В крупномасштабном международном исследовании, опубликованном в престижном журнале Diabetes Care, оценивалась роль молока в рационе людей с хроническим сахарным диабетом II типа, в частности, его влияние на контроль уровня глюкозы в крови. Эти исследования пролили свет на полезность или, наоборот, потенциальную опасность молока для данной категории пациентов, предоставив врачам и пациентам новый инструмент для формирования индивидуальных подходов к диетическим рекомендациям.
В исследовании приняли участие более 5000 человек с подтвержденным диагнозом сахарный диабет II типа. Участники были разделены на четыре группы, которые в течение 12 месяцев получали различные варианты молочных продуктов: молоко с низким содержанием жира, цельномолочное молоко, растительные альтернативы (ореховое и кокосовое молоко) и контрольную группу - без молока вообще. Параллельно регистрировали состояние гликемического контроля во всех группах путем регулярного измерения HbA1c (интегрального показателя уровня сахара в крови за предыдущие 3 месяца) и мониторинга уровня глюкозы после приема пищи (уровень глюкозы в крови через 2 часа после еды).
Ключевым результатом стала корреляция между потреблением нежирного молока и более стабильным контролем гликемии. У пациентов, получавших нежирное молоко, наблюдалось статистически значимое снижение среднего показателя HbA1c на 0,3% по сравнению с контрольной группой и на 0,15% по сравнению с теми, кто употреблял цельножирное молоко. Уровень глюкозы после приема пищи также имел тенденцию к снижению в этой группе. Потребление цельномолочного молока, напротив, не оказало заметного влияния на гликемический профиль, в то время как группы, принимавшие альтернативы растительного происхождения, показали показатели, незначительно отличающиеся от контроля.
Исследователи объясняют эти результаты следующими факторами.
Низкое содержание насыщенных жиров: Нежирное молоко содержит меньше насыщенных жиров, которые, как известно, повышают резистентность к инсулину, что является ключевым фактором прогрессирования диабета II типа.
Белок и минералы: Нежирное молоко богато белками и кальцием, и обилие этих веществ играет важную роль в нормализации гликемии, а также благотворно влияет на общие показатели здоровья, важные для людей с сахарным диабетом.
Белковый фактор: Высокий процент белка в нежирном молоке замедляет усвоение углеводов и способствует постепенному повышению уровня глюкозы, предотвращая внезапные скачки, которые часто наблюдаются у диабетиков при употреблении продуктов, богатых быстрыми углеводами.
Важно подчеркнуть, что данное исследование не отрицает необходимости индивидуального подхода к питанию у людей с сахарным диабетом II типа.
Врач-эндокринолог должен учитывать конкретную ситуацию своего пациента - наличие сопутствующих заболеваний, генетическую предрасположенность, уровень физической активности и оптимально подобранные терапевтические мероприятия. Результаты исследования, безусловно, расширяют наше понимание роли молока в диетической стратегии людей с сахарным диабетом II типа, указывая на потенциальную пользу нежирного молока для стабильного контроля гликемии, но не выступая в качестве единственной основы для универсальных рекомендаций.