Недавнее исследование, опубликованное в престижном медицинском журнале Lancet Diabetes & Endocrinology, углубляет наше понимание декомпенсации сахарного диабета и ее далеко идущих последствий для пациентов. Авторы проанализировали данные более чем 100 000 пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов, отслеживая течение заболевания и развитие осложнений в течение 5 лет.

Результаты показали, что сахарный диабет в стадии декомпенсации, определяемый как длительная гипергликемия, превышающая рекомендуемые уровни, оказывает значительное влияние на прогноз пациента и увеличивает риск серьезных осложнений.

Ключевыми выявленными факторами риска декомпенсации были:

  • Недостаточная компенсация за контроль гликемии: Исследование подтвердило связь между несоблюдением рекомендуемых уровней глюкозы в крови и повышенной вероятностью декомпенсации. Пациенты с уровнем гликированного гемоглобина (HbA1c) выше 7% имели в 2 раза более высокий риск декомпенсации по сравнению с группой, в которой уровень HbA1c сохранялся на уровне 6,5% или ниже.
  • Нарушения диетотерапии и недостаточная физическая активность: Авторы подчеркнули, что несоблюдение принципов здорового питания и недостаточная физическая активность играют решающую роль в развитии декомпенсации. У пациентов с низким уровнем физической активности и отклонениями от рекомендуемых диетических стандартов вероятность развития гипергликемии была в 1,5 раза выше, чем у пациентов, ведущих активный образ жизни и придерживающихся соответствующей диеты.
  • Наследственная предрасположенность: Генетические факторы, как оказалось, являются значительным предрасполагающим фактором. Пациенты с семейным анамнезом сахарного диабета и его осложнений, независимо от других факторов риска, имели повышенный риск декомпенсации.

В дополнение к вышесказанному, исследование выявило другие важные взаимосвязи.:

  • Повышенный риск сердечно-сосудистых осложнений: У пациентов с хронической декомпенсацией сахарного диабета риск ишемической болезни сердца, инсульта и других сердечно-сосудистых осложнений был в 2,5 раза выше по сравнению с пациентами, которые эффективно контролировали уровень глюкозы.
  • Повышенный риск неврологических расстройств: Декомпенсация сахарного диабета напрямую связана с риском развития невропатий, включая невропатию диабетической стопы, которая может привести к нарушению чувствительности и гангрене.
  • Острый дистальный парез: Пациенты с длительной декомпенсацией имеют повышенный риск развития острого дистального пареза - тяжелой формы нервно-мышечных расстройств, приводящих к слабости и параличу мышц стоп.
  • Ухудшение функции почек: Хроническая гипергликемия повреждает мелкие сосуды почек, что со временем может привести к прогрессирующей хронической почечной недостаточности.
  • **Повышенный риск развития офтальмопатии:**Декомпенсация сахарного диабета значительно увеличивает риск развития диабетической ретинопатии, макулярного отека и глаукомы, которые могут привести к потере зрения.

Исследование подчеркивает критическую важность раннего выявления, активного лечения и строгого контроля гликемии у пациентов с сахарным диабетом. Комплексный подход, включающий диетотерапию, физическую активность, регулярное наблюдение и своевременную медикаментозную коррекцию, является ключевым фактором предотвращения декомпенсации и предупреждения развития серьезных осложнений, улучшающих качество жизни пациентов с сахарным диабетом.