится круглее. Осмотр заканчивается обязательным взятием мазка, чтобы исследовать флору.

Размеры матки гинеколог может определить наощупь с помощью бимануального осмотра. Выполняется он в такой последовательности:

• Врач вводит 2 пальца в вагинальное отверстие;
• Ладонь второй руки кладет на низ живота пациентки;
• Аккуратно продвигая руки навстречу друг другу, гинеколог исследует матку с двух сторон.

Анализ крови

Если женщина не может дождаться указанного срока, чтобы узнать о наличии или отсутствии зачатия, она может воспользоваться лабораторным исследованием крови на наличие гормона ХГЧ.

С момента развития зачатия количество жизненно важного для плодного яйца гормона с каждым днем увеличивается. Именно поэтому этот лабораторный анализ – самый надежный способ выявления беременности, ведь он распознает наличие зачатия на самых ранних сроках: еще до задержки менструации.

УЗИ – второй «быстрый» способ диагностики беременности на ранних сроках. Однако в отличие от лабораторных исследований он будет результативен только к третье неделе после зачатия. Более того, после 11 недель это исследование входит в обязательный комплекс диагностики, так как только благодаря ему можно определить развивающуюся внематочную беременность.

Внематочная беременность на ранних сроках своего развития ничем не отличается от обычной. Определить ее с помощью гинекологического обследования не представляется возможным. А вот по результатам анализа крови на уровень ХГЧ врач может заподозрить неладное: концентрация гормона будет значительно больше, чем положено по предполагаемому сроку.

Ультразвуковое исследование полностью безопасно для женщины и ее будущего малыша. К нему не нужно специально готовиться, ведь необходимые сведения врач получит с помощью специального датчика. Его вводят во влагалище женщины и через него наблюдают на мониторе, где расположен плод, как он развивается.

Может ли акушер-гинеколог не заметить беременность

Нетерпеливое желание женщины узнать о наличии зачатия часто приводит ее к гинекологу намного раньше положенного срока. Если визит пациентки произошел в тот момент, когда оплодотворенная яйцеклетка находилась в пути к маточной полости или в стадии внедрения в нее, то врач не сможет увидеть беременность. Ведь факторов, которые бы на нее указывали, еще нет!

Если вероятные признаки не подтвердились, а предположительные выражены ярко, то опытный гинеколог предложит пройти лабораторное исследование на уровень гормона ХГЧ или пройти обследование позже. Результаты анализа крови считаются достоверными, поэтому сомневаться в их правдивости нет смысла.

Для того чтобы исключить диагностическую ошибку, обращаться для обследования к гинекологу лучше через 1-2 недели после задержки. В этом случае факт наличия беременности не сможет остаться не замеченным.

Источники:

http://www.9months.ru/pomesyatsam/5399/ginekolog-pri-beremennosti-pervyy-vizit
http://beremennost.net/osmotr-ginekologa-pri-beremennosti
http://myzachatie.ru/planirovanie/kak-ginekolog-opredelyaet-beremennost.html