В лечении сахарного диабета 1 типа произошли важные изменения, касающиеся тактики введения инсулина. В последнем исследовании, опубликованном в ведущем научном журнале Diabetologia, анализировалось влияние различных режимов введения инсулина на контроль уровня глюкозы и качество жизни пациентов. Это исследование, которое длилось три года и в котором приняли участие более 1200 человек с сахарным диабетом 1 типа, ставит под сомнение традиционный подход к частоте инъекций инсулина, предлагая альтернативу в виде терапии дополнительными дозами инсулина.
Традиционно пациентам с сахарным диабетом 1 типа назначали 2-3 инъекции инсулина в день: базальный инсулин утром и корректирующие инъекции (быстродействующие) перед каждым приемом пищи. Новый подход, получивший название "технология дополнительных инъекций", позволяет пациентам более непрерывно контролировать уровень глюкозы в крови, делая дополнительную инъекцию быстродействующего инсулина перед каждым приемом пищи с высоким содержанием углеводов, а также во время значительных физических нагрузок или неожиданного снижения уровня глюкозы.
Исследование показало, что использование технологии положительных инъекций привело к значительной оптимизации гликемического контроля. Средний уровень HbA1c у участников эксперимента с добавочной дозой был на 0,3% ниже по сравнению с группой, в которой применялся стандартный подход с тремя ежедневными инъекциями. Это соответствует улучшению контроля уровня глюкозы на 14% в течение более длительного периода времени. Кроме того, пациенты, получавшие повышенную дозу инсулина, отмечали более частое достижение целевого уровня глюкозы и более редкие эпизоды гипогликемии (снижение уровня глюкозы ниже нормы). по сравнению с контрольной группой.
Важным дополнением к улучшению контроля гликемии стало влияние инъекций plus на качество жизни. Пациенты, получавшие этот режим инсулинотерапии, отмечали более высокий уровень удовлетворенности своим здоровьем, снижение тревожности, связанной с диабетом, и повышение самоэффективности в управлении своим состоянием.
Несмотря на положительные результаты, авторы исследования подчеркивают, что технология инъекций plus подходит не всем пациентам с сахарным диабетом 1 типа. Она требует большей осведомленности, постоянного самоконтроля уровня глюкозы и способности гибко корректировать дозировки инсулина в течение дня. Пациентам, решившим внедрить эту методику, необходимо проконсультироваться с эндокринологом, чтобы он адаптировал их план инсулинотерапии и научил их пользоваться технологией.
Новое исследование открывает новые горизонты в подходах к инсулинотерапии, демонстрируя преимущества гибкости и более частой коррекции уровня инсулина. Это может означать значительное улучшение контроля диабета и качества жизни для многих пациентов, которые готовы взять на себя повышенную ответственность за управление своим здоровьем. Дальнейшие исследования с привлечением более широкого круга пациентов и долгосрочное наблюдение за ними позволят более точно определить границы применимости этой технологии и отладить ее оптимальное практическое применение в клинической работе.