Питание играет важнейшую роль в лечении сахарного диабета 2 типа (СД2). Поиск оптимальных рациональных подходов, позволяющих сбалансировать вкусовые предпочтения с контролем уровня глюкозы, остается актуальной проблемой. Сыр, продукт, высоко ценимый за его вкусовые качества и питательную ценность, традиционно вызывает дискуссии в контексте планирования рациона питания при СД2. Новое исследование, опубликованное в рецензируемом медицинском журнале Diabetology & Metabolism, проливает свет на этот вопрос, предоставляя более точную картину роли сыра в рационе пациентов с СД2.
В исследовании приняли участие 250 человек с диагнозом СД2, и оно проводилось под наблюдением эндокринологической клиники с участием ведущих диетологов. Пациенты были разделены на две группы: экспериментальную и контрольную. В течение 6 недель участники экспериментальной группы включали в свой рацион умеренные порции сыров с низким содержанием жира и частично с низким содержанием соли (в среднем 30 граммов в день), дополняя это соответствующими изменениями в общем рационе, одобренными их лечащим врачом. Контрольная группа придерживалась ранее утвержденной диеты, не внося изменений, связанных с употреблением сыра. Уровень глюкозы натощак, гликированный гемоглобин (HbA1c) и липидный профиль были проанализированы до начала исследования и через 6 недель.
Ключевым выводом стала корреляция между умеренным потреблением нежирного сыра и улучшением гликемического контроля. Участники экспериментальной группы показали значительное снижение уровня глюкозы натощак по сравнению с контрольной группой. Более того, в группе сыров наблюдалась тенденция к снижению уровня HbA1c, хотя этот эффект не был статистически значимым. Исследователи предполагают, что для подтверждения этой тенденции необходимы более длительные исследования с использованием более крупных образцов.
В липидном профиле наблюдались значительные корреляции. Потребление сыра было связано с повышением уровня "хорошего" холестерина (ХС-ЛПВП) в экспериментальной группе, что положительно влияет на сердечно-сосудистое здоровье пациентов с сахарным диабетом 2 типа с повышенным риском развития атеросклероза. Параллельно уровни общего холестерина и "плохого" холестерина (ХС-ЛПНП) оставались на уровне, контролируемом ранее назначенными лекарствами.
В контексте механизмов, объясняющих результаты, исследователи сосредоточились на биологическом воздействии компонентов сыра.:
Белок: Высокое содержание белка в сыре повышает чувство сытости, помогая регулировать чувство голода и, таким образом, контролировать общее потребление калорий.
Жирные кислоты: Омега-3 жирные кислоты, присутствующие в некоторых сортах сыра (например, фета, чеддер, голландский), могут положительно влиять на чувствительность к инсулину, а также оказывать противовоспалительное действие, благотворно влияющее на здоровье эндокринной системы при СД2.
Кальций и фосфор: минералы, которыми богаты молочные продукты, важны для регуляции метаболических процессов и поддержания плотности костной ткани, что особенно важно для пациентов с сахарным диабетом 2 типа, подверженных риску развития остеопороза.
Несмотря на положительные результаты, исследователи подчеркивают, что эти данные не подразумевают бесплатного употребления любого вида сыра пациентами с СД2. Важно придерживаться рекомендаций по низкой калорийности и составу макронутриентов. Ограничение соли и насыщенных жиров остается актуальным. Оптимальный вид и порцию сыра для индивидуального рациона необходимо подбирать в тесной консультации с лечащим эндокринологом и диетологом.
В целом, это исследование позволяет на новом уровне понять роль сыра в рационе пациентов с СД2, предоставляя доказательства в пользу его умеренного включения с акцентом на сорта с низким содержанием жира и соли для поддержания гликемического контроля и улучшения липидного профиля.