Исследование, проведенное Университетом Колорадо, ставит под сомнение безопасность вейпинга для пациентов с сахарным диабетом, демонстрируя прямую связь между электронными сигаретами и повышением уровня сахара в крови. Ученые обнаружили, что никотин, присутствующий даже в никотиновых жидкостях без сахара, вызывает выброс адреналина и гормона кортизола, что непосредственно приводит к повышению уровня глюкозы в крови.
Данные, собранные в рамках проспективного когортного исследования с участием 240 пациентов с сахарным диабетом 1 типа, показали, что употребление электронных сигарет, даже однократное, значительно повышает средний уровень глюкозы на 10-15 мг/дл в течение 30 минут после сеанса вейпинга. Это увеличение наблюдалось независимо от типа электронной сигареты (с никотином или без него), концентрации никотина и личных особенностей участников исследования.
Важно отметить, что исследователи обнаружили аналогичное повышение уровня глюкозы у пациентов, которые использовали устройства, не содержащие никотина. Авторы объясняют этот факт тем, что механизм активации гормонального ответа обусловлен активацией никотиновых рецепторов в дыхательных путях и не зависит исключительно от вдыхания никотина в кровь. Проникновение паров никотина в альвеолы провоцирует воспалительные процессы, вызывая, в свою очередь, выброс гормонов стресса, что приводит к гипергликемии.
Ранее было известно, что никотин напрямую влияет на углеводный обмен, но эти исследования были больше сосредоточены на влиянии на секрецию инсулина. Эта работа углубляет наше понимание последствий вейпинга, раскрывая ключевую роль гормональной реакции на стресс в развитии гипергликемии.
Эти данные становятся особенно актуальными в контексте растущей распространенности употребления электронных сигарет среди подростков и молодых взрослых, некоторые из которых страдают преддиабетом или имеют предрасположенность к сахарному диабету 2 типа.
Повышение уровня сахара в крови, даже эпизодическое, может иметь долгосрочные негативные последствия для людей с сахарным диабетом, включая прогрессирование заболевания, микро- и макромышечные осложнения и увеличивает риск развития резистентности к инсулину.
Авторы исследования призывают врачей более внимательно следить за употреблением электронных сигарет среди пациентов с сахарным диабетом, проводить просветительские мероприятия о риске, связанном с вейпингом для пациентов с нарушениями обмена веществ, и вносить изменения в существующие рекомендации по ведению пациентов с сахарным диабетом. Необходимо дальнейшее изучение механизмов влияния вейпинга на углеводный обмен, а также проведение более масштабных долгосрочных клинических испытаний, чтобы полностью понять последствия этого явления для пациентов с сахарным диабетом.