Исследовательский центр Института эндокринологии имени Коха открыл новые горизонты в понимании причин сахарного диабета, переосмыслив традиционное представление о "программировании" заболевания. Многолетний проект, опубликованный в престижном медицинском журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, показал значительную взаимосвязь между генетической предрасположенностью, эпигенетическими модификациями и развитием диабета как I, так и II типа.
Исследователи провели крупномасштабное эпигенетическое картирование генов на выборке из более чем 20 000 человек из различных групп риска, разделив участников на подгруппы с различной степенью предрасположенности к диабету. Ключевым выводом стала четкая демонстрация не просто наличия "генетических дефектов", но и динамики эпигенетических изменений, влияющих на активность ключевых генов, связанных с метаболизмом глюкозы, функцией бета-клеток поджелудочной железы и резистентностью к инсулину.
Авторы статьи выделяют три ключевые взаимосвязи, полученные в ходе исследования:
"Эпигенетическое программирование": Были обнаружены специфические изменения в маркировке ДНК и модификации гистонов в генах, регулирующих выработку инсулина и чувствительность к нему, которые уже наблюдались в детстве у детей с высоким генетическим риском развития диабета в дальнейшем. Эти эпигенетические изменения не были следствием употребления сахара, а предшествовали ему, что подразумевает программирующую роль в последующей патологии.
Взаимодействие с внешними факторами: Исследования подтвердили, что генетическая предрасположенность усиливается или ослабляется в зависимости от факторов окружающей среды и поведения. Например, ожирение и малоподвижный образ жизни увеличивают частоту и тяжесть описанных эпигенетических изменений, активизируя генетический риск развития диабета. С другой стороны, здоровое питание и регулярная физическая активность, вопреки программе, замедляли или подавляли развитие негативных эпигенетических изменений.
Дифференциация сахарного диабета 1-го и 2-го типов: Принимая во внимание индивидуальный набор генетических и эпигенетических признаков, исследователи продемонстрировали возможность более точного прогнозирования не только типа диабета (1 или 2), но и вероятности его раннего или позднего возникновения. Это открывает путь к разработке персонализированных профилактических мер, основанных на генетической картине и факторах риска каждого пациента.
Эти открытия радикально меняют восприятие диабета как исключительно генетически детерминированной патологии. Исследователи подчеркивают важность комбинированного подхода, объединяющего генетику, эпигенетику и внешние факторы, для лучшего понимания механизмов развития заболевания, его профилактики и лечения. Перспективы разработки более точных диагностических маркеров и индивидуальных профилактических программ, ориентированных на эпигенетическое перепрограммирование, кажутся многообещающими и представляют собой революционный шаг в борьбе с диабетом.