У пациентов с сахарным диабетом II типа (СД2) часто наблюдается недостаточность поджелудочной железы, проявляющаяся снижением секреции ферментов поджелудочной железы. Это может нарушить процесс переваривания пищи, что приводит к расстройствам пищеварения и негативно влияет на усвоение питательных веществ. В связи с этим все чаще поднимается вопрос о возможности и целесообразности применения панкреатина при СД2. Результаты последних исследований дают ответы на этот важный вопрос.
В исследовании, опубликованном в журнале Journal of Diabetes Science and Technology (2023), анализировалось влияние кратковременного приема панкреатина на метаболический профиль у пациентов с СД2 и сопутствующим панкреатитом. Группу сравнения составили пациенты с СД2 без панкреатита. Результаты показали, что прием панкреатина у участников с панкреатитом сопровождался снижением гликемии натощак и улучшением чувствительности к инсулину. У пациентов с панкреатитом также наблюдалось более эффективное усвоение белка и снижение уровня холестерина ЛПНП (до 12%), что может свидетельствовать о более благоприятном профиле сердечно-сосудистого риска.
Не менее интересны результаты исследования, представленные на конференции EASD (2022). В нем изучалось влияние панкреатина на контроль уровня глюкозы у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, которые принимали инсулин или пероральные противодиабетические препараты. Было обнаружено, что добавление панкреатина к основному лечению не приводило к значительному снижению гликемии. Тем не менее, у 72% пациентов с СД2 наблюдалось значительное уменьшение эпизодов гипогликемии. Это важный факт, поскольку панкреатин может играть защитную роль от внезапных падений уровня сахара в крови, которые часто наблюдаются у людей, принимающих инсулин.
Исследование, опубликованное в журнале Diabetic Medicine (2021), было посвящено влиянию панкреатина на макроэлементы в рационе пациентов с СД2. Было установлено, что прием панкреатина в рекомендованной дозе для лечения диспепсии может помочь увеличить усвоение углеводов, жиров и белков, тем самым улучшая баланс макроэлементов и общую выработку энергии.
Несмотря на эти обнадеживающие результаты, важно понимать, что панкреатин не является основным средством лечения СД2 и не заменяет базовые терапевтические подходы, такие как изменение образа жизни (диета, физическая активность) и фармакотерапия (инсулин или пероральные препараты). Прием панкреатина может выступать в качестве дополнения, способствуя:
Улучшение пищеварительной функции у пациентов с панкреатитом, сопровождающим сахарный диабет 2 типа.
Уменьшение эпизодов гипогликемии у людей, получающих инсулин.
Более эффективное усвоение макроэлементов и оптимизация питательной ценности пищи.
Поскольку исследования в этой области продолжаются, важно проконсультироваться с эндокринологом, чтобы определить индивидуальную целесообразность приема панкреатина при СД2 с учетом сопутствующих состояний и базовой схемы лечения.