Увеличение количества синяков, часто недооцениваемый симптом, может быть тревожным сигналом о нарушениях микроциркуляции, характерных для сахарного диабета 2 типа. К такому выводу пришла группа исследователей из Пенсильванского университета на основе длительного наблюдения за пациентами и анализа данных об их сосудистых функциях.
Исследование, опубликованное в престижном медицинском журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, показало корреляцию между индексом частоты возникновения синяков (BSA, индекс площади, подверженной образованию синяков) и уровнем глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. BSA является количественным показателем частоты появления кровоподтеков у человека за определенный период времени и служит инструментом объективной оценки проницаемости сосудов и тонуса сосудистой стенки.
Авторы исследования подчеркнули, что синяки при сахарном диабете - это не просто косметическая проблема, а показатель более глубоких сосудистых патологий, вызванных хронической гиперглючемией. Сахарный диабет провоцирует накопление перекиси водорода (АФК) в кровеносных сосудах, нарушая структуру эндотелия, внутреннего слоя сосудистой стенки, отвечающего за регулирование сосудистого тонуса и проницаемости.
Повреждение эндотелия снижает способность кровеносных сосудов сохранять эластичность и целостность, что увеличивает риск возникновения микротрещин капилляров и, как следствие, появления синяков. Это особенно заметно у пациентов с высоким уровнем HbA1c (гемоглобина A1c), который является показателем среднесуточной гликемии за предыдущие 2-3 месяца.
Исследование показало, что чем выше уровень HbA1c, тем выше показатель BSA у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Повышенный индекс кровоподтеков также коррелировал с другими факторами риска сердечно-сосудистых осложнений диабета, такими как высокое кровяное давление, уровень липидов и дислипидемия.
Наряду с уровнем HbA1c, авторы выявили влияние факторов, влияющих на микроциркуляцию, таких как диета и физическая активность. У пациентов, соблюдавших диету с низким содержанием сахара и ведущих активный образ жизни, показатели BSA были ниже. Эти результаты подчеркивают важность контроля уровня глюкозы и здорового образа жизни для поддержания здоровья кровеносных сосудов и снижения вероятности появления синяков, которые сигнализируют о возможных нарушениях микроциркуляции.
Ученые отмечают, что дальнейшее изучение взаимосвязи между синяками, метаболическим состоянием и здоровьем сосудов поможет в ранней диагностике и мониторинге сердечно-сосудистых рисков у пациентов с сахарным диабетом. BSA, как простой и объективный инструмент оценки микроциркуляции, может быть дополнительным показателем при разработке индивидуальных стратегий профилактики и выборе методов лечения для минимизации долгосрочных осложнений диабета.