Новое исследование, проведенное группой специалистов из Медицинской школы Университета Джона Хопкинса, открывает многообещающие пути в лечении синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) с использованием индивидуального подхода, основанного на классификации течения заболевания по принципу "светофора". Публикация, опубликованная в ведущем медицинском журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, демонстрирует эффективность новой стратегии регулирования гормонального дисбаланса, ключевого фактора СПКЯ.

СПКЯ - это широко распространенное эндокринное заболевание, поражающее женщин репродуктивного возраста, которое сопровождается дисфункцией яичников, нарушениями менструального цикла, высоким уровнем тестостерона, повышенным риском развития резистентности к инсулину и приводит к проблемам с зачатием. На сегодняшний день диагностика и лечение СПКЯ зависят от ряда клинических параметров, включая антенатальный анамнез, симптомы и гормональный профиль. Новое исследование предлагает инновационный подход - "сигнал светофора" для более точной классификации различных фенотипов СПКЯ и последующего индивидуального планирования лечения.

Авторы исследования выделили три ключевые категории "светофорного профиля", отражающие основные гормональные нарушения при СПКЯ:

  1. Красный: характеризуется гиперпродукцией андрогенов и повышенным уровнем инсулина. Этот фенотип наиболее активно реагирует на медикаментозное вмешательство для нормализации чувствительности к инсулину, например, на метформин, а также на препараты в пакетиках с эстрогенами и прогестеронами.
  2. Желтый: характеризуется умеренными изменениями андрогенного фона и нечеткой картиной инсулинорезистентности. В этой группе показана комплексная терапия, сочетающая изменение образа жизни (здоровое питание и физическую активность) с гормональной контрацепцией для коррекции нарушений цикла.
  3. Зеленый: отражает относительно стабильный гормональный баланс с незначительными отклонениями в андрогенном фоне и небольшой склонностью к инсулинорезистентности. На данном этапе наиболее эффективен комплексный подход с акцентом на профилактику и поддержание здоровья: диетотерапия, регулярные физические упражнения и контроль уровня инсулина.

Важно подчеркнуть, что система классификации "светофор" - это не простой диагноз, а модель диагностического пути и терапевтических целей, динамично меняющаяся под контролем эндокринолога на основе динамического наблюдения. Исследователи демонстрируют значительное улучшение результатов лечения при использовании стратегии "светофора", включая уменьшение симптомов СПКЯ, коррекцию гормонального фона и повышение шансов на беременность у пациенток с этим диагнозом. Эта работа открывает новые возможности в индивидуальной терапии СПКЯ и улучшении качества жизни пациенток.

Дальнейшие исследования позволят уточнить пороговые значения маркеров и определить оптимальную продолжительность каждого периода "светофора" для более точной корректировки терапевтической программы.